Домедична допомога при травмах окремих анатомічних ділянок. 10 кл.

розрив кісткової тканини, який відбувається під дією сили, що перевищує механічну міцність структури кістки. Перелом, зазвичай, відбувається з пошкодженням прилеглих м'яких тканин – м'язів, жирової тканини, шкіри. Якщо кістка проколює шкіру, це називається відкритим переломом. Якщо порушення цілісності кістки не спричинило розриву м'яких тканин (у тому числі шкіри), перелом вважається закритим.

часткове або повне порушення цілісності кістки, яке спричинює вплив на неї механічної сили: насильно або в результаті падіння, удару, а також внаслідок патологічного процесу, пухлини, запалення.

пошкодження прилеглих м'яких тканин – м'язів, жирової тканини, шкіри. Якщо кістка проколює шкіру, це називається відкритим переломом. Якщо порушення цілісності кістки не спричинило розриву м'яких тканин (у тому числі шкіри), перелом вважається закритим.

 Відкриті та закриті

Повні та неповні

Травматичні та паталогічні

З зміщенням та без зміщення уламків

травматичні й патологічні (нетравматичні) переломи.

— поперечний

— поздовжній

— косий

— гвинтоподібний

— осколковий

- Відкриті та закриті

 -  Повні та неповні

  - З зміщенням та без зміщення уламків

 - Травматичні та паталогічні

вид травми, за якої суглобовий кінець однієї кістки зміщується за межі суглобової поверхні іншої, котра разом із першою утворює суглобову «пару».

порушення цілісності суглобу, за якого поверхні кісток зміщуються, а суглобна сумка рветься

травматичне пошкодження суглоба, унаслідок якого поверхні кісток зміщуються та повністю втрачають дотикання, а суглобова сумка розривається. Якщо суглобові поверхні на певній ділянці дотикаються, то говорять про підвивих.

ретельно оглянути потерпілого з метою діагностики перелому - перед іммобілізацією при відкритому переломі зупинити кровотечі, накласти джгут, стерильну пов'язку-- знерухомити пошкоджену ділянку імпровізованою шиною --залигатись з потерпілим до прибуття швидкої

оглянути потерпілого -- перед іммобілізацією при закритому переломі наласти джгут та стерильну пов'язку на рану--намагатись скласти уламки кістки -- знерухомити кінцівку, наклавши давлячу пов'язку -- залишити потерпілого до прибуття швидкої допомоги

Спочатку треба швидко провести огляд постраждалого для визначення, чи він притомний і дихає; - викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги; - якщо в постраждалого відсутнє дихання, потрібно негайно розпочати серцево-легеневу реанімацію; - визначити характер перелому — відкритий чи закритий.

У першу чергу постраждалого слід ретельно оглянути з метою діагностики переломів. Для уважного огляду необхідно роздягнути постраждалого. Спочатку потрібно зняти одяг зі здорової, а потім із травмованої кінцівки. У випадку сильного болю одяг чи взуття доведеться розрізати.

Перед іммобілізацією пошкодженої частини тіла при відкритому переломі на рану слід накласти стерильну пов’язку, щоб запобігти потраплянню інфекції. Для цього слід обробити шкіру навколо рани антисептичним засобом. Якщо кровотеча триває, слід накласти джгут або притиснути артерію пальцем.

Важливим етапом надання домедичної допомоги при переломах є також знерухомлення (іммобілізація) травмованої частини тіла. Важливо пам’ятати, що фіксувати пошкоджену кістку слід дуже обережно, щоб уникнути виникнення больового шоку. У жодному разі не можна допускати зміщення уламків кістки.

Під час транспортування постраждалого необхідно уникати найменших поштовхів. Холодної пори року перед транспортуванням постраждалого слід вкрити ковдрою або чим-небудь теплим.

Шини мають бути міцними, портативними і простими. Вони повинні іммобілізувати два–три найближчих суглоби. Фіксуюча шина не повинна стискувати судини і нерви.

шини мають бути міцними, портативними і простими

шини мають бути такої довжини, щоб вони фіксували не менше 2 суглобів

 фіксуюча шина не повинна стискувати судини і нерви

попросити постраждалого покліпати;

обережно промити око теплою проточною водою;

Витягти сторонній предмет з ока

прикрити око чистою, стерильною серветкою, яку закріпити лейкопластиром.

закапати знеболювальні каплі

негайно викликати невідкладну медичну допомогу, далі виходити з обставин – чи залишити нерухомим до приїзду швидкої, якщо постраждалий притомний і не треба здійснювати додаткових допоміжних дій, чи зафіксувати ушкодження.

зафіксувати шийний відділ хребта за допомогою шийного комірця або іншим методом (м'яка шина, ручна фіксація); залишити у початковому положенні; забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду швидкої; укрити постраждалого термопокривалом/ковдрою та забезпечити психологічну підтримку.

 самостійно надати медичну допомогу;

надання постраждалому твердої м'якої поверхні;

можна не забезпечечувати постраждалому повної нерухомості,навіть якщо він вважає, що може самостійно рухатися

переконатися у відсутності небезпеки; провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання

Переконатися у відсутності небезпеки.

Провести огляд постраждалого, визначити наявність свідомості, дихання.

Викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги;

При закритій травмі живота:

надати постраждалому зручне положення;

за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення;

вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою;

забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття швидкої;

при погіршенні стану постраждалого до прибуття швидкої зателефонувати до диспетчера.

При проникаючій травмі живота:

надати постраждалому зручне положення;

за наявності ознак шоку надати постраждалому протишокове положення;

накласти чисту, стерильну пов’язку на рану та зафіксувати її за допомогою лейкопластиру;

не вправляти внутрішні органи в черевну порожнину;

не виймати з рани сторонні предмети;

вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою;

забезпечити постійний нагляд за постраждалим до приїзду швидкої.

Якщо дихання немає, розпочати серцево-легеневу реанімацію:

виконати 30 натискань на грудну клітку глибиною не менше 5 см (не більше 6 см), з частотою 100 натискань (не більше 120) за хвилину;

виконати 2 вдихи з використанням маски-клапану, дихальної маски, тощо. При відсутності захисних засобів можна не виконувати штучне дихання, а проводити тільки натискання на грудну клітку. Виконання двох вдихів повинно тривати не більше 5 секунд;

поперемінно повторювати попередні два пункти до приїзду швидкої. Змінювати особу, що проводить натиснення на грудну клітку, кожні 2 хвилини.

якщо дихання немає, розпочати серцево-легеневу реанімацію; викликати бригаду екстреної (швидкої) медичної допомоги.

 вкрити постраждалого термопокривалом/ковдрою; забезпечити постійний нагляд за постраждалим до прибуття швидкої.