Особиста гігієна пацієнтів. Профілактика пролежнів.

Тести Тест
Кузьменкова С. М.
Додано: 3 листопада 2020
Предмет:
Тест виконано: 653 рази
Домашня робота
В реальному часі
Тестування
Відповідності
Флеш-картки
Роздрукувати
20 запитань
Запитання 1

Хворий А. 56 років знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу інсульту головного мозку. Лікар призначив йому суворий постільний режим на 14 днів. З огляду на всі обставини у хворого можуть виникнути пролежні. Чим потрібно обробити шкіру хворого для профілактики виникнення пролежнів?

варіанти відповідей

1) 1\% розчином натрію хлориду

2) 5\% спиртовим розчином йоду спиртового

3) 2\% розчином гідрокарбонату натрію

4) 2\% розчином хлораміну

5) 10\% розчином камфорного спирту

Запитання 2

Пацієнт 70 років вже тривалий час перебуває в ліжку без руху. Змінюючи білизну хворому, медсестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Яке ускладнення виникло?

варіанти відповідей

1) відшарування епідермісу

2) опіки

3) пролежні

4) гнійничкові висипи

5) дерматит

Запитання 3

Хворий 50 років, який тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу важкої травми хребта, потребує постійного стороннього догляду і медичного нагляду. Яка найбільш вірогідна потенційна проблема пацієнта при дефіциті догляду.

варіанти відповідей

1) Дефіцит спілкування

2) М’язова слабкість

3) Пролежні

4) Порушення функції кишечника

5) Порушення сну

Запитання 4

Пацієнту К. для профілактики пролежнів рекомендовано змінювати положення тіла. Через який час необхідно проводити дану процедуру?

варіанти відповідей

1) 2 год

2) 3 год

3) 4 год

4) 5 год

5) 12 год

Запитання 5

При якій сумі балів за шкалою Нортон хворий потрапляє в зону ризику утворення пролежнів:

варіанти відповідей

1) 30

2) 20

3) 14

4) 18

5) 16

Запитання 6

Хворий Г., 60 років госпіталізований в неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. Під час огляду медична сестра оцінила ризик розвитку пролежнів за шкалою Norton 10 балів. Оцініть ступінь ризику розвитку пролежнів.

варіанти відповідей

1) Помірний

2) Низький

3) Пацієнт не потрапляє в зону ризику

4) Високий

5) ІІ стадія розвитку пролежнів

Запитання 7

Хворий 82-х років знаходиться на лікуванні в травматологічному відділенні з переломом обох голіностопних суглобів. При огляді виявлено в ділянці куприка поверхневе, неглибоке порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу, відшарування епідермісу. Це є ознакою такої тяжкості пролежнів:

варіанти відповідей

1) І ст.

2) ІІ ст.

3) ІІІ ст.

4) ІV ст.

5) V ст.

Запитання 8

Пацієнт тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу травми нижніх кінцівок. Під час ранкового туалету медична сестра помітила у ділянці крижової кістки поблідніння шкіри. Який це ступінь розвитку пролежнів?

варіанти відповідей

1) ІV

2) ІІ

3) ІІІ

4) І

5) ІІ - ІІІ

Запитання 9

У хворого з переломом шийки стегнової кістки ви виявили проблему характерну для початкового періоду пролежнів. Вкажіть найбільш ранню проблему:

варіанти відповідей

1) Блідість шкіри

2) Утворення пухирців

3) Гіперемія

4) Утворення некрозу

5) Висипання

Запитання 10

У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?Як часто змінюють положення пацієнта для профілактики пролежнів?

варіанти відповідей

1) Визначення ступеню ризику виникнення пролежнів

2) Визначення стадії розвитку пролежнів

3) Планування обстеження пацієнта

4) Виявлення проблем пацієнта

5) Профілактики внутрішньолікарняної інфекції

Запитання 11

Пацієнт 69 років, після інсульту стан тяжкий, положення в ліжку вимушене, в стані ступору, нетримання сечі та калу. Дайте оцінку ризику розвитку пролежнів за шкалою Norton:

варіанти відповідей

5 балів

 10 балів

12 балів

15 балів

20 балів

Запитання 12

Ви фельдшер ФАП. Оглядаючи пацієнта вдома, відмічаєте, що в ділянці ліктів та п’ят стійка гіперемія, що не зникає після припинення тиску, шкіра не ушкоджена. Як оцінити таке явище?



варіанти відповідей

ризик виникнення пролежнів    

пролежні І ступеня

пролежні ІІ ступеня

пролежні ІІІ ступеня


пролежні ІV ступеня

Запитання 13

Ви пояснюєте пацієнту, що йому можна самостійно повертатися, сідати у ліжку і вставати з нього, ходити по палаті. Заходи особистої гігієни, фізіологічні відправлення та прийом їжі проводиться в палаті. Який режим фізичної активності призначено пацієнту?



варіанти відповідей

суворий постільний

постільний

напівпостільний

загальний

 активний

Запитання 14

 У пацієнта М. із захворюванням очей утворюються кірочки, які склеюють повіки та вії. Яким розчином Ви маєте змочити їх для пом’якшення і видалення?



варіанти відповідей

 1% розчином саліцилової кислоти

10% розчином натрію хлориду

0,2% розчином хлораміну

3% розчином перекису водню


 настій ромашки

Запитання 15

Пацієнтка Н., 35 років, під час приступу бронхіальної астми приймає слідуюче положення: сидить, упираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення хворого?



варіанти відповідей

активне


вимушене

 пасивне

 Сімса

Фаулера

Запитання 16

     Як називається положення хворого в ліжку, при якому він самостійно не може змінити свого положення:


варіанти відповідей

вимушене;

положення Сімса;

положення Фаулера;

активне;

пасивне?

Запитання 17

Для оброблення очей необхідно застосувати:


варіанти відповідей

0,5 % розчин калію перманганату;

2 % розчин натрію гідрокарбонату;


розчин фурациліну 1:5000;


1 % розчин пероксиду водню;


30 % етиловий спирт.

Запитання 18

Виберіть лікарський засіб, необхідний для профілактики пролежнів (покращання кровообігу):


варіанти відповідей

камфорний спирт;

5 % спиртовий розчин йоду;


1 % розчин калію перманганату;


3 % розчин пероксиду водню;


розчин фурациліну 1:5000.

Запитання 19

Перед закрапуванням крапель у вухо за наявності гноєтечі необхідно:


варіанти відповідей

здійснити туалет слухового ходу за допомогою 3 % розчину пероксиду водню;

промити слуховий хід розчином із шприца;

висушити слуховий хід за допомогою турунди;

закрапати краплі, а потім просушити слуховий хід;

висушити слуховий хід ватним тампоном на зонді.

Запитання 20

    Як називається положення хворого в ліжку, коли хворий може самостійно вставати з ліжка, сидіти, ходити, обслуговувати себе?


варіанти відповідей

вимушене;

положення Сімса;

положення Фаулера;

активне;

пасивне.

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест