парентерального застосування лікарських засобів.

Медична сестра відділення реанімації та інтенсивної терапії за призначенням лікаря проводить інтенсивну медикаментозну терапію. Визначити найбільш ефективний шлях введення інфузійних засобів:

Медична сестра, навчаює пацієнта М., 42 років, самостійно робити ін’єкції інсуліну. Профілактика якого ускладнення інсулінотерапії передбачає зміну місця ін’єкцій? 

Пацієнту К. 32 років медсестра вводила за призначенням лікаря внутрішньовенно 10% р-н кальцію хлориду, який відмітив пекучий біль в місці ін’єкції. Яке ускладнення повинна запідозрити медсестра в місці ін’єкції? 

Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль, гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення? 

Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома. Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:

Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ?

Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут: 

Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?

Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо-транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта?

Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?

Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції: 

Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату - 21 мм. Як оцінити пробу Манту?

Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій? 

Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення - інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення? 

Під час внутрішньовенного введення ліків у хворого з’явились ознаки анафілактичного шоку. Надання допомоги необхідно розпочати з: 

Під час встановлення катетера важливу роль відіграє дотримання

Як зафіксувати катетер

Промивати катетер необхідно

Переферичний катетер вводять на...

При проведенні катетеризації вени катетер вводять до появі крові, потім зменшуть кут нахилу голки-стилета і «пройти по вені» на....

Під яким кутом проколюють вену катетером

 Після здійснення внутрішньовенної ін'єкції фельдшер необережно закривав використану голку ковпачком і вколов пальця собі. Які елементи допомоги слід надати собі керуючись Наказом МОЗ України №955 з метою попередження ВІЛ інфікування?

4.   При виконанні внутрішньовенної ін'єкції джгут слід накладати:

1. При потраплянні повітря у вену виникає таке ускладнення, як:

Пацієнту, який поступив в реанімаційне відділення, слід поставити периферичний катетер з метою створення постійного довенного доступу для здійснення внутрішньовенного введення ліків. Які рукавички слід одягнути фельдшеру для виконання даної маніпуляції відповідно до Наказу МОЗ України №798?

Для здійснення внутрішньовенної краплинних вливань слід використати систему одноразового використання для інфузій. Виберіть метод стерилізації одноразових викобів медичного призначення.

варіанти відповідей

Пацієнт М. 68 р. знаходиться на стационарному лікуванні в кардіологічному відділенні. Для швидкого довенного доступу йому було поставлено периферичний венозний катетер. Що слід ввести в периферичний катетер до і після проведення внутрішньовенної інфузії?

варіанти відповідей

2.  Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує свої професійні обов'язки знає, що для внутрішньовенного введення лікарських препаратів дорослим найчастіше використовують вени:                   

3. Ви - медична сестра маніпуляційного кабінету терапевтичного відділення. Виберіть шприц і голку для внутрішньовенного введення 20 мл лікарського розчину:                

4.   Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує свої професійні обов'язки знає, що для внутрішньовенних ін'єкцій новонародженим і немовлятам використовують вени:                                   

5. Пацієнту Р. 64 років, який лікується в кардіологічному відділенні лікар призначив кровопускання в кількості 200 – 400 мл. Показанням до кровопускання є:

7. Маніпуляційна медична сестра знає, що суть аутогемотерапії полягає в тому, що при проведенні аутогемотерапії здійснюють забір крові з вени й потім уводять взяту кров:

8. Медична сестра за призначенням лікаря повинна взяти кров із вени для бактеріологічного дослідження. Який посуд повинна підготувати медична сестра?

9. Пацієнту Р. 49 років, із хронічною серцевою недостатністю призначено внутрішньовенне струминне повільне введення розчину строфантину 0,05% - 0,5 мл з розчином натрію хлориду 0,9% - 20 мл. Шприц якої ємкості слід приготувати для точного дозування 0,5 мл строфантину?            

10. Медична сестра виконує призначення лікаря. Після внутрішньовенного введення 50% розчину білігносту ( йодовмісний препарат) у пацієнта виник анафілактичний шок. Для десенсибілізації медична сестра повинна ввести внутрішньовенно:

11. У пацієнта Ф. 63 років, після внутрішньовенного введення концентрованого розчину антибіотика, за призначенням лікаря, по ходу вени в ділянці правого ліктьового згину виникли гіперемія, гіпертермія, біль, набряк. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

12.  Маніпуляційна медична сестра, виконуючи свої професійні обов'язки чітко розуміє, що внаслідок порушення правил санітарно-протиепідемічного режиму при здійсненні парентеральних втручань може виникнути віддалене ускладнення:

14. Ви - палатна медична сестра, перебуваєте на нічному чергування. До Вас звернувся пацієнт, у якого після внутрішьовенної ін'єкції виникло запалення вени з утворенням тромбу унаслідок хімічного подразнення стінки вени лікарським препаратом. Ви знаєте, що при виникненні післяін’єкційного тромбофлебіту найдоцільніше накласти зігрівальний компрес із:

15.  У пацієнта Ю.45 років - туберкульоз легень, ускладнений легеневою кровотечею. Який із призначених коагулянтів слід уводити обережно внутрішньовенно струминно, щоб уникнути некрозу тканин?

16. Маніпуляційна медична сестра, пояснює студенту коледжу, що при здійсненні парентеральних втручань може виникнути ускладнення - пірогенна реакція, яка проявляється головним болем, остудою, підвищенням температури. Вона просить студента назвати причину такого ускладнення:

17. Ви - маніпуляційна медична сестра реанімаційного відділення. При станах, які загрожують життю пацієнту Ви знаєте, щоб препарат почав діяти якнайшвидше, його потрібно ввести:

21. Під час проведення внутрішньовенної ін'єкції у пацієнта К. медична сестра проколола обидві стінки вени і кров потрапила у підшкірну жирову клітковину в місці венепункції. Як називається таке ускладнення?

24. Пацієнту О.34 років, який лікується в хірургічному відділенні, за призначенням лікаря необхідно взяти кров на коагулограму. Вам, медичній сестрі маніпуляційного кабінету, необхідно підготувати:

25. За призначенням лікаря, медична сестра маніпуляційного кабінету поліклінічного відділення, пацієнту У. 18 років, здійснює взяття крові на коагулограму. З вени взяла 10 мл крові. Скільки мл крові медична сестра випустить у пробірку:

26. За призначенням лікаря пацієнту К. 56 років небхідно внутрішньовенно струминно ввести розчин еуфіліну 2% - 10 мл. Яку кількість і якої ємкості шприци потрібно приготувати маніпуляційній медичій сестрі?

27. Пацієнтові Щ.36 років, який лікується в гастроентерологічному відділенні з приводу захворювання шлунку, лікар призначив забір крові із вени для біохімічного дослідження. Яку кількість мл крові повинна взяти маніпуляційна медична медсестра?

28. Пацієнту Н. 68 років із хронічною серцевою недостатністю призначено внутрішньовенно струминно повільне введення розчину строфантину 0.05% - 0,5 мл з розчином натрію хлориду 0,9% - 20 мл. Шприци, якої ємкості слід приготувати медичній сестрі для виконання призначення:

29. Водію - учаснику дорожньотранспортної пригоди, лікар призначив взяти кров із вени на алкоголь. Медична сестра маніпуляційного кабінету повинна приготувати:

30. Для біохімічних і серологічних обстежень беруть кров із вени з розрахунку

5 мл на одне дослідження. Виконуючи призначення лікаря, медична сестра попереджає пацієнта, що кров на дослідження беруть:

30. В опіковому відділенні знаходиться пацієнт Ю.18 років з опіками верхньої частини тулуба і живота. Яку анатомічну ділянку потрібно використати для підшкірної ін'єкції?

29. Пацієнту З. 54 роки ,за призначенням лікаря необхідно втконати пробу на індивідуальну чутливість до біциліну-5. Розчин якого препарату для виконання проби повинна використати медична сестра манііпуляційного кабінету?

28. Пацієнтові А. 38 років, який лікується в терапевтичному відділенні,

призначено введення бензилпеніциліну по 300 000 ОД. Розфасовка - у флаконі 1 000 000 ОД сухої речовини. Як виконати призначення?

27. Пацієнту призначено лікування цефтріаксоном. Перед першим введенням медична сестра провела внутрішньошкірну пробу на індивідуальну чутливість до даного антибіотика. Через 20 хв. у пацієнта з'явилася папула діаметром 5 см, висипання, гіперемія, набряк, свербіж. Оцініть результат проби:

26. У пацієнтки М. 48 років, скарги на болі у ділянці лівої сідниці, підвищення температури до 37,5 о С. Протягом 10 днів проводились внутрішньом'язові ін'єкції. Об'єктивно: загальний стан задовільний, у ділянці лівої сідниці визначається утворення розміром 5х5 см,шкіра над ним гіперемійована, болюча на дотик, в центрі визначається розм'якшення. Яке найбільш імовірне ускладнення?.

25. Медестра маніпуляційного кабінету знає, що порошкоподібні антибіотики перед введенням потрібно розчинити. У флаконі міститься 1 200 000 ОД, щоб розчинити його 1:2 треба взяти розчиника:

24. Медсестра за призначенням лікаря виконала пацієнту 56 років внутрішньом'язово 5 мл 25% розчину магнію сульфату. Пацієнт поскаржився на біль і ущільнення в ділянці сідниці.Об'єктивно: в ділянці ін'єкції гіперемія, набряк, місцеве підвищення температури. Яке післяін'єкційне ускладнення виникло у пацієнта?

23. Медична сестра розраховує дозу інсуліну хворому з цукровим діабетом в кількості 30 МО ( 1 мл інсуліну містить 100 МО). Яку кількість інсуліну ( в мл) потрібно набрати в шприц ємкістю 2 мл?

19. Медична сестра маніпуляційного кабінету виконує ін'єкції за призначенням лікаря. Які її дії після виконання ін'єкції?

18. Лікар призначив пацієнтові внутрішньом'язове введення 25% розчину магнію сульфату. Яку анатомічну ділянку медсестра використає для ін'єкції?

17. Медсестра, не зясувавши алергологічного анамезу у пацієнта, виконала ін'єкцію вітаміну В -6. Після ін' єкції у пацієнта з'явилось виражене збудження, стиснення в грудях, загальне почервоніння шкіри, напад кашлю,погіршення ритму дихання, зниження АТ. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

16. Лікар призначив пацієнту курс бензилпеніциліну 1 000 000 ОД внутрішньом'язово. Перед внутрішньом'язовою ін'єкцією медсестра за призначенням лікаря виконала пробу на чутливість до бензилпеніциліну. Через який час слід оцінити результат проби на чутливість:

15. Медична сестра маніпуляційного кабінету повинна пам'ятати, що максимальна кількість розчину ліків, яку можна ввести одноразово підшкірно становить:

12. Ін’єкцію інсуліну підшкірно вводять внутрішньошкірною голкою. Який кут виконання ін’єкції треба вибрати?

11. Пацієнту призначено 28 МО інсуліну простої дії дії (1 мл містить 40 МО).  Яку кількість інсуліну в мілілітрах необхідно набрати в шприц ємкістю 2 мл?

10. Пацієнту, К.23 роки, лікар призначив провести внутрішньошкірно алергічну пробу з діагностичною метою. Яку кількість мілілітрів лікарського препарату введе медсестра?

9.  Медична сестра пояснює студенту медичного коледжу, який перебуває на виробничій практиці, що  для розведення антибіотику- бензилпеніциліну для внутрішньом’язової ін’єкції краще взяти розчинник:               

8.  Виберіть шприц і голку для підшкірного введення 1,5 мл розчину:

7. Сімейна медсесстра на дільниці сімейної медицини проводить санітарно-просвітницьку роботу. Пацієнтам на дільниці пояснює, що з метою ранньої діагностики туберкульозу проводять пробу:

4. Виберіть шприц і голку для внутрішньошкірного введення 0,2 мл лікувального розчину:

1.  Медична медсестра маніпуляційного кабінету виконує призначення лікаря. Після виконання ін’єкцій шприц з голкою одноразового використання (згідно наказу № 223) необхідно:

4. Медична сестра кабінету щеплення за призначенням лікаря виконує пробу Манту. Вкажіть розмір папули у разі позитивної реакції проби:

5. За призначенням лікаря медична сестра має виконати внутрішньом'язову ін'єкцію антибіотику. Флакон антибіотика містить 500 тис. одиниць. Його необхідно розчинити 1 : 1. Скільки мл розчинника треба взяти :

6. Пацієнту Щ. 23роки, лікар призначив ввести 250 000 ОД антибітику цефазоліну. Флакон антибіотика містить 500 000 ОД сухої речовини. Медична сестра його розчинила 1:1. Скільки мл розчину антибіотика треба ввести пацієнту?

9. Медична сестра маніпуляційного кабінету терапевтичного відділення виконує призначення лікаря. Яким ін’єкційним способом можна вводити олійний розчин (20% розчин 2 мл камфорної олії):

29. Пацієнту Ш. 68 років, з інфарктом міокарду, лікар призначив ін'єкції гепарину. В яку анатомічну ділянку найдоцільніше виконувати ін'єкції?

Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін‟єкційна голка під час її введення у м‟які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити: