Патофізіологія печінки

У хворого з жовтяницею виявлено: збільшення в крові вмісту прямого бі-

лірубіну та холестерину, білірубінурія, ахолія, поява в крові жовчних кислот.

Для якого виду жовтяниці характерні такі зміни?

У жінки, 57 років, після нападу печінкової коліки з'явилася жовтяниця.

УЗД показало закупорку загальної жовчної протоки каменем. Підвищення

кількості якої речовини в крові свідчить про механічну жовтяницю?

Хворий відзначає часті проноси, особливо після вживання жирної їжі,

втрату маси тіла. Лабораторні дослідження показали наявність стеатореї;

кал ахолічний. Що може бути причиною такого стану?

У хворого з жовтяницею виявлені гіпербілірубінемія за рахунок прямого і

непрямого білірубіну, у сечі – прямий білірубін, уробілиноген. Є також гіпо-

холестеринемія, гіпопротеїнемія, уповільнення згортання крові. Для якого

виду жовтяниці характерні такі зміни?

У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Криглера - Наджара. Яке

порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

Чоловік скаржиться на гарячку, нудоту, біль у правому підребер'ї. Об'єктивно: жовті шкіра та склери, печінка збільшена, сеча темна, кал знебарвлений, гіпербілірубінемія (білірубін прямий та непрямий), білірубінурія, уробілінурія, гіпопротеїнемія. Для якого з названих станів характерні такі зміни?

У хворого з жовтяницею діагностовано синдром Жильбера. Яке порушення обміну жовчних пігментів призвело до жовтяниці у хворого?

У хворого розвинулась імунна гемолітична анемія. Який показник сироватки крові збільшиться найбільше?

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на пожовтіння склер і шкіри, потемніння сечі і калу. Аналіз крові: еритроцити - 2,5 • 1012/л, Нв - 80 г/л, кольоровий показник – 0,9, ретикулоцитоз. Яка жовтяниця розвинулася у цього пацієнта?

У новонародженого з гемолітичною хворобою розвинулася енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові викликало ураження ЦНС?

В експерименті після дії жовчі на серце жаби спостерігається брадикардія.

Який механізм лежить в основі цього ефекту?

У хворого з жовтяницею спостерігається артеріальна гіпотензія, брадикардія, свербіння шкіри, дратівливість, сонливість вдень і безсоння вночі. Як

називається такий синдром?

Жінка, 55 років, скаржиться на швидку стомлюваність, дратівливість, безсоння вночі і сонливий стан вдень, свербіння шкіри. Попередній діагноз:

жовчнокам'яна хвороба із закупоркою каменем загальної жовчної протоки.

Чим зумовлені зміни з боку нервової системи у хворої?

У хворого з жовтяницею з’явилися порушення травлення, стеаторея, знебарвлення калу, порушення згортання крові, ознаки авітамінозу. Про розвиток якого синдрому свідчать дані зміни?

 У хворого, який страждає на жовчнокам’яну хворобу, внаслідок обтурації жовчовивідних шляхів спостерігається знебарвлений жирний кал. Відсутність якого компонента жовчі зумовлює стеаторею?

У хворого через наявність каменю у загальній жовчній протоці припинилося надходження жовчі в кишечник. Порушення якого з процесів спостерігається при цьому?

У хворого з патологією печінки є ознаки геморагічного синдрому. Який

можливий механізм його виникнення?

У хворого з алкогольним цирозом печінки скарги на загальну слабкість,

задишку. Встановлено зниження артеріального тиску, асцит, розширення

поверхневих вен передньої стінки живота, спленомегалію. Яке порушення

гемодинаміки спостерігається у хворого?

У хворого, що страждає на цироз печінки, спостерігається зниження артеріального тиску, розширення поверхневих вен передньої стінки живота,

спленомегалія, асцит. Який механізм є провідним у виникненні асциту?

У хворого 35 років, що переніс гепатит і продовжував приймати алкоголь,

розвинулися ознаки цирозу печінки з асцитом і набряками на нижніх кінців-

ках. Які зміни складу крові стали вирішальними в розвитку набряку?

Хвора на хронічний гепатит скаржиться на підвищену чутливість до барбітуратів, які раніше вона переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки це пов’язане найбільше?

Скарги і об'єктивні дані дозволяють припустити наявність у хворого запального процесу в жовчному міхурі, порушення колоїдних властивостей жовчі, вірогідність утворення жовчних каменів. Яка речовина, головним чином, може зумовити утворення каменів?

У людини унаслідок хронічного захворювання печінки істотно порушена її

білковосинтезуюча функція. Який параметр гомеостазу зменшиться найбільш вірогідно?

У хворого на цироз печінки низький артеріальний тиск. Який механізм порушення гемодинаміки при цьому?

Тварині після попередньої підготовки (фістула Екка – Павлова) видалили

печінку. Що стане причиною загибелі тварини?