Фарма

У хворого 35-ти років, який часто вживає алкоголь, на фоні лікування сечогінними засобами, виникли сильна м'язова і серцева слабкість, блювання, діарея, АТ- 100/60 мм рт.ст., депресія. Причиною цього стану є посилене виділення з сечею:

Хворий, що лікувався з приводу неврозу сибазоном, скаржиться на біль у суглобі. Лікар призначив йому знеболювальний засіб у дозі, яка менша за середню терапевтичну. Яке явище взяв до уваги лікар, зменшуючи дозу препарату?

У чоловіка 36-ти років черепно-мозкова травма. Об'єктивно: дихання слабке, пульс ниткоподібний, рефлекси відсутні. Який шлях введення пірацетаму найбільш доцільний у даному випадку?

У хворого після видалення жовчного міхура утруднені процеси всмоктування Ca+2 через стінку кишечнику. Призначення якого вітаміну буде стимулювати цей процес?

З урахуванням клінічної картини хвороби пацієнту призначено піридоксальфосфат. Для корекції яких процесів рекомендований цей препарат?

Для запобігання післяопераційної кровотечі 6-ти річній дитині рекомендовано приймати вікасол, який є синтетичним аналогом вітаміну K. Вкажіть, які посттрансляційні зміни факторів згортання крові активуються під впливом вікасолу?

Хворий на хронічну серцеву недостатність протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигітоксин. На певному етапі лікування в нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище лежить в основі розвитку цього ускладнення?

Хворому перед операцією був ведений дитилін (лістенон) і проведена інтубація. Після закінчення операції та припинення наркозу самостійне дихання не відновилося. Дефіцит якого ферменту в організмі хворого подовжує дію м'язового релаксанту?

Хворому на хронічну серцеву недостатність призначили дигітоксин у середньотерапевтичній дозі. Через 2 тижні після початку прийому препарату у нього з'явились ознаки інтоксикації препаратом (брадикардія, екстрасистолія, нудота). Як називається явище, яке призвело до накопичення в організмі препарату?

Хворий на виразкову хворобу шлунка приймав антацидний препарат альмагель. Для лікування гострого бронхіту йому призначили антибіотик метициклін. Проте протягом 5-ти днів температура не знизилась, кашель і характер харкотиння не змінились. Лікар прийшов до висновку про несумісність ліків при їх взаємодії. Про який саме вид несумісності ліків йдеться? 

Дитина страждає на ідіосинкразію лікарської речовини. Чим зумовлена ця реакція?

Дівчина 17-ти років з метою суїциду прийняла велику дозу фенобарбіталу. Після прибуття на місце події лікар швидкої допомоги швидко промив шлунок, ввів бемегрид і розчин натрію гідрокарбонату внутрішньовенно. З якою метою лікар ввів натрію гідрокарбонат?

Хворому було призначено препарат А. Через декілька діб дія препарату значно знизилась і для отримання початкового ефекту потрібно збільшити дозу речовини. Укажіть назву цього типу зміни дії лікарської речовини.

Хворий довгий час вживав антибіотики широкого спектру, що викликали зниження апетиту, нудоту, проносну дію, випорожнення з гнилісним запахом, схуднення. Про яку побічну дію іде мова? 

Людина, що тривалий час приймає ліки, не може різко припинити їх вживання, оскільки при цьому виникають порушення психічних та соматичних функцій. Як називається синдром різних порушень при відмові від прийому речовини?

Тривале використання сублінгвально препарату для профілактики нападів стенокардії призвело до дефіциту сульфгідрильних груп. Який стан розвивається внаслідок цього впливу препарату?

Призначений в схему лікування гіпертонічної хвороби гідрохлортіазид конкурентно загальмував виділення метаболітної речовини. Визначити цю речовину.

Вагітна жінка (строк – 8 тижнів) звернулася до лікаря з приводу ГРВІ з підвищеною до 38оС температурою. Лікар не рекомендував жінці прийом парацетамолу, пояснивши, що: 

В комплексне лікування гострого тромбозу ввели антикоагулянт гепарин, фібринолітичний засіб фібринолізин. Протягом дня хворому у вену крапельно вводили гепарин по 10000 ОД, додаючи з другого введення по 0,5 мл протаміну сульфату для профілактики кровотечі. Який вид взаємодії ліків можна визначити в даній схемі лікування?

Хворому серцевою недостатністю призначили серцеві глікозиди. При виборі препарату цієї групи лікарю необхідно визначити його прямий вид дії

Хворому серцевою недостатністю призначили серцеві глікозиди. При виборі препарату цієї групи лікарю необхідно визначити його непрямий вид дії

Хворому серцевою недостатністю призначили серцеві глікозиди. При виборі препарату цієї групи лікарю необхідно визначити його побічну дію. 

Хворому серцевою недостатністю призначили серцеві глікозиди. При виборі препарату цієї групи лікарю необхідно визначити його основний вид дії.

При семиденному введенні препаратів брому у хворого виник нежить, кашель, висипи і свербіж шкіри. Що лежить в основі цих ускладнень?

Після важкої травми хворому тривалий час вводили промедол. Що пояснює негативні наслідки синдрому абстиненції, який виник у пацієнта?

При призначенні лікарських засобів вагітній тератогенна дія їх найбільш ймовірна в терміни:

Ефект препарату значно зменшується при другому-третьому уведеннях. Яке явище розвивається? 

Якщо побічний ефект препарату мало залежить від дози і, як правило, виникає при повторних уведеннях ліків, то який це негативний прояв? 

Пацієнту з виразковою хворобою шлунку призначили тетрациклін, як патогенетичний засіб, і антацидний препарат для зняття симптому болю. Порушуючи схему призначення пацієнт приймав їх разом. Який вид взаємодії при цьому спостерігається?

У пацієнта з отруєнням препаратами ртуті використали для допомоги унітіол. До якого виду терапії відноситься це лікування?

Пацієнту з сальмонельозом призначили левоміцетин, внаслідок чого виник гемолітичний шок. Яка причина розвитку цієї реакції?

В комбіноване лікування кардіопатології був призначений індуктор мікросомального окиснення (фенобарбітал). Що необхідно врахувати в лікуванні кардіотоніками?

Яка причина відсутності піноутворення при обробці гнійної рани перекисом водню?

Хворий на епілепсію протягом довгого часу одержує фенобарбітал в добовій дозі 0,4. В останній час у нього стали частішими напади, спостерігається пригнічений настрій. Чим викликане погіршення стану хворого?

Хворий з ревматоїдним артритом на протязі декількох тижнів приймав препарати глюкокортикостероїдів, потім раптово припинив їх прийом. Яке ускладнення може виникнути в цьому випадку?

Хворий, який лікувався доксацикліном, лікар порадив не вживати молочних продуктів. Чому лікар дав таку рекомендацію?

Хворому в післяопераційному періоді тривалий час уводили промедрол. Внаслідок відміни препарату у пацієнта виникли важкі психічні та соматичні порушення. Як називається це явище?

В якому органі відбувається біотрансформація (метаболічні перетворення) більшості лікарських речовин при їх поступленні в організм?

Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшує ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

Розчини з яким розчинником не можна вводити довенно, бо це смертельно небезпечно?

Який непарентеральний шлях введення лікарських речовин вимагає стерильності?

Який шлях введення обираємо для прояву рефлекторної дії препарату?

Якщо препарат білкової структури призначати після прийому їжі, то яка буде його біодоступність?

Як змінюється всмоктування в шлунково-кишковому тракті слабких електролітів при підвищенні їх дисоціації?

Якщо транспортування лікарського засобу відбувається при затраті енергії, то це вид транспорту:

Транспортування крупного білка відбувається шляхом його захоплення, то це вид транспорту:

Лікування бронхіальної астми ефедрином вимагає особливих умов призначення для профілактики ускладнень терапії. Дати визначення можливого ускладнення тахіфілаксії:

Транспортування лікарського засобу відбувається по градієнту концентрації без затрат енергії, то це вид транспорту:

Якщо у пацієнта гіпопротеінемія, а призначили засіб, який зв’язується з білками крові на 90%, то у хворого:

У терапевтичне відділення надійшов хворий, якому необхідно ввести препарат per os, але щоб ефект проявився якнайшвидше. В якій лікарській формі речовина найбільш швидко і повно всмоктується при прийомі усередину?

При призначенні ліків можливі генетично зумовлені реакції. Визначити приклад такої реакції

Фармацевт звернувся до провізора: який фармакокінетичний параметр характеризує час, необхідний для абсорбції половини введеної дози з місця введення в системний кровотік? 

У відділення інтенсивної терапії надійшов хворий з незвичайною реакцією на препарат. Як називається підвищення чутливості і перекручення реакції на лікарські речовини, обумовлене спадковими ферментопатіями? 

У хворого, що звернувся в лікарню із скаргами на пронос діагностували амебну дизентерію. В комплексне лікування був включений доксициклін. Назвати вид дії призначеного препарату. 

Хвора бронхіальною астмою приймала протягом 2-х місяців преднізолон у таблетках (по 1 табл. 3 рази на день). Внаслідок значного покращання стану раптово припинила його прийом. Розвиток якого ускладнення високо ймовірне у цьому випадку?

Хворий із хронічним закрепом приймав щодня одне драже "Бісакоділ". Через деякий час для отримання ефекту він змушений був приймати по 2 драже. Як називається такий тип зміни дії лікарських речовин?

Відомо,що в осіб з генетично обумовленою недостатністю глюкозо-6-фосфатдегідрогенази еритроцитів у відповідь на призначення деяких протималярійних препаратів може розвиватися гемоліз еритроцитів. Як називається цей прояв атипових реакцій на лікарські засоби?

У хворого, який звернувся до лікаря діагностували анацидний гастрит. Для покращення роботи шлунку хворому призначили таблетки ацидин-пепсину. Який вид терапії призначено хворому? 

Хворий на гіпотонію, відчувши погіршення загального стану: головокружіння, слабкість, шаткість при ході,прийняв без контролю лікаря кілька таблеток ефедрину через короткі проміжки часу. Деяке покращання спостерігав тільки після прийому першої таблетки. Яким явищем обумовлена така дія?

У жінок, які під час вагітності приймали талідомід, народжувалися діти із дефектами розвитку рук. Укажіть, як називається такий тип дії лікарських речовин на плід. 

Хворому призначено препарат з вираженими лiпофiльними властивостями. Яким буде головний механізм його всмоктування? 

Хворий на пневмонію отримує бензилпеніциліну натрієву сіль в дозі 500 000 ОД 6 разів на день. Після чергового введення лікарського засобу виникла пропасниця, втрата свідомості, судоми. Що розвинулось у хворого? 

Хворому, який скаржиться на хронічну серцеву недостатність, призначили дигітоксин. Однак, через тиждень після початку прийому препарату у хворого з’явились ознаки інтоксикації препаратом (брадикардія, нудота, екстрасистолія), хоч одноразова доза його не перевищувала терапевтичної і термін курсу лікування не вийшов. Як називається явище, що спостерігається?

Під час оперативного втручання із застосуванням міорелаксантів виникли розлади дихання. Введення прозерину викликало покращення стану. Яким терміном визначається ця взаємодія ліків?

Тривале вживання деяких лікарських засобів, що передують вагітності, збільшує ризик народження дитини з генетичними вадами. Як називається ця дія?

Хвора 45-ти років звернулася до лікаря з скаргами на порушення сну, що проявлялося погіршенням засинання та пробудженнями серед ночі. Лікар призначив хворій снодійний засіб. Який вид фармакотерапії використав лікар?

Хворому з частими нападами стенокардії був призначений сустак-форте по 1 табл. 2 рази на день. Спочатку відмічався позитивний ефект, однак, на другу добу, напади стенокардії відновилися. Чим можна пояснити неефективність призначеного препарату?

Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних виділень про¬мив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність дії препарату?

У наркологічне відділення надійшов хворий з діагнозом - морфінізм. Лікар відзначив зниження фармакологічної активності морфіну. Як називається явище, якщо зменшується ефективність препарату при повторному введенні?

При патологічній ситуації хворому надали симптоматичну допомогу. Визначити приклад такої допомоги

Лікування стенокардії нітрогліцерином вимагає особливих умов призначення для профілактики ускладнень терапії. Дати визначення можливого ускладнення тахіфілаксії:

Лікування безсоння фенобарбіталом покращило ритм сну. Але подальший двомісячний прийом засобу повернув стан безсоння. Яке явище призвело до зникнення ефекту?

Відомо, що специфічна активність та токсичність лікарського засобу обумовлена його вільною (не пов’язаною з білками) фракцією. C якими білками сироватки крові зв’язується більшість лікарськими засобами?

Хворому с ринітом закапали в ніс ефедрину гідрохлорід. Закладеність носу зникла. При частому повторному введенні ступень цієї реакції зменшилася аж до повного зникнення. Чим це зумовлено?

Хворому призначений препарат с вираженими ліпофільними властивостями. Яким буде головний механізм його всмоктування?

Хворому в післяопераційному періоді тривалий час вводили морфін. Після відміни препарату у пацієнта виникли тяжкі психічні та соматичні порушення. Яку назву має це явище?

У чоловіка 36 років з черепно-мозковою травмою дихання слабке, пульс ниткоподібний, рефлекси є відсутніми. Який шлях введення пірацетаму є найбільш доцільним в даному випадку?

Відомо, що ентеральний шлях введення є найбільш розповсюдженим та простим. Який з перелічених засобів введення лікарських засобів не належить до ентеральних?

Метаболізм лікарських засобів в ембріональному періоді відбувається значно повільніше, ніж у дорослому віці. Дана особливість фармакокінетики плода зумовлена, понад усе:

Який з вказаних параметрів є обов’язковою умовою швидкого проникнення лікарської речовини через гематоенцефалічний бар’єр?

До реакцій мікросомального окислення належать всі вищеназвані, крім:

Як зміниться фармакологічна активність препарату з високою тропністю до білків плазми крові при виникненні гіпоальбумінемії?

Зв’язування лікарського препарату с глюкуроновою кислотою при його біотрансформації: 

Що означає такий фармакокінетичний параметр лікарських засобів як

Під час якої фази фармакокінетичного процесу лікарські засоби розпочинають діяти?

Який із шляхів виведення лікарського засобу із організму є основним?

Показник мінімального рівня лікарського засобу в крові, який спроможний створити терапевтичний ефект, називається: 

Хворий з хронічною серцевою неостаточністю протягом декількох місяців приймав в амбулаторних умовах дигоксин. На певному етапі лікування в нього виникли симптоми передозування препарату. Яке явище причиною даного ускладнення?

Показник, який характеризує наявність в організмі ефективної концентрації лікарського засобу, називається:

Дитина страждає на ідіосинкразію до лікарських засобів, що обумовлена:

Хвора звернулася в травматологічний пункт з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очистки рани від гнійних виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. C чим пов’язана відсутність дії препарату?

Електроліти, слабкі органічні кислоти, проникають через клітинні мембрану шляхом:

Хворий гіпертонічною хворобою тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який різко припинив застосовувати. Після цього стан хворого погіршився, розвився гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця побічна дія?

Як змінюється всмоктування в шлунково-кишковому тракті слабких електролітів при підвищенні ступеня їхньої іонізації? 

При виборі шляхів введення ліків важливо знати про ступінь всмоктування ліпо- та гідрофільних речовин. І те, що при внутрішньом’язовому введенні добре всмоктуються:

В комбіноване лікування кардіопатології був призначений індуктор мікросомального окислення (фенобарбітал). Що необхідно врахувати в лікуванні кардіотоніками?

Кількість незмінної речовини, що досягла плазми крові, відносно вихідної дози називається:

Якщо препарат метаболізує шляхом кон’югації з оцтовою кислотою, то як необхідно змінити реакцію сечі для прискорення виведення його нирками?

Який шлях введення лікарських речовин забезпечує 100% їх біодоступності?

Для визначення ритму введення лікарських речовин і профілактики кумуляції, необхідно знати, що період напівелімінації – це: 

Який вид зв’язку «речовина-рецептор» є найбільш міцним?

Як називається дія лікарської речовини, що розвивається після її всмоктування, надходження в загальний кровообіг і потім в тканини? 

Який приклад дії фармакологічної групи вказує на необоротну дію?

Якщо призначити препарат з індуктором мікросомального окислення, то як зміниться ефект препарату? 

Який термін вказує на можливість передачі спадкових хвороб:

Визначити етіотропний вид терапії:

Хворому рахітом призначили ергокальциферол. Який це вид терапії:

Хворому на серцеву недостатність призначено дигітоксин. Стан його покращився. Але чим можна пояснити, що згодом знову з’явилася серцева недостатність і симптоми глікозидної інтоксикації: 

Пацієнту з виразковою хворобою шлунку призначили тетрациклін, як патогенетичний засіб, і антациди для зняття симптому болю. Порушуючи схему призначення пацієнт приймав їх разом. Який вид взаємодії при цьому спостерігається? 

Біодоступність лікарського препарату - це:

Який вид взаємодії спостерігається між лікарськими препаратами, якщо пацієнт помилково одночасно приймає антибактеріальний препарат з групи тетрациклінів і Са, Mg-вміщуючий антацидний засіб?

Під час клінічних досліджень застосовують плацебо-речовини. Вказати їх визначення:

Як зміниться фармакологічна активність препарату с високою афінністю до білків плазми крови при виникненні гіпоальбумінемії?

Хворому був призначений дигоксин. Через декілька днів біли виявлені ознаки передозування препарату, йог вміст в крові значно перевищує верхню межу терапевтичної концентрації. Як називається такий варіант дії лікарського засобу?

Синтетичною є реакція:

Знайдіть правильну відповідь, яка відповідає поняттю «активний транспорт»:

Який параметр фармакокінетики визначається як «Т1/2»:

Метаболічна біотрансформація це:

Об’єм розподілення ліків показує:

Фармакокінетика включає в себе:

Вказати нефізіологічний шлях введення для забезпечення рефлекторної дії:

До лікаря звернулась мати 3-річної дитини з ГРВІ. У дитини спостерігається підвищена температура тіла +38,7°С. Для зниження температури лікар призначив лікарський препарат парацетамол з ентеральним шляхом введення. До ентерального шляху введення лікарських засобів відноситься:

Як змінюється всмоктування в шлунково-кишковому тракті слабких електролітів при підвищенні їх дисоціації? 

При ректальному введенні препарату сила фармакологічної дії вища, ніж при його пероральному застосуванні в такій же дозі. Який фактор це зумовлює?

Основним механізмом всмоктування лікарських засобів в тонкому кишечнику є:

Лікарські речовини проникають через гематоенцефалічний бар’єр головним чином шляхом:

Біодоступність, або відносна кількість лікарської речовини, яка при введенні в організм досягає специфічних рецепторів з наступним розвитком фармакологічних ефектів, вимірюється у:

Якщо у пацієнта гіпопротеїнемія, а призначили засіб, який зв’язується з білками крові на 90%, то у хворого: