Невідкладні стани в терапії частина 2

Хвора 26 років, на протязі 8 років страждає бронхіальною астмою. Який ведучий симптом підтверджує клінічну картину нападу бронхіальної астми:

У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інголяції сульбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла,частота дихання 36 за хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-84 уд. за хв. АТ 140/80мм.рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати

У хворого на рак легенів стан значно погіршився. Виникла різка слабкість, блідість шкіри. Кашель частий з виділенням великої кількості крові. Частота дихання 30 , за хв. Р-75 уд. за хв., слабкого наповнення, АТ -100/60 мм.рт.ст.Яка Ваша найперша дія:

Хворий 65 років, доставлений до приймального відділення, скаржиться на сильний головний біль, запаморочення, блювання, мерехтіння "мушок" перед очима , АТ- 220/ 100 мм рт. ст. Такий стан характерний:

Вас покликали до сусідів. У хворого під час сну з'явився стискаючий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Хворий наляканий, шкіра бліда. Р-75 уд. за хв. задовільного наповнення, АТ 130/80 мм.рт.ст. Необхідних медикаментів вдома немає. Що необхідно зробити в першу чергу

звільнити від стискаючого одягу, дати доступ свіжого повітря,

У хворого 52 років, з інфарктом міокарду виник сильний стискаючий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку, під лопатку, який тривав всю ніч і не знімався нітрогліцерином. Який медикамент застосують в даному випадку

Хвора, яка чекає своєї черги до рентгенкабінету для проведення холецистографії, раптово зблідла, втратила свідомість, вкрилася липким холодним потом, Р-92 уд. за хв. слабкого наповнення. Яку допомогу надати хворій в першу чергу

У хворої 30 років, після вживання великої кількості цитрусових виник щільний набряк на обличі, губах, без свербіння, головний біль, "гавкаючий" кашель. Температура тіла 37,2 С , Р-76 уд. за хв., АТ-120/70мм.рт.ст. Для якого захворювання це характерно

Визначте положення, яке слід надати хворому в стані непритомності:

Вкажіть препарат, який необхідно ввести пацієнту з гіпоглікемічною комою:

Пацієнт 52 роки скаржиться на головний біль, миготіння “мушок“ перед очима, нудоту, АТ 190/105 мм рт. ст. Який синдром розвинувся у хворого:

Пацієнтка 38 років скаржиться на біль в поперековій ділянці з іррадіацією в стегно, статеві органи, гематурію.Який стан розвинувся у хворої

У пацієнта 40 років, який хворіє на виразкову хворобу, раптово виник різкий “кинджальний” біль в животі, слабкість, нудота.Яке ускладнення розвинулося у пацієнта

Вкажіть найпростіший метод фізіотерапії, який застосовує медсестра при підозрі на шлунково-кишкову кровотечу:

Вкажіть препарат, який першочергово застосовується при лікуванні анафілактичного шоку:

Назвіть стан, який може виникнути у пацієнта при критичному падінні температури:

Хвора В., 48 років хворіє цукровим діабетом , приймає інсулін. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод , з’явилось відчуття тремтіння в тілі,  різка слабкість, шкіра вкрилась потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога ,пульс 80/хв, АТ –150/90 мм.рт.ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який. Яке ускладнення виникло у хворої

Пацієнт К., 60 років, 8 років хворіє гіпертонічною хворобою. Уночі у хворого розвинувся напад ядухи, серцебиття, кашель з виділенням пінистого харкотиння. Пацієнт знаходиться в напівлежачому положенні. ЧД 32 за 1 хв., АТ 220/100 мм рт.ст. В легенях велика кількість вологих хрипів. Тони серця глухі. Який стан розвинувся у хворого

У хворого на туберкульоз виникла легенева кровотеча. Який із перерахованих препаратів слід ввести

Чоловік 55 років поскаржився на різкий біль в правій поперековій ділянці. Біль іррадіює в статеві органи, внутрішню поверхню стегна. Що з хворим

Жінку 35 років укусила бджола. Розвився анафілактичний шок. Який препарат найбільш ефективний

Хвора, 46 років, яка хворіє на цукровий діабет, після введення інсуліну не поїла. Медична сестра виявила у хворої тремтіння тіла, судоми, виражене потовиділення. Про яке ускладнення можна думати

Хворий, 56 років, після перенесеного стресу поскаржився на різку слабкість, виражений тривалий біль за грудиною стискаючого характеру, який іррадіює в ліву руку. Двічі приймав нітрогліцерин, але стан його не покращився. Що можна запідозрити у даного хворого

Після видалення значної кількості ексудату із плевральної порожнини у хворого розвився колапс. Який препарат необхідно ввести хворому

Хворий на виразкову хворобу шлунку поскаржився на слабкість, нудоту, блювання “кавовою гущею”, запаморочення. Якими повинні бути дії медичної сестри до приходу лікаря

Переймоподібний біль у правому підребер’ї, який виникає при захворюваннях жовчовивідних шляхів, називають:

Ознакою гіпоглікемічної коми у хворого на цукровий діабет є:

Що слід ввести хворому з метою виведення його з стану гіпоглікемічної коми

У пацієнта К, 40 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальа слабість, пітливість, тремор кінцівок. Це характерно для:

У пацієнта Л. 70 років виник напад стенокардії, який проявлявся тиснучим болем за грудиною з іррадіацією в ліве плече. Який препарат ви можете дати пацієнту для зняття болю

У пацієнта М.,60 р., який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострого інфаркту міокарда раптово виникла задишка, дихання стало клекочучим, з рота і носа почало виділятися рожеве пінисте харкотиння. Яке ускладнення виникло у пацієнта

Пацієнт К. ,39 р., який страждає на гіпертонічну хворобу звернувся в приймальне відділення лікарні зі скаргами на головний біль, запаморочення, погіршення зору, нудоту які виникли 30 хвилин тому після психоемоційної травми. Об’єктивно: Обличчя гіперемоване. Пацієнт збудже-ний. PS – 96 уд. За хв., ритмічний, напружений. Ат – 200/100 мм рт. Ст. Яке ускладнення виникло у пацієнта

Пацієнт П. 16 р. під час взяття крові з вени зблід і втратив свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви блідіі , АТ – 120/70 мм рт. ст. PS – 68 уд. за хвилину, ритмічний, задовільних властивостей. Який стан виник у пацієнта

Пацієнт Ж., 40 р., страждає сечокам’яною хворобою 15 років. Після тряскої їзди на мотоциклі у пацієнта виник різкий біль в поперековій ділянці справа з іррадіацією в зовнішні статеві органи і стегно справа. Об’єктивно: пацієнт збуджений, не знаходить собі місця від болю. Яку допомогу може надати медсестра

У пацієнта С.. 30 р., з виразковою хворобою раптово виникла різка слабкість, блювання у вигляді “кавової гущі”. Об’єктивно: шкіра бліда, язик вологий, PS- 100 уд за хв., АТ – 100/50 мм рт. ст. Живіт м’який, не болючий. Який стан виник у пацієнта

Які препарати приготує медсестра для введення за призначенням лікаря при непритомності

У хворого астматичний статус. Який препарат Ви використаєте на долікарському етапі

У хворого після ін’єкції антибіотика виник анафілактичний шок. Що Ви використаєте при наданні невідкладної допомоги

Медсестра під час проведення шлункового зондування тонким зондом помітила у шлунковому вмісті значну кількість крові. Які її першочергові дії

У хворого критичне зниження температури тіла, з‘явились ознаки гострої судинної недостатності. Яке залежне сестринське втручання виконаєте при наданні допомоги

Під час внутрішньовенного введення ліків у хворого з’явились ознаки анафілактичного шоку. Надання допомоги необхідно розпочати з:

У кардіологічне відділення терміново госпіталізований пацієнт з діагнозом: гострий інфаркт міокарда. Йому проводиться комплекс інтенсивної терапії та догляду. При плануванні заходів медсестринської допомоги пацієнту Вашим першочерговим завданням буде:

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 33 років з приводу бронхіальної астми. Яке медсестринське втручання необхідно здійснити у разі нападу бронхіальної астми:

Заспокоїти пацієнта, застосувати інгаляційно сальбутамол

На стаціонарному лікуванні перебуває пацієнт 42 років з діагнозом: нирковокам’яна хвороба. У нього раптово виник напад ниркової кольки. Яким буде першочергове незалежне втручання, спрямоване на зменшення болю:

Пацієнту на цукровий діабет медсестра за призначенням лікаря ввела 24 одиниці інсуліну. Через 20 хв. він звернувся до неї зі скаргами на відчуття сильного голоду, тремтіння кінцівок і всього тіла. Шкіра бліда, вкрита холодним потом. Яку термінову допомогу потрібно надати пацієнту:

Пацієнт звернувся до сімейної медсестри зі скаргами на сильний біль голови у потилиці, шум у вухах. Такі напади спостерігаються після психічних навантажень. АТ коливається від 150/100 до 190-110 мм рт. ст. Розвиток якого синдрому спостерігається у хворого

Сімейну медсестру викликали до хворого 48 років, який скаржиться на біль тиснучого характеру за грудиною, що віддає у ліву руку. Біль з’явився після підняття по сходах. Який засіб слід використати в першу чергу

Пацієнта доставлено в приймальне відділення без свідомості. Впродовж 8 років хворіє на цукровий діабет, отримує інсулін. На роботі втратив свідомість. Об’єктивно: Шкіра чиста, волога, гіпертонус м’язів. АТ-115/70 мм. рт. ст. Яке ускладнення основного захворювання виникло у пацієнта

В маніпуляційному кабінеті після введення антибіотика внутрішньом’язово у пацієнта з’явились шум в вухах, почуття задухи, втрата свідомості. Яке ускладнення запідозрить медична сестра

У хворого 65-ти років на рак легенів виникла легенева кровотеча. Який з перерахованих препаратів слід ввести

Пацієнтка доставлена бригадою швидкої допомоги у терапевтичне відділення зі скаргами на блювання темно-коричневого кольору, дьогтеподібні випорожнення, біль у животі, серцебиття, загальну слабкість. Страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнтки

Жінку укусила бджола в праве плече. Вона звернулася до медичної сестри зі скаргами на набряк, свербіння у місці укусу. Яку невідкладну допомогу треба надати хворій

У хворої, яка страждає на гіпертиреоз, після психоемоційної травми з’явилися різке збудження, профузна пітливість, висока температура тіла (41С), тахікардія, АТ 160/70 мм.рт.ст. Яке ускладнення розвинулось у пацієнтки

У пацієнта на гіпертонічну хворобу ввечері раптово підвищився артеріальний тиск. З’явився біль в ділянці серця і потилиці, миготіння “мушок” перед очима, нудота. Об’єктивно: АТ 260/100 мм рт.ст. Пульс – 120 в 1 хв., ритмічний. Обличчя гіперемійоване, шкіра волога. Яке ускладнення виникло

У пацієнтки на цукровий діабет з’явилась слабкість, зниження працездатності, погіршення апетиту, спрага, сонливість, шумне дихання Куссмауля, запах ацетону з рота. Через 2 доби втратила свідомість. АТ – 100/60 мм рт.ст. Пульс – 110 в 1 хв., ритмічний. Шкіра суха. Очні яблука м’які, зіниці звужені. Яке ускладнення виникло у хворої

У пацієнта на гіпертонічну хворобу після стресу ввечері з’явилась різка слабість, біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече і руку впродовж 30 хвилин, не знімається нітрогліцерином. Об’єктивно: блідий, АТ – 90/60 мм рт.ст. Пульс – 90 в 1 хв., аритмічний. Що запідозрить медична сестра

В гастроентерологічному відділенні у пацієнта на виразкову хворобу шлунка раптово вночі з’явився “кинджальний” біль у надчеревній ділянці. Об’єктивно: холодний липкий піт, блідість шкіри. Захисне напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення розвинулось у пацієнта

Під час прогулянки в полі чоловіка вкусила оса. Невдовзі він поскаржився на біль в гортані, охриплість голосу, утруднене дихання, нудоту. Об’єктивно: набряк губ, язика, мигдаликів, повік. Дихання шумне. Яке ускладнення виникло у пацієнта

Пацієнт 42 років звернувся до чергової медичної сестри онкологічного диспансеру з такими проблемами: кашель з виділенням яскраво – червоної крові, запаморочення. Який препарат підготує медсестра для надання допомоги

Пацієнт 53 років звернувся до дільничної медсестри зі скаргами на стискаючий біль за грудиною, який триває 4 - 5 хвилин та іррадіює в ліве плече, ліву руку. Який препарат застосовують з метою розширення коронарних артерій

Пацієнт, 42 років, скаржиться на різкий біль за грудиною, який іррадіює у ліву руку. Напад триває більше 30 хвилин, застосування нітрогліцерину ефекту не дало. Для якого захворювання характерні такі проблеми

Пацієнт, 34 років, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом - виразкова хвороба шлунку. Скаржиться на слабкість, запаморочення, блювання "кавовою гущею", дьогтеподібні випорожнення. Яке ускладнення виникло у пацієнта

Пацієнт, 22 років, знаходиться на лікуванні у пуль монологічному відділенні з діагнозом - бронхіальна астма. Виник напад ядухи з утрудненим видихом, кашлем зі склоподібним мокротинням. Який препарат необхідно приготувати медичній сестрі для надання невідкладної допомоги

Медичну сестру запросили до сусіда, 54 років, який страждає на цукровий діабет. За словами родичів скаржився на слабкість, почуття голоду, дрож у тілі, запаморочення. Потім втратив свідомість. Об'єктивно: шкіра бліда, волога, тонус м’язів підвищений, дихання поверхневе, очні яблука - звичайні, запаху ацетону немає. Який стан розвинувся у пацієнта

Хвора, 47 років, знаходиться на лікуванні з діагнозом виразкова хвороба шлунку. Раптово виник "кинджальний біль" в епігастральній ділянці, слабкість, запаморочення. Тактика медичної сестри в даній ситуації

Хворий доставлений у приймальне відділення без ознак свідомості. Шкіра і слизові сухі, гіперемія щік, з рота запах ацетону. В анамнезі - цукровий діабет. Який препарат медична сестра підготує до введення

У пацієнта онкодиспансера спостерігається виділення під час кашлю червоної пінистої крові. Протягом останніх двох місяців погіршився апетит, з’явилася слабкість, знизилася маса тіла. Об’єктивно: шкіра бліда, пульс – 100 уд. за хв., АТ –80/50 мм рт. ст. В аналізі мокротиння виявлені атипові клітини. Яку долікарську допомогу необхідно надати пацієнту в першу чергу

У пацієнта після вживання меду з’явилися скарги на різке нездужання, утруднене дихання, осиплість голосу. Під час огляду: стан середньої тяжкості, свідомість збережена. шкірні покриви бліді, набряклі губи, повіки та язик. Пульс – 92 удари за хв., АТ – 110/70 мм рт. ст. Який стан розвинувся у пацієнта

У пацієнтки 54 , яка хворіє на цукровий діабет, раптово появились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Який із препаратів медсестра повинна підготувати

У хворого після введення пеніциліну раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворого важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії медсестри

Хвора скаржиться на інтенсивний тиснучий біль за грудиною, що триває 45 хв., слабкість, серцебиття, страх смерті. Об'єктивно: шкіра бліда, синюшність губ. Тони серця ослаблені, ритмічні. Пульс – 108 в 1 хв., АТ – 100/60 мм.рт.ст. Яке захворювання запідозрить медсестра

У пацієнтки після введення протиправцевої сироватки через декілька хвилин з’явилась різка кволість, запаморочення, серцебиття, задишка. Пізніше втратила свідомість. Об’єктивно: виражена блідість шкіри та слизових, пітливість. PS – 110/хв., АТ 60/40 мм.рт.ст. Вкажіть причину погіршення стану пацієнтки

Пацієнтка скаржиться на поширену висипку на шкірі, яка супроводжується нестерпним свербежем. Висипка з’явилась на другий день після щеплення протигрипозною вакциною. Об’єктивно: стан задовільний. На шкірі обличчя, тулуба, верхніх та нижніх кінцівок – поширене уртикарне висипання, місцями зливного характеру, сліди від розчухів. Міхурі рожево-червоного кольору, підвищуються над рівнем шкіри. Для якого захворювання характерні дані проблеми

Пацієнт доставлений в лікарню у тяжкому стані, свідомість сплутана. Шкіра суха, запах ацетону в повітрі. Пульс 115/хв., ритмічний, АТ 95/65 мм.рт.ст. Дихання шумне, типу Кусмауля. До якого найбільш інформативного методу дослідження підготує медична сестра пацієнта

Хворий 55 років скаржиться на біль за грудиною після психічного навантаження. Встановлено діагноз стенокардія. Виберіть препарат надання невідкладної допомоги:

Визначте невідкладну допомогу при перфорації виразки шлунку:

У пацієнта 60 років з цукровим діабетом виникли такі симптоми: спрага, сонливість, запах ацетону з рота. Для надання невідкладної допомоги необхідно ввести:

Під час відвідування вагітної на дому в терміні вагітності 34 тиж. патронажна медсестра встановила наявність незначних кров'янистих виділень зі статевих шляхів, які  з'явилися раптового серед повного благополуччя. Які першочергові заходи повинна здійснити медсестра

Під час нічного чергування медсестру покликали до хворої на цукровий діабет, яка втратила свідомість і розпочалися судоми. При огляді звертає на себе увагу профузна пітливість, тахікардія. Про який стан слід подумати медсестрі

До хворої 35 років, яка 8 років лікується з приводу бронхіальної астми, на виклик прибула медична сестра. Зі слів хворої, протягом останніх двох діб у неї почастішали напади ядухи з утрудненим видихом. Інгаляції беротека, які завжди допомагали їй, перестали знімати напад ядухи, який триває вже 3 години. Яке ускладнення бронхіальної астми у хворої