Медсестринство в педіатрії №2

Медична сестра закінчує промивання шлунка дитині 2 місяців. Який прийом можна

 використати для попередження аспірації шлункового вмісту під час виймання зонда? 

  Частота випорожнень у здорової дитини, яка знаходиться на грудному вигодовуванні

 може становити:  

Дитині 5 р. виставлено діагноз - дифтерія. Лікар призначив введення протидифтерійної

 сироватки за методом Безредка. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки? 

У дівчинки 7 років скарги на періодичний ниючий біль в поперековій ділянці, часте болюче

 сечовипускання. В загальному аналізі сечі кількість лейкоцитів становить 16 в полі зору.

 Яку патологію нирок можна запідозрити в даному випадку? 

При проведенні екскреторної урографії контрастна речовина вводиться:

Мале тім’ячко у новонароджених дітей розташовано між кістками:

Мати проводить підготовку дитини до грудного вигодовування і виявила затруднене носове

 дихання, пов'язаного з великою кількістю слизу. Яким розчином потрібно промити носові ходи? 

У плода мале коло кровообігу: 

Бокові тім’ячка, які розташовані між потиличною, тім’яною та скроневою кістками

 закриваються у доношеної здорової дитини:  

Дитині 3 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась до медичної

 сестри із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після

 годування, втрату маси тіла. Дані симптоми дозволяють запідозрити:  

Дівчинці 11 років, страждає на ревматизм та знаходиться на стаціонарному лікуванні у

 дитячий лікарні. Яке дієтичне харчування призначається дитині?   

Який режим годування доцільно призначити здоровій доношеній дитині віком 5 днів?   

Дитині віком до 6 місяців необхідно проводити гігієнічну ванну: 

Дитині виповнилося 11 місяців. Медична сестра повинна запросити матір з дитиною для

 профщеплення проти кору, паротиту та краснухи, коли дитині виповниться: 

Дитина 3 років захворіла декілька годин тому. З’явилися загальна слабкість, підвищення

 температури тіла до 38,2°С, біль у надчеревній ділянці, нудота, блювання. Випорожнення

 надмірні, пінисті, містять велику кількість слизу, зелені. Яку з проблем слід очікувати

 протягом перших 3-ох діб: 

До інфекційної лікарні поступила дитина 12 років. Скарги на біль в горлі під час ковтання,

 підвищення температури тіла. При огляді набряк мигдаликів і піднебінних дужок, гіперемія

 з ціанотичним відтінком. На поверхні мигдаликів фібринозний напіт білуватого кольору.

 Лікар запідозрив дифтерію ротоглотки. В план медсестринських втручань медична

 сестра включить:

Медична сестра дитячого садочку помітила, що у дитини підвищилася температура тіла,

 на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на

 везикули. Які першочергові протиепідемічні заходи має здійснити медична сестра?

Мати дитини 2 років питає у медичної сестри: “Скільки молочних зубів повинно бути у її

 дитини?” 

При огляді новонародженої дитини на 3-ю добу життя виявлено зменшення маси тіла

 дитини. Загальний стан дитини задовільний. З чим пов’язана дана проблема? 

Дитина 7 місяців відмовляється від овочевого пюре та фруктових соків. Мати стурбована

 з приводу розвитку анемії у дитини. На який діагностичний критерій повинна звернути

 увагу медична сестра при здійсненні медсестринського обстеження?

Дитяча медична сестра, навчає матір новонародженої дитини щодо догляду за

 пуповинним залишком (пупковою ранкою) Виберіть найбільш доцільну рекомендацію: 

Хвора дівчинка 7 років. Скарги на часте болісне сечовипускання. Біль в животі у

 поперековій ділянці, підвищення Т° тіла до 37,7°С. При огляді: шкіра і слизові оболонки

 бліді. Сеча каламутна. При мікроскопії осаду сечі: лейкоцити 40-50 в полі зору;

 протеїнурія. На етапі реалізації медсестринських втручань забезпе-чення якого

 дієтичного харчування потребує дитина?

Перед ревакцинацією БЦЖ в підготовчій групі дитячого садка зробили пробу Манту. У

 однієї дитини реакція виявлена гіперергічною. Тактика медичної сестри стосовно дитини

 з гіперергічною реакцією: 

У дитини 5 років протягом 2-х тижнів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не

 піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного

 характеру з репризами. Лікарем діагностовано кашлюк. Яке обстеження доцільно

 ввести до плану медсестринських втручань?

У дитини 5 років підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий

 субфебрилітет. Шкіра бліда, лімфатичні вузли збільшені, м’якої консистенції, безболісні.

 У загальному аналізі крові лейкоцитоз, збільшення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим

 на активну форму туберкульозу. При плануванні медсестринських втручань найбільш

 доцільним в обстеженні пацієнта буде:

Дитина народилася з вагою 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого

 захворювання слід передбачити медичній сестрі при реалізації плану догляду щодо

 виходжування недоношеної дитини?

У дитини 5 років лікар діагностував кір. При плануванні медсестринських втручань

 необхідно передбачити:

Ви медсестра дитячого дошкільного закладу, в якому стався випадок захворювання

 дитини на скарлатину. Що необхідно включити медсестрі до плану профілактичних

 заходів після госпіталізації дитини?

У дитини 5 міс. на тім’яній ділянці голови з’явилися себорейні лусочки, на шкірі щік явища

 молочного струпа. При реалізації плану медсестринських втручань медсестра порадить

 матері: 

Хвора дитина 12 років скаржиться на підвищення Т° тіла до 38°С, біль в колінних

 суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Об’єктивно виявлено припухлість і

 різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковостопних суглобів. При здійсненні

 другого етапу медсестринського процесу медсестра виявить, що дані проблеми у

 пацієнта пов’язані з захворюванням на:

Дитині 6 років. Сидить у вимушеному положенні, фіксуючи плечовий пояс. У неї

 виражений акроціаноз, сухий кашель, частота дихання 70/хв. При здійснені І етапу 

 медсестринського процесу медсестра виявить:

Де знаходиться кільце пупкового канатика у доношеної новонародженої дитини? 

Якої маси тіла повинна досягти недоношена дитина, щоб їй було зроблено щеплення

 проти туберкульозу? 

Нетрадиційний метод догляду за немовлятами з малою масою тіла – це метод

 “мати-кенгуру”, який здійснюється забезпеченням: 

Ранній неонатальний період становить: 

Як довго Ви будете користуватися формулою Фінікільштейна для розрахунку добової

 кількості молока дитині? 

У 6-річної дівчинки після прийому ампіоксу гостро розвинулися ознаки медикаментозної

 алергії у вигляді кропив’янки та набряку Квінке. З яких препаратів слід розпочати

 інтенсивну терапію? 

У хлопчика 4-х місяців через 15 хвилин після другого щеплення вакциною АКДП були

 зафіксовані ознаки набряку Квінке. Який препарат ви використаєте для надання дитині

 невідкладної допомоги? 

При відвідуванні на дому медичною сестрою дитини 4-х місяців, мама поскаржилася на

 блювання дитини неперевареною їжею; випорожнення рідкі зеленуваті, з білими

 грудочками до 6-8 разів на добу. При огляді: t^o тіла 36,6^oC, язик сухий з білим нальотом. Два

 дні тому мама самостійно ввела І прикорм. Що з дитиною?

Мати звернулась до медичної сестри зі скаргами на те, що її 3-х місячний малюк має

 недостатній зріст. Зріст при народжені 50 см, у 3 місяці – 52 см. При огляді: дитина

 млява, сонлива, пастозність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра

 бліда, суха, холодна на дотик. Яку патологію запідозрить медична сестра?

Дитина з хворобою Шенляйна-Геноха (геморагічний васкуліт) поступила до 

 гематологічного відділення з абдомінально-шкірним синдромом. Було призначено

 преднізолон, гепарин. Назвіть спосіб введення гепарину?

Хлопчик 12 років скаржиться на біль у хребті та суглобах, загальну слабкість. В

 загальному аналізі крові: бластні клітини. Про яке захворювання можна думати?

Під час огляду зіву у дитини 12 років медсестра звернула увагу, що мигдалики

 гіперемовані, навколо лакун білуватий наліт, який легко знімається ватними тампоном. З

 яким захворюванням треба провести дифдіагностику?

Дитині 10 років, скаржиться на підвищення t^o тіла до 39,5^oС, порушення загального стану,

 біль в кістках та суглобах. Під час об’єктивного обстеження виявлено: мигдалики

 збільшені, червоні, їх поверхня горбиста, в підслизовому прошарку мигдаликів є гнійники у

 вигляді крапок. Для якого захворювання характерні вказані симптоми?

У хлопчика 6 років з ПВС (тетрада Фалло) розвинувся задухо-ціанотичний напад. Яке

 положення слід надати дитині для покращення її стану? 

У хлопчика 8 років, що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Що необхідно 

зробити медичній сестрі у першу чергу?  

Дівчинка 13 років має обтяжений анамнез з цукрового діабету. Яка з проблем може

 виникнути у дитини в період переддіабету? 

  У хлопчика 6-ти років через 2 тижні після щеплення виник геморагічний васкуліт, шкірна

 форма. Визначте переважну локалізацію висипу в типовому випадку. 

Первинна профілактика гострої ревматичної лихоманки (ревматизму) в першу чергу включає:

Дитині 6 місяців. Здорова. Знаходиться на природному вигодовуванні. В якому віці і який

 прикорм треба ввести дитині? 

Народилася здорова доношена дитина. Оцінка за шкалою Апгар 9 балів. Вкажіть

 тривалість контакту “шкіра до шкіри” у пологовій залі. 

Дитині 1 місяць. На природному вигодовуванні. При плановому огляді мама скаржиться

 на періодичне занепокоєння дитини. Вкажіть достовірні ознаки недостатнього отримання

 дитиною грудного молока. 

Дитині 9 місяців. Знаходиться на грудному вигодовуванні, прикорми введені своєчасно.

 Мати запитує медичну сестру: “До якого віку бажано годувати дитину груддю?” 

Дитині 5 днів. Виписана з пологового будинку з діагнозом “здорова”. В який термін

 медичній сестрі необхідно провести первинний патронаж?

На профілактичному огляді дитина віком 3 тижні. Дитина здорова. Скарг немає. Мати

 запитала медичну сестру: “З якого віку можна користуватися сосками і пустушками?”  

Дитині 10 днів. Здорова. Мати скаржиться на періодичне зригування після годування

 груддю. Яка анатомо-фізіологічна особливість сприяє цьому стану? 

Після переохолодження у дитини 12 років з’явилися часті болісні сечовипускання, біль у

 попереку, блювання, t^o -38,5^oС. Що входить до реалізації плану лікування даного стану? 

Дитина 10 років знаходиться на стаціонарному лікуванні з діагнозом “Кір”. На фоні проведеного

 догляду і терапії на 8 день від початку захворювання, на обличчі з’явилась світло-коричнева

 пігментація з незначним свербінням. Стан дитини задовільний, t^o- 36,5^oС, дихання

 везикулярне, ЧД - 20/хв. Чи є пігментація проявом неадекватного догляду за дитиною?  

Дитина М., 3 роки, з проявами атопічного дерматиту в анамнезі, захворіла на ГРВІ. Після

 застосування гірчичного обгортання з лікувальною метою стан дитини погіршився:

 кашель став частішим, переймоподібним, виникла задишка з утрудненим і подовженим

 видихом. Визначте тип задишки у дитини. 

На прийомі дитина 7 років із скаргами на сухий кашель, нежить, задишку, лихоманку.

 Лікар запідозрив гостру пневмонію. Який метод медсестринського обстеження дитини

 буде найбільш інформативним у даному випадку?