Крок М Основи медсестринства (сестринська справа)

Додано: 7 січня 2021
Предмет:
Копія з тесту: Крок М_CC_16_ОМС
Тест виконано: 78 разів
120 запитань
Запитання 1

Медична сестра пульмонологічного відділення здійснює медсестринський процес у хворого з гарячкою. ІІІ етап медсестринського процесу вона документує у:


варіанти відповідей

План догляду за пацієнтом

Історія хвороби

Листок медсестринського обстеження пацієнта

Листок оцінки якості догляду

Карта спостереження за хворим

Запитання 2

Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої черепно-мозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. В області лопаток, хребта, ліктів та п’яток відмічається неглибоке порушення цілостності шкіри, стійка гіперемія, відшарування епідермісу, мокнуття. Який засіб необхідно застосувати для обробки шкіри в уражених місцях?

варіанти відповідей

5% розчин калію перманганату

Змащування 40% розчином етилового спирту

Змащування 70% розчином етилового спирту

1% розчин діамантового зеленого

Саліциловий спирт.

Запитання 3

Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:

варіанти відповідей

Скласти план медсестринських втручань

Виявити та сформулювати проблеми пацієнта

Визначити мету медсестринських втручань 

Здійснити суб’єктивне та об’єктивне обстеження пацієнта 

Оцінити отримані результати

Запитання 4

Хворому М., 62 років, з інфарктом міокарду було призначено ін’єкції гепарину. В яку ділянку найдоцільніше виконувати ін’єкції?

варіанти відповідей

Ділянку живота

Передньозовнішня поверхня стегна 

Внутрішня поверхня передпліччя 

Підлопаткова ділянка

Верхньозовнішній квадрант сідниці

Запитання 5

Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?

варіанти відповідей

Пасивне 

Вимушене активне 

Активне

Вимушене пасивне

Вимушене

Запитання 6

Пацієнтка З. 42 років, скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення хвороби. Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки очисної клізми?

варіанти відповідей

1,5 л, to - 28oС

0,5 л, to - 35oС

2 л, to - 30oС

1,5 л, to - 37oС

150 мл, to - 37oС

Запитання 7

Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки?

варіанти відповідей

Дефіцит знань про призначену дієту 

Слабість 

Відсутність апетиту 

Метеоризм

Біль в епігастральній області

Запитання 8

Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться в наказі №:

варіанти відповідей

120 

38

720

408

288

Запитання 9

Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне медсестринське втручання вона здійснює?

варіанти відповідей

Бесіда про необхідність дослідження й навчання підготовки до нього 

Проведення проби на чутливість до контрастної речовини

Вимірювання артеріального тиску 

Введення заспокійливих препаратів

Проведення очисної клізми 

Запитання 10

Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?

варіанти відповідей

І 

ІІ

ІІІ

ІV

V

Запитання 11

Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції?

варіанти відповідей

Завдовжки 15 мм, діаметром 0,4 мм 

Завдовжки 20 мм, діаметром 0,6 мм

Завдовжки 40 мм, діаметром 0,8 мм 

Завдовжки 50 мм, діаметром 0,3 мм

Завдовжки 60 мм, діаметром 0,8 мм

Запитання 12

Пацієнт А., 22 р., лікується з приводу ревматичної хвороби. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту біцилін-5. Назвіть правила введення біциліну. 

варіанти відповідей

Шприц місткістю 10 мл, голка з широким просвітом, внутрішньом’язево двомоментно 

Використовують як розчинник 2% розчин новокаїну

Шприц місткістю 2 мл, підшкірно

Перед набиранням флакон з ліками підігрівають на водяній бані до температури 25-30oС 

Вміст флакона розчиняють за 30 хв. до введення

Запитання 13

За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл, якщо в 1 мл міститься 40 ОД інсуліну?

варіанти відповідей

0,4 мл 

0,5 мл

0,8 мл

0,9 мл

1,0 мл

Запитання 14

Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30% розчину сульфацил-натрію. Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської речовини. Чому не доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини?

варіанти відповідей

У кон’юктивальному мішку вміщається лише 1 краплина розчину 

Очні краплі містять сильнодіючі речовини

Велика кількість рідини негативно вплине на стан кон’юнктиви 

Більша кількість лікарського розчину спричинить запальний процес на слизовій ока 

Велика кількість розчину нерівномірно розподіляється в слизовій ока

Запитання 15

Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі, рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden.

варіанти відповідей

Високий ризик 

Недостатній ризик

Середній ризик

Помірний ризик 

Низький ризик

Запитання 16

Медична сестра готує інструменти до стерилізації у сухожаровій шафі. Яку речовину використовують для контролю температурного режиму 180oС при повітряному методі стерилізації?

варіанти відповідей

Тіосечовина 

Азопірам

Нікотинамід

Розчин фенолу

Винна кислота

Запитання 17

Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментозну мікроклізму з 50 мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку?

варіанти відповідей

12-15 см 

5-7 см

7-10 см

20-30 см

30-40 см

Запитання 18

Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0,2% розчину дезактину?

варіанти відповідей

6 г

0,2 г 

0,6 г 

20 г

60 г

Запитання 19

В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічної кризи. В температурному листку зазначено: “Випорожнення кишківника відсутні протягом трьох діб”. До постановки якої клізми повинна підготуватись медична сестра?

варіанти відповідей

Гіпертонічної 

Олійної

Очисної

Сифонної

Емульсійної

Запитання 20

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?

варіанти відповідей

Перевірити, щоб між манжеткою і тілом проходив тільки один палець 

Перевірити положення стрілки монометра відносно нульової поділки

Прикласти фонендоскоп до місця пульсації і нагнітати повітря у манжетку

Закрити вентиль на груші за годинниковою стрілкою

Знайти пульсацію плечової артерії

Запитання 21

Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичі техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:

варіанти відповідей

Співвідношення кількості виділеної сечі до кількості вжитої рідини за добу 

Тільки кількість сечі, виділеної за день

Тільки кількість рідини, введеної парентерально

Тільки кількість виділеної сечі за добу

Тільки кількість вжитої рідини за добу

Запитання 22

Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що проносний ефект настає через:

варіанти відповідей

10-12 годин

10-12 хвилин

20-30 хвилин

5-7 годин

1-2 години

Запитання 23

Пацієнт Р., 54 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу механічної кишкової непрохідності. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі для передопераційної підготовки?

варіанти відповідей

Сифонну клізму

Медикаментозну клізму

Гіпертонічну клізму

Олійну клізму

Очисну клізму

Запитання 24

Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет. Вона пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою довжиною 1,5 см.Під яким кутом необхідно вводити голку?

варіанти відповідей

90o

35o

45o

50o

60o

Запитання 25

Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження концентраційної і фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі визначає ці функції нирок?

варіанти відповідей

За Зимницьким

Аналіз сечі на діастазу

За Амбурже

За Аддіс-Каковським

За Нечипоренко

Запитання 26

Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує вимогу-накладну. Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати латинською мовою?

варіанти відповідей

Наркотичних анальгетиків 

Заводського виготовлення

Парентерального введення

Внутрішнього застосування

Екстемпоральних

Запитання 27

При інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків.

варіанти відповідей

Зовнішній

Пероральний

Сублінгвальний

Парентеральний

Внутрішній

Запитання 28

Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати?

варіанти відповідей

Середню порцію 

Тільки вранішню

Всю сечу

Останню порцію

Першу порцію

Запитання 29

Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну. Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти:

варіанти відповідей

90 г хлораміну і 2910 мл води 

3 г хлораміну і 2997 мл води

300 г хлораміну і 2700 мл води 

30 г хлораміну і 2970 мл води 

9 г хлораміну і 2991 мл води

Запитання 30

Пацієнту В., 42 р., з діагнозом “хронічний гастрит” призначено ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:

варіанти відповідей

Езофагогастродуоденоскопія

Ректороманоскопія 

Бронхоскопія

Цистоскопія

Іригоскопія

Запитання 31

Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р., скаржиться на біль у місці ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:

варіанти відповідей

Флебіт

Інфільтрат

Колапс

Сепсис

Емболія

Запитання 32

В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом “цукровий діабет”. Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться?

варіанти відповідей

№ 9

№ 8

№ 7

№ 5

№ 10

Запитання 33

У приймальному відділенні під час огляду волосистої частини голови у пацієнта Р., 40 р. виявлено педикульоз. Який дезіксенційний засіб варто застосовувати?

варіанти відповідей

Педилін

2% розчин натрію гідрокарбонату

10% розчин оцтової кислоти

0,1% розчин дезоксону

5% борну мазь

Запитання 34

У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі, внаслідок чого є ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:

варіанти відповідей

10% розчином камфорного спирту

10% синтоміциновою маззю

5% розчином йоду спиртового

1% розчином діамантового зеленого

96% етиловим спиртом

Запитання 35

Медична сестра ЦСВ готує до стерилізації гумові рукавички. Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом.

варіанти відповідей

Тиск - 1,1 атм. t - 120oС, 45 хв

Тиск - 0,5 атм. t - 110oС, 45 хв.

Тиск - 1, 5 атм. t - 132oС, 25 хв.

Тиск - 1,5 атм. t - 130oС, 20 хв. 

Тиск - 2 атм. t - 132oС, 20 хв.

Запитання 36

Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р., спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?

варіанти відповідей

Здійснити катетеризацію сечового міхура

Почекати самостійне сечовиділення

Дати тепле пиття 

Дати сечогінні препарати

Ввести спазмолітичні препарати

Запитання 37

Пацієнту терапевтичного відділення П., 65 р., зі стійким закрепом, лікар призначив здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна приготувати:

варіанти відповідей

10% розчин натрію хлориду

1% розчину кальцію хлориду

4% розчин калію хлориду

0,9% розчин натрію хлориду

2% розчин натрію гідрокарбонату

Запитання 38

Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:

варіанти відповідей

Стерильний тонкий шлунковий зонд

Стерильний товстий шлунковий зонд

Дуоденальний зонд з оливою

Газовідвідну трубку

Катетер

Запитання 39

Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. ввнутрішньовення краплинне введення 0,9% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати?

варіанти відповідей

Пропускання через систему дезрозчину з наступним замочуванням в дезрозчині і промивання водою

Протирання одним із дезрозчинів

Промивання під проточною водою

Пропускання через систему дезрозчину

Занурення в дезрозчин

Запитання 40

Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?

варіанти відповідей

Контроль пульсу і артеріального тиску

Зміна постільної білизни, вимірювання пульсу

Вимірювання to тіла і пульсу

Контроль за диханням і артеріальним тиском

Провітрювання кімнати, вимірювання температури

Запитання 41

Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за пацієнткою передбачає:

варіанти відповідей

Застосування присипки

Обробка 70o етилового спирту

Застосування бовтанки

Застосування пасти

Застосування пластира

Запитання 42

Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта?

варіанти відповідей

Вогнищеву заключну 

Вогнищеву поточну

Парову 

Повітряну 

Профілактичну 

Запитання 43

У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта?

варіанти відповідей

Біота 

Ядуха

Астма 

Чейна-Стокса

Куссмауля

Запитання 44

Хворий М., вступив до кардіологічного відділення з діагнозом "ішемічна хвороба серця". Палатна медсестра проводить медсестринська обстеження, вивчає частоту пульсу. Якою має бути частота пульсу в нормі?


варіанти відповідей

60-80 уд./хв.

80-100 уд./хв.

90-110 уд./хв.

50-60 уд./хв.

40-50 уд./хв. 

Запитання 45

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає медична сестра за допомогою даної проби?

варіанти відповідей

Залишки крові 

Залишки олії 

Залишки дезінфікуючого розчину

Залишки ліків

Залишки миючого засобу

Запитання 46


Хворий Д. знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "бронхіальна aстма". Палатна медсестра проводить медсестринська обстеження, визначає частоту дихання. Якою має бути частота дихання в нормі?

варіанти відповідей

16-20 в хв.

20-24 в хв.

10-12 в хв.

12-16 в хв.

24-30 в хв.

Запитання 47

Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?

варіанти відповідей

9,3 

8,4

4,6

2,5

4,1

Запитання 48

Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом “рак легенів” зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2oС, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?

варіанти відповідей

Кровохаркання 

Гарячка

Слабкість

Кашель

Задишка

Запитання 49


Палатна медсестра проводить огляд тяжкохворого Т., що надійшов до відділення, який тривалий час перебував на постільному режимі. В області крижів вона виявила синюшно-червоні плями без чітких контурів. Як оцінити виявлені зміни?

варіанти відповідей

Алергічний дерматит

Пролежень

Інфільтрат

Ліподистрофія

Попрілість

Запитання 50

Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?

варіанти відповідей

20

10

14

12 

Запитання 51

В терапевтичне відділення поступив хворий Г. з діагнозом "цукровий діабет". Палатна медсестра проводить опитування хворого. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?


варіанти відповідей

Перший

Другий

Третій

Четвертий

П'ятий

Запитання 52

Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки належать:

варіанти відповідей

Голос, манера говорити, логіка

Жести

Поза

Міміка

Зоровий контакт

Запитання 53

Хвора А. знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом "хронічний гепатит", щодня отримує внутрішньовенні ін'єкції. Яка потенційна проблема може виникнути, якщо внутрішньовенні ін'єкції будуть часто виконуватися в одну і ту ж вену?


варіанти відповідей

Тромбофлебіт

Алергічна реакція

Інфільтрат

Ліподистрофія

Пролежні

Запитання 54

Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров’я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?

варіанти відповідей

Адекватне 

Байдуже

Позитивне

Зверхнє

Негативне

Запитання 55

Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?

варіанти відповідей

ІІ 

ІІІ

І

V

ІV

Запитання 56


Хворий Ф., знаходиться в нейросудинному відділенні з гострим порушенням мозкового кровообігу. Йому призначено строгий постільний режим. Яка потенційна проблема може виникнути у хворого?

варіанти відповідей

Пролежні

Зниження апетиту

Приступ задишки

Поліурія

Біль в животі

Запитання 57

Хворого О., турбує озноб, головний біль, ломота в суглобах, біль в м'язах, слабкість, to - 37,8oС. Які медсестринські втручання потрібно включити в план медсестринського догляду?


варіанти відповідей

Тепло укутати, обкласти грілками

Застосувати міхур з льодом

Застосувати холодний компрес

Укрити простирадлом

Дати прохолодне пиття

Запитання 58

У гастроентерологічному відділенні знаходиться хворий А., з діагнозом "хронічний панкреатит". Палатна медсестра здійснила I і II етапи медсестринського процесу і склала план сестринського догляду з пріоритетною проблемою - метеоризм. Яке залежне сестринська втручання медсестра повинна включити в план сестринського догляду?

варіанти відповідей

Постановку газовідвідної трубки

Пузир з льодом на живіт

Грілку на живіт

Рясне пиття

Промивання шлунка

Запитання 59

Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом “гострий гепатит” основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?

варіанти відповідей

ІV 

ІІІ

ІІ

V

І 

Запитання 60

У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає пацієнтка:

варіанти відповідей

5 балів

15 балів

12 балів

10 балів

8 балів

Запитання 61

Хворий К., знаходиться в нефрологічному відділенні з діагнозом "гострий пієлонефрит". Його готують до виписки. Який етап сестринського процесу повинна здійснити медсестра перед випискою хворого?


варіанти відповідей

Оцінка результатів і корекція медсестринського догляду

Планування медсестринських втручань

Медсестринська діагностика

Медсестринське обстеження

Реалізація плану медсестринських втручань

Запитання 62

За призначенням лікаря медична сестра готує пацієнта до обстеження шлунка. Визначте найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка.

варіанти відповідей

Фіброгастродуоденоскопія

Рh-метрія

Зондування шлунка

Аналіз кала на приховану кров

Рентгенографія шлунка

Запитання 63

Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?

варіанти відповідей

Ходьба

Раціональне харчування

Особиста гігієна

Санація вогнищ хронічної інфекції

Аутотренінг

Запитання 64

Хвора С., знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом "ожиріння". Одна з пріоритетних проблем пацієнта - запори. Виконуючи залежне медсестринська втручання, медсестра поставила очисну клізму, яка засвідчила свою неефективність. Яке залежне медсестринська втручання потрібно внести в план для корекції догляду?


варіанти відповідей

Масляну клізму

Лікарську клізму

Живильну клізму

Газовідвідну трубку

Ректороманоскопію

Запитання 65

В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?

варіанти відповідей

Оксигенотерапію

Аутогемотерапію

Бальнеотерапію

Гірудотерапію

Вакуумтерапію

Запитання 66

Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу: 

варіанти відповідей

Перекрити тік рідини затискачем

Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.

Видалити голку – повітровід з флакона

Видалити верхню голку системи з флакона

Видалити голку з вени

Запитання 67

Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким?

варіанти відповідей

Об’єм і відносну густину

Наявність цукру і кетонових тіл

Наявність білка і пігментів

Кількість лейкоцитів, циліндрів

Кількість еритроцитів і циліндрів

Запитання 68

Пацієнту О., 68 років, який скаржиться на появу червоної крові у випорожненях протягом місяця і слабкість, призначено ендоксопічне дослідження прямої кишки. До якого дослідження повинна підготувати пацієнта медична сестра?

варіанти відповідей

Ректороманоскопії

Колоноскопії

Іригоскопії

Фіброгастроскопії

Рентгенографії шлунка

Запитання 69

Основою лікувально-охоронного режиму є суворе дотримання розпорядку дня. Коли медична сестра повинна проводити термометрію хворим у стаціонарі?

варіанти відповідей

Два рази на день: до ранкового туалету і після денного відпочинку

Три рази на день

Після ранкового туалету

Один раз після обіду

Після сніданку та ввечері

Запитання 70

Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі буде проводитися стерилізація.

варіанти відповідей

180oС - 1 година

120oС - 2 години

132oС - 1 година

160oС - 2,5 години

180oС - 2,5 години

Запитання 71

Пацієнт С., 63 років, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: хронічний гастрит із секреторною недостатністю. Дотримання якої дієти повинна контролювати палатна медсестра?


варіанти відповідей

Стіл № 2

Стіл № 1

Стіл № 3

Стіл № 4

Стіл № 5

Запитання 72

Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі на даному етапі?

варіанти відповідей

Ввести газовідвідну трубку

Ввести знеболюючі

Покласти міхур з льодом на живіт

Викликати лікаря

Ввести спазмолітини

Запитання 73

Пацієнту Р., лікуючий лікар призначив внутрішньом'язове введення 0,5 г ампіциліну 4 рази на день. Скільки мл. розведеного антибіотика повинна набрати в шприц медсестра при стандартному розведенні?

варіанти відповідей

5 мл

1 мл

2 мл

4 мл

10 мл 

Запитання 74

У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі в першу чергу?

варіанти відповідей

Промити шлунок

Дати проносні

Покласти міхур з льодом на епігастрій

Направити на УЗД

Дати антациди

Запитання 75

Пацієнтці Ш., 54 років, знаходиться в терапевтичному відділенні з діагнозом цукровий діабет проводиться інсулінотерапія. Медсестра за призначенням лікаря вводить 12 ОД інсуліну шприцом ємністю 2 мл. Скільки мл інсуліну вона повинна набрати в шприц?


варіанти відповідей

0,3 мл

0,1 мл

0,4 мл

0,6 мл

1 мл 

Запитання 76

Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при реалізації плану медсестринських втручань?

варіанти відповідей

Напівсидячи

З підвищеним ніжнім кінцем функціонального ліжка

З опущеним головним кінцем функціонального ліжка

З опущеним ніжним кінцем функціонального ліжка

Лежачи

Запитання 77

В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявила, що частота пульсу складає 40 уд./хв. Як оцінити такий пульс?

варіанти відповідей

Брадикардія

Ниткоподібний 

Пароксизмальна тахікардія

Аритмія

Тахікардія

Запитання 78

Пацієнт М., знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "хронічний обструктивний бронхіт, дихальна недостатність". Медсестра виявила пріоритетну проблему у пацієнта - задишка в спокої. Який фізіологічний показник повинен оцінюватися медсестрою в першу чергу?


варіанти відповідей

Частота дихальних рухів

Пульс

Артеріальний тиск

Добовий діурез

Температура

Запитання 79

Пацієнту П., що лікується стаціонарно з приводу крупозної пневмонії, лікар призначив внутрішньом’язово цефтріаксон по 1,0 г. Назвіть анатомічну ділянку, яку частіше вибирають для даної ін’єкції.

варіанти відповідей

Верхньозовнішній квадрант сідниці

Верхньовнутрішній квадрант сідниці 

Внутрішню поверхню стегна

Нижньозовнішній квадрант сідниці

Зовнішню поверхню стегна

Запитання 80

Пацієнтці В., з діагнозом "пневмонія", лікар призначив постановку гірчичників. Виконуючи план сестринського догляду, медсестра приготувала гірчичники, лоток з водою. Яка повинна бути температура води для постановки гірчичників?


варіанти відповідей

38-40oС

20-25oС

30-35oС

60-75oС

80-100oС 

Запитання 81

Пацієнту Г., 67 р., що лікується стаціонарно з приводу тромбофлебіту, вводять гепарин підшкірно. Гепарин не вводять внутрішньом’язово через ризик виникнення:

варіанти відповідей

Гематоми

Набряку

Анафілактичного шоку

Ліподистрофії

Тромбофлебіта

Запитання 82

Після виконання підшкірної ін'єкції алое у пацієнтки X. з'явився інфільтрат в місці ін'єкції. Проводячи реалізацію плану сестринського догляду, медсестра наклала напівспиртовий зігріваючий компрес на плече. В якій послідовності медсестра повинна накладати компрес?


варіанти відповідей

Марлева серветка, компресний папір, вата, бинт

Компресний папір, марлева серветка, вата, бинт

Марлева серветка, вата, компресний папір, бинт

Вата, компресний папір, бинт

Компресний папір, вата, бинт

Запитання 83

Пацієнтці К., яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка мета даної дієти?

варіанти відповідей

Обмеження механічного і хімічного подразнення слизової оболонки травного каналу

Покращення кровообігу

Зменшення набряків

Нормалізація обміну пуринів

Нормалізація секретної та моторної функції кишечнику

Запитання 84

Пацієнт Д., 45 років, знаходиться в інфарктному відділенні з діагнозом "гострий інфаркт міокарда". Вночі у пацієнта розвинувся напад ядухи з виділенням при кашлі пінистої рожевої мокроти. Черговий лікар призначив оксигенотерапію. Медсестра проводить подачу кисню через носовий катетер. Який розчин використовується в апараті Боброва в даному випадку?

варіанти відповідей

70% етиловий спирт

Кип'ячену воду

0,9% розчин натрію хлориду

2% розчин натрію гідрокарбонату

1% розчин борного спирту

Запитання 85

Медична сестра за призначенням лікаря здійснює фракційне зондування шлунка пацієнту К., 48 р. Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування

варіанти відповідей

5% розчин етилового спирту

0,5% розчин новокаїну

10% розчин натрію хлориду

33% розчин магнію сульфату

40% розчин глюкози

Запитання 86

Пацієнтці У., 36 років, з діагнозом "хронічний холецистит", лікуючий лікар призначив внутрішньовенну холецистографію з білігностом. Палатна медсестра, здійснюючи підготовку пацієнтки до дослідження, проводить пробу на чутливість до білігносту. Як медсестра буде вводити розчин білігноста для проби?


варіанти відповідей

Внутрішньовенно

Внутрішньошкірно

Підшкірно

Скарифікаційно

Внутрішньом'язово

Запитання 87

Перед початком роботи медична сестра процедурного кабінету готує 3% розчин хлораміну для проведення знезараження інструментарію. Скільки хлораміну вона повинна взяти для приготування 4 л 3% розчину?


варіанти відповідей

120 г

60 г

3 г

40 г

30 г 

Запитання 88

У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.

варіанти відповідей

Залежні

Лікарські

Мед сестринські

Взаємозалежні

Незалежні

Запитання 89

Медична сестра, здійснюючи медсестринський процес, докуметує отримані дані. Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу?

варіанти відповідей

План сестринського догляду

Температурний лист

Лист лікарських призначень

Медична карта амбулаторного хворого

Медична карта стаціонарного хворого

Запитання 90

Медсестра процедурного кабінету взяла кров з вени на біохімічне дослідження у пацієнта Ж. одноразовим шприцом. Що необхідно зробити медсестрі з цим шприцом після проведення маніпуляції?


варіанти відповідей

Провести дезінфекцію, використовуючи правило двох ємностей

Викинути на смітник

Промити проточною водою

Промити фізіологічним розчином

Передати в ЦСО

Запитання 91

З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення: 

варіанти відповідей

Проміжне між положенням на животі та на боку

Напівсидяче положення 

Положення на спині

Положення на боку

Положення на животі

Запитання 92

Медсестра ЦСВ отримала бікси з хірургічного відділення з гумовими рукавичками для стерилізації. Який метод використовується для стерилізації рукавичок і режим стерилізації?


варіанти відповідей

Паровий метод: 120oС -1,1 атм. - 45 хв.

Паровий метод: 132oС - 2 атм. - 20 хвилин.

Повітряний метод: 180oС - 45 хв.

Повітряний метод: 120oС - 60 хв.

Хімічний метод: 6% перекис водню - 6 годин

Запитання 93

Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене місце обробила 70% розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла медсестра:

варіанти відповідей

120

181

720

408

234

Запитання 94

Медсестра процедурного кабінету відкрила бікс з перев'язувальним матеріалом, доставлений з ЦСВ, і визначила, що сечовина не розплавилася. Як повинна вчинити медсестра?


варіанти відповідей

Надіслати бікс на повторну стерилізацію

Написати доповідну старшій медсестрі

Надіслати матеріал на бактеріологічне дослідження

Використовувати перев'язувальний матеріал в роботі

Зробити запис в журналі стерилізації

Запитання 95

Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.

варіанти відповідей

3 год.

5 год.

4 год.

1 год.

2 год.

Запитання 96

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як: 

варіанти відповідей

Ортостатичний колапс

Непритомність

Шок

Напад ядухи

Тромбоемболія 

Запитання 97

При проведенні ін’єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:

варіанти відповідей

Променевий

Механічний

Термічний

Газовий

Хімічний

Запитання 98

Пацієнтові призначено 20 ОД інсуліну підшкірно. Доза інсуліну 100 ОД в одному мл. Медична сестра виконує ін’єкцію інсуліну за 30 хвилин до сніданку, набравши в шприц:

варіанти відповідей

0,2 мл

0,3 мл

0,4 мл

0,5 мл

0,6 мл 

Запитання 99

Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються: 

варіанти відповідей

Не більше 10 діб

Не більше 3 діб

Не більше 2 діб

Не більше 7 діб

Не більше місяця 

Запитання 100

Медична сестра реанімаційного відділення працює з наркотичними анальгетиками. Назвіть номер наказу МОЗ України “Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України”:

варіанти відповідей

356

38

223

234

740

Запитання 101

Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію у передньо-зовнішню поверхню стегна, захоплює шкіру лівою рукою у складку, голку вводить під кутом: 

варіанти відповідей

70°

40°

90°

45°

30° 

Запитання 102

Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?

варіанти відповідей

Повноцінне постачання організму різними харчовими речовинами

Вживання достатньої кількості вітамінів

Відповідність хімічного складу їжі особливостям обмінних процесів конкретної людини

Вживання санітарно доброякісної їжі

Дотримання режиму харчування

Запитання 103

Пацієнту з нирковою колькою медична сестра відпускає гарячу ванну. Вкажіть температуру води та тривалість ванни: 

варіанти відповідей

Температура води 40°С, тривалість 10-15 хв

Температура води 34-36°С, тривалість 20 хв.

Температура води 36-39 °С, тривалість 20-30 хв.

Температура води 28-30°С, тривалість 3-5 хв.

Температура води 24-27°С, тривалість 1-3 хв. 

Запитання 104

Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу чергу з такою метою:

варіанти відповідей

Посилення тепловіддачі

Зменшення тепловіддачі

Зменшення головного болю

Зменшення запального процесу

Збільшення кровонаповнення судин

Запитання 105

Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати медична сестра?

варіанти відповідей

№ 8 

№ 5

№ 7

№ 10

№ 11

Запитання 106

У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон. Пацієнт має схильність до алергійних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика використає такий розчин:

варіанти відповідей

0,9% розчин натрію хлориду

10% розчин натрію хлориду

Воду для ін’єкцій

0,25% розчин новокаїну

1% розчин новокаїну

Запитання 107

До медичної сестри фізіотерапевтичного кабінету звернувся пацієнт, якому лікар призначив сеанси УФ-опромінення поперекової ділянки. Що повинна зробити медична сестра перед початком проведення процедури?

варіанти відповідей

Визначити біодозу опромінення

Оглянути шкіру пацієнта

Виміряти температуру тіла

Визначити артеріальний тиск

Визначити частоту пульсу

Запитання 108

Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:

варіанти відповідей

Змінювати положення катетера в носових ходах кожні 30-40 хвилин

Забезпечити концентрацію кисню в повітрі до 30-40%

Відрегулювати оптимальну дозу кисню 4-6 л за хвилину

Зволожувати кисень через апарат Боброва водою

Змочувати катетер стерильним ізотонічним розчином натрію хлориду і вводити на глибину 15 см 

Запитання 109

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу: 

варіанти відповідей

Напруження

Ритм

Частота

Наповнення

Дефіцит 

Запитання 110

Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:

варіанти відповідей

Гірудин

Гепарин

Дестабілаза

Мірозин

Лізоцим

Запитання 111

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається?

варіанти відповідей

Ніктурія

Олігурія

Поліурія

Анурія

Ішурія 

Запитання 112

У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В нормі добовий діурез становить: 

варіанти відповідей

70-80 % від усієї вжитої рідини

60-75 % від усієї вжитої рідини

55-60 % від усієї вжитої рідини

45-50 % від усієї вжитої рідини

85-90 % від усієї вжитої рідини

Запитання 113

У маніпуляційному кабінеті після в/нутрішньом'язового введення антибіотика (500 000 ОД бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість, напад кашлю, ядуху, серцебиття. Артеріальний тиск - 85/50 мм рт.ст. Назвіть ускладнення, що виникло:

варіанти відповідей

Анафілактичний шок

Непритомність

Колапс

Кардіогенний шок 

Токсико-інфекційний шок

Запитання 114

Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий: 

варіанти відповідей

Механічно вимиває кал, справляє подразнюючу дію на стінки кишок, активізує перистальтику

Обволікає кал, полегшує його виділення, нормалізує перистальтику

Розріджує та вилучає калові маси з нижніх відділів товстої кишки

Сприяє інтенсивному надходженню міжклітинної рідини до товстої кишки, розріджує кал, активізує перистальтику

Справляє місцеву протизапальну та обволікальну дію на слизову оболонку товстої кишки 

Запитання 115

Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити: 

варіанти відповідей

На 2/3 довжини

На 1/3 довжини

На 2/5 довжини

На 1/4 довжини

На 1/2 довжини

Запитання 116

Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до: 

варіанти відповідей

Сестринської історії здоров’я

Плану сестринського догляду

Листа первинної оцінки стану пацієнта

Амбулаторної карти пацієнта

Медичної карти стаціонарного хворого 

Запитання 117

Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап сестринського процесу: 

варіанти відповідей

ІІ етап

І етап

ІІІ етап

ІV етап

V етап 

Запитання 118

Досліджуючи основні параметри пульсу, медсестра з певною силою притискає артерію до внутрішньої поверхні променевої кіски для припинення пульсації.

варіанти відповідей

Напруження

Наповнення

Глибину

Ритм

Частоту

Запитання 119

Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як: 

варіанти відповідей

Ортостатичний колапс

Непритомність

Шок

Напад ядухи

Тромбоемболія 

Запитання 120

Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається?

варіанти відповідей

Ніктурія

Олігурія

Поліурія

Анурія

Ішурія 

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест