У чоловіка 65 років, заядлого курця, оперативно видалена ділянка слизової оболонки нижньої поверхні язика з великою бляшкою сіро-білого кольору з чіткими контурами, з шорсткою поверхнею, яка не знімалася при зішкрібанні. Мікроскопічно: гіперплазія, гіперкератоз, паракератоз, акантоз багатошарового епітелію; лімфо-плазмоцитарна інфільтрація, фіброз власної пластинки слизової оболонки. Яка патологія язика?
При профілактичному огляді робітників, пов’язаних з виробництвом каменевугільних смол, у деяких осіб в ротовій порожнині знайдені ділянки стовщення й зроговіння слизової оболонки, переважно щік, білуватого кольору, з шорсткою поверхнею, не болючі. Яка патологія більш ймовірна?
У пацієнта похилого віку з невдало підігнаними протезами на краю язика виявлена невелика суцільна біляста пляма. При гістологічному дослідженні біопсії виявлено потовщення епітелію найбільш поверхневий шар якого складається із зроговілих клітин, явища акантозу, в підлеглих тканинах лімфогістіоцитарні інфільтрати. Який ймовірний діагноз?
У чоловіка 30 років, на рентгенограмі біля кореня 16 зуба визначається новоутворення щільної консистенції з чіткими межами. Біопсія показала, що воно складається з ділянок незрілого цементу. Встановіть діагноз:
У 7-річного хлопчика під час огляду ротової порожнини в ділянці кута нижньої щелепи справа, в зоні непрорізаного зуба, виявлено пухлиноподібний утвір, оточений щільною фіброзною капсулою. Мікроскопічно: утвір складається із дуже великої кількості дрібних зубоподібних структур, побудованих із типово розташованих одонтогенних тканин – емалі, дентину та пульпи. Діагностуйте захворювання:
У жінки 30 років в області тіла верхньої щелепи виявлене пухлино подібне утворення, що деформує обличчя. Біоптат складається з фіброзної тканини, що містить молоді кісткові балки, веретеноподібні і зірчасті клітки, немає чіткої межі між нормальною кістковою тканиною і осередком ураження, відсутня капсула. У інших органах патологічні зміни не виявлені. Поставте діагноз.
При огляді ротової порожнини чоловіка 50 років, який тривалий час палить цигарки на слизовій оболонці язика виявлено неправильної форми бляшку білого кольору. Гістологічно виялено потовщення багатошарового плоского епітелію, паракератоз, гіперкератоз та акантоз. Вкажіть вид патологічного процесу.
У 30 річного чоловіка виявлено вузлоподібну пухлину нижньої щелепи із вираженою деформацією щелепи, рентгенологічними ознаками руйнування кістки. При гістологічному дослідженні пухлини спостерігаються множинні одноядерні клітини овальної форми, поодинокі гігантські багатоядерні клітини, хаотично розміщуються кісткові балочки. Діагностуйте захворювання.
У хлопчика 10 років на дні порожнини рота визначається кровоточива виразка діаметром 4 мм, оточена тканиною яскраво-червоного кольору, яка при натисканні блідне. Виконана біопсія. При мікроскопічному дослідженні визначається пухлина, побудована з безлічі порожнин, заповнених кров'ю, порожнини вистелені одним шаром ендотеліальних клітин, між порожнинами визначається строма, представлена пухкою сполучною тканиною . Яка пухлина є у дитини ?
При мікроскопічному дослідженні пухлини, яка була щільно спаяна з коренем премоляру, виявлена фіброзна тканина, серед якої розташувалися цементоподібні маси різної величини. Діагностуйте пухлину.
При обстеженні ротової порожнини літнього чоловіка на слизовій оболонці язика виявлено білу бляшку, що виступає над поверхнею; гістологічно спостерігається потовщення багатошарового плоского епітелію, явища гіперкератозу та акантозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
У хворої 25 років виявлене щільне, нерухоме, без читких меж пухлиноподібне утворення на нижній щелепі. Слизова оболонка над ним бліда. У біоптаті з утворення: остеоідні структури, вистелені атиповими остеобластами, численні патологічні фігури мітозу клітин, безліч тонкостінних судин. Ваш діагноз?
При дослідженні біопсії пухлини щелепної кістки виявлено, що вона складається з острівців багатошарового епітелію, з ознаками клітинного атипізму, в центрі яких визначаються “ракові перлини”. Діагностуйте захворювання.
У хлопчика 5 років визначається деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об?єму кутів нижньої щелепи. При мікроскопічному дослідженні між незрілими кістковими балками з лакунарною резорбцією визначається розростання сполучної тканини, безліч веретеноподібних клітин навколо примітивних кісткових балочок остеоїдна речовина. Назвіть захворювання.
Молода жінка 30 років звернувся до лікаря зі скаргами на деформацію обличчя. При обстеженні виявлено пухлиноподібне утворення нижньої щелепи. Мікроскопічно потовщена ділянка складається з однорідних великих клітин типу гістіоцитів та великої кількості еозинофілів, а також спостерігається горизонтальна резорбція міжзубних перетинок. Якому з нижче перерахованих пухлиноподібних захворювань відповідає гістологічна картина:
При мікроскопічному дослідженні операційного матеріалу (частина губи з виразкою), біля країв і під дном виразкового дефекту у сполучній тканині слизової оболонки, виявлені епітеліальні комплекси з атипового багатошарового епітелію, з фігурами патологічних мітозів. У центрі комплексів нагромадження яскраво-рожевих концентричних утворень. Яка патологія розвилася?
У хворого 45 років виявлена деформація обличчя через пухлиноподібне розростання без утворення капсули, яке мікроскопічно представлене клітинно-волокнистою тканиною і поодинокими примитивними остеоїдними балочками. Яка патологія найбільш вірогідна?
При гістологічному дослідженні краю виразки язика, взятого з діагностичною метою у хворого 65 років, виявлено: по периферії ділянки некрозу виразки простежуються епітеліальні комплекси із полігональних плоских клітин, які вросли в м’яз язика з руйнуванням його волокон. Ядра епітеліоцитів різної форми та розмірів з великою кількістю мітозів, серед яких є патологічні. Відсутня тенденція до дозрівання та зроговіння епітеліоцитів. Який діагноз найвірогідніший?
У жінки 30 років в товщі зруйнованої кістки нижньої щелепи виявлено щільний вузол, на розрізі бурого кольору з кістами. Гістологічно: пухлина складається із множинних однотипних дрібних одноядерних клітин овальної форми, серед яких виявляються гігантськи багатоядерні клітини. Є відкладення гемосідерозу. Ваш діагноз:
У жінки 38 років стоматолог виявив на щоці і видалив утворення округлої форми з чіткими межами на широкій основі, діаметром 0,8 см, вкрите незміненою слизовою оболонкою. Мікроскопічно воно побудоване з диференційованої сполучної тканини, містить значну кількість колагенових волокон і невелику кількість клітин, переважно фібробластів, має тонку капсулу. Для якої пухлини характерна описана морфологічна картина?
У пацієнта в області першого премоляру виявлена пухлина сіруватого кольору. Гістологічно пухлина складається з острівців проліферуючого одонтогенного епітелію і рихлої сполучної тканини, яка нагадує тканину зубного сосочка. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний ?
У хворого 30 років діагностовано пухлину тіла нижньої щелепи, яка з?явилася декілька місяців тому. Макроскопічно пухлина представлена щільною білуватою тканиною, що руйнує кістку щелепи. Після видалення пухлину досліджували мікроскопічно: побудована вона з сітки тяжів одонтогенного епітелію з різносторонніми розгалудженнями. Назвіть дану пухлину.
У хворого 32 років у верхній щелепі в ділянці іклів виявлена пухлина. При мікроскопічному досліджень пухлина складається з одонтогенного епітелію, який формує утворення, що нагадують протоки, розташовані в гіалінізованій сполучній тканні. Який діагноз найбільш вірогідний?
Яка форма росту характерна для амелобластами?
У хворої 34 років в області першого премоляру виявлена пухлина, яка складається з острівців неактивного одонтогенного епітелію і зрілої сполучної тканини. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний ?
У хворого 40 років, в області кута нижньої щелепи, на рівні молярів, виявлене пухлиноподібне утворення білястого кольору, близько 3 см в діаметрі. Із слів хворого, воно утворилось поволі на протязі останніх 4 років. На ренгенограмі: багатоосередкова деструкція кістки. Біопсія: острівці округлої форми, оточені одонтогенним циліндровим епітелієм, Безліч полігональних і зірчастих клітин в центрі острівців. Для якої пухлини характерні ці симптоми?
У чоловіка 38 років у куті нижньої щелепи зліва виявлено утвір щільної білявої тканини з множинними кістами, з нечіткими краями та ділянками деструкції кістки. При гістологічному дослідженні: острівці округлої форми, оточені мономорфними клітинами одонтогенного циліндричного епітелію, в центрі яких розміщуються зірчасті клітини, що утворюють сітку; в інших острівцях центральні ділянки кістозно трансформовані. Діагностуйте пухлину.
У чоловіка 35 років видалена пухлина яка знаходилася в куту нижньої щелепи на рівні молярів. Макроскопічно пухлина щільна, біло-сірого кольору, заміщує кістку, містить множинні кісти. Мікроскопічно в пухлині безліч острівців неправильної форми, оточених одонтогенним епітелієм, центральна частина яких складається з клітин зірчастої форми, має вигляд сіточки. Діагностуйте пухлину.
У дев’ятирічного хлопчика виявлено пухлину, розташовану в ділянці премоляра нижньої щелепи зліва. Гістологічно: множинні „острівці” проліферуючого одонтогенного епітелію, які розміщуються у сполучній тканині, яка нагадує строму зубного сосочка. Діагностуйте захворювання.
У жінки 26 років було виявлено наявність пухлини альвеолярного відростка у вигляді щільнуватого вузла, чітко відмежованого. При гістологічному дослідженні: однотипні дрібні одноядерні клітини овальної форми; серед них розташовані гігантські багатоядерні клітини; місцями серед клітин утворюються кісткові балочки. Поставте діагноз.
При мікроскопічному дослідженні біоптату з деформованої кістки верхньої щелепи, виявлені вогнища розсмоктування кістки і заміщення її хаотично розташованими жмутками зрілих колагенових волокон, веретеноподібні і зірчасті клітини, кісткові балки примітивної будови. Який з перерахованих діагнозів найбільш ймовірний?
У хлопчика віком 16 років з ділянки премолярів нижньої щелепи видалили пухлину з чіткими контурами, яка на розрізі червоно-коричнева з білими ділянками, малими і великими кістами. При гістологічному дослідженні виявили, що пухлина утворена великою кількістю мономорфних малих одноядерних клітин типу остеобластів та гігантських багатоядерних клітин типу остеокластів. У пухлині є також крововиливи, гемосидероз, місцями дрібні кісткові балки. Діагностуйте пухлину щелепи.
У хлопчика віком 11 років при рентгенологічному дослідженні у нижній щелепі виявили окремі вогнища і обширні зони розрідження кісткової тканини. При гістологічному дослідженні біоптату із зони ураження у кістці виявлено зрілу сполучну тканину, у якій розташовані незначно звапнілі примітивні кісткові і остеоїдні балки. Діагностуйте ураження кістки щелепи.
У хворої 30 років, взята біопсія пухлиноподібного утворення, що локалізується в області лівого кута нижньої щелепи в ділянці молярів. Мікроскопічно пухлина складається з острівців округлої форми, оточених одонтогенним циліндричним епітелієм, в центральній частині острівців визначаються полігональні, зірчасті клітини. Назвіть пухлину.
До якого патологічного процесу можна віднести амелобластому щелепи?
У 4 річного хлопчика з?явились горбистоподібні, щільні, підшкірно розташовані утворення в ділянці кутів та вздовж гілок нижньої щелепи, які зумовили деформацію обличчя. При гістологічному дослідженні біоптату виявлено: в міжбалковому просторі розростання васкуляризованої сполучної тканини, окремі примітивні кісткові балочки Діагностуйте захворювання:
При огляді хворого 25 років об?ективно: права половина нижньої щелепи веретеноподібно роздута, пальпаторно тверда, з гладкою поверхнею. При пункції – рідина бурого кольору. У пункційному біоптаті однотипні одноядерні клітини типу остеобластів і гігантські багатоядерні клітини, типу остеокластів, вогнища лакунарної резорбції кісткових балок, дрібні крововиливи і зерна гемосидерина. Який діагноз найбільш вірогідний?
У жінки 35 років, на рентгенограмі біля кореня 15 зуба визначається новоутворення щільної консистенції з чіткими межами. Біопсія показала, що воно складається з ділянок незрілого цементу. Встановіть діагноз:
У 8-річної дівчинки під час огляду ротової порожнини в ділянці кута нижньої щелепи справа, в зоні непрорізаного зуба, виявлено пухлиноподібний утвір, оточений щільною фіброзною капсулою. Мікроскопічно: утвір складається із дуже великої кількості дрібних зубоподібних структур, побудованих із типово розташованих одонтогенних тканин – емалі, дентину та пульпи. Діагностуйте захворювання:
У чоловіка 25 років в області тіла верхньої щелепи виявлене пухлино подібне утворення, що деформує обличчя. Біоптат складається з фіброзної тканини, що містить молоді кісткові балки, веретеноподібні і зірчасті клітки, немає чіткої межі між нормальною кістковою тканиною і осередком ураження, відсутня капсула. У інших органах патологічні зміни не виявлені. Поставте діагноз.
У 29-річної жінки виявлено вузлоподібну пухлину нижньої щелепи із вираженою деформацією щелепи, рентгенологічними ознаками руйнування кістки. При гістологічному дослідженні пухлини спостерігаються множинні одноядерні клітини овальної форми, поодинокі гігантські багатоядерні клітини, хаотично розміщуються кісткові балочки. Діагностуйте захворювання.
Молодий чоловік 18 років, звернувся до лікаря зі скаргами на деформацію обличчя. При обстеженні виявлено пухлиноподібне утворення нижньої щелепи. Мікроскопічно потовщена ділянка складається з однорідних великих клітин типу гістіоцитів та великої кількості еозинофілів, а також спостерігається горизонтальна резорбція міжзубних перетинок. Якому з нижче перерахованих пухлиноподібних захворювань відповідає гістологічна картина:
У дівчинки 12 років на дні порожнини рота визначається кровоточива виразка діаметром 5 мм, оточена тканиною яскраво-червоного кольору, яка при натисканні блідне. Виконана біопсія. При мікроскопічному дослідженні визначається пухлина, побудована з безлічі порожнин, заповнених кров'ю, порожнини вислані одним шаром ендотеліальних клітин, між порожнинами визначається строма, представлена пухкою сполучною тканиною. Яка пухлина є у дитини ?
При мікроскопічному дослідженні пухлини, яка була щільно спаяна з коренем премоляру, виявлена фіброзна тканина, серед якої розташувалися цементоподібні маси різної величини. Діагностуйте пухлину.
При обстеженні ротової порожнини на слизовій оболонці язика виявлено білу бляшку, що виступає над поверхнею; гістологічно спостерігається потовщення багатошарового плоского епітелію, явища гіперкератозу та акантозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
У хворого 27 років виявлене щільне, нерухоме, без чітких меж пухлиноподібне утворення на нижній щелепі. Слизова оболонка над ним бліда. У біоптаті з утворення: остеоідні структури вистелені атиповими остеобластами, численні патологічні фігури мітозу клітин, безліч тонкостінних судин. Ваш діагноз?
При гістологічному дослідженні пухлини щелепної кістки виявлено, що вона складається з острівців багатошарового епітелію, що мають ознаки клітинного атипізму, в центрі яких визначається невелика кількість рогової речовини - “ракові перлини”. Діагностуйте захворювання
У дівчинки 6 років протягом декількох місяців розвинулася деформація обличчя внаслідок симетричного збільшення об?єму кутів нижньої щелепи. Біопсія: між незрілими кістковими балками з лакунарною резорбцією розростання сполучної тканини, безліч веретеноподібних клітин навколо примітивних кісткових балочок, остеоїдна речовина. Назвіть захворювання.
У хворого взята біопсія пухлиноподібного утворення, що локалізується в області кута нижньої щелепи в районі молярів. Мікроскопічно пухлина складається з острівців округлої або неправильної форми, оточених одонтогенним циліндричним епітелієм, в центральній частині яких розташовані полігональні, зірчасті клітини, що утворюють сітку; видно поодинокі дрібні кісти. Назвіть пухлину.
До лікаря – стоматолога звернулася жінка зі скаргами на деформацію нижньої щелепи. Після видалення пухлини, яка зруйнувала нижню щелепу на значній ділянці, встановлено, що вона має вигляд добре обмеженого вузла, на розрізі – бурого кольору з білуватими ділянками і дрібними кістами. Гістологічно паренхіма пухлини складається з дрібних витягнутих одноядерних клітин, яки утворюють кісткові балочки, та гігантських багатоядерних клітин типу остеобластів. Назвіть пухлину.
До лікаря – стоматолога звернулася жінка зі скаргами на деформацію нижньої щелепи. Після видалення пухлини, яка зруйнувала нижню щелепу на значній ділянці, встановлено, що вона має вигляд добре обмеженого вузла, на розрізі – бурого кольору з білуватими ділянками і дрібними кістами. Гістологічно паренхіма пухлини складається з дрібних витягнутих одноядерних клітин, яки утворюють кісткові балочки, та гігантських багатоядерних клітин типу остеобластів. Назвіть пухлину.
При огляді хворого 25 років об?ективно: права половина нижньої щелепи веретеноподібно роздута, пальпаторно тверда, з гладкою поверхнею. При пункції – рідина бурого кольору. У пункційному біоптаті однотипні одноядерні клітини типу остеобластів і гігантські багатоядерні клітини, типу остеокластів, вогнища лакунарної резорбції кісткових балок, дрібні крововиливи і зерна гемосидерина. Який діагноз найбільш вірогідний?
У хворого взята біопсія пухлиноподібного утворення, що локалізується в області кута нижньої щелепи в районі молярів. Мікроскопічно пухлина складається з острівців округлої або неправильної форми, оточених одонтогенним циліндричним епітелієм, в центральній частині яких розташовані полігональні, зірчасті клітини, що утворюють сітку; видно поодинокі дрібні кісти. Назвіть пухлину.
При гістологічному дослідженні пухлини щелепної кістки виявлено, що вона складається з острівців багатошарового епітелію, що мають ознаки клітинного атипізму, в центрі яких визначається невелика кількість рогової речовини - “ракові перлини”. Діагностуйте захворювання
При обстеженні ротової порожнини на слизовій оболонці язика виявлено білу бляшку, що виступає над поверхнею; гістологічно спостерігається потовщення багатошарового плоского епітелію, явища гіперкератозу та акантозу. Який з перелічених діагнозів найбільш вірогідний?
У 29-річної жінки виявлено вузлоподібну пухлину нижньої щелепи із вираженою деформацією щелепи, рентгенологічними ознаками руйнування кістки. При гістологічному дослідженні пухлини спостерігаються множинні одноядерні клітини овальної форми, поодинокі гігантські багатоядерні клітини, хаотично розміщуються кісткові балочки. Діагностуйте захворювання.
Молодий чоловік 18 років, звернувся до лікаря зі скаргами на деформацію обличчя. При обстеженні виявлено пухлиноподібне утворення нижньої щелепи. Мікроскопічно потовщена ділянка складається з однорідних великих клітин типу гістіоцитів та великої кількості еозинофілів, а також спостерігається горизонтальна резорбція міжзубних перетинок. Якому з нижче перерахованих пухлиноподібних захворювань відповідає гістологічна картина:
У дівчинки 12 років на дні порожнини рота визначається кровоточива виразка діаметром 5 мм, оточена тканиною яскраво-червоного кольору, яка при натисканні блідне. Виконана біопсія. При мікроскопічному дослідженні визначається пухлина, побудована з безлічі порожнин, заповнених кров'ю, порожнини вислані одним шаром ендотеліальних клітин, між порожнинами визначається строма, представлена пухкою сполучною тканиною. Яка пухлина є у дитини ?
При мікроскопічному дослідженні пухлини, яка була щільно спаяна з коренем премоляру, виявлена фіброзна тканина, серед якої розташувалися цементоподібні маси різної величини. Діагностуйте пухлину.
У хворого 27 років виявлене щільне, нерухоме, без чітких меж пухлиноподібне утворення на нижній щелепі. Слизова оболонка над ним бліда. У біоптаті з утворення: остеоідні структури вистелені атиповими остеобластами, численні патологічні фігури мітозу клітин, безліч тонкостінних судин. Ваш діагноз?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома