Фарма

1. Пацієнт з гострим ринітом часто застосовував інтраназа льно 5% розчин ефедрину гідрохлориду. Ефективність пре парату різко зменшилась, на 3-

й день зникла повністю. Чим зумовлене швидке зниження

ефективності (тахіфілаксія)?

2. Вагітна жінці 23 років у зв’язку із загрозою передчасни х пологів призначали фенотерол, оскільки він знижує скор отливу діяльність міометрію. Який механізм його утероліт ичної дії?

3. Пацієнт 52 років, що хворіє на бронхіальну астму більш е 10 років, почав скаржитись на порушення роботи серця. Який засіб усуне напади астми та аритмію?

4. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зіни ць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатону . Чим обумовлений мідріаз, викликаний препаратом?

5. В лікування вірусної інфекції лікар призначив препарат для купірування нежиті, який за механізмом дії відносить ся до групи α-адреноміметиків. Визначити цей препарат?

6. Призначити препарат для купіювання напабу бронхіпль ної астми з групи селективних бета2-адреноміметиків:

7. При черговому нападі бронхіальної астми хворий за до помогою інгалятора вдихнув препарат. Який засіб застосу вав хворий, якщо цей засіб використовується як бронхоліт ик, а в ін’єкціях - в акушерській практиці для попереджен ня викиднів?

8. Визначити лікарський засіб, який звужує судини слизов ої оболонки носа, і може бути використаний в ЛОР практи ці для лікування риніту, носових кровотеч:

9. Лікар швидкої допомоги зафіксував раптову запинку се рця. Для допомоги внутрішньо серцево ввели препарат із групи адреноміметиків. Який препарат було використано?

10. Хірург стоматолог вирішив видалити хворому доброяк існу пухлину м’яких тканин щелепи під місцевою анестезі єю розчином новокаїну. Лікар додав до розчину новокаїну

0,1% розчин адреналіну гідрохлорид. З якою метою це бу ло зроблено?

11. У хворого розвинувся колапс внаслідок пригнічення то нусу периферичних судин. Який лікарський засіб для внут рішновенного краплиного уведення може бути використан ий для лікування цього стану?

12. Хвора 50-

ка років впродовж тривалого часу страждає на бронхіальн у астму і тахікардію. Вказати найдоцільніший в даній сит уації препарат для усунення бронхоспазму:

13. На ізольоване серце жаби впливали нейротропними ре човинами. Яка з названих викликає збільшення частоти се рцевих скорочень у цих умовах?

14. Препарат, який вводили групі експериментальних твар ин, викликав незначне підвищення систолічного артеріаль ного тиску, але знизив діастолічний. Попереднє введення пропранололу (анаприліну) попередило вказані коливання

артеріального тиску, викликані препаратом. Дія якого зас обу вивчалася?

15. Підчас ингаляційного изофлюранового наркозу у паціє нта виник гострий колапс. В якості засобу корекції АТ при значили мезатон. Визначити механізм гіпертензивної дії ц ього препарату.

16. У хворого колаптоїдний стан через зниження тонусу п ериферичних судин. Який препарат найефективніший в ці й ситуації?

17. До лікаря звернувся пацієнт з проханням замінити відс утній на даний момент в аптеці бронхолітик сальбутамол на близький за дією препарат. Який засіб порекомендуват и хворому?

18. Хворий 49 років страждає на бронхіальну астму. Під ч ас нападу бронхоспазму лікар призначив сальбутамол. Як а дія препарату обумовлює лікувальний ефект?

19. Для усунення нападу бронхіальної астми призначили і задрин. Який механізм лежить в основі його бронхолітичн ого ефекту?

20. Вказати засіб, що підвищує артеріальний тиск за рахун ок збільшення серцевого викиду і підвищення периферич ного судинного опору?

21. Для норадреналіну гідротартрату характерна брадікар дію тому, що:

22. Хвора на бронхіальну астму приймала лікарський засі б, що активує переважно бетта2-

адренорецептори. Який це препарат?

23. У пацієнта встановлений спазм гладенької мускулатур и бронхів. Використання активаторів яких мембранних ци торецепторів фізіологічно обґрунтовано для зняття нападу ?

24. Вагітній жінці надавали допомогу при різкої гіпотонії, який засіб, що нормалізує тиск, може викликати викидень ?

25. Пацієнтка, що хворіє на цукровий діабет вранці натще одержала призначену дозу інсуліну пролонгованої дії. Одн ак вона пропустила чергове приймання їжі і невдовзі відч ула ознаки гіпоглікемії. Застосування глюкози стан не пол егшило. Який препарат необхідно ввести для купірування даного стану?

26. У пацієнтки 54 років виникли явища колапсу. Для ліку вання гипотензії лікар обрав норадреналін, що був успішно введений внутрішньовенно краплинно. Який механізм ді ї цього засобу?

27. Хворому з ринітом закрапали в ніс нафтизин. Закладен ість носу зникла. Повторне введення ефект зменшило до п овного його зникнення. Чим це обумовлено?

28. При виникненні анафілактичного шоку у пацієнта. Як ий із зазначених засобів може дати найкращий терапевтич ний ефект в цьому випадку?

29. Через декілька днів постійного застосування препарат у для профілактики нападів бронхіальної астми у пацієнта

порушився сон. Який з препаратів викликав це ускладнен ня?

30. Офтальмолог з діагностичною метою (розширення зін иць для огляду очного дна) використав 1% розчин мезатон у. Мідріаз, викликаний препаратом, обумовлений:

31. У лікарню доставлений пацієнт з важким отруєнням н евідомою речовиною в стані гострої судинної недостатнос ті. Який із зазначених препаратів необхідно використовув ати для невідкладної допомоги?

32. У пацієнта на стоматологічному прийомц під час інʼєк ції анестетика виник анафілактичний шок. Від якого адре номіметика можна чекати найбільший терапевтичний ефе кт?

33. Хворий на бронхіальну астму не повідомив лікаря, що у нього бувають напади стенокардії. Лікар призначив преп арат, після прийому якого напади бронхіальної астми стал и рідшими, однак почастішали напади стенокардії. Який п репарат був призначений?

34. Пацієнту (в анамнезі цукровий діабет) лікар діагносту вав гіпоглікемічну кому і призначив розчин глюкози внутр ішньовенно. Стан пацієнта не покращився. Що ще необхі дно ввести хворому?

35. Підчас проведення галотанового наркозу у пацієнта ви ник колаптоїдний стан. Який засіб з групи препаратів для невідкладної допомоги не можна уводити в цьому випадк у?

36. Використання під час гіпоглікемічної коми епінефрину

не дало результату нормалізації рівня глюкози. Яка причи на неефективності впливу препарату?

37. У пацієнта гіпоглікемічна кома, викликана передозува нням інсуліну. Внутрішньовенно разом з глюкозою ввели адренергічний препарат. Який агоніст адренорецепторів з абезпечить максимальний терапевтичний ефект у цій ситу ації?

38. До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік

63-

х років з явищами колапсу. Для боротьби з гіпотензією лік ар вибрав норепінефрин. Який механізм дії цього препара ту?

39. У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла р ізка гіпотензія. Який із препаратів, що стимулює адренерг ічні структури, слід використати для нормалізації артеріал ьного тиску?

40. Хворий на гіпотонію, відчувши погіршення загального

стану, прийняв без контролю лікаря кілька таблеток ефед рину через короткі проміжки часу. Проте деяке покращен ня спостерігав тільки після вживання першої таблетки. Як им явищем обумовлена така дія?

41. Хворому на бронхіальну астму призначено інгаляції 0, 5% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але пацієнт почав скаржитись на біль в серці та серцебиття. Це по в'язано зі стимуляцією:

42. Пацієнту для лікування нежиттю призначили препарат

похідне імідазоліну, який викликав підвищення артеріаль ного тиску. Визначити цей препарат.

43. Лікар швидкої допомоги надавав допомогу пацієнтові, у якого виникла раптова зупинка серця. Для надання допо моги внутрішньосерцево ввели препарат з групи адреномі метиків. Який препарат був використаний?

44. Видалення доброякісної пухлини м'яких тканин прово дилося під місцевою анестезією з використанням розчину прокаїну. Лікар додав до розчину анестетика 0,1% розчин адреналіну. З якою метою це було зроблено?

45. У хворого розвинувся колапс внаслідок пригнічення т онусу периферичних судин. Який препарат використовую ть для лікування цього стану?

46. Для діагностики очної хвороби хворому закапали в ко н'юнктивальну щілину препарат мідріатик, який не поруш ує акомодацію. Визначити цей препарат

47. Хворий на цукровий діабет вранці натщесерце отрима в призначену дозу інсуліну пролонгованої дії. Пропустив черговий прийом їжі і незабаром відчув ознаки гіпоглікем ії. Застосування глюкози стан не полегшило. Який препар ат необхідно ввести для купірування даного стану?

48. Використання при гіпоглікемічній комі епінефрину гід ротартрату не дало результату нормалізації рівня глюкози.

Яка причина неефективності впливу препарату?

49. У приймальне відділення лікарні доставлено хворого з

важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який із зазначених препаратів не обхідно використовувати для невідкладної допомоги?

50. Пацієнту з крупозної пневмонією внутрішньом'язово в вели антибіотик бензилпеніцилін-

натрієву сіль. Через кілька хвилин хворому стало погано, він зблід, артеріальний тиск знизився до 80/60 мм рт.ст., п ульс став ниткоподібним, дихання утруднилося. Який засі б допомоги необхідно ввести в першу чергу?

51. Пацієнту ввели препарат для купірування больового си ндрому на тлі гангліолініту. Через зниження тонусу периф еричних судин у пацієнта виник колапс. Який препарат допомоги ефективний в даній ситуації?

52. Хворий С., 55 років, на протязі тривалого часу лікує б ронхіальну астму і у нього часто буває виражена тахікарді я. Який адренергічний препарат доцільний в даній ситуаці ї для усунення бронхоспазму?

53. У фармакологічному експерименті вивчали вплив нейр отропних речовин на ізольоване серце жаби. Яка речовина

викликає збільшення частоти серцевих скорочень в цих у мовах?

54. У приймальне відділення лікарні доставлено хворого з

важким отруєнням невідомою речовиною в стані гострої судинної недостатності. Який препарат необхідно викорис товувати для невідкладної допомоги?

55. При проведенні стоматологом мандибулярної анестезії

у пацієнта виник анафілактичний шок. Який адреномімет ик дасть найбільший терапевтичний ефект?

56. Під час порожнинної операції, яка проводилася з вико ристанням галотанового наркозу і суксаметонію, у пацієнт а став різко знижуватися артеріальний тиск. Який засіб не відкладної допомоги необхідно вводити в цьому випадку?

57. До лікарні швидкої допомоги госпіталізовано чоловіка

45 років з явищами колапсу. Для купірування гіпотонії па цієнту ввели внутрішньовенно крапельно норадреналін. Я кий механізм дії цього препарату?

58. У пацієнтки К., 45 років, яка вже 5 років хворіє на гіпе ртонічну хворобу, розвинувся напад бронхіальної астми. Який засіб слід призначити для купірування нападу?

59. У пацієнта під час відвідування стоматолога виникла р ізка гіпотонія. Який з препаратів, що стимулює адренергіч ні структури, слід використовувати для нормалізації артер іального тиску?

60. У пацієнта, який тривалий час лікувався від бронхіаль ної астми, виник спазм гладкої мускулатури бронхів. Вико ристання активаторів яких рецепторів для зняття нападу б уде фізіологічно обґрунтованим?

61. У пацієнта, який лікувався від бронхіальної астми, при фізичному навантаженні виник напад. Хворий прийняв кі лька таблеток ефедрину через короткі проміжки часу. Одн

ак поліпшення виникло тільки після вживання першої таб летки. Яке явище лежить в основі такої дії?

62. Хворому на бронхіальну астму призначені інгаляції 0, 5% розчину ізадрину. Бронхоспазм був усунутий, але паці єнт почав скаржитися на болі в серці та серцебиття. Це по в'язано зі стимуляцією:

63. Пацієнту для лікування нежиттю призначили препарат , похідне імідазоліну. Нежить за кілька днів пройшла, одна к почала боліти голова, а при вимірі було виявлено підвищ ення артеріального тиску. Визначити який препарат прийм ав пацієнт.

64. Пацієнту М., 45 років, з патологією серця і дихальної с истеми призначили селективний стимулятор бета- рецепторів міокарду, який викликає виражену інотропну і слабку хронотропну дію. Визначити цей препарат.

65. У роботі стоматолога часто використовуються препара ти, що впливають на артеріальний тиск. Який препарат пі двищує артеріальний тиск за рахунок збільшення серцево го викиду і підвищення периферичного судинного опору?

66. У стоматкабінеті вагітній жінці з явищами різкої гіпот онії надали допомогу. Який засіб, що нормалізує тиск, мо же викликати викидень у вагітної?

67. У пацієнта виник спазм гладких м'язів бронхів. Застос ування агоністів яких рецепторів буде фізіологічно доціль но для надання невідкладної допомоги?