Ненаркотичні анальгетики (анальгетики-антипіретики + НПЗЗ)

Додано: 27 жовтня
Предмет:
39 запитань
Запитання 1

В поліклінику за допомогою звернувся хворий 60 років зі скаргами на інтенсивні, періодичні головні болі. При огляді хворого порушень апарату кровообігу не виявлено, на комп'ютерній томографії органічних вражень ЦНС не знайдено. Однак, гастроентеролог виявив виразковий дефект 12-палої кишки. Який препарат слід приписати хворому для усунення головного болю?

варіанти відповідей

Анальгін

Ацетилсаліцилову кислоту. 

Індометацин. 

Діклофенак

Промедол.

Запитання 2

В інфекційне відділення доставлено хворого на гостре респіраторне вірусне захворювання і температурою тіла 39,5°. Який жарознижувальний препарат доцільно призначити? 

варіанти відповідей

Ретаболіл

Парацетамол

Сальбутамол

Адреналіну гідрохлорид

Амброксол 

Запитання 3

Вказати препарат знеболюючої дії при міозиті для лікування хворого з супутньою виразковою хворобою шлунка та лейкопенією

варіанти відповідей

Кислота ацетилсаліцилова 

Парацетамол 

Індометацин

Морфіну гідрохлорид  

Бутадіон

Запитання 4

Жінка 28 років звернулася у поліклініку із скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба визначила призначення саме парацетамолу? 

варіанти відповідей

Лейкопенія 

Ревматоїдний артрит 

Холецистит 

Атеросклероз 

Нефрит

Запитання 5

Жінка 28 років звернулася у поліклініку із скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність соматичного захворювання. Яка супутня хвороба визначила призначення саме парацетамолу? 

варіанти відповідей

Холецистит 

Ревматоїдний артрит 

Атеросклероз 

Нефрит  

Виразкова хвороба шлунку 

Запитання 6

У дитини 7 років виникла лихоманка, підвищилась температура до 39,20 С. Частота дихання дорівнювала 45 в хвилину, пульс -105 ударів в хвилину. Лікар діагностував гостру респіраторну вірусну інфекцію і призначив дитині ацетилсаліцилову кислоту. Реалізацію якого механізму дії цього препарату запропонував лікар?

варіанти відповідей

Посилення тепловіддачі.

Зниження теплопродукції.

Уповільнення серцебиття. 

Уповільнення ритму дихання.

Загальна заспокійлива ді

Запитання 7

У хворого після довготривалого застосування призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання препарату виникли слідуючи симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній області. Який препарат міг викликати подібну клінічну картину?

варіанти відповідей

Вітамін С  

Нафтизин

Бромгексин 

Ацетилсаліцилова кислота  

Мідантан 

Запитання 8

Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента:

варіанти відповідей

Фосфоліпази А2

Циклооксигенази 

Пероксидази

Фосфодіестерази

5-ліпоксигенази

Запитання 9

Хворому з больовим синдромом в суглобах постiйно призначають аспiрин. Який з перерахованих ферментiв вiн пригнiчує? 

варіанти відповідей

Лiпооксигеназа

Циклооксигеназа 

Фосфолiпаза А2 

Фосфолiпаза D 

Фосфолiпаза С 

Запитання 10

Хворому 60 років, який довгий час хворіє на стенокардію разом з коронаролітиками лікар призначив ацетилсаліцилову кислоту для зменшення агрегації тромбоцитів. Який механізм антиагрегантної діі ацетилсаліцилової кислоти?

варіанти відповідей

Знижує активність фосфодиестерази

Знижує активність циклооксигенази 

Підвищує активність аденілатциклази тромбоцитів  

Підвищує синтез простоцикліну 

Проявляє мембраностабілізуючу дію

Запитання 11

 Хворому, який переніс інфаркт міокарду, призначена ацетилсаліцилова кислота по 75 мг щоденно. З якою метою призначено препарат?

варіанти відповідей

Зменшення запалення

Зменшення болю 

Зменшення агрегації тромбоцитів

Зниження температури 

Розширення коронарних судин

Запитання 12

Хворому із перенесеним гострим інфарктом міокарду лікар рекомендував протягом 3-4 місяців приймати ацетилсаліцилову кислоту по 0,75 1 раз в 2-3 дні. На яку дію аспірину розраховував лікар?

варіанти відповідей

Протизапальна 

Антиагрегантна 

Жарознижуюча 

Анальгезуюча

Судиннорозширююча

Запитання 13

 Пацієнту з діагнозом ішемічна хвороба серця, призначено ацетилсаліцилову кислоту. Синтез якої ендогенної речовини зумовлює антиагрегантну дію цього препаратау?

варіанти відповідей

Простагландину І2 (простацикліну)

Тромбоксану А2

Простагландину Е2

Простагландину Е1 

Лейкотриєнів

Запитання 14

У хворого, що лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, в анамнезі є виразкова хвороба шлунку. Який із зазначених препаратів найбільш небажано застосовувати? 

варіанти відповідей

Вольтарен 

Уродан 

Аспірин 

Дімедрол

Циклосерин

Запитання 15

Сорокалітня жінка звернулась до лікаря зі скаргою на болі в колінних суглобах. При огляді виявлено: припухлість, почервоніння, гіпертермію в ділянці цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати мають бути використані для лікування хворої ? 

варіанти відповідей

Протизапальні засоби нестероїдної будови 

Наркотичні анальгетики 

Антидепресанти 

Антибіотики

Сульфаніламіди 

Запитання 16

Жінку 59 років непокоять болі в правому колінному суглобі. Об'єктивно: шкіра в області коліна гіперемійована. Температура підвищена, тканини напружені, в ділянці колінного суглоба рентгенологічно виявлено ексудат. Який препарат найбільш ефективний для лікування цієї хворої? 

варіанти відповідей

Диклофенак-натрію (ортофен)

Анальгін

Промедол

Парацетамол

Новокаїн

Запитання 17

Хворий 60 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний засіб диклофенакнатрію. Який механізм дії цього препарату?

варіанти відповідей

Блокада ферменту ацетилхолінестерази

Блокада ферменту фосфоліпази

Блокада ферменту ліпооксигенази

Блокада ферменту циклооксигенази 

Блокада ферменту фосфодіестерази

Запитання 18

Хворий з ревматоїдним артритом, приймає диклофенак-натрію. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав диклофенакнатрію? 

варіанти відповідей

Лейкопенію

Лейкемію

Посилення гемокоагуляції 

Зниження гемокоагуляції

Еозинофілію

Запитання 19

У хворого пiд час ендоскопiчного обстеження на слизовiй оболонцi шлунка виявлено кiлька ерозiй. Який iз зазначених лiкарських засобiв мiг спричинити таке ускладнення?

варіанти відповідей

Дiазепам 

Глауцин

Диклофенак-натрiй

Дигоксин 

Фамотидин

Запитання 20

Хворому 46-ти рокiв на ревматоїдний полiартрит призначили нестероїдний протизапальний засiб. Але, з причини супутнього захворювання, через деякий час препарат вiдмiнили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цiєї групи препаратiв?

варіанти відповідей

Мiгрень

Виразкова хвороба

Бронхiт 

Пневмонiя

Радикулiт

Запитання 21

Хворому на ревматизм призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак натрію. Через загострення супутнього захворювання його відмінили. Яке захворювання є протипоказом до призначення диклофенаку? 

варіанти відповідей

Стенокардія 

Бронхіт

Цукровий діабет 

Виразкова хвороба шлунка 

Гіпертонічна хвороба

Запитання 22

Хворій на ревматоїдний поліартрит призначили нестероїдний протизапальний засіб індометацин. Через деякий час його застосування у хворої виникло загострення супутнього захворювання, що змусило відмінити препарат. Яке супутнє захворювання могло призвести до відміни препарату? 

варіанти відповідей

Ішемічна хвороба серця

Виразкова хвороба

Цукровий діабет

Гіпертонічна хвороба

Бронхіальна астма 

Запитання 23

Всі нестероїдні протизапальні засоби можуть ушкоджувати слизову оболонку шлунка. Для раціонального пошуку засобу, який не має цього ускладення, необхідно знати, з чим воно пов’язане. Вплив на який молекулярний субстрат слід зменшити, щоб послабити виразність цого ускладення?

варіанти відповідей

Циклооксигеназу 2 

Циклооксигеназу 1 

Каллікреїн 

Лізосомальні ферменти

Аденілатциклазу 

Запитання 24

У хворого з ревматоїдним артритом, який лікувався індометацином, виникли ознаки гастропатії. З якою дією можна пов’язати виникнення цього ускладнення? 

варіанти відповідей

Антисеротоніновою 

Антигістамінною 

Антикініновою 

Місцевоподразнюючою 

Антициклооксигеназною 

Запитання 25

Після вживання ацетилсаліцилової кислоти у пацієнта з’явився біль в ділянці шлунка як наслідок загострення виразкової хвороби. Що лежить в основі ульцерогенності вказаного препарату?

варіанти відповідей

Антипростагландинова дія 

Спазм судин

Імунодепресивний ефект

Жовчогінна дія 

Стимулює дію пепсину

Запитання 26

У хворого 55 років на 4-й день лікування індометацином виникла шлункова кровотеча в результаті виразки слизової оболонки шлунка. З чим пов’язана ульцерогенна дія препарату?

варіанти відповідей

Зменшення утворення простацикліну

Зменшення утворення лейкотриєнів

Зменшення утворення циклічних ендоперекисів 

Зменшення утворення простагландіну Е1 

Зменшення утворення тромбоксану

Запитання 27

Хвора звернулась до лікаря із скаргами на біль та обмеження рухів у колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту? 

варіанти відповідей

Целекоксиб 

Диклофенак-натрій 

Промедол

Кислота ацетилсаліцилова

Бутадіон

Запитання 28

До терапевтичного відділення з приводу ревмокардита надійшов чоловік, у якого в анамнезі в минулому була виразкова хвороба шлунка. Який препарат слід призначити хворому з групи ненаркотичних анальгетиків із протизапальною дією, щоб не спровокувати виразковий процес у шлунку? 

варіанти відповідей

Індометацин

Піроксикам

Ібупрофен

Диклофенак

Целекоксиб 

Запитання 29

Хвора 63 років з артритом на тлі лікування ацетилсаліциловою кислотою (аспірін) поскаржилась на нудоту, тяжкість в епігастрії. Лікар відмінив аспірін і призначив протизапальний засіб із групи селективних інгібіторів ЦОГ-2. Назвіть потрібний для хворої препарат. 

варіанти відповідей

Целекоксиб (целебрекс)

Бутадіон 

Диклофінак натрію 

Індометацін

Піроксикам 

Запитання 30

Чоловік 62 років довгий час хворіє на коксит. Лікар призначив йому новий нестероїдний протизапальний засіб целекоксиб, що призвів до поліпшення стану хворого. В чому перевага цього препарату?

варіанти відповідей

Селективна блокада ЦОГ-2 

Пригнічує ФДЕ (фосфодіестеразу)

Активує АДЦ (аденілатциклазу) 

 Пригнічує холінестеразу

Активація синтезу ФДЕ (фосфодіестерази)

Запитання 31

У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з’явився біль у суглобах. Для полегшення болю, враховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія цього препарату на певний фермент забезпечує відсутність впливу на слизову оболонку шлунка. Назвіть цей фермент

варіанти відповідей

Фосфоліпаза А2 

Циклооксигеназа 2

Циклооксигеназа 1

Калікреїн

Фосфоліпаза С

Запитання 32

При загостреннi ревматоїдного артриту хворому, в анамнезi якого супутнiй хронiчний гастрит, призначений целекоксиб. Чим обумовлено зменшення побiчної дiї препарату на травний тракт? 

варіанти відповідей

Переважне пригнiчення циклооксигенази-2

Переважне пригнiчення циклооксигенази-1 

Пригнiчення фосфолiпази А2 

Переважна стимуляцiя аденiлатциклази 

Пригнiчення фосфодiестерази 

Запитання 33

Хворому, який страждає на остеоартроз і виразкову хворобу шлунка, призначили протизапальний препарат з групи селективних інгібіторів циклооксигенази (ЦОГ-2). Який препарат призначили хворому?

варіанти відповідей

Мелоксикам

Піроксикам 

Діклофенак - натрію

Кислота мефенамова 

Ібупрофен 

Запитання 34

При артриті суглобу щелепи стоматолог призначив препарат, що належить як до групи ненаркотичних анальгетиків, так і до нестероїдних протизапальних засобів, переважно впливає на циклооксигеназу-2 і має помірний подразнюючий вплив на слизову оболонку травного каналу. Назвіть цей препарат. 

варіанти відповідей

Індометацин

Диклофенак-натрію 

Мелоксикам

Кислота ацетилсаліцилова 

Ібупрофен

Запитання 35

При лікуванні артриту індометацином у хворого виникли ускладнення з боку шлунковокишкового тракту, ЦНС, крові. Яким препаратом з цієї групи необхідно замінити індометацин для зниження побічних ефектів? 

варіанти відповідей

Мелоксикамом

Бутадіоном

Піроксикамом 

Ібупрофеном 

Диклофенаком-натрію

Запитання 36

Хворому з артритом кульшового суглобу лікар призначив протизапальний препарат – селективний інгібітор ферменту циклооксигенази-2. Що це за препарат? 

варіанти відповідей

Індометацин

Вольтарен

Ібупрофен

Німесулід

Кислота мефенамова 

Запитання 37

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого супутній хронічний гастрит, призначено німесулід. Чим обумовлено зменшення побічної дії препарату на травний тракт? 

варіанти відповідей

Переважним пригніченням циклооксигенази-1

Переважним пригніченням циклооксигенази-2

Пригніченням фосфоліпази А2

Переважною стимуляцією аденілатциклази

Пригніченням фосфдіестерази

Запитання 38

До стоматолога звернувся пацієнт з артритом скронево-щелепного-суглоба. Лікар стоматолог призначив бутадіонову мазь. Який механізм дії цього лікарського засобу? 

варіанти відповідей

Пригнічення циклооксигенази

Пригнічення фосфоліпази

Аактивація опіатних рецепторів

Блокада опіатних рецепторів

Активація циклоксигенази 

Запитання 39

Хворий з подагричним артритом, приймає бутадіон. Після чергового аналізу крові лікар відмінив цей препарат. Яке ускладнення з боку крові викликав бутадіон?

варіанти відповідей

Лейкопенію

Лейкемію 

Посилення гемокоагуляції 

Зниження гемокоагуляції 

Еозинофілію

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест