глюкокортикостероїд

Додано: 1 грудня
Предмет:
33 запитання
Запитання 1

Хворий з інфекційним мононуклеозом протягом 2 тижнів приймав глюкокортикостероїдні препарати. Настала ремісія, проте в нього виникло загострення хронічного тонзиліту. Результатом якої дії глюкокортикостероїдів є це ускладнення?

варіанти відповідей

Протишокової

Протизапальної

Імунодепресивної

Антиалергічної

Антитоксичної

Запитання 2

З метою попередження відторгнення трансплантата після пересадки органів обов'язковим є проведення курсу гормонотерапії з метою імуносупресії. Які гормони використовують з цією метою?

варіанти відповідей

Тиреоїдн

Мінералокортикоїди

Статеві гормони

Катехоламіни

Глюкокортикоїди

Запитання 3

Після введення пеніциліну у хворого розвинувся набряк Квінке. Який препарат екстреної терапії необхідно ввести хворому?

варіанти відповідей

Преднізолон

Аскорбінова кіслота

Но-шпа (дротаверин)

Рифампіцин

Сульфацил-натрію

Запитання 4

Жінка 45-ти років кілька років хворіє на системний червоний вовчак в легкій формі. При прогресуванні захворювання (з'явився міокардит) їй призначили преднізолон як імуносупресор. Через 2 місяці прийому у хворої виникла шлункова кровотеча. Яка найбільш ймовірна її причини?

варіанти відповідей

Подальше прогресування захворювання

Ульцерогенна дія

Порушення ЦНС

Зменшення згортання крові

Підвищення артеріального тиску

Запитання 5

У хворого, який тривалий час приймав глюкокортикоїди в результаті відміни

препарату виникло загострення наявного захворювання, зниження артеріального тиску, слабкість. З чим можна пов'язати ці явища?

варіанти відповідей

Гіперпродукція кортикотропного гормону

Сенсибілізація

Звикання до препарату

Кумуляція

Недостатність наднирників

Запитання 6

Пацієнту, який знаходиться в клініці з приводу пневмонії, ускладненої плевритом, в складі комплексної терапії вводили преднізолон. Протизапальну дію цього синтетичного глюкокортикоїду пов'язано з блокуванням звільнення арахідонової кислоти шляхом гальмування якого ферменту:

варіанти відповідей

Циклооксигеназа

Пероксидаза

Ліпооксигеназа

Фосфоліпаза A2

Фосфоліпаза с

Запитання 7

При тривалому використанні препарату у хворого можуть мати місце остеопороз, ерозії слизової шлунка, гіпокаліємія, затримка натрію і води, зменшення вмісту кортикотропіну в крові. Вкажіть препарат:

варіанти відповідей

Преднізолон

Гіпотіазид

Дігоксин

Резерпін

Індометацин

Запитання 8

Хворому з гострою недостатністю надниркових залоз був призначений лікарський препарат після якого у нього з'явилися скарги на біль в кістках (двічі були переломи), часті простудні захворювання, набряки, уповільнене загоєння ран. Який препарат міг викликати такі явища?

варіанти відповідей

Естріол

Ретаболіл

Спіронолактон

Преднізолон

Тестостерон

Запитання 9

Хворий з нейродермітом на протязі тривалого часу використовував преднізолон. При обстеженні у нього виявили підвищення рівня цукру в крові. Вплив глюкокортикоїдів на яку ланку обміну вуглеводів призводить до виникнення цього ускладнення?

варіанти відповідей

Активація глікогеносинтезу

Активація глюконеогенезу

Посилення всмоктування глюкози в кишечнику

Пригнічення синтезу глікогену

Активація розщеплення інсуліну

Запитання 10

У хворої жінки після парентерального введення гормонального препарату відбулося підвищення артеріального тиску, а також підвищилися рівні глюкози і ліпідів в крові. Який гормон було введено?

варіанти відповідей

Адреналін

Глюкагон

Фолікулін

Прогестерон

Інсулін

Запитання 11

Чоловік 52 років, що страждає екземою, звернувся до дерматолога за консультацією з приводу застосування нового гормонального засобу із групи глюкокортикоїдів. Лікар звернув увагу на наявність фтору в молекулі цього препарату і вказав хворому приблизну різницю між новим засобом і преднізолоном. Чим відрізняється новий препарат?

варіанти відповідей

Діє слабше

Діє сильніше

Порушує обмін калію

Не викликає зниження рівня кортикотропіну

Не збільшує концентрацію глюкози в крові

Запитання 12

Хвора на ревматоїдний артрит після тритижневого лікування преднізолоном почала скаржитися на перебої в роботі серця. З чим пов'язаний розвиток цього небажаного ефекту препарату?

варіанти відповідей

Гіпоглікемія

Гіперкаліемія

Гіперурікемія

Гіпокаліемія

Гіперглікемія

Запитання 13

Для лікування ревматоїдного артриту жінці 65-ти років у складі комплексної терапії був призначений гормональний препарат з імуносупресивною дією. Вкажіть цей препарат:

варіанти відповідей

Преднізолон

Тімалін

Омалізумаб

Пралідоксим

Інтерферон

Запитання 14

Хворому з ревматоїдним артритом тривалий час вводили гідрокортизон. У нього з'явилися гіперглікемія поліурія, глюкозурія, спрага. Ці ускладнення лікування є наслідком активації процесу:

варіанти відповідей

Гликогенолізу

Глюконеогенезу

Глікoлізу

Глікогенезу

Ліполізу

Запитання 15

Після тривалого вживання одного з лікарських препаратів у хворого розвинулася підвищення чутливість до простудних захворювань. Який з вказаних нижче лікарських засобів міг сприяти зниженню імунітету?

варіанти відповідей

Резерпін

Преднізолон

Настойка женьшеню

Сустак-форте

Клофелін

Запитання 16

Хвора на бронхіальну астму приймала протягом 3-х місяців преднізолон у таблетках. Внасліок значного покращення стану раптово припинила його прийом. Розвиток якого ускладенення високоймовірний у цьому випадку?

варіанти відповідей

Синдром Іценка-Кушинга

Синдром відміни

Ожиріння верхньої половини тулуба

Шлункової кровотечі

Гіпотонії

Запитання 17

При тривалому використанні одного з гормональних препаратів у хворого виявлено ознаки остеопарозу, ерозії слизової шлунка, гіперглікемію, зменшення рівня АКТГ в крові. Препарат якої групи гормонів міг викликати ці явища?

варіанти відповідей

Глюкокортикоїдів

Йодовмісних гормонів

Кальцитоніну

Статевих гормонів

Мінералокортикоїдів

Запитання 18

Чоловік, хворий на бронхіальну астму, тривалий час приймає преднізолон. Який механізм дії препарату?

варіанти відповідей

Пригнічення активності дигідрофолатредуктази

Блокада гістамінових рецепторів

Блокада лейкотрієнових рецепторів

Блокада натрієвих каналів

Гальмування активності фосфоліпази A

Запитання 19

Після обстеження хворому на сечокам'яну хворобу призначили алопуринол - конкурентний інгібітор ксантиноксидази. Підставою для цього був хімічний аналіз ниркових каменів, переважної складовою яких є:

варіанти відповідей

Урат натрію

Сульфат кальцію

Фосфат кальцію

Дигідрат оксалату кальцію

Моногідрат оксалата кальцію

Запитання 20

Відомо, що ацетилсаліцилова кислота та глюкокортикоїди мають виражену

протизапальну дію. Укажіть на синтез яких біологічно активних речовин не впливає ацетилсаліцилова кислота на відміну від глюкокортикоїдів.

варіанти відповідей

Простагландинів Е

Простагландинів F

Тромбоксанів

Простациклінів

Лейкотрієнів

Запитання 21

Хворому на подагру лiкар призначив алопуринол, що призвело до зниження концентрацiї сечової кислоти. Яка властивiсть алопуринолу забезпечує терапевтичний ефект у даному випадку?

варіанти відповідей

Конкурентне iнгiбування ксантиноксидази

Збiльшення швидкостi виведення азотвмiсних речовин

Прискорення катаболiзму пiримiдинових нуклеотидiв

Уповiльнення реутилiзацiї пiримiдинових нуклеотидiв

Прискорення синтезу нуклеїнових кислот

Запитання 22

В лiкуваннi системного захворювання сполучної тканини (склеродермiя) необхiдно використовувати десенсибiлiзуючу, протизапальну та iмунодепресивну дiї лiкiв. Якiй групi засобiв притаманнi всi цi ефекти?

варіанти відповідей

Анаболiчнi стероїди

Стероїднi протизапальнi

Адреноблокатори

Антигiстамiннi засоби

Адреномiметичнi засоби

Запитання 23

Жiнка 33-х рокiв, яка тривалий час лiкується з приводу хронiчного полiартриту, скаржиться на пiдвищення артерiального тиску, змiни розподiлу жирової тканини, порушення менструального циклу. Який препарат приймає хвора?

варіанти відповідей

Преднiзолон

Iндометацин

Бутадiон

Синафлан

Беклометазон

Запитання 24

Пацiєнту, що хворiє на цукровий дiабет та алергiчний дерматит, лiкар призначив фторований гормональний препарат в мазi. На питання хворого про переваги призначеного препарату над маззю гiдрокортизону лiкар пояснив, що:

варіанти відповідей

Призначений препарат практично не має резорбтивної дiї

Посилює синтез iнсулiну

Дiє короткочасно

Дiє слабше

Запитання 25

При тривалому використаннi препарату у хворого можуть мати мiсце остеопороз, ерозiї слизової шлунка, гiпокалiємiя, затримка натрiю i води в органiзмi, зменшення вмiсту кортикотропiну у кровi. Вкажiть препарат:

варіанти відповідей

Преднiзолон

Гiпотiазид

Дигоксин

Iндометацин

Резерпiн

Запитання 26

У хворого, що тривало приймав глюкокортикоїди, в результатi вiдмiни препарату виникло загострення наявного захворювання, зниження артерiального тиску, слабкiсть. Цi явища можна пов’язати з розвитком:

варіанти відповідей

Недостатностi наднирникiв

Звикання до препарату

Сенсибiлiзацiєю

Гiперпродукцiєю АКТГ

Кумуляцiєю

Запитання 27

До лікаря звернулася пацієнтка 55 років зі скаргами на болі в колінних суглобах після перенесеної інфекції. Під час огляду виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермія в області цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Який препарат може бути рекомендований для зменшення больового синдрому і явищ запалення у цієї хворої?

варіанти відповідей

Целекоксиб

Метотрексат

Пеницилламін

Бетаметазон

Диклофенак натрію

Запитання 28

Чоловікові 46-ти років з ревматоїдним поліартритом призначили нестероїдний протизапальний засіб. Але, через деякий час препарат відмінили через супутнє захворювання. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цієї групи препаратів?

варіанти відповідей

Виразкова хвороба

Ішемічна хвороба серця

Обструктивний бронхіт

Сечокам'яна хвороба

Цукровий діабет

Запитання 29

Хворий 55 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує Диклофенак натрію. Який побічний ефект препарату можливий у пацієнта?

варіанти відповідей

Ерозивно-виразкові ураження слизової оболонки шлунка

Розвиток галюцинаторно-маревного розладу

Тромбоемболічні ускладнення

Розвиток інсулінорезистентності та цукрового діабету 2 типу

Утворення конкрементів у жовчному міхурі

Запитання 30

60-річний чоловік звертається в клініку для планового огляду. Він згадує, що

останнім часом його турбувало коліно. В анамнезі остеоартрит і Helicobacter pylori асоційований гастрит, для лікування якого він приймає омепразол. Пацієнт стверджує, що раніше приймав ліки від артриту, що випускаються без рецепту, але не пам'ятає назви. Він просить лікаря призначити йому знеболююче при остеоартриті, тому що вважає, що саме цей стан є причиною болю в його коліні останнім часом. Який із запропонованих препаратів найкраще підійде цьому пацієнтові?

варіанти відповідей

Целекоксиб

Преднізолон

Індометацин

Диклофенак натрію

Парацетамол

Запитання 31

Пацієнту 50 років, який знаходиться в клініці з приводу пневмонії, ускладненої плевритом, в складі комплексної терапії вводили преднізолон. Протизапальну дію цього синтетичного глюкокортикоїду пов'язано з блокуванням звільнення арахідонової кислоти шляхом гальмування якого ферменту:

варіанти відповідей

Фосфоліпаза A2

Циклооксигеназа-2

5-Ліпооксигеназа

Мієлопероксидаза

Індуцибельна NO-синтаза

Запитання 32

У чоловіка 42-х років, який страждав на подагру, в крові підвищена концентрація сечової кислоти. Для зниження її рівня пацієнтові призначений алопуринол. Вкажіть, конкурентним інгібітором якого ферменту є алопуринол:

варіанти відповідей

Аденінфосфорібозілтрансферази

Аденозиндезаміназ

Гіпоксантінфосфорібозілтрансферази

Ксантіноксидази

Гуаніндезамінази

Запитання 33

У пацієнта, який пройшов тривалий курс лікування глюкокортикоїдами, виявлено виразки у шлунку. Укажіть провідний механізм розвитку цієї патології.

варіанти відповідей

Зниження тонусу парасимпатичної нервової системи

Збільшення секреції та кислотності шлункового соку

Підвищення тонусу симпатичної нервової системи

Зниження гістаміну в слизовій оболонці шлунка

Збільшення продукції простагландинів Е1,Е2

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест