Фармакологія

У хворого для обробки опікової поверхні шкіри було використано препарат, антисептичні властивості якого

забезпечуються вільним киснем, що відщеплюється у присутності органічних речовин. Оберіть правильну

відповідь

До токсикологічного відділення надійшов хворий з симптомами гострого отруєння сполуками ртуті. Який

препарат необхідно призначити у якості антидоту ?

Внаслідок отруєння неякісною їжею хворому було промито шлунок розчином калію перманганату. Який

механізм дії цього засобу?

Після екстракції зуба у хворого виникла кровотеч Який препарат з групи антисептиків доцільно застосувати в

цьому випадку?

Для дезінфекції неметалічного інструментарію у хірургічному відділенні використали розчин формальдегіду.

До якої групи за хімічною будовою відноситься даний антисептичний препарат?

6) Хірург використав 70% розчин спирту етилового для обробки рук перед оперативним втручанням. Який

основний механізм антисептичної дії препарату?

До приймального відділення надійшов у важкому стані чоловік 38 років, який отруївся сулемою. Який антидот

треба негайно ввести хворому?

Жінка 48 років страждає на парадонтоз. Який протимікробний засіб буде більш ефективним при введенні у

тканини ясен?

Медсестра за призначенням лікаря промила рану 3% розчином перекису водню. При цьому утворилося багато

піни. На питання хворого про механізм даного явища медсестра не змогла дати вичерпної відповіді і

звернулося за роз’яснення до лікаря. Визначте правильну відповідь.

 Дитина 5 років з глибоким пораненням м'яких тканин голови не переносить правцевий анатоксин (в анамнезі –

анафілактичний шок). Лікар виконав первинну хірургічну обробку рани і рясно обробив її розчином перекису

водню. На яку дію препарату розраховував лікар для профілактики правцевої інфекції?

11) Група студентів виїхала на збір лікарських рослин за місто. На протязі жаркого дня скінчилася питна вод

Керівник групи запропонував скористатися водою із ставка, тому що він взяв із собою таблетки для її

обеззаражування Яка речовина найбільш імовірно була введена до складу таблеток?

Хвора тривалий час страждає на варикозне розширення вен нижніх кінцівок, яке ускладнилося розвитком

трофічної язви гомілки. Для лікування язви хворій призначено антисептик із групи поверхнево-активних

речовин (детергентів) у вигляді мазі, використання якого прискорило епітелізацію поверхні. Вкажіть назву

антисептик

13) До відділення гнойної хірургії госпіталізовано пацієнта із пошкодженою стопою, на якій знаходиться марлева

пов`язка, просочена гнійними виділеннями. Спроба зняти її для огляду рани викликає гострий біль. Виберіть

антисептик з позначенням концентрації в розчині для полегшення видалення пов`язки, гною та знешкодження

рани.

14) Хвора звернулася до травмпункту з приводу нагноєння різаної рани. Лікар для очищення рани від гнійних

виділень промив її 3% розчином перекису водню. При цьому піна не утворилася. З чим пов'язана відсутність

дії препарату?

15) У хворого гнійна ран pастосували розчин, який проявив антисептичну дію та сприяв механічному очищенню

рани. Який саме розчин був використаний?

Відмітити концентрацію етилового спирту, яка володіє найбільш активною протимікробною дією при

наявності білку в середовищі:

17) Для обробки операційного поля лікар використав 5% спиртовий розчин йоду. Який механізм антисептичної дії

цього засобу?

18) Під час видалення зуба у хворого відкрилась кровотеч Лікар-стоматолог наклав тампон з лікарським засобом і

кровотеча зменшилась. Який препарат використав лікар?

19) Який антисептик є універсальним антидотом за умов отруєння алкалоїдами?

20) Хворий звернувся до лікаря – стоматолога зі скаргою про запалення ясен. Лікар діагностував гінгівіт і

запропонував полоскати рота засобом із групи окисників. Виберіть цей засіб.

21) Хворому на пародонтит лікар призначив йоддицерин для нанесення на слизові оболонки ротової порожнини.

Який антисептик з групи галогенів входить до складу цього засобу?

22) У хворого гнійна рана з некротичним вмістом. Який препарат для очищення рани слід призначити?

23) Хворій на гострий катаральний гінгівіт для видалення зубного нальоту стоматолог призначив полоскання

ротової порожнини розчином антисептик. Визначте цей препарат.

24) Під час екстракції зуба у пацієнта різко підвищився артеріальний тиск, виникла гіпертонічна криза. Який

антигіпертензивний засіб слід негайно йому ввести?

25) Хворій на гіпертонічну хворобу призначили інгібітор ангіотензинперетворювального ферменту, який є

активним гідрофільним метаболітом еналаприлу. Який це препарат?

При комплексній терапії гіпертонічної хвороби, з метою попередження розвитку гіпокаліємії, хворій був

призначений калійзберігаючий діуретик. Вкажіть цей засіб.

27) Хворий на гіпертонічну хворобу ІІ стадії з лікувальною метою приймав один з гіпотензивних препаратів.

Через деякий час АТ знизився, але хворий став скаржитися на в`ялість, сонливість, байдужість. Пізніше

з`явився біль у шлунку, була діагностована виразкова хвороба. Який гіпотензивний препарат приймав хворий?

28) У кардіологічне відділення поступив хворий з гіпертонічним кризом, хворому внутрішньовенно ввели

антигіпертензивний засіб - сіль лужноземельного металу. Який препарат ввели хворому?

При гіпертонічному кризі хворому ввели магнію сульфат, в результаті чого настало різке зниження

артеріального тиску. Введенням якого препарату можна запобігти усунути ефекти сульфату магнію?

Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через

деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ

відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше

імовірне зявлення подібних ефектів?

31) Хворому з гіпертонічною хворобою призначено лізиноприл. Який механізм дії даного препарату?

32) У хворої, яка хворіє на гіпертонічну хворобу, розвинувся приступ бронхіальної астми. Який засіб слід

призначити для зняття приступу?

33) У хворого на гіпертонічну хворобу виявлено високий рівень реніну в крові. Якому з гіпотензивних засобів слід

віддати перевагу в цьому випадку?

Хворому на гіпертоничну хворобу лікар запропонував засіб, який припинює тромбоутворення, вводиться

парентерально. Виберіть цей засіб.

Хворій на гіпертензивну хворобу в комплексній терапії призначено гідрохлортіазид. Який механізм дії

препарату сприяє зниженню артеріального тиску?

Хворому гіпертонічною хворобою був призначений діуретик для регулярного прийому. Через деякий час

артеріальний тиск нормалізувався, проте з’явився біль в ділянці серця, мязова слабість, тремтіння кінцівок.

Аналіз крові показав зміни електролітного балансу в сторону гіпокаліємії. Який препарат міг викликати дане

ускладнення?

У хворого на гіпертонічну хворобу після стоматологічних маніпуляцій розвинувся гіпертонічний криз. Який з

нищеперерахованих препаратів треба призначити хворому?

 Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом призначили гіпотензивний засіб. Через

деякий час у пацієнта почали з’являтися напади ядухи, розвинулась виражена брадикардія. На ЕКГ

відмічались ознаки порушення атріовентрікулярного проведення. При призначенні якого препарату найбільше

імовірне зявлення подібних ефектів?

До лікарні швидкої допомоги госпіталізований чоловік 63-х років з явищами колапсу. Для боротьби з

гіпотензією лікар вибрав норадреналін. Який механізм дії цього препарату?

40) Хворому на гіпертонічну хворобу лікар запропонував засіб, який припиняє тромбоутворення, вводиться

парентерально. Оберіть цей засіб:

) У хворого на гіпертонію на прийомі у стоматолога піднявся артеріальний тиск до 180/90 мм рт.ст. По

рекомендації лікаря він прийняв сублінгвально клофелін в таблетці. Визначте механізм антигіпертензивної дії

клофеліну.

2) Пацієнт 45 років з гіпертонічною хворобою, що 4 дні лікується антигіпертензивним препаратом відмічає

нормалізацію артеріального тиску, але скаржиться на сонливість і загальмованість. Який препарат приймає

хворий?

43) Хворому при різкому підвищенні артеріального тиску призначений клофелін парентерально. Який його

механізм дії?

Хворий на гіпертонічну хворобу тривалий час приймав антигіпертензивний препарат, який раптово припинив

вживати. Після цього стан хворого погіршився, розвинувся гіпертензивний криз. До якої категорії належить ця

побічна дія?

У хворого відмічено різке підвищення артеріального тиску. З метою невідкладної допомоги хворому

внутрішньовенно ввели препарат, що викликав короткочасне підвищення тиску, який потім знизився.

Визначте препарат.

46) Хворому на гіпертонічну хворобу з супутнім обструктивним бронхітом в складі комплексної терапії

призначили анаприлін. Через деякий час у хворого розпочали з’являтися напади ядухи. З чим пов’язане

виникнення даного побічного ефекту?

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін –

семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби. Через годину після прийому гіпотензивного

препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який з перелічених препаратів міг викликати подібне?

Хворий 60 років протягом 9 років хворіє на цукровий діабет, отримує для корекції гіперглікемії інсулін –

семіленте. 10 днів тому почав лікування гіпертонічної хвороби пропранололом. Через годину після прийому

гіпотензивного препарату розвинулась гіпоглікемічна кома. Який механізм виникнення гіпоглікемії за умови

призначення пропранололу?

a) Зменшення всмоктування глюкози

b) Зменшення виділення та періоду напіввиведення глюкагону

c) Збільшення періоду напіввиведення інсуліну–семіленте

d) Збільшення біодоступності інсуліну-семіленте

e) Пригнічення глікогенолізу, секреції інсуліну

49) Хворому з гіпертонічною хворобою призначено каптоприл. Який механізм дії даного препарату?

a) Блокада рецепторів ангіотензину ІІ

b) Блокада beta-адренорецепторів

c) Блокада альфа-адренорецепторів

d) Пригнічення активності ангіотензин-перетворюючого ферменту

e) Периферична вазодилятаційна дія

50) Хворому з гіпертензивним кризом ввели внутрішньовенно клофелін. Який механізм лежить в основі

антигіпертензивної дії клофеліну?

a) Пряма міотропна дія на судини

b) Блокада периферичних alpha-1-адренорецепторів

c) Блокада beta-адренорецепторів

d) Блокада Н-холінорецепторів симпатичних гангліїв

e) Стимуляція центральних постсинаптичних alpha-2-адренорецепторів

51) Хворій 39 років для зняття гіпертонічної кризи ввели розчин пентаміну. Який механізм дії препарату?

a) Пригнічення М-холінорецепторів

b) Пригнічення N-холінорецепторів

c) Стимуляція М-, N-холінорецепторів

d) Стимуляція N-холінорецепторів

e) Стимуляція М-холінорецепторів

52) Хвора 56 років, що має гіпертонічну хворобу, звернулась до лікаря з приводу погіршення загального стану. Їй

призначено метилдопу. Вкажіть механізм дії цього препарату.

a) Блокада альфа-адренорецепторів

b) Збільшення синтезу ацетилхоліну

c) Блокада бета-адренорецепторів

d) Порушення синтезу норадреналіну

e) Пригнічення ангіотензин-перетворюючого фактора

53) Хвора К., 45 років, діагноз: Миготлива аритмія. Гіпертонічна хвороба II ст. Препарат вибору для припинення

нападу?

a) Сустак-форте

b) Анаприлін

c) Калію хлорід

d) Строфантин

e) Лідокаїн

54) У хворого з гіпертонічною хворобою при систематичному лікуванні антигіпертензивним засобом з`явився

кашель. Який з перерахованих препаратів може бути причиною даного побічного ефекту?

a) Празозин

b) Дихлотіазид

c) Еналаприл

d) Клофелін

e) Верапаміл

55) У хворого 55 років виявлено гіпертонічну хворобу з підвищеним рівнем реніну в крові. Якому гіпотензивному

препарату слід надати перевагу при лікуванні хворого?

a) Папаверин

b) Клофелін

c) Магнію сульфат

d) Еналаприл

e) Празозин

56) Жінка 52 років, що хворіє на цукровий діабет, звернулася до лікаря із скаргами на головні болі, стомлюваність,

безсоння. При огляді встановлений високий рівень АТ 200/100 мм.рт.ст. Який препарат найбільш доцільно

використати для швидкої нормалізаці артеріального тиску?

a) Папаверин

b) Резерпін

c) Прозозин

d) Каптоприл

e) Анаприлін

57) У тварини викликано експериментальний гіпертензивний синдром, обумовлений активацією ренін-

ангіотензинової системи. Якою речовиною можна специфічно протидіяти цьому явищу?

a) Эуфіліном

b) Каптоприлом

c) Празозином

d) Нітросорбідом

e) Ізадрином

58) У хворого з гіпертонічою хворобою після прийому гіпотензивного засоба та прийняття вертикального

положення розвинувся паморочний стан. Який з препаратів міг визвати подібний ефект?

a) Магнія сульфат

b) Резерпін

c) Ніфедіпін

d) Бензогексоній

e) Папаверіна гідрохлорід

59) Хворий з гіпертонічною хворобою тривалий час приймав лікарський препарат. Через деякий час у нього

з’явились відчуття втоми, сухості в роті, сонливості, закрепи. Для якого препарата характерні такі побічні

ефекти?

a) Каптоприл

b) Клофелін

c) Папаверін

d) Ніфедіпін

e) Дібазол

60) У хворого на фоні хронічного гломерулонефрита развинулась стійка артеріальна гіпертензія. Вкажіть групу

найбільш ефективних лікарських засобів для лікування такого пацієнта.

a) Гангліоблокатори

b) Альфа-адреноблокатори;

c) Міотропні спазмолітики;

d) Інгібітори ангіотензинперетворюючого фермента

e) Антагоністи кальцію.

61) У хворого на бронхіальну астму виник гіпертонічний криз. Який антигіпертензивний препарат раціонально

застосувати в комплексні терапії цього патологічного стану?

a) Резерпін

b) Анаприлін

c) Ніфедипін

d) Магнію сульфат

e) Празозин

62) Хворому 40 років, при гіпертонічному кризі призначили клофелін. Який механізм гіпотензивної дії цього

препарату?.

a) Збудження пресинаптичних альфа-2 – адренорецепторів центральних нейронів

b) Активація бета-1 – адренорецепторів судин

c) Знижуює синтез норадреналіну

d) Блокує зворотній захват норадреналіну

e) Блокує фермент фосфодіестеразу гладеньких м'язів судин

63) На фоні прийому алкоголю у хворого, який отримує клофелін для лікування гіпертонічної хвороби, з’явилися

явища різкого пригнічення центральної нервової системи. З чим це може бути пов’язане?

a) Кумуляція

b) Сумація ефектів

c) Потенціювання ефектів

d) Інтоксикація

e) Ідіосинкразія

64) Пацієнтці, що страждає на гіпертонічну хворобу, лікар призначив лозартан (козаар). Яка фармакологічна

властивість цього препарату забезпечує терапевтичний ефект ?

a) Блокада бета-адренорецепторів

b) Блокада альфа-адренорецепторів

c) Блокада ангіотензинових рецепторів

d) Інгібування ангіотензин перетворюючого ферменту

e) Антагонізм з іонами кальцію

65) Хворий на гіпертонічну хворобу приймає еналаприл. Який механізм дії цього гіпотензивного засобу?

a) Інгібує фосфодіестеразу

b) Антагоніст ангіотензинових рецепторів

c) Інгібує ангіотензин-перетворюючий фермент

d) Інгібує циклооксигеназу

e) Блокує Са++-канали

66) Відмітить препарат міотропного типу дії при гіпертонічній кризі:

a) Октадин

b) Резерпін

c) Магнію сульфат

d) Апрессин

e) Хлордіазепоксид

67) На ізольовану судину тварини впливали рядом антигіпертензивних засобів. Яка із перерахованих речовин

зменшить тонус непосмугованих м`язів в таких умовах?

a) Клофелін

b) Эналаприл

c) Верапаміл

d) Празозин

e) Анаприлін

68) Хворому, що знаходиться у ліжку з гіпертонічним кризом, внутрішньовенно ввели препарат, після чого він

відчув полегшення і встав з ліжка. Відбулося виражене різке зниження АТ із втратою свідомості. Який

препарат міг викликати такі явища?

a) Резерпін

b) Пентамін

c) Анаприлін

d) Дихлотіазид

e) Дибазол

69) Хворий, який страждає на гіпертонічну хворобу І стадії, приймав препарат у таблетках всередину. Через кілька

тижнів він став помічати болі у шлунку, нудоту, апатію, сонливість, зниження інтересу до життя. Який

препарат міг викликати такі симптоми?

a) Фенігідин

b) Дихлотіазид

c) Октадин

d) Резерпін

e) Каптоприл

70) У хворого на гіпертонічну хворобу після стоматологічних маніпуляцій розвинувся гіпертонічний криз. Які з

нищеперерахованих препаратів треба призначити хворому?

a) Апресин

b) Кордарон

c) Магнію сульфат

d) Метилдофа

e) Резерпін

71) Жінка 50 років звернулась до поліклініки із скаргами на головний біль, нудоту. Обстеження виявило початкову

стадію гіпертонічної хвороби. Інтерн намагався виписати їй резерпін, але лікар-консультант заперечив це,

вказавши на наявність супутнього захворювання. Який патологічний процес є протипоказанням до

призначення резерпіну?

a) Холецистит

b) Виразкова хвороба шлунку

c) Нефрит

d) Міокардит

e) Панкреатит

72) Хворому необхідно провести часткову гепатектомію, яка призводить до сильної кровотечі. Хірург призначив

внутрішньовенно-капельно засіб для зниження артеріального тиску. Який засіб призначив лікар?

a) Пірілен

b) Ацеклідін

c) Метацин

d) Пентамін

e) Анаприлін

73) Для зменшення втрати крові при проведенні операції на печінці необхідно викликати штучну гіпотонію.

Вибрати препарат:

a) Метацин

b) Ацеклідін

c) Пірилен

d) Гігроній

74) Хворому з артеріальною гіпертензією було призначено один з антигіпертензивних засобів. Артеріальний тиск

нормалізувався, однак хворого почав турбувати постійний сухий кашель. Який з перерахованих препаратів має

таку побічну дію.

a) Клофелін

b) Анаприлін

c) Еналаприлу малеат

d) Резерпін

e) Ніфедипін

75) В комплексному лікуванні гіпертонічної хвороби хворому був призначений сечогінний препарат. Через кілька

днів АТ знизився але виникли ознаки гіпокаліємії. Який препарат міг викликати такі ускладнення?

a) Клофелін

b) Спіронолактон

c) Фуросемід

d) Тріамтерен

e) Еналапріл

76) Хвора 50 років страждає гіпертонічною хворобою ІІ стадії і виразковою хворобою шлунка з гіперацидним

синдромом. Який із названих препаратів не рекомендується приймати хворій для лікування гіпертонічної

хвороби?

a) Дибазол

b) Резерпін

c) Спіронолактон

d) Фуросемід

e) Фенігідин

77) Хворий переніс інсульт. Який з перелічених препаратів слід включити до комплексної терапій з метою

покращення кровообігу головного мозку?

a) Феназепам

b) Камфора

c) Седуксен

d) Циннарізін

e) Амітриптилін

78) У хворго гіпертонічною хворобою при систематичному лікуванні гіпотензивним препаратом з’явився кашель.

Який із нищезазначених засобів може бути причиною побічної дії?

a) Празозин

b) Дибазол

c) Апресин

d) Каптоприл

e) Верапаміл

79) У вагітної жінки, яка страждає гіпертензією, виникла загроза спонтанного аборту. Яке з названих

антигіпертензивних засобів небажано в цьому випадку, враховуючи бажання хворий народити дитину?

a) Інгібітор АПФ

b) Альфа-адреноблокатор

c) Блокатор кальцієвих каналів

d) Салуретик

e) Бета-адреноблокатор

80) Хворому на гіпертонічну хворобу лікар призначив засіб, який пригнічує активність

ангіотензинперетворюючого ферменту. Знайдіть його серед перерахованих.

a) Анаприлін

b) Лозартан

c) Лізиноприл

d) Празозин

e) Резерпін