ЧЕРЕПНІ НЕРВИ

При інфаркті а. cerebri posterior часто виникає синдром червоного ядра - параліч окорухового нерва на стороні ушкодження, тремтіння кінцівок на

протилежному. Куди проектуються ядра окорухового нерва?

У хворого на тлі розриву а. carotis interna та запалення в печеристій пазусі спостерігається пульсуючий екзофтальм (синхронно пульсу), розширення щілини повіки і зіниці. Які пари черепних нервів, що проходять в sinus cavernosus разом з пошкодженою судиною, стиснуті

гематомою?

У пацієнта при епідемічному енцефаліті спостерігаються одно- або двосторонній птоз (опущення повіки), розхідна косоокість, порушення акомодації. Зіниці розширені. Ядра якої пари черепних нервів уражені?

В результаті травми черепа з пошкодженням верхньої стінки правої очної ямки потерпілий втратив можливість піднімати верхню повіку правого ока і дивитися угору. Який нерв вірогідно пошкоджений?

Внаслідок травми голови утворилася гематома з локалізацією в ділянці середньої черепної ямки зліва.

Внаслідок цього на стороні ураження виникло розширення зіниці. Який нерв пошкоджено?

Хворий звернувся зі скаргами на порушення зору, що супроводжується опущенням повіки, неможливістю

повернути око вгору та до середини.

При огляді у хворого відмічено, що око відведене назовні, зіниця розширена та не реагує на світло, хворий не бачить

близько. Який нерв ушкоджено?

У чоловіка, 60 років, вікова далекозорість у звʼязку з ослабленням акомодаційних властивостей кришталика і гладких мʼязів судинної оболонки очного яблука, яка вимагає корекції лінзами. Гілка якого вузла іннервує мʼязи corpus ciliare?

У хворого гангліоневрінома

верхнього шийного симпатичного

вузла справа. На тлі виражених вазомоторних, секреторних змін тканин голови і шиї спостерігається

синдром Клода Бернара-Горнера, який

характеризується розширенням зіниці, екзофтальмом, ретракцією верхньої повіки зліва. Симпатичний корінець

якого вегетативного вузла формують

постангліонарні волокна верхнього

шийного симпатичного вузла?

При огляді травмованого у дорожньо-транспортній пригоді лікар встановив ураження бічної стінки очної ямки.

Потерпілий втратив можливість відведення очного яблука на травмованій стороні. Який перв міг бути уражений у

даному випадку?

При огляді хворого виявлено косоокість , око відведено всередину неможливість відвести очне яблуко назовні . Який нерв порушено?

При огляді хворого відмічається трофія груднинно-ключично-соскоподібного і верхнього краю трапецієподібного мʼязів. Хворий не

коже повернути голову у протилежний

бік. Який нерв пошкоджено?

У хворого утруднені повороти голови вліво і закидання її назад. При пошкодженні якого нерва це може бути?

Хворий скаржиться на утруднення

підіймання правої руки вище горизонтального рівня. Ушкодження

якого нерва призводить до цього?

У хворого, який поступив у

неврологічне відділення, при обстеженні виявлено відхилення язика вбік при висовуванні, атрофічні зміни половини

язика, порушення мови, затруднене ковтання. Який нерв пошкоджений?

43-річну жінку турбує частий біль навколо носу і роту. Нерв, який іннервує дану ділянку, походить з наступної зябрової дуги:

В результаті перенесеного інсульту у хворого порушені рухи очного яблука, верхня повіка опущена, зіниці розширені і не реагують на світло. Ядра якого нерва

постраждали у хворого?

Унаслідок внутрішньомозкового крововиливу в хворої мова стала невиразної. Звукоутворення гортані й рухи нижньої щелепи збереглися. Ядра

якого черепного нерва постраждали?

Хворому 60 років важко формувати і рухати харчову грудку, це порушує процес їжі. При цьому язик нерухомий,

мова стала неможливою. Причиною цього могло стати порушення:

Після перенесеного запального

захворювання у хворого виникло

неповне відведення очного яблука. Який

нерв у хворого пошкоджений?

У хворого при висуванні язика спостерігається відхилення його верхівки вліво. Рухова інервація якого

черепного нерву порушена у цьому випадку?

У хворого порушена моторна

функція язика. З патологією якого нерва

це пов'язано?

У хворого невралгія війкового вузла

(синдром Шарля) - герпетичний висип

на шкірі чола, ознаки пошкодження склери, райдужної оболонки, біль в ділянці очей з іррадіацією в ніс, біль у присередньому куті ока. Гілки якого нерва утворюють чутливий корінець з.ciliare?

У чоловіка з цукровим діабетом періодично виникає запалення сальних залоз верхньої повіки (Glandulae

sebaceae (Zeis)) з пошкодженням

коренів вій, що викликає у хворого біль, свербіння. Який нерв іннервує шкіру верхньої повіки?

Після перенесеного простудного

захворювання у хворого з'явилось

оніміння в ділянці правої половини обличчя. При обстеженні виявлено порушення больової і температурної чутливості правої половини обличчя.Який нерв ушкоджено?

У хворого 36 років при обстеженні

невропатологом була виявлена втрата

чутливості шкіри і болючість надбрівної ділянки лоба, виличної дуги і підборідля праворуч. Функція якого нерва

порушена?

До лікаря-невропатолога звернулася хвора 52 років із скаргами на втрату утливості шкіри правої половини

Обличчя в ділянці нижньої повіки,

спинки носа та верхньої губи. Вкажіть, ка гілка якого нерва при цьому

ушкоджена:

У нейрохірургічне відділення поступив 54-річний чоловік із скаргами на відсутність чутливості шкіри нижньої повіки, бічної поверхні крила носа, верхньої губи. Лікар при огляді встановлює запалення другої гілки трійчастого нерва. Через який отвір виходить із черепа ця гілка ?

ремний отвір

28. Хворий скаржиться на приступи

болі в ділянці зубів верхньої щелепи і губи. Болі іррадіюють у підочноямкову ділянку. При огляді відмічено порушення чутливості у ділянці

губи, крил носа, щоки. Який нерв пошкоджено?

Лікар увів у підочноямковий отвір розчин анестетика. Які нерви

знеболюються при цьому?

У хворого утруднене щільне змикання щелеп при жуванні. Лікарем визначено часткову атрофію жувальних мʼязів, що розташовані нижче виличної дуги. Гілки якого з названих нервів іннервують указані мʼязи?

При ковтанні їжі хворий відмітив затруднення, що повʼязано з паралічем мʼякого піднебіння. Який нерв

пошкоджено?

В лікарню звернулася хвора 38 років із скаргами на те, що після перенесеного гострого вірусного респіраторного захворювання вона втратила відчуття дотику їжі до передніх 2/3 язика, а також відчуття болю та температури (попекла язик гарячим чаєм). Вкажіть, яка з гілок

якого нерва при цьому була порушена.

При первинному обстеженні у хворого встановлена відсутність

загальної чутливості передніх 2/3 язика.

Смакова чутливість збережена. Який

нерв уражено?

Хворий скаржиться на болі в ділянці нижньої щелепи і підборіддя, що іррадіюють в ділянку скроні і зовнішнього слухового ходу. Відмічено болючість при надавлюванні в ділянці отвору підборіддя. Який нерв

пошкоджено?

До лікаря звернувся хворий зі скаргою на утруднення щільного змикання щелеп при жуванні. Лікар установив атрофію жувальних мʼязів, розташованих нижче виличної дуги.

Гілки якого черепного нерва іннервують зазначену групу мʼязів?

До лікаря звернувся хворий із саргами на біль ниючого, пекучого поратеру в ділянці скроні. Підвищення сановиділення. Під час огляду спостерігається гіперемія шкіри та поява

прапель поту навколо вуха. Який нерв

пошкоджений?

Хворий звернувся до лікаря зі скаргою на важкість при жуванні. При обстеженні виявлена атрофія правих скроневого і жувального мʼязів. При відкриванні рота щелепа відхиляється вліво. Який нерв уражений?

У хворого після простудного

захворювання з'явилося порушення

больової і температурної чутливості передніх 2/3 язика? Який із нервів при цьому постраждав?

При обстеженні у хворої встановлено пошкодження дорсальної частини моста, порушена функція жування. Ядро якого

нерва уражено?

У хворого діагностовано ураження лицевого нерва. На якому рівні

пошкоджений нерв, якщо у хворого

спостерігається таке сполучення клінічних симптомів: параліч мімічних мʼязів, порушення смакової чутливості передньої частини язика, сухість в роті (зменшення слиновиділення? Зниження сльозовиділення немає.

Який нерв вражено, якщо у хворого права носогубна складка

розгладжена, розширена права щілина повік (її не вдається закрити під час примружування, тому що повіки не змикаються), виникають утруднення під час розмови і приймання їжі (їжа застряє між щокою і зубами)?

Хворий із гнійним запаленням

середнього вуха скаржиться на

порушення смаку на передній 2/3 язика, и порушення слиновиділення. Який нерв

пошкоджено?

У хворого спостерігається сльозотеча, підвищене слиновиділення.

Цей стан, в поєднанні з іншими симптомами, розцінюється як

подразнення волокон одного з черепних

нервів. Якого саме нерва і яких його

волокон?

В клініку звернувся чоловік 45 років із скаргами на втрату чутливості в ділянці задньої 1/3 язика. Функція якої пари черепних нервів порушена?

У хворого спостерігається порушення функції привушної слинної залози. Який нерв посилює її секрецію?

У хворого відмічені болі в ділянці кореня язика, у піднебінних мигдаликах, верхньому відділі глотки, вусі, втрачено смак у задній третині язика.

Пошкодженням якого нерва це може бути викликано?

У хворого посилена секреція привушної слинної залози. З

подразненням якого ядра можна це зв'язати?

До лікаря звернувся хворий із скаргами на біль ниючого характеру, який спочатку виникає на вестибулярній поверхні ясен, а потім поширюється на всю передню поверхню зубів нижньої щелепи. Під час обʼєктивного обстеження на щощі та вестибулярній поверхні ясен у ділянці нижніх премолярів та молярів знижені всі види чутливості. Який нерв пошкоджено?

У хворого 52 років раптово зʼявилась асиметрія лиця. Вся уражена половина

лиця непорушна, носогубна складка

згладжена, очна щілина розширена; око не закривається, кут рота опущений.

Вказаний синдром викликаний ураженням якого нерва?

При обстеженні хворого, який звернувся у неврологічне відділення, виявлено зглаженість лобних складок, неможливість примружити очі, кут рота опущений, «парусить» щоки. Який нерв пошкоджений?

При огляді хворого лікар зазначив асиметрію його обличчя. Хворий не може наморщити лоб, підняти брови, свиснути, закрити повністю око, ощеритися. Функція яких мʼязів

порушена?

У чоловіка 40 років після щелепно-лицевої травми порушилася функція підʼязичної та підщелепної залози зліва.

Слини з цих залоз виділяється мало.

Функція якого нерву порушена?

I пари

53. Внаслідок вивиху нижньої щелепи у пацієнта спостерігається відсутність відчуття смаку передньою частиною язика та сльозовиділення. Подразненням

якого нерва це викликано?

У хворого спостерігається зниження тактильного та смакового відчуття слизової оболонки задньої третини спинки язика. З патологіює якого нерва це пов'язано?

У хворої параліч мімічної

мускулатури, розлад сприйняття смаку

в ділянці передніх 2/3 язика, зменшення слиновиділення. Який з черепних нервів уражений?

У пацієнта було діагностоване запалення присінково-завіткового нерва.

Лікарю необхідно памʼятати, що цей нерв знаходиться у наступній структурі скроневої кістки:

У хворого спостерігається комплекс симптомів, що свідчить про ураження

малого кам' янистого нерва. В якому

каналі скроневої кістки він проходить?

Після травми у хворого спостерігають функціональні розлади черепних нервів,

що проходять через meatus acusticus

internus скроневої кістки. Лікарю необхідно знати, що на дні внутрішнього

слухового ходу знаходяться отвори для

наступних нервів:

Хворому проведена субтотальна

субфасціальна резекція щитоподібної залози. У післяопераційному періоді тривалий час зберігається охриплість голосу. Який нерв ушкоджено під час операції?

Після операції на шлунку у хворого розвилося ускладнення у вигляді

ослаблення його перистальтики,

зменшення секреції залоз й ослаблення

м'яза-замикача воротаря. Який нерв постраждав при оперативному

втручанні?

У хворого порушення серцевого

ритму й болі в ділянці серця. При ренттеноскопічному обстеженні хворого внявлені збільшені лімфатичні вузли кореня легень. Гілки якого нерва, на думку лікаря, здавлюються збільшеними лімфатичними вузлами?

При неврологічному обстеженні пацієнта 22 років, лікар попросив його вкрити рота і вимовити звук «Аааа», при цьому оцінював, чи симетрично пліймається мʼяке піднебіння. Потім

лкар доторкнувся ватним тампоном

до мʼякого піднебіння і у відповідь

виник блювотний рефлекс, що

супроводжується рухом піднебіння і потки. Які черепні нерви досліджував

Пкар?

До лікаря звернулась жінка 35 років зі скаргами на те, що після операції видалення щитоподібної залози у неї спостерігається порушення мови,

хрипота. Пошкодження якого нерва

під час операції могло стати причиною

цього явища?

При УЗД у хворого виявлена

аневризма в ділянці дуги горти, яка призвела до зміни голосової функції гортані. Який нерв при цьому

перетиснуто?

У хворого парастезії в ділянки шкіри задньої частини вушної раковини та задньої стінки зовнішнього слухового

проходу. Який нерв ушкоджено?

У хворого з аневризмою правої підключичної артерії спостерігається осиплість голосу. З подразненням якого

нерву це може бути пов'язано?

Під час операції у хворого порушено нерв, який інервує персне-щитоподібний мʼяз. Який механізм голосоутворення при цьому постраждає?