ХІРУРГІЯ- Рани. Визначення. Класифікація. Рановий процес Опіки.

Додано: 27 грудня 2023
Предмет:
69 запитань
Запитання 1

Чим пояснюється наявність зони молекулярного струсу при вогнепальному пораненні?

варіанти відповідей

тиском на тканини снаряда



хвилеподібними рухами стінок каналу



пульсації клітин в зоні рани



зміною осмотичного тиску



масою снаряда

Запитання 2

Чим обумовлюється виразність розходження країв рани?

варіанти відповідей

ушкодженням нервових стовбурів



ушкодженням фасцій



глибиною пошкодження



напрямком еластичних волокон шкіри



ушкодженням м'язів і сухожилля

Запитання 3

Через який час мікроби в рані зазвичай починають проявляти свою активність?

варіанти відповідей

24 год



1-4 год



14-18 год



6-8 год



10-12 год

Запитання 4

Розвитку інфекції в рані сприяють багато факторів, окрім:

варіанти відповідей

гематоми



відсутність сторонніх предметів



виснаження



шок



крововтрата

Запитання 5

У вогнепальної рани розрізняють всі зони пошкодження, окрім:

варіанти відповідей

зони некробіозу



зони первинного некрозу



зони молекулярного струсу



зони раньового каналу



зони крововиливу

Запитання 6

Для осколкових ран характерно все, окрім:

варіанти відповідей

складності анатомічних пошкоджень



нерівності пошкоджень шкіри



иисокої інфікованості



обов'язкової наявності вхідного і вихідного отворів



наявності сторонніх тіл

Запитання 7

За інфікуванням виділяють рани:

варіанти відповідей

гнійні, свіжоінфікованні, асептичні



чисті, свіжоінфікованні, заражені



асептичні, скальпована, гнійні



гнійні, асептичні, отруєні



укушені, свіжоінфікованні, асептичні

Запитання 8

У якої рани більш вірогідний розвиток інфекції?

варіанти відповідей

розташованої на обличчі



укушеної



рубаної



різаної



скальпованої

Запитання 9

Вкажіть етап, який не належить до первинної хірургічної обробки рани:

варіанти відповідей

розсічення рани



висічення країв рани



дренування рани



тимчасовий гемостаз



ревізія рани та видалення сторонніх тіл

Запитання 10

Залежно від термінів проведення первинна хірургічна обробка називається

відтермінованою, якщо виконується:

варіанти відповідей

на третю добу і пізніше



протягом другої доби 24-48 год



у першу добу після поранення



у перші 12 години після поранення



у перші 6 годин після поранення

Запитання 11

Залежно від термінів проведення, первинна хірургічна обробка називається пізньої,

якщо виконується:

варіанти відповідей

протягом другої доби 24-48 год



у першу добу після поранення



у перші 12 години після поранення



на третю добу і пізніше



перші 6 годин після поранення

Запитання 12

Що з перерахованого не є метою для накладення вторинних швів:

варіанти відповідей

зменшення раньової порожнини, що веде до зменшення кількості грануляцій,

необхідних для його загоєння



зниження ризику розвитку арозивної кровотечі



скорочення термінів загоєння рани



зменшення кількості виділень з рани, тобто зниження втрат через поверхню рани

внаслідок зменшення її площі



поліпшення зовнішнього вигляду і функціональних особливостей рубця, зменшення

його розмірів

Запитання 13

Яка обставина є підставою для накладення первинно відтермінованого шва на

рану?

варіанти відповідей

шок



можливість розвитку інфекції



велика крововтрата



поранення нерва



неможливість зіставити краї рани при первинній хірургічній обробці

Запитання 14

Після проведення анестезії розчином новокаїну у хворої 50 років, раптово з'явилося

відчуття страху, біль у грудях, слабкість, свербіж, обличчя покрилося потом, пульс

ниткоподібний, АТ-85/50 мм рт.ст. Слизові оболонки синюшні, зіниці розширені. Який

діагноз?

варіанти відповідей

колапс



кардіогенний шок



непритомність



анафілактичний шок



набряк Квінке

Запитання 15

Рану, забиту від рани рубаної відрізняє все, окрім:

варіанти відповідей

наявності синця по краю рани



порушення цілості нервових стовбурів



наявності розтрощених тканин



менш вираженої кровотечі



різною глибини пошкодження

Запитання 16

Вкажіть ступені опіків за глибиною ураження:

варіанти відповідей

I, II, III, IV



I, II, III



I, II, IIIa, IIIб, IV



I, II а, IIб, III, IV



I, II, III, IV, V

Запитання 17

Після закінчення якого періоду часу можна визначити глибину опіку?

варіанти відповідей

через 1-2 міс



на 7-14 день після травми



на 1-4 день після травми


протягом 1 год



через 3-4 тижні

Запитання 18

Протягом якого мінімального часу необхідно проводити локальне охолодження при

опіках?

варіанти відповідей

1-2 діб



1-2 год



15-20 хв



40-60 хв



3-4 год

Запитання 19

Видами швів є все, окрім:

варіанти відповідей

пізнього первинного шва



первинного шва



відтермінованого первинного шва



пізнього вторинного шва



раннього вторинного шва

Запитання 20

Покази до первинної хірургічної обробки визначаються:

варіанти відповідей

все перераховане вірно



часом, який пройшов з моменту поранення



локалізацією рани



станом навколишнього середовища



характером рани

Запитання 21

Вторинна хірургічна обробка проводиться:

варіанти відповідей

на свіжій травматичній рані



на гранулуючій рані



на асептичній хірургічній рані



на епітелізуючій рані



на гнійній рані за вторинними показаннями

Запитання 22

Термін накладення раннього вторинного шва є:

варіанти відповідей

3-4 діб



1-2 діб



3-4 тижні



5-7 днів



7-21 добу

Запитання 23

Первинна хірургічна обробка рани відкладається:

варіанти відповідей

при забрудненні рани



при шоці



при СНІД



при кровотечі



у перші години після поранення

Запитання 24

Площа опіку всієї верхньої кінцівки за «правилом дев'яток» становить:

варіанти відповідей

18.



1%



9%



27%



36%

Запитання 25

Площа опіку обох нижніх кінцівок за «правилом дев'яток» становить:

варіанти відповідей

27%



45%



9%



18%



36%

Запитання 26

Із місцевих симптомів для опіку I ступеня характерно все, окрім:

варіанти відповідей

гіпертермії



гіперестезіі



хворобливості



набряку



почервоніння

Запитання 27

Виключіть невірно зазначену стадію перебігу опікової хвороби:

варіанти відповідей

септикотоксемії або сепсис



гостра печінкова недостатність



реконвалесценція



опіковий шок



гостра токсемія

Запитання 28

Для опікового шоку характерно:

варіанти відповідей

слабо виражена еректильна фаза



відсутність торпідної фази



збільшення ОЦК



підвищення ЦВТ



яскраво виражена еректильна фаза

Запитання 29

При опіковому шоці спостерігається все, окрім:

варіанти відповідей

оліго- або анурії



збільшення ОЦК



підвищення відносної щільності сечі



азотемія, протеінемія



гемоконцентрації

Запитання 30

Обсяг першої допомоги при опіках передбачає все, окрім:

варіанти відповідей

профілактики асфіксії при опіку верхніх дихальних шляхів



накладення мазевої пов'язки



накладання сухої асептичної пов'язки



організації доставки до лікувального закладу



введення знеболюючих

Запитання 31

При хімічних опіках обсяг першої допомоги включає всі, окрім:

варіанти відповідей

промивання проточною водою




знеболювання



обробки нейтралізуючими розчинами



організації доставки потерпілого до лікувального закладу



накладання мазевої пов'язки

Запитання 32

Як розрахувати прогноз перебігу опікової хвороби, використовуючи індекс Франка?

варіанти відповідей

підсумовується площа глибокого, поверхневого опіку, вік і вагу хворого



підсумовується загальна площа опіку і вага хворого



підсумовується площа глибокого і поверхневого опіку



підсумовується загальна площа опіку і вік хворого



підсумовується площа поверхневого опіку і потроєна площа глибокого опіку

Запитання 33

До першої допомоги при термічних опіках відноситься все, окрім:

варіанти відповідей

асептична пов'язка



припинити дію травмуючого агента



знеболювання наркотичними або іншими засобами



місцеве застосування холоду



мазьова пов'язка

Запитання 34

Індекс Альговера (шоковий індекс) в нормі дорівнює:

варіанти відповідей

2,5



0,5



1,0



2,0



1,5

Запитання 35

Основні заходи при лікуванні травматичного шоку на догоспітальному етапі:

варіанти відповідей

зупинка кровотечі, протибольова терапія, відновлення ОЦК



введення анальгетиків



введення антибіотиків



відновлення електролітної рівноваги



відновлення свідомості

Запитання 36

Для оцінки тяжкості травматичного шоку використовується шоковий індекс

Альговера. Вкажіть складові індексу:

варіанти відповідей

відношення центрального венозного тиску до величини систолічного тиску



відношення систолічного тиску до діастолічного



відношення частоти пульсу до величини систолічного тиску



відношення величини систолічного тиску до частоти пульсу



відношення величини систолічного тиску до центрального венозного тиску

Запитання 37

Потерпілий 43 років, виявлений на місці дорожньо-транспортної пригоди,

скаржиться на болі в ділянці таза та правого стегна. Загальмований, стогне, шкіра

бліда, язик сухий. Частота дихання 28 за хвилину. Праве стегно деформоване,

набрякле. В верхній його третині – патологічна рухливість, крепітація кісткових уламків.

Велика гематома, набряк та біль при пальпації в правій паховій, клубовій та сідничних

ділянках. Пульс 110 уд/хв., АТ 90/60 мм.рт.ст. Якому ступеню травматичного шоку

відповідає стан потерпілого?

варіанти відповідей

шок відсутній



травматичний шок 1 ст.



травматичний шок 4 ст.




травматичний шок 3 ст.



травматичний шок 2ст.

Запитання 38

Визначальним моментом активного хірургічного лікування гнійних ран є:

варіанти відповідей

обробка рани ультразвуком



висічення нежиттєздатних і запально-змінених тканин в межах здорових



лікування в керованому абактеріальному середовищі



пристрій трансмембранного дренажу



обробка рани лазером

Запитання 39

Під час находження в черзі на прийом до стоматолога жінку 48 років в шию вкусила

бджола, в наслідок чого в неї розвився різкий симетричний набряк обличчя, почався

бронхоспазм, почервоніння шкіри, появилась кропивниця. Який з вказаних

невідкладних станів виник у даному випадку?

варіанти відповідей

набряк Квінке



анафілактичний шок



ларингоспазм



астматичний статус



асептичний шок

Запитання 40

Шок - це синдром:

варіанти відповідей

серцево-судинної недостатності, що призводить до неадекватної тканинної

перфузії



церебральної недостатності, що призводить до розвитку коми



масивної крововтрати, що приводить до гемічної гіпоксії



ниркової недостатності



дихальної недостатності, що призводить до гіпоксії

Запитання 41

Для шоку другої стадії шоковий індекс Альговера відповідає:

варіанти відповідей

до 1,0




1,5 - 2,0



1,0 - 1,5



0,9 - 1,0



більше 2,0

Запитання 42

Клінічні ознаки шоку:

варіанти відповідей

гіпертонія, задишка



блідість шкірних покривів, задишка, тахікардія, гіпотонія, зниження діурезу, гіпертензія,

тахікардія, задишка





відсутність свідомості, нормальний артеріальний тиск, суха шкіра




гіпертензія, тахікардія, задишка




гіпотонія, тахікардія, блідість шкірних покривів, задишка

Запитання 43

Втрата крові більше 40% об'єму циркулюючої крові характерно для наступного

ступеня крововтрати:

варіанти відповідей

середнього



3


4

2

1

Запитання 44

Клінічні ознаки геморагічного шоку:

варіанти відповідей

блідість шкірних покривів, задишка, тахікардія, гіпотонія, гіповолемія, зниження

діурезу



блідість шкірних покривів, задишка, тахікардія, гіпотонія, гіповолемія



ціаноз шкірних покривів, задишка, тахікардія, гіпотонія, гіповолемія



блідість шкірних покривів, задишка, тахікардія, гіпотонія, гіперволемія



тахікардія, гіпертензія

Запитання 45

До методів тимчасової зупинки зовнішньої кровотечі не відносяться:

варіанти відповідей

пальцеве притиснення судини



прошивання судини



максимальне згинання кінцівки



накладення джгута



тампонада рани

Запитання 46

Об'єм циркулюючої крові у людини в нормі визначається як:

варіанти відповідей

12% від маси тіла людини



5% від маси тіла людини



7% від маси тіла людини



3% від маси тіла людини



10% від маси тіла людини

Запитання 47

До заходів першої лікарської допомоги в боротьбі з шоком не відноситься:

варіанти відповідей

іммобілізація



оперативне втручання



новокаїнова блокада



введення наркотичних засобів



тимчасова зупинка кровотечі

Запитання 48

Видом хірургічної обробки ран не є:

варіанти відповідей

первинна хірургічна обробка



відтермінована хірургічна обробка



рання хірургічна обробка



вторинна хірургічна обробки



хірургічна обробка

Запитання 49

Шви, що накладені на рану після видалення грануляцій, називаються:

варіанти відповідей

вторинними пізніми



первинно-відтермінованими



провізорними



вторинними ранніми



первинними

Запитання 50

Шви, що накладені на рану через 2-3 діб після первинної хірургічної обробки рани,

до розвитку в ній грануляцій, називаються:

варіанти відповідей

первинно-відтермінованими



вторинними пізніми



первинними



вторинними ранніми



провізорними

Запитання 51

Шви, накладені на гранулюючу рану без висічення її країв, називаються:

варіанти відповідей

вторинними ранніми



провізорними



вторинними пізніми



первинно-відтермінованими



первинними

Запитання 52

Принципи активного хірургічного лікування гнійних ран забезпечує:

варіанти відповідей

бактеріостатичний ефект



переведення гнійної рани в загоєння за типом первинного натягу



нормалізацію стану хворого



бактерицидна дія



скорочення фази регенерації

Запитання 53

Показанням до вторинної хірургічної обробки рани є:

варіанти відповідей

наявність гнійної рани



виникнення ускладнення раньового процесу



все перераховане



проникаюче поранення



непроникаюче поранення з бактеріальним забрудненням

Запитання 54

Визначаючим елементом лікування гнійних ран є:

варіанти відповідей

лікування в керованому абактеріальному середовищі



антибактеріальне лікування



активне хірургічне втручання



імунотерапія



обробка ран кавітуючим ультразвуком

Запитання 55

Найбільш надійним методом профілактики раньової інфекції є:

варіанти відповідей

первинний шов рани



хірургічна обробка рани



місцеве медикаментозне лікування



сульфаніламідотерапія


Запитання 56

Шов, що накладений на рану на 2-3 день після первинної хірургічної обробки,

називається:

варіанти відповідей

вторинними пізніми



вторинними ранніми



первинним



направленим



первинно-відтермінованим

Запитання 57

Рана – це:

варіанти відповідей

ушкодження м’яких тканин без порушення цілісності шкіри та слизових оболонок



ушкодження м’яких тканин, що супроводжується порушенням цілісності шкіри та

слизових оболонок



ушкодження внутрішніх органів



ушкодження тканин з порушення їх цілісності



ушкодження твердих тканин без порушення їх цілісності

Запитання 58

До поверхневих опіків відносять:

варіанти відповідей

опіки І, ІІ, ІІІ ступеню



опіки ІІІ, ІV ступеню



опіки І ступеню



опіки ІІ, ІІІ ступеню



опіки І, ІІ ступеню

Запитання 59

До глибоких опіків відносять:

варіанти відповідей

опіки І, ІІ, ІІІ ступеню



опіки І, ІІ ступеню



опіки ІІ, ІІІ ступеню



опіки ІІІ, ІV ступеню



опіки І, ІІ, ІІІ, ІV ступеню

Запитання 60

Термічні опіки є наслідком дії на тканини:

варіанти відповідей

низьких температур



високої температури



електроструму



хімічних речовин



променевої енергії

Запитання 61

Відмороження є наслідком дії на тканини:

варіанти відповідей

променевої енергії



механічних чинників



низьких температур



електроструму



високої температури

Запитання 62

Клінічно поверхневі опіки проявляються:

варіанти відповідей

почервонінням з появою пухирців з геморрагічним вмістом



потемнінням з появою пухирців без рідинного вмісту



змертвінням шкіри



почервонінням, припухлістю уражених ділянок



побілінням шкіри

Запитання 63

Аутодермотрансплантація це:

варіанти відповідей

хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження шкіри іншої людини



хірургічний метод лікування опіків І, ІІ ступеню



хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження власної шкіри



хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження шкіри тварини



консервативний метод лікування опіків І, ІІ ступеню

Запитання 64

Гомотрансплантація це:

варіанти відповідей

хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження іншої людини



хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження власного клаптя шкіри



хірургічний метод лікування опіків І, ІІ ступеню



консервативний метод лікування опіків І, ІІ ступеню



хірургічний метод відновлення шкіри шляхом пересадження шкіри тварини

Запитання 65

І ступінь відмороження це:

варіанти відповідей

поверхневе ураження шкіри без утворення пухирців



змертвіння поверхневих шарів з утворенням пухирців



змертвіння м’яких тканин і кісток



ураження фасцій та апоневрозів




ураження всіх шарів шкіри і глибше проникаючих тканин

Запитання 66

ІІ ступінь відмороження це:

варіанти відповідей

поверхневе ураження шкіри без утворення пухирців



ураження фасцій та апоневрозів



змертвіння поверхневих шарів з утворенням пухирців



змертвіння м’яких тканин і кісток



ураження всіх шарів шкіри і глибше проникаючих тканин

Запитання 67

ІІІ ступінь відмороження це:

варіанти відповідей

ураження фасцій та апоневрозів



змертвіння поверхневих шарів з утворенням пухирців



ураження всіх шарів шкіри



поверхневе ураження шкіри без утворення пухирців



змертвіння м’яких тканин і кісток

Запитання 68

ІV ступінь відмороження це:

варіанти відповідей

змертвіння поверхневих шарів з утворенням пухирців



ураження всіх шарів шкіри і глибше проникаючих тканин



змертвіння фасцій та апоневрозів



поверхневе ураження шкіри без утворення пухирців



змертвіння всіх шарів шкіри та тканин, що знаходяться глибше

Запитання 69

Лише консервативним методом лікують відмороження:

варіанти відповідей

ІІ ступеня



ІІІ ступеня



І та ІІ ступенів



ІV ступінь



ІІ та ІІІ ступенів

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест