Медична сестра проводить шлункове зондування з застосуванням парентерального подразника. Для отримання максимальної (стимульованої) секреції вона використає:
Медична сестра визначає властивості пульсу. Яку судину зручніше використати для дослідження?
Медсестра проводить санітарну обробку пацієнта з педикульозом вагітній жінці. Який протипедикульозний засіб можна використати в даній ситуації?
У пацієнта ІІ стадія гарячки. Виберіть метод, який не належить до фізичних методів боротьби з гіпертермією:
Пацієнту К., 62 р.,призначено курс гірудотерапії. Назвіть показання до застосування п'явок:
Пацієнту необхідно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медсестра в даному випадку?
Для об’єктивної оцінки ризику утворення пролежнів медична сестра використовує систему бальної оцінки за Norton. Сума балів 20. Як за шкалою Norton оцінити ризик виникнення пролежнів у даному випадку?
За теорією А. Маслоу існує 5 рівнів людських потреб. ІІІ рівень – соціальні потреби. Яка людська потреба належить до цього рівня?
Медична сестра приймального відділення проводить вимірювання обводу грудної клітки. Орієнтиром для накладання стрічки буде:
Хворого з підозрою на інфаркт міокарда госпіталізовують у кардіологічний стаціонар. Який метод санітарної обробки можна використати в даному випадку
Медична сестра хірургічного відділення лікарні, здійснюючи догляд за післяопераційними пацієнтами, повинна дотримуватись лікувально-охоронного режиму. Який із наведених заходів є його елементом?
Хворому на хронічний коліт, із схильністю до закрепів, призначили дієту №3. Який із зазначених продуктів не рекомендовано включати до харчового раціону?
Лікар призначив пацієнту В., 53 р., у якого спостерігаються набряки та закрепи, гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:
Пацієнт Р., 23 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному віділенні з приводу захворювання, яке ускладнилось сепсисом. Добові коливання температури тіла становить 3 - 4°С. Який тип температурної кривої спостерігається в даному випадку?
Пацієнта К. готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Для підготовки пацієнта медсестра повинна застосувати клізму
Медична сестра здійснює медсестринський процес. На якому етапі проходить збір необхідної інформації про пацієнта?
Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу?
В міську лікарню поступила жінка, 45 років, з приводу гіпертонічної хвороби. Медична сестра збирає медсестринський анамнез і проводить об’єктивне обстеження пацієнта. Який це етап медсестринського процесу?
Ієрархія людських потреб за А.Маслоу включає:
Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:
Пацієнт Т., 42 р., знаходиться на лікуванні у хірургічному відділенні протягом 20 діб. Увесь цей час він знаходиться на суворому ліжковому режимі. Вкажіть потенційну проблему пацієнта?
Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?
Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:
Медична сестра здійснює медсестринський процес. Втручання, які вона може проводити на основі своєї фахової компененції без вказівок лікаря, мають назву:
Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію пацієнту за призначенням лікаря. Яке втручання вона здійснює?
Медична сестра здійснює медсестринський процес і проводить незалежні медсестринські втручання. До незалежних медсестринських втручань належить:
При реалізації плану медсестринських втручань медична сестра помітила, що мета втручання не досягнута. Які подальші дії медичної сестри?
Медична сестра проводить дезінфекцію медичного інструментарію одноразового використання 0,2% розчином дезактину. На який час потрібно занурити інструменти
Під час обстеження пацієнта К., 55 років, що лікується у кардіологічному відділенні з приводу ішемічної хвороби серця, медична сестра дослідує пульс. Пульс регулярний, його частота складає 98 пошт./хв. Як охарактеризувати такий пульс
За призначенням лікаря медична сестра виконує внутрішньо-м’язову ін’єкцію. Яку максимальну кількість розчину одноразово можна ввести внутрішньом’язово?
Пацієнту К., 32 років, що лікується в урологічному відділенні призначено зібрати сечу на загальний клінічний аналіз. Як зібрати сечу на дане дослідження?
Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
З метою підготовки до рентгенологічного дослідження кишківника пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення треба надати пацієнту при проведенні очисної клізми?
Пацієнту 18-ти років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу загострення хронічної пневмонії, призначено застосування гірчичників. Медична сестра інформує пацієнта про тривалість накладання гірчичників. Вона складає:
Пацієнт З., 33 р., лікується у нефрологічному відділенні. Лікар признавив йому дієту № 7. При спілкуванні з пацієнтом медична сестра пояснює мету дієти №7. Назвіть мету цієї дієти.
У приймальне відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт з шлунково-кишковою кровотечею (три години тому було блювання у виді "кавової гущі"). Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно. Як транспортувати пацієнта у відділення стаціонару?
У пацієнта 40 р. ревматизм, лікар призначив йому аспірин, який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна проінформувати пацієнта медична сестра?
Хворий 25 років, з діагнозом нижньодольова пневмонія знаходиться на лікування в стаціонарі. Лікар призначив внутрішньом’язово антибіотик. Що повинна зробити медична сестра перед введенням антибіотика?
У юнака 17 років гостра респіраторна вірусна інфекція. Яких заходів безпеки повинна дотримуватись медсестра при догляді за пацієнтом?
Пацієнту К., хворому на крупозну пневмонію, медична сестра вранці внутрішньом’язово ввела антибіотик. Ввечері він звернувся до черговоїмедсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
Пацієнт К., 60 років, знаходиться на стаціонарному лікуванні в нефрологічному відділенні. Лікар призначив визначити добовий діурез пацієнта. Він становить 3050 мл. Дайте оцінку результату.
У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку за деномою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта.
У пацієнта М., 30 років, який лікується в терапевтичному відділенні з приводу крупозної пневмонії. Протягом години температура тіла пацієнта знизилась з 41°С до 37°С, виникла різка слабкість, головний біль, серцебиття, швидке зниження артеріального тиску. Як медична сестра повинна оцінити таке зниження температури?
Медична сестра, спостерігаючи за пацієнтом К., 60 років, який лікується в неврологічному відділенні, відмічає зміну ритму дихання, яке характеризується хвилеподібним збільшенням і зменшенням амплітуди дихальних рухів з наявністю пауз між хвилями тривалістю 40 -50 сек. Як називається такий тип дихання?
Пацієнту з тяжкою серцево-судинною недостатністю лікар призначив досліджувати пульс кожні три години і доповідати дані досліджень. Які властивості пульсу повинна визначити медична сестра?
Пацієнтка 55 років знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу стенокардії. Яка з проблем пацієнта буде пріоритетною?
Пацієнту, 46 років, з серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний препарат. Яким методом медична сестра може контролювати ефективність дії призначеного препарату?
Медична сестра терапевтичного відділення проводила медсестринське обстеження пацієнтки із хронічним колітом, яке дало можливість виявити проблеми пацієнта: метеоризм, закрепи, зниження апетиту. До якої категорії потрібно віднести ці проблеми?
Пацієнту В., 76 років, з хронічною серцевою недостатністю, який страждає на закрепи, лікар призначив гіпертонічну клізму. Медична сестра пояснює пацієнту мету застосовування клізми:
Пацієнту С., 48 років, що страждає на хронічний холецистит, призначено ультразвукове дослідження органів черевної порожнини. Як медичній сестрі підготувати пацієнта до обстеження:
Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну. Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій?
Під час проведення внутрішньовенної ін’єкції у пацієнта К. медична сестра проколола обидві стінки вени, і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місті венепункції. Як називається таке ускладнення?
Пацієнт О., 35 років, потрапив у гастроентерологічне відділення. Лікар призначив йому фракційне зондування шлунку з використанням парентерального подразника (гістаміну). Назвіть дії медсестри для профілактики алергійної реакції на гістамін
Пацієнтці М., 45 років, з захворюванням жовчного міхура, лікар призначив п‘ятифазне дуоденальне зондування з діагностичною метою. IV фаза – порція В – рідина темно-оливкового кольору – це вміст…
Пацієнту М., 35 років, з гострим гломерулонефритом лікар призначив аналіз сечі за методом Нечипоренка. Як навчити пацієнта правильно зібрати сечу для даного дослідження?
Пацієнту К., 55 років, який лікується в урологічному відділенні лікар призначив ендоскопічне дослідження сечового міхура. Як називається такий метод дослідження?
Чоловік, 60 років, звернувся до дільничного лікаря на прийом з приводу скарг на головний біль, запаморочення, шум у голові, загальну слабкість. При обстеженні: АТ 180/95 мм рт.ст. Як називається такий показник артеріального тиску?
У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?
Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?
Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?
У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?
Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?
Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи не дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі.Які дії треба вжити медичній сестрі?
Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання в даному розчині?
Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання.
Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
Хлопець, 5 років, граючись у дитячому садку, підслизнувся і впав. У дитини спостерігається носова кровотеча. Медична сестра дитячого садка до приходу лікаря для зупинки кровотечі застосувала найпростіший метод фізіотерапії. Який метод застосувала медична сестра?
Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці ведення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?
До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринськихвтручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:
Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить?
Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон?
Пацієнт Е., 75років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу?
Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямоїки шок. Як називається даний метод дослідження?
Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін'єкції?
При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини?
Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?
В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів.
Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук :
Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:
Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?
Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Е, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:
Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта
Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри ?
Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:
Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:
Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома.Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення :
Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:
Ви здійснили І етап іперейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?
При наявності сестринського діагнозу "ожиріння, спричинене переїданням і недостатністюфізичної активності", яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою:
Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?
Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду?
Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають:
Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:
Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?
При передачі чергування у відділенні медсестра доповіла, що у пацієнта з пневмонією сильний головний біль, відчуття жару, температура 39,2оС. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі?
На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?
Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лаборторне дослідження?
Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?
У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?
Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоход призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:
Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?
У манiпуляцiйному кабiнетi пiсля внутрiшньом’язового введення антибiотика (500 000 ОД бензилпенiцилiну натрiєвої
солi) пацiєнт раптово вiдчув рiзку загальну слабкiсть, напад кашлю, ядуху, серцебиття. Артерiальний тиск - 75/40 мм рт.ст. Назвiть ускладнення, що виникло:
При органiзацiї харчування в санаторiї ”Роща” дiєтичною сестрою було встановлено, що вiдпочиваючi забезпеченi 4-х разовим харчуванням. Яку частину добової енергетичної цiнностi повинен складати їх снiданок?
У пацiєнта в дiлянцi лопаток, хребта, лiктiв, п’яток поверхневе (неглибоке) порушення цiлiсностi шкiри з поширенням на пiдшкiрну основу. Стiйка гiперемiя, вiдшарування епiдермiсу. Як характеризувати стан пацiєнта?
Показанням до використання олiйної клiзми є:
Медична сестра пульмонологiчного вiддiлення здiйснює медсестринський процес у хворого з гарячкою. III етап медсестринського процесу вона документує у:
Пацiєнту 32-х рокiв медсестра вводила за призначенням лiкаря внутрiшньовенно 10% розчин кальцiю хлориду, пацiєнт
вiдмiтив пекучий бiль в мiсцi iн’єкцiї. Яке ускладнення повинна запiдозрити медсестра в мiсцi iн’єкцiї?
Хворiй виконали внутрiшньом’язову iн’єкцiю, пiсля чого в мiсцi введення виник iнфiльтрат. Який з фiзiотерапевтичних заходiв доцiльно застосувати?
Ви працюєте медичною сестрою стерилiзацiйного вiддiлення. Проводячи передстерилiзацiйну обробку iнструментiв, Вам
необхiдно перевiрити їх на наявнiсть залишкiв миючих засобiв. Який реактив Ви для цього застосуєте?
Пацiєнтовi призначено збирання сечi з метою визначення функцiональної здатностi нирок. До якого дослiдження сечi пiдготує медична сестра пацiєнта?
Назвiть дослiдження калу, при пiдготовцi до якого за 3-5 днiв пацiєнтовi забороняється вживання препаратiв залiза, йоду та
призначається безгемоглобiнова дiєта:
У ендокринологiчне вiддiлення доставлений пацiєнт у якого спостерiгається повiльне (6-8 дихальних рухiв за 1 хв.), шумне, утруднене i глибоке дихання, ”дихання загнаного звiра”. Визначте патологiчний тип дихання:
Студентка медичного коледжу пiд час проходження практики заповнювала систему одноразового використання для вве-
дення iнфузiйного розчину. Манiпуляцiйна медсестра зробила зауваження, що необхiдно ретельно видалити все повiтря, iнакше може виникнути таке ускладнення:
Пацiєнт лiкується у гастроентерологiчному вiддiленнi з дiагнозом спастичний колiт. Впродовж трьох днiв не мав випо-
рожнень. Йому призначено очисну клiзму. Що має приготувати медсестра для цiєї процедури?
Медична сестра виконує внутрiшньовенне струминне введення лiкiв. Коли медична сестра повинна зняти джгут?
Хворому було введено внутрiшньом’язово 5 мл 25% розчину магнiю сульфату. Перед повторним введенням препарату на-
ступного дня медична сестра шляхом пальпацiї виявила ущiльнення, набряк, почервонiння в мiсцi попередньої iн’єкцiї. Яке ускладнення можна запiдозрити у хворого?
Бригадою швидкої допомоги до приймального вiддiлення доставлений пацiєнт iз гострим отруєнням. За призначенням лiкаря медична сестра промиває шлунок пацiєнту. Промивання шлунка припиняється тодi, коли:
Старша медична сестра пояснює санiтарцi, що метод, при якому знищуються патогеннi i умовно - патогеннi мiкрооранi-
зми в середовищi, яке оточує людину, це:
У пацiєнта з пневмонiєю, пiсля прийняття жарознижуючих препаратiв, спостерiгається погiршення стану: з’явилися
загальна слабкiсть, холодний липкий пiт, артерiальний тиск (АТ) знизився, пульс ниткоподiбний. Яке ускладнення виникло у пацiєнта?
Пацiєнт 42-х рокiв знаходиться на стацiонарному лiкуваннi в хiрургiчному вiддiленнi. Вiдмiчаючи в температурному лис-
тку показники температури тiла, медсестра побачила, що протягом 4-х днiв у пацiєнта рiзниця мiж ранковою та вечiрньою температурою складає 4oC. Назвiть вид гарячки:
Хворому 25-ти рокiв, який лiкується в ендокринологiчному вiддiленнi з приводу цукрового дiабету лiкар призначив введення 40 ОД iнсулiну за 30 хвилин до снiданку (1 мл мiстить 100 ОД). Яку кiлькiсть препарату необхiдно набрати в шприц ємнiстю 2мл?
Медична сестра ревматологiчного вiддiлення, за призначенням лiкаря, накладає водний зiгрiвальний компрес на лiктьовий суглоб. Термiн накладання компресу стано-
вить:
Хворий 53-х рокiв звернувся до лiкаря зi скаргами на схуднення, рiдкi випорожнення (7-8 разiв на добу), бiль внизу живота. Був запiдозрений хронiчний колiт. Який ендоскопiчний метод дiагностики призначить лiкар?
Медична сестра за призначенням лiкаря проводить аутогемотерапiю. Вона здiйснила забiр кровi з вени. Взяту кров необхiдно ввести:
Пацiєнту 45-ти рокiв кiлькаразово вводили внутрiшньовенно 10 мл 2,4% розчину еуфiлiну. Пiсля iн’єкцiї у хворого виникла гiперемiя, набряк в мiсцi iн’єкцiї, вiдчуття болюпри пальпацiї по ходу вени. Яке ускладнення розвинулося у пацiєнта?
Медична сестра повинна вiдключити систему пiсля введення iнфузiйних розчинiв пацiєнту. Для цього необхiдно в першу чергу:
Пiд час проведення передстерилiзацiйної обробки iнструментiв медична сестра ЦСВ приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплi на пiдготовленi iнструменти. Що визначає медична сестра за допомогоюданої проби?
Пiд час пiдмивання пацiєнтки з надмiрноювагою, медична сестра виявила гiперемiюу дiлянцi пахових складок. Подальша тактика медичної сестри пiд час догляду за пацiєнткоюпередбачає:
Доглядаючи за тяжкохворим, медична сестра двiчi на день обробляє шкiру в мiсцях можливого утворення пролежнiв.
Який розчин вона має використати в дано-
му випадку?
Пацієнту 49-ти років, після оперативного втручання на стравоході призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома