інструментальні дослідження

1. Перед початком антибіотикотерапії медична сестра пульмонологічного відділення провела внутрішньошкірну пробу на чутливість до антибіотика. Протягом якого часу потрібно спостерігати за пацієнтом?  

2.Пацієнту 44-х років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу пневмонії, призначено курс антибіотикотерапії. При підготовці до виконання чергової внутрішньом’язової ін’єкції медсестра помітила на сідниці гіперемію, набряк, ущільнення м’яких тканин. Пацієнт поскаржився на біль в даній ділянці. Яке ускладнення виявила медсестра?  

3. Пацієнтка 58-ми років надійшла в хірургічне відділення з ознаками гострої затримки сечі. Для катетеризації сечового міхура медична сестра приготувала: гумовий катетер Фолея, 2 пінцети стерильні, стерильні марлеві серветки, тампони, шприц ємністю 10 мл, корнцанг, гумові рукавички, стерильні і нестерильні, клейонку, сечоприймач, судно. Що повинна додати медична сестра для проведення процедури?  

Хворий 53-х років звернувся до лікаря зі скаргами на схуднення, рідкі випорожнення (7-8 разів за добу), біль внизу живота. Був запідозрений хронічний коліт. Який ендоскопічний метод діагностики призначить лікар?

Пацієнту за призначенням лікаря необхідно внутрішньовенно ввести розчин кальцію хлориду 10% - 10 мл. Медична сестра в асептичних умовах підготувала все необхідне для ін’єкції, провела психологічну підготовку пацієнта, вибрала ділянку для внутрішньовенного введення ліків. Яка наступна дія медичної сестри?  

При дослідженні пульсу медична сестра виявила, що у пацієнта частота пульсу – 110/хв. як вона повинна оцінити такий результат?  

Медична сестра за призначенням лікаря готує стерильну пробірку з консервантом і ректальною петлею для збирання калу на:  

Хворому, який лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу хронічного гастриту, лікар призначив шлункове зондування. Для отримання стимульованої секреції медична сестра використає?

Медсестра складає план догляду за пацієнтом, якому лікар визначив попередній діагноз: хронічний коліт. До якого лабораторного дослідження повинна підготувати пацієнта  медична сестра?

 Який з перелічених методів обстеження є найважливішим в діагностиці раку шлунка?

  Пацієнт звернувся зі скаргами на біль в епігастральній ділянці. Із анамнезу відомо, що чотири години тому з’їв сумнівної якості м’ясо. Діагностовано гострий гастрит. Що в  першу чергу повинна зробити медична сестра при реалізації четвертого етапу медсестринського процесу?

  У Пацієнта 42, жовчо-кам’яна хвороба, яка проявилася печінковою колькою. До якого інструментального методу дослідження згідно з листком призначення має підготувати  медична сестра пацієнта:

На дільницю сімейної медицини звернувся пацієнт із скаргами на інтенсивний стискаючий біль за грудиною, що віддає у ліву лопатку. Медсестра заспокоїла хворого, дала під язик нітрогліцерин, викликала лікаря. До якого дослідження слід підготувати пацієнта з метою підтвердження діагнозу?  

У хворого Н. 62 років запідозрили рак легенів. Наявність яких клітин в мокротинні характерне для цього захворювання?

Пацієнт знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з підозрою на пухлину легень. До якого ендоскопічного обстеження медсестра підготує пацієнта?  

Пацієнту 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження?  

Студентка медичного коледжу під час проходження практики заповнювала систему одноразового використання для введення інфузійного розчину. Маніпуляційна медсестра зробила зауваження, що необхідно ретельно видалити все повітря, інакше може виникнути таке ускладнення:  

Бригадою швидкої допомоги до приймального відділення доставлений пацієнт із гострим отруєнням. За призначенням лікаря медична сестра промиває шлунок пацієнту. Промивання шлунка припиняється тоді, коли:

 Медична сестра виконує внутрішньовенне струминне введення ліків. Коли медична сестра повинна зняти джгут?

У хворого 30-ти років, що має в анамнезі виразкову хворобу шлунка, раптово погіршився загальний стан. З’явились різка слабкість, нудота, блювання. Блювотні маси кольору «кавової гущі». Яке ускладнення виразкової хвороби найбільш імовірне? 

При організації харчування в санаторії «Роща» дієтичною сестрою було встановлено, що відпочиваючі забезпечені 4-х разовим харчуванням. Яку частину добової енергетичної цінності повинен складати їх сніданок?

Пацієнтові призначено збирання сечі з метою визначення функціональної здатності нирок. До якого дослідження сечі підготує медична сестра пацієнта? 

Каретою швидкої медичної допомоги до приймального відділення доставлено чоловіка 55-ти років зі скаргами на одноразове блювання «кавовою гущею», виражену загальну слабкість протягом двох діб. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, АТ – 105/75 мм рт. ст., ЧСС – 97/хв. До якого обстеження слід готувати пацієнта? 

Хворий 53-х років звернувся до лікаря зі скаргами на схуднення, рідкі випорожнення (7-8 разів на добу), біль внизу живота. Був запідозрений хронічний коліт. Який ендоскопічний метод діагностики призначить лікар?  

Медична сестра, пояснюючи пацієнту принципи і режим раціонального харчування, звернула його увагу на те, що останній прийом їжі має бути не пізніше, ніж:

Пацієнту 45 років кількаразово вводили внутрішньовенно 10 мл 2,4% розчину еуфіліну. Після ін’єкції у хворого виникла гіперемія, набряк в місці ін’єкції, відчуття болю при пальпації по ходу вени. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта?

Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?

Пацієнт під час забору крові в процедурному кабінеті знепритомнів. Шкірні покриви бліді. АТ – 110/75 мм рт. ст., Рs – 72/хв. Визначити обсяг невідкладної мед сестринської допомоги:  

Під час забору крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 955?

Пацієнта 62-х років після операції видалення пухлини передміхурової залози доставили до палати з постійним катетером у сечовому міхурі. Які незалежні маніпуляції проведе медична сестра при догляді за катетером?

Медична сестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії?

За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину можна ввести одноразово?

В урологічному відділенні у пацієнта 64-х років затримка сечовипускання внаслідок аденоми простати. Який катетер використає медична сестра для спорожнення сечового міхура?  

У пацієнта протягом 4-х хвилин були відсутні: дихання, пульс та АТ, зіниці не реагували на світло. Проведенням реанімаційних заходів вдалося відновити серцеву та дихальну діяльність, до пацієнта повернулася свідомість. Як називається стан, в якому знаходився пацієнт?

Пацієнт доставлений до приймального відділення каретою швидкої допомоги в непритомному стані, з підозрою на медикаментозне отруєння. Медична сестра опустила головний кінець кушетки, повернула голову пацієнта набік та підставила ниркоподібний лоток під кутик рота пацієнта. На профілактику якої потенційної проблеми пацієнта спрямовані сестринські втручання?

Пацієнт 42-х років поступив в неврологічне відділення з підозрою на менінгіт. Що приготує медична сестра лікарю для проведення спинномозкової пункції?

  Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для  дослідження?

  Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного  дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих  органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати?

Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким?

 У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.

   Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:

Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження?

При наявності сестринського діагнозу “ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю фізичної активності”, яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою: