Обстеження 3

Пацієнту С. призначено дуоденальне зондування. Медична сестра пояснює пацієнту, як підготуватися до обстеження:   

Пацієнту М., 35 років, з гострим пієлонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як пацієнт повинен зібрати сечу?  

Пацієнту К., 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод

 дослідження?  

Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?  

 У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра виявила частоту пульсу, яка дорівнює 115 коливань за1 хв. Як характеризувати таку      частоту серцевих скорочень?  

Пацієнт М., 50 років, лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання.  

Як називається ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямої кишок?  

При підготовці пацієнта до пероральної холецистографії, хворому призначають холевід. Як розрахувати дозу контрастної речовини?  

Проводячи дуоденальне зондування у хворого з підозрою на лямбліоз, медсестра повинна:  

Медична сестра проводить медсестринське обсеження хворого. Яка частота пульсу в нормі?

Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта. Частота дихальних рухів за хвилину в нормі становить:

Медична сестра виявила приоритетну проблему у хворого - задишка в спокої. Який фізіологічний показник повинна враховувати медична сестра в першу чергу?

Палатна медична сестра, проводячи підготовку хворого до обстеження, паланує виконання проби на чутливість до білігносту. Який шлях введення розчину білігносту для проби?

Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:  

 Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається:  

У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В  нормі добовий діурез становить:  

Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує   суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:  

 Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап сестринського процесу:  

Здійснюючи венозний забір крові, медсестра в присутності лікаря виливає 5 мл крові в стерильний флакон, закриває корком та заклеює двома смужками лейкопластиру. Вкажіть вид аналізу:  

Медична сестра за призначенням лікаря виконує пробу Мак-Клюра-Олдрича, внутрішньошкірно вводить 0,2 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. З якою метою          проводиться дана проба?  

Як називається терапевтична дія лікарського препарату, який безпосередньо вливає на причину, яка викликає захворювання?  

Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.  

Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування.  

В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого     виявила, що частота пульсу складає 40 уд/ хв. Як оцінити такий пульс?  

Пацієнт 68 років скаржиться на появу червоної крові у випорожненях протягом місяця, слабкість. Яке дослідження допоможе встановити діагноз?  

 У кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким визначають:  

Визначити найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка?  

У пацієнта К, 53р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з  приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у     пацієнта?  

Пацієнту А., 40 р., який знаходиться на обстеженні в хірургічному відділенні, лікар призначив взяти кров на коагулограму. У градуйовану пробірку вона влила 0,5 мл. 3,8% розчину лимоннокислого натрію. Яку кількість крові пацієнта повинна медична сестра набрати у пробірку?  

Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження концентраційної і фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі визначає ці функції нирок?  

Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску.          Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Якою має бути наступна дія   медичної сестри?  

 Який документ використовують для запису результатів первинної медсестринської оцінки?  

Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання проводить пацієнту дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ порції жовчі?  

Лікар призначив пацієнту дослідження сечі за методом Нечипоренка. Поясніть пацієнту як  правильно зібрати сечу для даного дослідження ?  

 Добовий діурез пацієнта кардіологічного відділення становить 510 мл. Як оцінити такий результат?   

Проводячи обстеження пацієнта, медична сестра з’ясовує біографічні дані, його самопочуття та потреби. Який метод обстеження застосовує медична сестра?   

Хворому призначено аналіз калу на приховану кров. Медична сестра пояснила пацієнту, що протягом 3 днів йому слід дотримуватися певної дієти, а саме:        

Протягом якого терміну хворому не дозволяють вживати їжу після проведення гастродуоденоскопії?

Чоловіку 18 років. Під час введення зонда в шлунок раптово зявилась синюшність обличчя, кашель, втрата голосу. Що стало найбільш вірогідною причиною даного   ускладнення?  

Хворий, поступаючи до стаціонару, скаржиться на утруднення дихання з переважним порушенням вдиху. Про виникнення якого стану це свідчить?  

Зібрану сечу за три години відправляють в лабораторію для дослідження за методом?  

Яка маніпуляція проводиться з метою дослідження кісткового мозку?  

Дуоденальний зонд введено на 40 см, але під час аспірації шприцом рідина через зонд не надходить. Що слід зробити?  

Під час ковтання зонда у пацієнта з’явились позиви до блювання. Які дії медичної сестри?  

Медична сестра проводить обстеження хворого, що поступає в лікарню. Які особливості проведення інтерв’ю?  

Під час проведення об’єктивного обстеження хворого виявлено: зріст 160 см, вага-105 кг, АТ-120/80, пульс-80. Які рекомендації необхідно дати пацієнту?  

Медична сестра зайшла до палати, щоб повідомити пацієнта як підготуватися до обстеження, яке призначено на завтра. У відповідь пацієнт почав підвищеним голосом лаятися на адресу медсестри. Як вона повинна вчинити?  

Медична сестра маніпуляційного кабінету повинна за призначенням лікаря взяти кров на стерильність. Що непотрібно готувати для цієї маніпуляції?  

Після ДТП в приймальному відділені постраждалому водію черговий лікар призначив лвзяття крові на алкоголь. Яким антисептиком чергова медична сестра повинна обробити місце ін’єкції?  

Медсестра приймального відділення, проводячи огляд пацієнтки Т., 44 роки, виявила     головний педикульоз. Назвіть медичну документацію, яку необхідно заповнити медичній сестрі: