Невідкладні стани в терапії

Пацієнтка 38р., скаржиться на сильний, приступоподібний біль у правій поперековій ділянці, який віддає у промежину, відхідник, часте болісне сечовипускання. В анамнезі: сечокам’яна хвороба. Об’єктивно: пацієнтка збуджена, постійно змінює положення тіла. АТ – 150/105 мм рт. ст. Симптом Пастернацького – позитивний справа. Вкажіть, які першочегові препарати невідкладної терапії необхідно підготувати для лікування пацієнтки

Пацієнт 32 років ,хворіє на інсуліно-залежний цукровий діабет. Перехворів на ангіну, після чого посилилась спрага, з’явилась нудота, блювання, болі в животі, сонливість. Вночі втратив свідомість. Об’єктивно: Рs 125 за хв., АТ 80/45 мм рт.ст. Шкіра суха. Шумне дихання. Язик сухий.Запах ацетону з рота . Яке ускладнення основного захворювання виникло у хворого

Пацієнтка 47 років, прокинулась вночі від раптового, різкого, швидко наростаючого болю у правому підребер’ї, який ірадіював у праву лопатку. Біль супроводжувався нудотою і повторним блюванням. Позитивні симптоми Ортнера, Кера, Мерфі.Який препарат підготує медична сестра в цій ситуації

Чергова медсестра ендокринологічного відділення виявила хворого у стані непритомності, шкіра бліда, волога, тонічні й клонічні судоми, пульс слабкого наповнення, АТ знижений. Медсестра запідозрила у хворого гіпоглікемічну кому. Який лікарський засіб, за призначенням лікаря треба використати у першу чергу

У ході спостереження за тяжкохворим відмічено значне підвищення Т-понад 41.Це супроводжується запамороченням, прискоренням дихання, погіршенням показників гемодинаміки. Які немедикаментозні методи боротьби з гіпертермією в першу чергу може використати медсестра

Хворого вкусила за губу бджола. Скаржиться на ядуху, нудоту, гавкаючий кашель. При огляді: обличчя набрякле, шкіра блідо-ціанотична, дихання утруднене, осиплість голосу, АТ в нормі. Медсестра може запідозрити у хворого:

У хворого, що страждає на гіпертонічну хворобу, протягом 2 діб погіршився стан: з'явилися нудота, біль у потилиці й ділянці серця, миготіння “мушок” перед очима, періоди короткочасної сліпоти. Об’єктивно: стан приголомшення, значне підвищення АТ. Яке найбільш ймовірне ускладнення хвороби може припустити медсестра

Пацієнт 40 років. Хворіє на цукровий діабет. Скаржиться на слабкість, відчуття голоду, тремтіння, запаморочення, серцебиття, пітливість, які з’явились після фізичного навантаження. Який із препаратів потрібно підготувати медичній сестрі

Жінка 46 років, втратила свідомість, дихання глибоке (Куссмауля) , запах ацетону. Пульс 120 за хв., АТ 80/50 мм рт. ст. Шкіра суха, очні яблука м’які при пальпації, зіниці звужені.Для якого стану характерні дані симтоми

У хворої на гіпертонічну хворобу виник напад ядухи, кашель з виділенням пінистого харкотиння рожевого кольору. Яке ускладнення виникло у хворої

У пацієнта з хронічним гломерулонефритом підвищився артеріальний тиск до 200/120 мм.рт.ст. Яку з найпростіших фізіотерапевтичних процедур йому можна зробити

У хворого 45 років, виникла гіпоглікемічна кома. Медсестра викликала лікаря.Який препарат обов’язково повинна приготувати медична сестра до приходу лікаря

Пацієнт страждає на виразкову хворобу шлунка. Раптово у нього виник кинджальний біль в епігастрії; хворий блідий, тахікардія, язик сухий, дошкоподібне напруження м’язів живота. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого

У хворого остуда з наступним підвищенням температури тіла, біль у поперековій ділянці, дизурічні явища. Про яку патологію нирок можна думати

Який препарат необхідно ввести хворому з колапсом

Хворого Ж., 55 років , турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря

Пацієнта Н., 48 років,турбує стискаючий біль за грудиною протягом 5 хв. Який засіб може застосувати для усунення болю медична сестра

Хворого Ж., 55 років, турбує головний біль в потилиці, головокружіння, нудота, блювання. АТ – 180/110 мм рт. ст. Який препарат потрібно приготувати медичній сестрі до приходу лікаря

Пацієнтка 52 р., скаржиться на головний біль в потилиці, потемніння в очах, нудоту. Пацієнтка збуджена, обличчя гіперемоване, шкіра волога. Пульс - 90 за 1 хвилину, напружений, АТ - 180\100 мм рт ст. Яке положення треба надати пацієнтці

Вночі у хворого 20 р., раптово з"явилися відчуття ядухи, кашель з пінистим рожевим харкотинням. В анамнезі у нього три ревматичні атаки, комбінована мітральна вада серця. Пульс 105 уд. за 1 хв., АТ - 90\60 мм рт ст. Яку з фізіотерапевтичних процедур доцільніше провести до появи лікаря

У пацієнтки 28 р., що лікується у терапевтичному відділенні з приводу бронхіальної астми, з"явився кашель із  склоподібним харкотинням, ядуха з утрудненим видихом. Яку медичну допомогу можна надати до появи лікаря

У хворого на рак шлунка раптово з'явилося багаторазове блювання. Блювотні маси мають вигляд "кавової гущі". Шкіра і слизові бліді, АТ 105\65 мм рт ст. Пульс 88 уд. за 1 хв. Яке положення треба надати хворому

В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС 105 за 1 хв., АТ- 90\60 мм рт ст. Який з препаратів необхідно приготувати медичній сестрі в першу чергу

Хворого 36 р., що страждає цукровим діабетом та отримує інсулін, доставлено у відділення в тяжкому стані, без свідомості. Відмічаються судомні посмикування м'язів, блідість та вологість шкіри. ЧСС 98 за 1 хвилину, АТ- 110\70 мм рт ст. Запаху ацетону нема. Який з препаратів необхідно приготувати медсестрі в першу чергу

У хворого після введення пеніциліну трапилось порушення свідомості, хворий блідий, дихання поверхневе, пульс 100 уд. в хв., АТ 90/50 мм.Що потрібно зробити медичній сестрі в першу чергу

У пацієнта, 41 року, хворого на виразкову хворобу шлунка різко виникли слабкість, запаморочення, блювота “кавовою гущею”. При огляді: шкірні покрови бліді, на дотик холодні, вологі. Пульс 120 уд. в хв., слабкого наповнення та напруги, АТ 90/60 мм рт.ст. Живіт м’який, болісний в епігастральній дільниці. Які дії медсестра повинна виконати терміново

У пацієнта хворого на бронхіальну астму виникло ускладнення – астматичний стан. Турбує приступ ядухи. Які залежні втручання повинна виконувати медсестра у першу чергу

У пацієнта хворого на крупозну пневмонію температура тіла за одну годину знизилися с 39,50 до 35,40. Скарги на різку слабкість, холодний липкий піт. Шкіряні покрови бліди, пульс 120 ударів за хвилину, ниткоподібний. Яке обстеження повинна зробити медсестра для оцінки стану пацієнта

У пацієнта, хворого на виразкову хворобу шлунка, з’явились блювання кавовою гущею, слабкість. Пацієнт блідий, пульс 100 в хвилину, слабкого наповнення і напруження, АТ 80/40 мм рт.ст. Яке незалежне сестринське втручання треба зробити

При гострому приступоподібному болю в поперековій ділянці при нирковій кольці медична сестра повинна зробити залежне втручання:

В приймальне віділення доставлено чоловіка у важкому стані. Хворий загальмований, мляво скаржиться на сухість у роті, спрагу, біль у животі. Займає пасивне положення, дихання шумне, шкіра суха. Яке втручання медичної сестри буде першочерговим

У хворого 64 років, що лікується амбулаторно з діагнозом грип важка форма,температура різко знизилась з 40 С до 36,7 С ,  головний біль, пульс 100  уд./хв. аритмічний,АТ 90/60 мм рт.ст..Для якого ускладнення це характерно

У хворого на цукровий діабет розвинулась гіпоглікемічна кома. Для надання невідкладної допомоги необхідно приготувати наступний лікарський препарат:

У приймальне відділення доставлено хворого з різким болем у поперековій ділянці, що виник після тряскої їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечо-кам’яну хворобу впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний. В аналізі сечі виявляють свіжі еритроцити. Відображена картина дозволяє запідозрити:

У пацієнта Т., після фізичного перевантаження виник напад болю у правому підребер’ї із ірадіацією в праве плече , нудота, блювання, яке не принесло полегшення, здуття живота. Язик сухий, обкладений. Шкіра і склери жовтяничні. Для якого захворювання характерні вказані проблеми пацієнта

Пацієнт Д., скаржиться на загальну слабкість, запаморочення, шум у вухах, задишку, посилене серцебиття, блювоту "кавовою гущею", випорожнення дьогтеподібного кольору. В анамнезі – виразкова хвороба шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнта

У хворого діагностували астматичний статус .Який препарат необхідно підготувати в першу чергу:

Медична сестра кардіологічного відділення була викликана в палату о 3 годині ночі. Хворий скаржиться на сильну ядуху, біль за грудиною, серцебиття. Об’єктивно: обличчя ціанотичне, частота дихання – 30 за хв., Ps – 132 за хв., АТ – 110/60 мм рт. ст., на відстані чуються клекочучі вологі хрипи. Необхідно виконати наступне сестринське втручання:

У приймальне відділення стаціонару звернувся хворий Б., 41р., зі скаргами на запаморочення, нудоту, сильний біль у потилиці, миготіння мушок перед очима. Об’єктивно: обличчя гіперемоване, Ps – 92 на хв., АТ – 180/110 мм рт. ст. Для надання невідкладної допомоги медичній сестрі необхідно приготувати наступний лікарський препарат:

Хвора 26 років, на протязі 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми:

У хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі

У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що Ви використаєте при наданні невідкладної допомоги

Медсестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії

У хворого критичне зниження температури тіла, з‘явились ознаки гострої судинної недостатності. Яке залежне сестринське втручання виконаєте при наданні допомоги

Під час внутрішньовенного введення ліків у хворого з’явились ознаки анафілактичного шоку. Надання допомоги необхідно розпочати з:

У кардіологічне відділення терміново госпіталізований пацієнт з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Йому проводиться комплекс інтенсивної терапії та догляду. При плануванні заходів медсестринської допомоги пацієнту Вашим першочерговим завданням буде:

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 33 років з приводу бронхіальної астми. Яке медсестринське втручання необхідно здійснити у разі нападу бронхіальної астми:

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 42 років з діагнозом: нирковокам’яна хвороба. У нього раптово виник напад ниркової кольки. Яким буде першочергове незалежне втручання, спрямоване на зменшення болю:

Пацієнту на цукровий діабет медсестра за призначенням лікаря ввела 24 одиниці інсуліну. Через 20 хв. він звернувся до неї зі скаргами на відчуття сильного голоду, тремтіння кінцівок і всього тіла. Шкіра бліда, вкрита холодним потом. Яку термінову допомогу потрібно надати пацієнту:

Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт.ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого

Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж 8 років хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно: Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм рт.ст. Яке ускладнення основного захворювання виникло у пацієнта

В маніпуляційному кабінеті після введення антибіотика внутрішньом’язово у пацієнта з’явились шум в вухах, почуття задухи, втрата свідомості. Яке ускладнення запідозрить медична сестра

У хворого 65-ти років на рак легенів виникла легенева кровотеча. Який з перерахованих препаратів слід ввести

Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнтки

Жінку укусила бджола в праве плече. Вона звернулася до медичної сестри зі скаргами на набряк, свербіння у місці укусу. Яку невідкладну допомогу треба надати хворій

У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41оС), тахікардія, АТ 160/70 мм рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки

У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск. З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота. Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло

У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої

У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв., аритмічний. Що запідозрить медична сестра

В гастроентерологічному відділенні у пацієнта на виразкову хворобу шлунка раптово вночі з’явився “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Об’єктивно: холодний липкий піт, блідість шкіри. Захисне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта

Під час прогулянки в полі чоловіка вкусила оса. Невдовзі він поскаржився на біль в гортані, охриплість голосу, утруднене дихання, нудоту. Об’єктивно: набряк губ, язика, мигдаликів, повік. Дихання шумне. Яке ускладнення виникло у пацієнта

Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат застосовують з метою розширення коронарних артерій

Пациент, 42 года, жалуется на резкие боли за грудиной, которые иррадируют в левую руку. Приступ длится более 30 минут, применение нитроглицерина эффекта не дало. Для какого заболевания характерны такие проблемы пациента

Пациент, 34 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом – язвенная болезнь желудка. Жалуется на слабость, головокружение, рвоту “кофейной гущей”, дегтеобразный кал. Какое осложнение возникло у пациента

Пациент, 22 года, находится на лечении в пульмонологическом отделении с диагнозом –бронхиальная астма. Возник приступ удушья с затрудненным выдохом, кашель со стекловидной мокротой. Какой препарат необходимо приготовить медсестре для оказания неотложной помощи

Медсестру пригласили к соседу, 54 года, страдает сахарным диабетом. Со слов родственников жаловался на слабость, чувство голода, дрожание тела, головокружение. Затем потерял сознание. Объективно: кожа бледная, влажная, тонус мышц повышен, дыхание поверхностное, глазные яблоки обычные, запаха ацетона нет. Какое состояние возникло у пациента

Больная К., 47 лет, находится на лечении с диагнозом – язвенная болезнь желудка. Внезапно возникла резкая “кинжальная” боль в эпигастральной области, слабость, головокружение. Тактика медсестры в данной ситуации

Больной доставлен в приемное отделение без сознания, кожа и слизистые сухие, гиперемия щек, изо рта запах ацетона. В анамнезе – сахарный диабет. Какой препарат медсестра подготовит для введения

У пацієнта онкодиспансера спостерігається виділення під час кашлю червоної пінистої крові. Протягом  останніх двох місяців погіршився апетит, з’явилася слабкість, знизилася маса тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс – 100 уд. за хв., АТ – 80/50 мм рт.ст. В аналізі мокротиння виявлені атипові клітини. Яку долікарську допомогу необхідно надати пацієнту в першу чергу

У пацієнта після вживання меду з’явилися скарги на різке нездужання, утруднене дихання, осиплість голосу. Під час огляду: стан середньої тяжкості, свідомість збережена. шкірні покриви бліді, набряклі губи, повіки та язик. Пульс – 92 удари за хв., АТ – 110/70 мм рт.ст. Який стан розвинувся у пацієнта

У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії медсестри

Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм рт.ст. Яке захворювання запідозрить медсестра

У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв., АТ 60/40мм рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки

Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми

Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження. Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:

Визначте невідкладну допомогу при перфорації виразки шлунку:

У пацієнта 60 років з цукровим діабетом виникли такі симптоми: спрага, сонливість, запах ацетону з рота. Для надання невідкладної допомоги необхідно ввести:

Під час відвідування вагітної на дому в терміні вагітності 34тиж. патронажна медсестра встановила наявність незначних кров'янистих виділень зі статевих шляхів, які з'явилися раптового серед повного благополуччя. Які першочергові заходи повинна здійснити медсестра

Під час нічного чергування медсестру покликали до хворої на цукровий діабет, яка втратила свідомість і розпочалися судоми. При огляді звертає на себе увагу профузна пітливість, тахікардія. Про який стан слід подумати медсестрі

У пацієнта онкодиспансера спостерігається виділення під час кашлю червоної пінистої крові. Протягом  останніх двох місяців погіршився апетит, з’явилася слабкість, знизилася маса тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс – 100 уд. за хв., АТ – 80/50 мм рт.ст. В аналізі мокротиння виявлені атипові клітини. Яку долікарську допомогу необхідно надати пацієнту в першу чергу