Хворий А. 56 років знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу інсульту головного мозку. Лікар призначив йому суворий постільний режим на 14 днів. З огляду на всі обставини у хворого можуть виникнути пролежні. Чим потрібно обробити шкіру хворого для профілактики виникнення пролежнів?
Пацієнт 70 років вже тривалий час перебуває в ліжку без руху. Змінюючи білизну хворому, медсестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Яке ускладнення виникло?
Хворий 50 років, який тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу важкої травми хребта, потребує постійного стороннього догляду і медичного нагляду. Яка найбільш вірогідна потенційна проблема пацієнта при дефіциті догляду.
Пацієнту К. для профілактики пролежнів рекомендовано змінювати положення тіла. Через який час необхідно проводити дану процедуру?
При якій сумі балів за шкалою Нортон хворий потрапляє в зону ризику утворення пролежнів:
Хворий Г., 60 років госпіталізований в неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. Під час огляду медична сестра оцінила ризик розвитку пролежнів за шкалою Norton 10 балів. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів.
Хворий 82-х років знаходиться на лікуванні в травматологічному відділенні з переломом обох голіностопних суглобів. При огляді виявлено в ділянці куприка поверхневе, неглибоке порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу, відшарування епідермісу. Це є ознакою такої тяжкості пролежнів:
Пацієнт тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу травми нижніх кінцівок. Під час ранкового туалету медична сестра помітила у ділянці крижової кістки поблідніння шкіри. Який це ступінь розвитку пролежнів?
У хворого з переломом шийки стегнової кістки ви виявили проблему характерну для початкового періоду пролежнів. Вкажіть найбільш ранню проблему:
У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?Як часто змінюють положення пацієнта для профілактики пролежнів?
Пацієнт 69 років, після інсульту стан тяжкий, положення в ліжку вимушене, в стані ступору, нетримання сечі та калу. Дайте оцінку ризику розвитку пролежнів за шкалою Norton:
Ви фельдшер ФАП. Оглядаючи пацієнта вдома, відмічаєте, що в ділянці ліктів та п’ят стійка гіперемія, що не зникає після припинення тиску, шкіра не ушкоджена. Як оцінити таке явище?
Ви пояснюєте пацієнту, що йому можна самостійно повертатися, сідати у ліжку і вставати з нього, ходити по палаті. Заходи особистої гігієни, фізіологічні відправлення та прийом їжі проводиться в палаті. Який режим фізичної активності призначено пацієнту?
У пацієнта М. із захворюванням очей утворюються кірочки, які склеюють повіки та вії. Яким розчином Ви маєте змочити їх для пом’якшення і видалення?
Пацієнтка Н., 35 років, під час приступу бронхіальної астми приймає слідуюче положення: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення хворого?
Як називається положення хворого в ліжку, при якому він самостійно не може змінити свого положення:
Для оброблення очей необхідно застосувати:
Виберіть лікарський засіб, необхідний для профілактики пролежнів (покращання кровообігу):
Перед закрапуванням крапель у вухо за наявності гноєтечі необхідно:
Як називається положення хворого в ліжку, коли хворий може самостійно вставати з ліжка, сидіти, ходити, обслуговувати себе?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома