ЄДКІ Крок М Медсестринство 2025 (2)

Пацієнтка віком 35 років скаржиться на появу сверблячих пухирців червоного кольору по всьому тілу після вживання цитрусових. Висипання зникли через кілька годин після прийому антиістамінних засобів. Який патологічний стан, наймовірніше, розвинувся у пацієнтки?

У вагітної жінки на 32-му тижні вагітності виникла допологова кровотеча, яка згодом самостійно припинилася. Орієнтовний об'єм крововтрати становить 200 мл. Визначте величину кровотечі.

У пацієнта, який хворіє на пневмонію, спостерігається періодичне підвищення температури тіла до високих цифр. Наразі у нього з'явилися симптоми, що характерні для першої стадії гарячки: блідість шкіри, озноб, головний біль, загальна слабкість та нездужання, тягнучий біль у м'язах, прискорення серцебиття, спрага. Яких заходів доцільно вжити для полегшення симптомів у цьому разі?

Пацієнт віком 33 років перебуває на лікуванні в нефрологічному відділенні з діагнозом: гострий гломерулонефрит. Після короткочасної стабілізації стану його самопочуття різко погіршилося: підвищилася температура тіла до 39,7⁰С, з'явилися нудота та багаторазове блювання. Об'єктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, шкіра бліда, набряки на обличчі, АТ - 180/110 мм рт.ст., дихання шумне, відчувається запах аміаку з рота, сечовиділення відсутнє (анурія). Який патологічний стан наймовірніше розвинувся в пацієнта?

Дорослому пацієнту проведено внутрішньошкірну пробу Манту. На 3-тю добу в місці ін'єкції з'явилася папула діаметром 7 мм. Інтепретуйте результат проби.

Пацієнт скаржиться на появу вогнищ висипань на шкірі кистей рук, що супроводжуються свербежем. Симптоми з'явилися після застосування нового косметичного засобу. Об'єктивно спостерігається: вогнища висипань мають симетричну локалізацію, нечіткі межі з тенденцією до поширення. На тлі вираженої еритеми наявні множинні ексудативні папули, мікроерозії, точкові ерозії ("серозні колодязі") із мокнуттям різної інтенсивності. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Пацієнту віком 35 років встановлено діагноз: ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (хвороба Верльгофа). Які зміни в загальному аналізі крові є найхарактернішими для цього захворювання?

У рамках фізіотерапевтичного лікування хронічного коліту застосовують метод, спрямований на зменшення м'язових спазмів і поліпшення мікроциркуляції в ділянці кішківника. Який із нижченаведених методів фізіотерапії є найбільш доцільним для досягнення цього ефекту?

У пацієнта віком 40 років на тлі тривалого перебігу хронічної грибкової інфекції стоп з'явилися симптоми, що свідчать про розвиток екземи: на шкірі стоп, а згодом і на гомілках, утворилися вогнища, які супроводжуються свербежем, гіперемією, набряком, везикуляцією, мокнуттям, болючими тріщинами та ерозіями в міжпальцевих складках. Укажіть клінічну форму екземи.

Пацієнтка віком 23 роки скаржиться на періодичний біль унизу живота, незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів та затримку менструації впродовж 6-ти тижнів. Попередній діагноз: позаматкова вагітність. Рівень якого гормону доцільно дослідити в крові жінки для підтвердження цього діагнозу?

Для профілактики якого ускладення під час підшкірної ін'єкції олійного розчину потрібно підтягнути поршень шприца назад після проколу шкіри перед введенням препарату?

Пацієнтці віком 39 років діагностовано сечокам'яну хворобу. Який неінвазивний метод лікування цього захворювання полягає в руйнування каменів до дрібних фрагментів, здатних виводитися із сечею природним шляхом?

Пацієнта віком 39 років шпиталізовано до лікарні у зв'язку з загостренням хронічного гепатиту. Укажіть особливості больового синдрому в цьому разі.

Пацієнту,який хворіє на бронхіальну астму, лікар призначив бронхолітичний препарат короткої дії для швидкого зняття бронхоспазму. Який шлях введення препарату забезпечує його безпосереднє потрапляння до органа-мішені (дихальних шляхів)?

Пацієнту віком 32 роки встановлено діагноз: хронічний пієлонефрит. Яка з нижченаведених лікарських рослин має сечогінні властивості та може використовуватися як фітотерапевтичний засіб для лікування інфекцій сечовивідних шляхів?

У постраждалого внаслідок ДТП чоловіка виявлено ознаки перелому стегнової кістки. Які анатомічні структури необхідно зафіксувати шиною Крамера для забезпечення ефективної транспортної іммобілізації?

Який режим фізичної активності рекомендовано пацієнтам у перші дві доби після проведення люмбальної пункції з метою зниження ризику ускладнень?

Пацієнтка віком 20 років скаржитьься на гострий переймоподібний біль унизу живота під час менструації, який супроводжується головним болем, нудотою, здуттям живота, підвищеною дратівливістю та зниженням працездатності. Біль зазвичай з'являється в перший день циклу. У пацієнтки не виявлено супутніх гінекологічних захворювань, гінекологічних операцій в анамнезі немає. Для якого патологічного стану характерний цей симптомокомплекс?

Сестра медична проводить запис електрокардіограми пацієнту кардіологічного відділення. Якому грудному відведенню відповідає електрод, встановлений у п'ятому міжребер'ї по лівій середньоключичній лінії?

Які види фізичної активності є корисними для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями?

Які заходи в епідеміологічному осередку чуми проводять щодо контактних осіб?

Пацієнту, якому встановлено діагноз: виразкова хвороба шлунка рекомендовано переглянути та відкорегувати раціон харчування. Які продукти (страви) необхідно виключити з раціону?

Пацієнт віком 60 років скаржиться на пекучий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку та ліву лопатку, що виник годину тому. Двічі приймав нітрогліцерин, проте біль не минув. Об'єктивно спостерігається: пацієнт перебуває у стані психомоторного збудження, наляканий, шкіра бліда, пульс - 88/хв, ритмічний, АТ - 130/70 мм рт. ст. Для якого патологічного стану характерні ці симптоми?

У чоловіка внаслідок різкої зміни положення тіла (з горизонтального у вертикальне) розвинувся ортостатичний колапс. Які характеристики периферичного пульсу є найбільш типові для цього патологічного стану?

У пацієнта після вживання лісових горіхів раптово виникли захриплість голосу, "гавкітливий" кашель, утруднене дихання. Об'єктивно спостерігається: пацієнт стривожений, шкіра обличчя ціанотична, повіки та губи набряклі, щільні на дотик, свербежу немає, пульс - 84/хв, ритмічний, АТ - 110/70 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

У пацієнтки віком 30 років через 2 тижні після перенесеного бактеріального тонзиліту з'явилися такі симптоми: набряки на обличчі, брудно-червоний колір сечі (колір "м'ясних помиїв"), підвищення артеріально тиску. Для якого захворювання характерний цей симптомокомплекс?

У пацієнта спостерігаються клінічні прояви харчової алергії. Яке з нижченаведених досліджень є найінформативнішим для встановлення причини алергії?

У пацієнта, який хворіє на хронічну ниркову недостатність, швидкість клубочкової фільтрації становить 14 мл/хв. До якої лікувальної процедури необхідно підготувати пацієнта в цьому разі?

Пацієнтці віком 52 роки встановлено діагноз: системний червоний вовчак. Які з нижченаведених симптомів характерні для цього захворювання?

У пацієнта через декілька хвилин після парентерального введення антибіотика розвинувся анафілактичний шок. Який лікарський засіб насамперед необхідно застосувати для надання невідкладної допомоги в цьому разі?

Сестра медична організувала просвітницьку лекцію, присвячену цукровому діабету. Який із нижченаведених заходів стосується первинної профілактики цукрового діабету 2 типу?

У пацієнта віком 65 років на тлі перебігу гіпертонічного кризу з'явилася виражена задишка, кашель із виділенням пінистого рожевого мокротиння, клекотливе дихання. Об'єктивно спостерігається: загальний стан тяжкий, шкіра бліда, акроціаноз, пульс - 120/хв, ритмічний, АТ - 170/100 мм рт.ст. Аускультативно в легенях вислуховується велика кількість вологих хрипів. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

Вагітній жінці діагностовано тазове передлежання плода. У якому терміні вагітності можна виконати операцію зовнішнього повороту плода для того, щоб вагітність закінчилася пологами через природні пологові шляхи?

Який із нижченаведених заходів належить до первинної профілактики раку шийки матки?

Для якого захворювання характерний такий симптомокомплекс: "маскоподібне обличчя", кисетоподібні складки навколо рота, синдром Рейно?

У лікувальному закладі сестра медична проводить заміну забрудненої білизни тяжкохворому пацієнту з нетриманням сечі. Яку ємність необхідно використати для збору забрудненої білизни в цьому разі?

Маніпуляційній сестрі медичній за призначенням лікаря необхідно ввести лікарський засіб пацієнту внутрішньом'язово. Який фактор найбільше впливає на вибір місця для ін'єкції в цьому разі?

Сестра медична проводить бесіду з пацієнтом, який хворіє на хронічний обструктивний бронхіт. На якому ключовому аспекті потрібно зосередити увагу пацієнта для запобігання загостренням хвороби?

Яке ускладнення може розвинутися в пацієнта під час проведення абдомінальної пункції в разі швидкого видалення великого об'єму рідини?

У роділлі триває перший період фізіологічних пологів, латентна фаза. Термін вагітності - 39 тижнів, вагітність ІІ, пологи ІІ. Як часто потрібно вислуховувати серцебиття плода для оцінки стану?

Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла до 39⁰С, головний біль та різкий розпираючий біль у ділянці задньої поверхні шиї. Об'єктивно спостерігається: на ураженій ділянці шиї візуалізується щільний інфільтрат, темно-червоного кольору , діаметром 7*8 см, різко болючий під час пальпації, вкритий дрібними множинними отворами, із яких виділяється гнійна рідина (симптом "сита"). Який запальний процес розвинувся у пацієнта?

У постраждолого внаслідок ДТП чоловіка виявлено ознаки перелому кісток гомілки. Яких принципів транспортної іммобілізації кінцівки необхідно дотримуватись для забезпечення надійної фіксації ушкодженної кінцівки?

У пацієнта, який хворіє на облітеруючий ендартеріїт, під час ходьби на відстань до 1000 м виникає біль у нижніх кінцівках. Який немедикаментозний метод лікування сприятиме збільшенню дистанції, толерантної до болю?

Пацієнтка віком 44 роки хворіє на дифузний токсичний зоб. Після тривалого перебування на сонці її стан різко погіршився: з'явився біль у серці, прискорене серцебиття, нудота, блювання, профузна діарея. Об'єктивно спостерігається: збудження, марення, тремор рук, гіперемія шкіри, виражена пітливість, температура тіла - 39,8⁰С, пульс - 160/хв, АТ - 170/100 мм рт. ст. Яке ускладнення розвинулося у пацієнтки?

Пацієнт віком 38 років скаржиться на сильний різкий нападоподібний біль у ділянці правого підребер'я, що іррадіює в праву ключицю та плече, гіркоту в роті, нудоту, блювання жовчу. В анамнезі - жовчно-кам'яна хвороба. Об'єктивно спостерігається: пацієнт неспокійний, язик обкладений жовтим нальотом, іктерічність склер та шкірних покривів, пульс - 82/хв, ритмічний, АТ - 110/70 мм рт. ст. Який патологічний стан розвинувся у пацієнта?

Пацієнт віком 45 років скаржиться на різкий біль у поперековій ділянці праворуч, що іррадіює вниз живота та праве стегно. Біль супроводжується порушенням відтоку сечі. Появу цих симптомів пацієнт пов'язує з тряскою їздою декілька годин тому. Під час огляду пацієнт метушиться, стогне від болю, часто змінює положення тіла. Симптом Пастернацького праворуч різко позитивний, температура тіла - 37,8⁰С. Який патологічний стан, найімовірніше, розвинувся в пацієнта?

Пацієнтці урологічного відділення призначено дослідження, що дозволяє оцінити функціональний стан нирок, виявити наявність обструкцій, каменів та інших патологічниих змін у сечовивідних шляхах. Укажіть цей метод дослідження.

Пацієнт віком 30 років, який проходить планове обстеження в гастроентерологічному відділенні, проведено дуоденальне зондування. У порції В дуоденального вмісту виявлено значну кількість лейкоцитів та слизу, бактерії. Для якого захворювання це характерно?

Жінці віком 55 років встановлено діагноз: жовчно-кам'яна хвороба. Після роботи в нахиленому положенні в неї розвинувся напад сильного болю в правому підребер'ї з іррадіацією в праве плече, шию та щелепу. Яка клінічна ознака свідчитиме про обтурацію каменем загальної жовчної протоки?

У пацієнтки віком 19 років захворювання розпочалося гостро, з появи ознобу, головного болю, загальної слабкості та підвищення температури тіла до 39⁰С без катаральних ознак. Через три дні загальний стан пацієнтки покращився, але змінився колір сечі (сеча стала темно-коричневого кольору, піниться), знебарвився кал. На 5-й день хвороби з'явилася жовтяниця шкіри та субіктеричність склер. Печінка виступає з-під краю реберної дуги на 4 см, м'яка при пальпації. Селезінка не збільшена. Для якого захворювання найхарактерніші ці симптоми?

У пацієнта, який хворіє на хронічну ниркову недостатність, розвинулася уремія. Який з нижченаведених симптомів свідчить про розвиток цієї патології?

Пацієнтка віком 40 років скаржиться на ниючий біль у поперековій ділянці, підвищення температури до 38,9⁰С, ургентні позиви до сечовипускання. В анамнезі - нещодавнє загальне переохолодження. Під час лабораторного дослідження сечі виявлено лейкоцитурію (піурію) та бактеріурію. Для якого захворювання характерні ці клініко-лабораторні показники?

Який з нижченаведених провокувальних чинників має найсуттєвіший вплив на розвиток виразкової хвороби шлунка та дванадцятипалої кишки?

Які лікарськи засоби належать до списку "Б"?

У пацієнтки віком 65 років спостерігаються такі симптоми: загальна слабкість, швидка стомлюваність, зниження апетиту, нудота, гіркота в роті, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці та ниючий біль у правому підребер'ї. В анамнезі - HBV-інфекція. Об'єктивно спостерігається: печінка дещо збільшена, помірно щільна, чутлива при пальпації. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

У пацієнта віком 35 років спостерігаються симптоми туберкульозу: тривалий кашель, субфебрильна температура тіла, зниження маси тіла, нічна пітливість. Укажіть інноваційний молекулярно-генетичний тест, що забезпечує швидкий автоматизований результат у виявлені генів збудника туберкульозу.

Лікар-педіатр ЦПМСД встановив восьмирічній дитині діагноз6 скарлатина. Який документ необхідно заповнити для обліку цього захворювання?

У пацієнта віком 65 років раптово виникли такі симптоми: задишка, кровохаркання, біль у грудній клітці, що посилюється під час глибокого вдиху, запаморочення, прискорення серцебиття. Об'єктивно спостерігається: ціаноз шкіри верхньої третини грудної клітки, набухання шийних вен, тахікардія, тахіпное. В анамнезі - операція на нижніх кінцівках два місяці тому. На ЕКГ реєструються ознаки гострої правошлуночкової недостатності. Який патологічний стан, наймовірніше, розвинувся в пацієнта?

Під час виконання внутрішньовенної ін'єкції сестра медична випадково ввела 10% розчин кальцію хлориду поза вену. У місці ін'єкції з'явилося болісне випинання, пацієнт поскаржився на печіння в цій ділянці. Який лікарський засіб необхідно використати для обколювання місця ін'єкції з метою запобігання розвитку некрозу м'яких тканин?

Пацієнта з дитинства турбують раптові кровотечі в суглоби (гемартрози) та тривалі кровотечі з ран. За данними лабораторних досліджень виявлено дефіцит VІІІ фактора згортання крові, гематурію. Для якого захворювання характерні ці клініко-лабораторні показники?

Пацієнт віком 68 років, який курить понад 40 років, скаржиться на прогресуючу задишку та сухий кашель. Під час фізикального обстеження виявлено клінічні симптоми емфіземи легень, ціаноз шкірних покривів, бочкоподібна форма грудної клітки, розширення і вибухання міжреберних проміжків, коробковий перкуторний звук, зменшення меж серцевої тупості, ослаблене дихання. Який з нижченаведених методів дослідження є найбільш інформативним для підтвердження цього діагнозу?

На машинобудівному заводі проводять позапланову перевірку у зв'язку із зафіксованим збільшенням захворюванності на пневмоконіоз серед працівників. Під час обстеження виявлено підвищену концентрацію кварцового пилу в повітрі робочої зони. Який із нижченаведених заходів є найефективнішим для зменшення ризику захворюванності співробітників на пневмоконіоз?

Сестра медична виконує професійні обов'язки з урахуванням принципів інфекційної безпеки для пацієнтів. Укажіть вид надання медичної допомоги, який має найменший ризик передачі інфекцій, пов'язаних з наданням медичної допомоги (ІПНМД)

У 8-річної дитини спостерігаються такі симптоми: загальна слабкість, нежить, кашель, сльозотеча, підвищення температури тіла до 39⁰С, набряклість обличчя та плямисто-папульозний висип на шкірі, що спочатку з'явився на обличчі і поступово розповсюдився на шию, грудну клітку, а згодом - і на верхні та нижні кінцівки, на м'якому піднебінні - енантема. Для якого захворювання характерний цей симптомокомплекс?

Укажіть найпоширеніший шлях передачі внутрішньолікарняної інфекції.

У чоловіка, який потрапив у ДТП, сталася раптова зупинка кровообігу. Укажіть правильне співвідношення частоти компресій грудної клітки та вдихів під час проведення реанімаційних заходів.

Пацієнтка скаржиться на біль та ранкову скутість у дрібних суглобах кистей, загальну слабкість. Під час об'єктивного обстеження виявлено деформацію суглобів обох рук (нагадують "плавники моржа"). Рухи в суглобах болісні, обмежені. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?

Яка площа в палаті навколо пацієнта вважається зоною догляду, після роботи в межах якої (навіть без прямого контакту з пацієнтом) медичному персоналу необідно провести гігієнічну обробку рук?

Пацієнт віком 72 роки скаржиться на виражену слабкість, відсутність апетиту, відразу до м'ясної їжі, відчуття переповнення в шлунку, значне зменшення маси тіла. В анамнезі - хронічний атрофічний гастрит. Об'єктивно спостерігається: блідість та сухість шкіри, пульс - 78/хв, АТ - 120/70 мм рт.ст., живіт м'який при пальпації , болючий в епігастрії. Лабораторні дослідження: гемоглобін - 86 г/л, еритроцити - 2,7 * 10¹²/л, ШОЕ - 54 мм/год. Для якого захворювання характерні ці клініко-лабораторні показники?

Як називається метод неінвазивного дослідження функції зовнішнього дихання, що проводиться для оцінки стану легень та бронхів, діагностики захворювань дихальної системи та контролю їх лікування?

У жінки на 35 тижні вагітності з'явилися різкий біль у животі та незначні кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Об'єктивно спостерігається: блідість шкіри, пульс - 100/хв, АТ - 100/60 мм рт.ст. Матка напужена, болюча. Положення плода повздовжнє, голівка передлежить над площою входу в малий таз, серцебиття плода ритмічне, 160/хв. Який патологічний стан розвинувся в жінки?

Маніпуляційна сестра медична контролює термін стерильності матеріалу в біксі, який не був розкритий. Протягом якого часу зберігається його стерильність?

У пацієнтки віком 23 роки, якій діагностовано гострий цистит, спостерігаються такі симптоми: часті позиви до сечовипускання, дізуричні явища, підвищення температури тіла до 37,5⁰С. Сеча каламутна з неприємним запахом. Під час лабораторного дослідження сечі виявлено бактеріурію. Яку ключову рекомендацію доцільно надати пацієнтці для зменшення та полегшення цих симптомів?

Під час догляду за пацієнтом, який хворіє на інфекційне захворювання, медичний працівник поєднує декілька засобів індивідуального захисту. Який предмет індивідуального захисту потрібно одягати останнім?

Укажіть групу лікарських засобів, що використовується у лікуванні пацієнтів, які хворіють на атеросклероз, з метою зниження рівня холестерину в крові та нормалізації ліпідного профілю.

Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла, загальну слабкість та біль у правій половині тулуба. Під час огляду на шкірі грудної клітки виявлено множинні пухирці із серозним вмістом, розташовані групами вздовж VІІ ребра в міжреберному проміжку. Для якого з нижченаведених захворювань характерні вказані симптоми?

У пацієнта, який хворіє на артеріальну гіпертензію, після психоемоційного перенавантаження, виник головний біль у ділянці потилиці, мерехтіння "мушок" перед очима, біль у серці, прискорене серцебиття. Які дії необхідно насамперед виконати сестрі медичній у цій ситуації

Чоловік віком 22 роки отримав забій лівого гомілковостопного суглоба під час гри у футбол. У ділянці травми спостерігаються набряк, гіперемія та локальна болючість. Яку фізіотерапевтичну процедуру доцільно застосувати в перші години після ушкодження для полегшення симптомів?

Для якого клінічного варіанту інфаркту міокарда характерні відсутність больового синдрому та наявність сухого кашлю і прогресуючої задишки?

Пацієнту, який хворіє на хронічну ниркову недостатність, призначено гемодіаліз. Укажіть ключову підготовчу процедуру, яку потрібно провести пацієнту перед початком сеансу гемодіалізу?

Дієтотерапія - це метод лікування за допомогою раціонального харчування. Що означає принцип заміщення в дієтотерапії?

Які мінеральні води (за йонним складом) доцільно порекомендувати для пиття пацієнту, що хворіє на виразкову хворобу шлунка?

Пацієнтка віком 65 років після перенесеної пневмонії скаржиться на біль у грудній клітці, що посилюється під час глибокого вдиху, та сухий кашель. Перкуторно в нижніх відділах легень тупий звук, при аускультації - відсутність дихальних шумів. Який метод дослідження підтвердить діагноз?

Сестра медична пояснює пацієнтці з хронічним холециститом особливості дієти після стаціонарного лікування загострення хвороби. Які продукти харчування будуть заборонені в харчовому раціоні?

Пацієнт віком 55 років хворіє на хронічний артрит. Скаржиться на біль і ранкову скутість у ділянці колінних суглобів. Які фізіотерапевтичні методи найдоцільніше застосувати з метою полегшення цих симптомів хвороби?

У пацієнтки після планової операції на кульшовому суглобі існує високий ризик розвитку тромбоемболічних ускладнень. Яка група лікарських засобів найдоцільніша для медикаментозної профілактики тромбоемболії легеневої артерії?

Пацієнт віком 58 років перебуває на стаціонарному лікування в кардіологічному відділенні. Скаржиться на загрудинний біль, що виникає під час фізичного навантаження. Попередній діагноз: ішемічна хвороба серця. Який метод рентгеноконтрастного дослідження є найбільш інформативним для підтвердження цього діагнозу, визначення локалізації та ступеня звуження вінцевих артерій?

Пацієнта віком 26 років шпіталізовано до приймального відділення з ножовим пораненням груднох клітки. Він скаржиться на різкій біль у грудній клітці ліворуч, виражену задишку та запаморочення. Об`єктивно спостерігається: відкрита рана на грудній клітці ліворуч, з якої під час дихання чути шум всмоктування повітря, ціаноз шкіри, ЧД - 32/хв, АТ - знижений. Укажіть пріоритетні дії під час надання невідкладної допомоги пацієнту в цьому разі.

Пацієнту в першу добу після травми показане прикладання міхура з льодом до місця ушкодження. Оберіть правильний режим його застосування, щоб уникнути місцевого переохолодження.

До алергологічного відділення надійшов пацієнт віком 25 років, у якого після укусу бджоли виник набряк Квінке. Яка анатомічна ділянка локалізації набряку становить найбільшу загрозу для життя пацієнта?

У пацієнта терапевтичного відділення діагностовано виразкову хворобу дванадцатипалої кишки. Яка бактерія відіграє ключову роль у розвитку цього захворювання?

Бригада екстреної (швидкої) медичної допомоги транспортує пацієнта з підтвердженим діагнозом туберкульоз до спеціалізованного закладу охорони здоров`я. Який бар`єрний засіб захисту від можливого інфікування необхідно застосувати членам бригади?

Пацієнт віком 27 років скаржиться на свербіж шкіри, що посилюється у вечірній та нічний час. Під час об`єктивного обстеження виявлено дрібні папуловезикулярні висипання в міжпальцевих складках кистей, на бічних поверхнях пальців, згинальних і бічних поверхнях променево-зап`ясткових суглобів. На уражених ділянках шкіри елементи висипу утворюють звиивисті ланцюжки білуватого кольору (так звані "ходи"), помітні сліди від розчухів. Під час опитування пацієнта з`ясувалося, що подібні симптоми спостерігаються і в інших членів родини. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

Жінка віком 42 років скаржиться на тривалі та рясні менструації (менорагії) протягом останнього року. В анамнезі - одні пологи та один аборт. Результати гінекологічного дослідження: шийка матки без патологічних змін, матка звичайних розмірів, безболісна, придатки не пальпуються. Індекс маси тіла в пацієнтки підвищений. Який ендоскопічний метод дослідження дозволить обстежити внутрішню поверхню матки та з`ясувати можливу причину менорагії?

Сестра медична щодня вводить пацієнту антибактеріальний препарат через попередньо встановлений периферичний венозний катетер. Який розчин потрібно використовувати для промивання катетера відразу після введення антибіотика?

У пацієнта, який хворіє на гострий гломерулонефрит, спостерігається тенденція до збільшення набряків на обличчі та кінцівках. Під час обстеження виявлено негативний

водний баланс (менше 60%). Який із нижченаведених харчових продуктів необхідно обмежити в його раціоні харчування з метою зменшення затримки рідини в організмі?

У жінки раптово виник інтенсивний біль у нижній частині живота. Попередній діагноз: апоплексія яєчника. Який додатковий метод обстеження дозволить уточнити

діагноз і визначити подальшу тактику лікування?

Дитина народилася в терміні гестації 39 тижнів із масою тіла 3800 г. У неонатальному періоді спостерігалися тривала жовтяниця, пізнє відпадання пупкового канатика та повільне загоєння пупкової ранки, зниження фізіологічних рефлексів,

гіпотрофія м’язів, щільні набряки на тильних поверхнях кистей та стоп, непропорційно велика голова, збільшення губ і язика. Для якого захворювання характерні вказані клінічні прояви?

Під час бесіди з пацієнтом, який хворіє на бронхіальну астму, сестра медична розглядає переваги пікфлуометрії в домашніх умовах. Яка основна мета застосування цього методу функціональної діагностики?

Укажіть місце накладання електрода із зеленим маркуванням під час проведення електрокардіографії.

Під час пологів у роділлі стався розрив промежини з ушкодженням її шкіри, стінок піхви та м’язів промежини. Укажіть ступінь розриву промежини за глибиною

ушкодження.

У якому разі медичний персонал закладу охорони здоров’я зобов’язаний проводити гігієнічну обробку рук для запобігання інфекціям, пов’язаним із наданням медичної допомоги?

Пацієнту, в якого розвинувся гострий коронарний синдром, з метою надання невідкладної допомоги показане сублінгвальне застосування нітрогліцерину. Який показник

систолічного артеріального тиску в пацієнта є протипоказанням для його застосування?

Пацієнту віком 35 років встановлено діагноз: пневмококова пневмонія. Який терапевтичний підхід є основним у лікуванні пацієнта в цьому разі?

Сестра медична надала невідкладну допомогу пацієнту зі скаргами на біль за грудниною: зняла тісний одяг, дала під язик таблетку нітрогліцерину та викликала лікаря. Який патологічний стан зумовив необхідність зазначених заходів?

Пацієнт перебуває на стаціонарному лікуванні в терапевтичному відділенні та щодня отримує внутрішньовенні ін’єкції. Який пристрій доцільно використати для забезпечення венозного доступу з метою мінімізації хімічного та механічного

подразнення вен?

Який ендоскопічний метод дослідження сечового міхура використовують для діагностики захворювань, виконання біопсії, забору біологічного матеріалу та проведення

лікувальних маніпуляцій?

Який етіологічний фактор має вирішальне значення в розвитку гострого гломерулонефриту?

Пацієнтку віком 28 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на тягнучий біль у нижній частині живота праворуч, незначні кров’янисті виділення зі статевих шляхів і затримку менструації протягом 10 тижнів. Під час трансвагінального ультразвукового дослідження в ділянці правої маткової труби візуалізується плідне яйце. Який патологічний процес розвинувся в пацієнтки?

У пацієнта віком 70 років, який хворіє на хронічний гломерулонефрит, з’явилися такі симптоми: загальна слабкість, постійна спрага, сухість у роті, зниження апетиту,

закрепи, головний біль, нудота, періодичне блювання. На шкірі візуалізуються численні екскоріації (сліди від розчухів). В аналізі крові — значне підвищення рівня креатиніну та

сечовини. Для якого патологічного стану характерні ці клініко-лабораторні показники?

Жінці віком 48 років після проведення комплексного обстеження встановлено діагноз: ендемічний зоб. Що із нижченаведеного є провідним фактором ризику цього

захворювання?

Пацієнту віком 52 роки встановлено діагноз: вібраційна хвороба. З метою зменшення ангіоспазму та покращення мікроциркуляцїї в тканинах організму йому призначено лікарський засіб, що має вазодилатуючу дію переважно на рівні дрібних артерій. Укажіть цей лікарський засіб.

Пацієнтці віком 38 років встановлено діагноз: дифузний токсичний зоб.Зниження рівня якого гормону в крові характерне для цього захворювання?

Як часто в породіллі потрібно проводити контроль за післяпологовими виділеннями (лохіями) та інволюцією матки протягом перших двох годин після пологів?

У пацієнтки віком 43 роки, яка хворіє на пневмонію, спостерігаються такі симптоми: підвищення температури тіла, продуктивний кашель, біль у грудній клітці, утруднення дихання (задишка). Який із нижченаведених показників є пріоритетним для контролю за станом пацієнтки із запаленням легень?

Пацієнтка віком 35 років скаржиться на загальну слабкість, прискорене серцебиття, задишку, сухість шкіри, ламкість нігтів, випадіння волосся, спотворення смаку і бажання їсти крейду. Об’єктивно спостерігається: шкіра та видимі слизові оболонки

бліді, пульс — 96/хв, АТ — 100/60 мм рт. ст. Результати загального аналізу крові:зниження рівня гемоглобіну, еритроцитів і кольорового показника. Для якого виду

анемії характерні вказані клініко-лабораторні показники?

Пацієнта віком 35 років шпиталізовано до лікарні на 5-ту добу захворювання зі скаргами на сильний біль у м’язах, підвищення температури тіла до 39°С, головний біль,

пожовтіння шкіри. Об’єктивно спостерігається: язик сухий, обкладений білим нальотом,пульс — 120/хв, АТ — 80/50 мм рт. ст., тони серця приглушені, печінка виступає з-під

краю реберної дуги на 3,5 см. Результати загального аналізу крові: лейкоцитоз, підвищення ШОЕ. Спостерігається зменшення добового об’єму сечі. З анамнезу з’ясувалося, що 2 тижні тому купався в озері. Для якого захворювання характерні вказані клініко-лабораторні показники?

Пацієнтка віком 36 років скаржиться на періодичний малопродуктивний кашель,що зазвичай виникає уночі й порушує її сон, епізодичне свистяче дихання, експіраторну

задишку або відчуття скутості в грудній клітці. Ці симптоми турбують пацієнтку впродовж декількох років та загострюються в період цвітіння амброзії. В анамнезі —

алергічний риніт. У моменти загострення в легенях вислуховується ослаблене жорстке дихання та сухі свистячі хрипи над усією поверхнею легень. Для якого захворювання

характерні вказані клінічні прояви?

Які дії зобов’язана виконати сестра медична безпосередньо перед внутрішньовенним введенням лікарського засобу для попередження виникнення повітряної емболії?

Пацієнту віком 63 роки встановлено попередній діагноз: хронічне обструктивне захворювання легень (ХОЗЛ). Який із нижченаведених методів дослідження є ключовим

для підтвердження діагнозу та оцінки функції легень?

Пацієнт скаржиться на зниження працездатності, загальну слабкість, погіршення апетиту та гіркоту в роті. Об’єктивно спостерігається: іктеричність шкіри, гепатомегалія.

Який комплекс лабораторних досліджень є доцільним для уточнення діагнозу?

Як називається процедура, що полягає у введенні розчинів лікарських засобівчерез порожнину матки в маткові труби для визначення їх прохідності або з лікувальною метою?

Під час нападу еклампсії у вагітної жінки (термін вагітності — 36-37 тижнів) з метою контролю над судомами необхідно розпочати болюсне введення магнію сульфату.

Упродовж якого часу необхідно ввести початкову дозу препарату?

Пацієнтка перебуває на стаціонарному лікуванні в інфекційному відділенні з діагнозом: бешиха, бульозна форма. У зв’язку з неефективністю попередньої терапії їй

призначено новий антибактеріальний препарат. Після його парентерального введення пацієнтка різко зблідла, відчула запаморочення, з’явилася задишка, артеріальний тиск

знизився до 80/60 мм рт. ст. Який патологічний етап розвинувся в пацієнтки?

Укажіть біологічно активну речовину, що міститься в секреті слинних залоз медичних п’явок.

Пацієнта віком 65 років шпиталізовано до лікарні зі скаргами на інтенсивний стискальний біль за грудниною з іррадіацією в ліве плече та руку. Біль триває понад годину та не зменшується після прийому нітрогліцерину. Який діагностичний інструментальний метод є пріоритетним у цьому разі з урахуванням наявних клінічних проявів?

У пульмонологічному відділенні лікується пацієнт із діагнозом: бронхоектатична хвороба. Який метод фізіотерапії використовують для покращення відходження слизу та

мокротиння з дихальних шляхів?

У пацієнта віком 77 років, який довгий час хворіє на виразкову хворобу шлунка,розвинулися симптоми, що свідчать про можливу малігнізацію виразки. Який метод дослідження є найбільш інформативним для підтвердження діагнозу?

Укажіть гостре ускладнення цукрового діабету.

Пацієнту віком 50 років, у якого триває затяжне і тяжке загострення бронхіальної астми, призначено інгаляційне введення лікарських засобів. Який із нижченаведених

пристроїв використовують для забезпечення ефективного введення ліків, спрямовуючи їх безпосередньо у верхні та нижні дихальні шляхи?

Під час епідемії грипу в лікарні зафіксовано збільшення випадків цього захворювання серед пацієнтів та медичного персоналу. Яких заходів необхідно насамперед вжити адміністрації лікарні для організації контролю за поширенням

інфекції?

Пацієнт віком 66 років скаржиться на загальну слабкість, нудоту, відрижку повітрям, зниження апетиту, відчуття тяжкості в епігастральній ділянці після їжі, схильність до діарей. Хворіє упродовж 3-х років. Об’єктивно спостерігається: блідість та

сухість шкіри, заїди в кутах рота, ламкість нігтів, «географічний» язик. Лабораторні дані: зниження рівня гемоглобіну та еритроцитів, підвищення кольорового показника. Живіт під час пальпації м’який, болючий в епігастральній ділянці. Для якого захворювання

характерні ці клінічні прояви?

Пояснюючи правила інсулінотеранії пацієнту, якому вперше діагностовано цукровий діабет 1-го типу, сестра медична наголошує на необхідності регулярної зміни місць ін’єкцій інсуліну. З метою профілактики якого ускладнення надається ця рекомендація?

У вагітної жінки (термін вагітності — 32-33 тижні) після акту дефекації з’явилося кровомазання зі статевих шляхів. Об’єктивно спостерігається: загальний стан задовільний, АТ — 110/70 мм рт. ст., пульс — 70/хв. Матка в нормотонусі, положення плода поздовжнє, головне передлежання. Серцебиття плода ясне, ритмічне, 136/хв. За результатами абдомінального УЗД виявлено неповне передлежання плаценти (плацента частково перекриває внутрішнє вічко). Який підхід до ведення цієї пацієнтки є найдоцільнішим?

Пацієнт віком 40 років скаржиться на відчуття холоду та оніміння пальців на нижніх кінцівках, біль у ногах, що виникає під час ходьби і змушує його зупинятися. Біль посилюється вночі і зменшується при опусканні кінцівок униз. Об’єктивно

спостерігається: шкіра на стопах бліда, суха, нігті деформовані, пульс на периферичних артеріях стоп відсутній. За результатами ангіографії судин нижніх кінцівок виявлено

дифузне рівномірне звуження артерій обох кінцівок та відсутність колатералей. Для якого захворювання характерні ці клінічні прояви?

У пацієнта перебіг алергічного захворювання супроводжується висипом на шкірі та свербежем. Які з нижченаведених харчових продуктів мають сенсибілізаційні

властивості та можуть посилювати симптоми хвороби?

Який інструментальний метод дослідження дозволяє виявити зміни на слизовій оболонці товстої кишки, включаючи поліпи, ерозії та пухлини?

Пацієнтку віком 37 років шпиталізовано до лікарні на другу добу захворювання зі скаргами на слабкість, нечіткість зору, двоїння в очах, сухість у роті та підвищення температури тіла до 37°С. За два дні до появи симптомів уживала консервацію

домашнього приготування. Объективно спостерігається: свідомість ясна, блідість шкірних покривів, здуття живота, розширення зіниць із млявою реакцією на світло, птоз

верхніх повік, прогресивне зниження гостроти зору. АТ — 135/80 мм рт. ст., пульс 76/хв. Менінгеальні симптоми негативні. Сухожилкові рефлекси жваві, симетричні. Для якого

захворювання найхарактерніші ці симптоми?

У жінки віком 45 років під час профілактичного медичного огляду виявлено щільне утворення розміром 0,6 см у нижньому квадранті лівої грудної залози. Яке додаткове дослідження необхідно насамперед провести пацієнтці в цьому разі?

Які судини (вени) доцільно насамперед обрати сестрі медичній для встановлення периферичного венозного катетера з метою отримання судинного доступу для тривалої

інфузії ліків?

Підліток при падінні з паркана вдарився головою об асфальт. Об’єктивно спостерігається: відсутність моторної активності та чутливості в кінцівках, утруднення дихання. Для якого виду травми найхарактерніші ці симптоми?

Пацієнту із забоєм кисті, починаючи з п’ятої доби після травми, призначено курс фізіотерапевтичного лікування. Який метод теплолікування найбільш доцільний у цьому разі?

У чоловіка віком 28 років у ділянці верхньої губи спостерігається гіперемія шкіри та дрібні міхурці з гнійним умістом, вкриті жовтими кірками, наявний підщелепний

лімфаденіт. Для якої патології характерні вказані клінічні прояви?

Якої тактики необхідно дотримуватися для запобігання некрозу тканин під час внутрішньовенного введення гіпертонічного розчину?

У вагітної жінки (термін вагітності — 24 тижні) під час планового огляду в жіночій консультації зафіксовано підвищення артеріального тиску до 150/95 мм рт. ст.

До вагітності та на попередніх оглядах показники артеріального тиску були в межах норми. Протеїнурії не виявлено, набряків немає. Який патологічний стан, найімовірніше, розвинувся у вагітної жінки?

Сестра медична маніпуляційного кабінету щоденно виконує внутрішньом’язові ін’єкції. Укажіть хімічно нейтральну речовину, яку використовують для розчинення лікарських засобів, що випускаються у вигляді порошків, перед внутрішньом’язовим введенням.

Пацієнт віком 32 роки, перебуваючи на вулиці взимку, скаржиться на появу висипу на шкірі, оточеного зоною еритеми. Елементи висипу зникають при потраплянні

в тепле приміщення. Для якого виду хронічної кропив’янки характерні ці симптоми?

Одним з етапів активного ведення третього періоду пологів є контрольована тракція (підтягування) за пуповину з одночасною контртракцією (відведенням) добре скороченої матки від лона. Яке ускладнення може виникнути, якщо знехтувати контртракцією (відведенням) матки?

Вагітну жінку (вагітність перша, термін вагітності — 40 тижнів) шпиталізовано до акушерського відділення. Під час об’єктивного обстеження виявлено: допологовий розрив плідних оболонок, пологова діяльність відсутня, шийка матки за шкалою Бішопа оцінена у 8 балів («зріла»). Рекомендовано проведення індукції пологів. Який препарат застосовується для стимуляції скорочувальної здатності міометрія?

У жінки віком 48 років після відвідування салону краси з’явилися біль,припухлість та почервоніння в ділянці вказівного пальця лівої руки. Під час об’єктивного

обстеження виявлено набряк фаланги та болюче при пальпації утворення із серозногнійним вмістом навколо нігтьової пластини. Для якого захворювання найхаракерніші ці

клінічні прояви?