Інфекційний мононуклеоз

Додано: 29 листопада 2021
Предмет:
Тест виконано: 228 разів
28 запитань
Запитання 1

У хворого 23 років скарги на підвищення температури тіла до 39,50С, біль в горлі, загальне нездужання. При огляді слизова рото глотки гіперемійовані, мигдалики збільшені, набряклі, на поверхні мигдаликів – білий наліт. Яке дослідження потрібно провести хворому?

варіанти відповідей

ІФА

Бактеріологічне дослідження мазка з ротоглотки

Рентгенографію ОГК

Внутрішньошкірну алергічну пробу

Загальний аналіз крові

Запитання 2

Висип при оперізуючому лишаї локалізується:


варіанти відповідей

На згинальних поверхнях рук

На боковіх поверхнях тулубу

На стегнах

По ходу нервів

На обличчі

Запитання 3

До фельдшера з’явився юнак 16 р. зі скаргами на високу температуру, біль в горлі при ковтанні. Хворіє 2 дні. При огляді: температура 39, 6, лице одутле, некротична ангіна, потиличні та задньошийні лімфатичні вузли значно збільшені. Пальпується печінка та селезінка. Про яке захворювання повинен подумати фельдшер?  



варіанти відповідей

Інфекційний мононуклеоз  

Некротична ангіна  

Скарлатина

Дифтерія

Тонзиліт  

Запитання 4

Для якого захворювання характерні: лейкоцитоз, лімфомоноцитоз, атипові мононуклеари 10% і більше?

варіанти відповідей

Черевний тиф

Вітряна віспа

Аденовірусна інфекція

Інфекційний мононуклеоз

Грип

Запитання 5

Які групи лімфатичних вузлів передусім і в більшому ступені збільшуються при інфекційному мононуклеозі:

варіанти відповідей

Задньошийні

Підщелепні

Потиличні

Пахвинні

Пахвові

Запитання 6

Дитині 7 років, хворіє 5 днів. Температура тіла 37,60С, скарги на утруднене дихання, задишку, слабкість. При огляді: наліт на мигдаликах, який важко знімається, мова шепітна, шкіра бліда, серцеві тони глухі. Яке дослідження потрібно провести для постановки діагнозу? 

варіанти відповідей

ІФА

Бактеріологічне дослідження мазка з мигдаликів

Рентгенографію ОГК

Внутрішньошкірну алергічну пробу

Загальний аналіз крові

Запитання 7

Збудник iнфекцiйного мононуклеозу вiдноситься до


варіанти відповідей

Арбовiрусiв

Тогавiрусiв

Ентеровiрусiв

Групи герпевiрусiв

Групи мiксовiрусiв

Запитання 8

Вкажiть характернi ознаки iнфекцiйного мононуклеозу


варіанти відповідей

Усi вiдповiдi вiрнi

Гострий початок захворювання

Генералiзована лiмфаденопатiя

Гепатолiєнальний синдром

Назофарiнгiт, ангiна

Запитання 9

Яке ускладнення маловiрогiдне при iнфекцiйному мононуклеозii

варіанти відповідей

Геморагiчний синдром

Розрив селезiнки

Гостра печiнкова недостатнiсть

Бронхiт, пневмонiя

Менiнгоенцефалiт, полiрадикулоневрит

Запитання 10

Не характерним для кровi хворих на iнфекцiйний мононуклеоз є


варіанти відповідей

Атиповi мононуклеари

Лiмфоцитоз

Лейкоцитоз

Незначне збiльшення ШОЕ

Зниження кiлькостi еритроцитiв

Запитання 11

Вiрус Епштейн-Барр виявляє тропiзм до

варіанти відповідей

В-лiмфоцитiв

Т-лiмфоцитiв

Макрофагiв

Нейтрофiлiв

До всiх лiмфоїдних клiтин

Запитання 12

Для лiкування iнфекцiйного мононуклеозу в основному застосовують


варіанти відповідей

Гамаглобулiн

Антибактерiальнi препарати

Противiруснi препарати

Симптоматичну терапiю

Глюкокортикоїди

Запитання 13

Дівчинка 7 років скаржиться на біль у горлі при ковтанні, погане самопочуття, підвищення температури тіла до 40 °С. Хворіє четверту добу. Захворювання почалося із субфебрильної температури та помірного болю у горлі. Загальний стан поступово погіршувався. Об’єктивно: збільшення задніх шийних лімфатичних вузлів з обох боків, у діаметрі до 1 см, рухливі, болючі при пальпації. Слизова оболонка зіва гіперемована, набряк та гіпертрофія піднебінних мигдаликів ІІ ступеня. З боку органів грудної клітки патологічних змін не виявлено. При пальпації черевної порожнини живіт м’який, печінка виступає з-під краю реберної дуги на 3 см, м’яка, не болюча. У положенні на правому боці пальпується селезінка. 

Дільничним лікарем-педіатром установлений попередній діагноз: інфекційний мононуклеоз. 

Типова клінічна картина захворювання обумовлена тропністю вірусу до яких тканин?

варіанти відповідей

До гепатоцитів.

До клітин слизової оболонки ротоглотки.

До нейроцитів.

До лімфоцитів.

Усі відповіді правильні.

Запитання 14

Дитина 4 років госпіталізована в дитяче інфекційне відділення зі скаргами мами на підвищення у неї температури тіла до 39 °С, зниження апетиту, утруднене дихання через ніс, хропіння під час сну, незначну припухлість шиї та пастозність обличчя. Хворіє 3-й день. Загальний стан поступово погіршується. При огляді відмічаються блідість шкіри, часте утруднене носове дихання, без виділень. Виявлені ознаки катаральної ангіни. Збільшені всі групи лімфатичних вузлів, особливо шийні та підщелепні. Лікарем запідозрений у дитини інфекційний мононуклеоз.

Для підтвердження діагнозу інфекційного мононуклеозу необхідно провести:

варіанти відповідей

Бактеріологічний посів слизу з носоглотки.

Визначення IgG до капсидного антигену EBV.

Цитологічне дослідження пунктату лімфатичного вузла.

Визначення IgM до капсидного антигену вірусу герпесу 4-го типу.

Бактеріологічний посів крові.

Запитання 15

Хлопчик віком 16 років скаржиться на погане самопочуття, підвищення температури тіла до 38,5 °С, помірний біль у горлі при ковтанні впродовж п’яти останніх діб. Лікувався амбулаторно. Об'єктивно: збільшення підщелепних та задньошийних лімфатичних вузлів з обох боків, при огляді ротоглотки – гіперемія, набряклість язичка та слизових оболонок мигдаликів і піднебінних дужок, на поверхні мигдаликів – білувата ніжна плівка, що легко знімається. На шкірі обличчя, тулуба та кінцівок – плямисто-папульозна висипка. Гепатоспленомегалія.

У дитини запідозрено інфекційний мононуклеоз.

Яких змін слід очікувати у клінічному аналізі крові?

варіанти відповідей

Лейкоцитоз, лімфоцитоз, атипові мононуклеари.

Лейкопенія, нейтрофільоз.

Лейкоцитоз, нейтрофільоз, атипові мононуклеари.

Лейкопенія, лімфоцитоз.

Лейкоцитоз, еозинофілія, зсув формули вліво.

Запитання 16

Хворий О., 10 років, захворів 3 дні тому, коли з'явилися біль у горлі при ковтанні, головний біль, підвищення температури тіла до 39 °С. Лікувався амбулаторно, температура тіла утримувалася на фебрильних цифрах упродовж одного тижня, потім стан хворого став погіршуватися – наростала слабість, з'явилися жовтяничне забарвлення шкіри та склер, темна сеча. Хворий був направлений до стаціонару з діагнозом «вірусний гепатит». При огляді: загальний стан тяжкий, збільшені потиличні, шийні лімфатичні вузли, вони рухливі, не болючі, розмірами з лісовий горіх. Шкірні покриви, видимі слизові оболонки жовтуваті, екскоріацій на шкірі немає. Живіт при пальпації м'який, не болючий. Пальпуються печінка, селезінка. У крові: лейкоцити – 12,5 × 109/л, е – 2 %, п – 3 %, с – 20 %, л – 55 %, м – 5 %, мононуклеари – 15 %. У біохімічному аналізі крові виявлено підвищення кількості загального білірубіну до 35 мкмоль/л, рівень АЛТ – 1,8 мкмоль/л.

Який попередній діагноз можна встановити на підставі вищенаведених даних?

варіанти відповідей

Хвороба Ходжкіна.

Вірусний гепатит В.

Гострий лейкоз.

Інфекційний мононуклеоз, вісцеральна форма.

Епідемічний паротит.

Запитання 17

Дитина віком 5 років хворіє упродовж 5 днів. Була оглянута дільничним педіатром, який діагностував інфекційний мононуклеоз легкого ступеня. До якої родини вірусів належить збудник інфекційного мононуклеозу?

варіанти відповідей

Герпесвірусів.

Ентеровірусів.

Тогавірусів.

Арбовірусів.

Міксовірусів.

Запитання 18

Інфекційний мононуклеоз спричиняється вірусом із родини герпесів:

варіанти відповідей

Тип 1.

Тип 2.

Тип 3.

Тип 4.

Тип 5

Запитання 19

Збудник інфекційного мононуклеозу здатний викликати на відміну від інших вірусів:

варіанти відповідей

Цитоліз.

Розмноження уражених клітин.

Запитання 20

Імунітет після перенесеного інфекційного мононуклеозу:

варіанти відповідей

Відсутній.

Нестійкий.

Стійкий.

Стійкий тільки у дітей до 3 років.

Запитання 21

Типовий симптомокомплекс інфекційного мононуклеозу розгортається:


варіанти відповідей

З перших днів захворювання.

У період максимально вираженої гарячки.

До 3–4-го дня захворювання. 

Наприкінці першого тижня хвороби.

На другому тижні захворювання.

Запитання 22

У 14-річної дитини висока температура впродовж 3 тижнів, сонливість. При огляді значно збільшені шийні лімфовузли, на поверхні збільшених мигдаликів є гнійні нашарування, селезінка + 2 см. При підозрі на інфекційний мононуклеоз, що не відповідає діагнозу:


варіанти відповідей

Позитивний титр гетерофільних антитіл до еритроцитів барана

Енантема та петехії на слизовій оболонці ротової порожнини.

У лейкоцитарній формулі крові лімфоцити становлять     60 %, із них 10 % – атипові.

Везикульозна екзантема.

Запитання 23

При інфекційному мононуклеозі не характерно:

варіанти відповідей

Кашель.

Збільшення периферійних лімфатичних вузлів.

Гепатолієнальний синдром.

Гіперплазія лімфоїдної тканини глотки.

Утруднене носове дихання.

Одутлість повік.

Запитання 24

Серопозитивний інфекційний мононуклеоз спричинює:

варіанти відповідей

Цитомегаловірус.

Вірус Епштейна-Барр.

Аденовірус.

Вірус імунодефіциту людини.

Вірус герпесу 6-го типу.

Запитання 25

У хворих на вірусний гепатит порівняно з хворими на інфекційний мононуклеоз відсутні такі симптоми, окрім:

варіанти відповідей

Гепатомегалії. 

Ангіни. 

Поліаденіту.

Наявності у периферичній крові атипових моно-нуклеарів. 

Закладеності носа.

Запитання 26

Умовами призначення антибактеріальної терапії при інфекційному мононуклеозі є:


варіанти відповідей

Поліаденіт.

Гепатоспленомегалія.

Утруднене носове дихання.

Усі відповіді правильні.

Отит.

Запитання 27

Антибактеріальні препарати у хворих інфекційним мононуклеозом не показані при:

варіанти відповідей

Типовому перебігу хвороби.

Тривалій температурі більше 6–8 днів.

Тяжкій ангіні зі значним збільшенням лімфатичних вузлів.

Появі симптомів пневмонії.

Запитання 28

Який антибактеріальний препарат категорично протипоказаний при інфекційному мононуклеозі?


варіанти відповідей

Ампіцилін.

Пеніцилін.

Цефтріаксон.

Лінкоміцин.

Цефоперазон.

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест