Педіатрія

Новонародженій дитині в пологовому будинку проводять вакцинацію проти туберкульозу. Визначіть особливості введення вакцини БЦЖ новонародженій дитині

A.Вводять 0,05 мл розведеної вакцини внутрішньошкірно

2.Пацієнтка скаржиться на головну біль, слабкість, сльозотечу, нежить зі слизовими виділеннями та вологий кашель. Об’єктивно: гіперемія дужок та гіпертрофія фолікулів задньої стінки глотки, кон’юктивіт зі щільними плівками. Температура тіла – 38,5ºС. Для якого захворювання характернi такі симптоми?

3. Дитина 8-ми років була госпіталізована до реанімаційного відділення з діагнозом гостра лівошлуночкова недостатність. Яке положення треба надати цій дитині в ліжку? 

До медичного працівника звернулася мати з дитиною зі скаргами на: підвищення температури тіла до 37,3ºС, висипом на шкірі. Об’єктивно: активна, на шкірі спини, розгинальних поверхнях кінцівок дрібноплямистий висип рожевого кольору, збільшені потиличні і задньошийні лімфовузли. Яке захворювання може запідозрити медичний працівник

У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця, з анамнезу на перших тижнях вагітності мама хворіла грипом. Така симптоматика діагностується при:

6. У дiвчинки вiком 8 рокiв на згинальних поверхнях кінцівок, пахвинній та паховій ділянці – дрібноточковий висип на гіперемійованому тлі шкіри, блідий носо-губний трикутник. Захворювання почалося гостро з високої температури, болем у горлі під час ковтання. Для якого захворювання характернiтакі клiнiчнi прояви?

7.У трьохрічної дитини, спостерiгається пiдвищеннятемператури тiла, одутлість обличчя, світлобоязнь, кон’юктивіт. На обличчі, шиї, верхній половині грудної клітки яскрава плямисто-папульозна висипка. Зів гіперемований, на слизовій щік на рівні нижніх корінних зубів залишки точкових білуватих нальотів. Укажiть термiн iзоляцiї хворої 

Які показники гемоглобіну у дітей характерні для анемії середньої ступені важкості?

9Дитина грудного віку на прийомі в дитячій поліклініці. При огляді виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади; прорізуються нижні центральнірізці. Якому віку відповідає психомоторний розвиток дитини?

10.Мама- блогерка під час проведення медичного огляду запитує медичного працівника , як можна оцінити  ступіньрозвитку ЦНС у новонародженої дитини ?

11.У дитини протягом двох днів спостерігалася підвищена температура тіла до 37,5ºС, нежить і кашель. Вночі загальний стан погіршився, з’явився гавкаючий кашель, охриплість голосу, утруднений вдих. Діагностований круп. Який зі збудників найбільш імовірно спричинив розвиток цього стану?

12. Як називається фізіологічний стан у новонародженої дитини, коли на третій день життя підвищується температура тіла до 39 ᵒС без погіршення загального стану, тримається протягом 3-4 год., а потім знижується без впливу медикаментів?

13.Пацієнт звернувся до медичного працівника зі скаргами на біль у шийних м’язах, що посилюється при жуванні та ковтанні. Об'єктивно: температура тіла 380C, спостерігається набряк і ущільнення м’яких тканин навколо привушної залози, шкіра незмінена, напружена, блискуча. Дані проблеми характерні для такого захворювання:

14.У дитини погіршився загальний стан, на шкірі поряд із дрібними пухирцями вітряної віспи з’явилися великі пухирі із каламутним вмістом. Яка форма вітряної віспи розвинулася?

15.Дитині 3 тижні. При огляді: температура тіла 38,5 С, із пупкової ранки виділяється гній, дитина в’яла. Із анамнезу відомо, що пупкова ранка тривалий час не загоювалася. Це характерно для: 

16.У новонародженої дитини появилася жовтушність шкіри вперші години після народження. Білірубін – 190 мкмоль/л. Яке захворювання слід запідозрити у дитини?

17.Кір – гостра повітряно-краплинна інфекція, яка характеризується виникненням на шкірі плямисто-папульозного висипу, що залишає пігментацію, ураженням слизових оболонок дихальних шляхів, очей, проявами загальної інтоксикації. Вкажiть збудника цього захворювання.

18.Медичний працівник здійснює огляд дитини 2-х тижнів від народження. Об’єктивно: стан важкий температура 39 0С, зригує, шкіра сірувато-землистого кольору, крововиливи на шкірі, частота дихання 80 за хвилину, ЧСС 180 за хвилину, печінка збільшена. З пупкової рани виділяється гній. Яке захворювання слід запідозрити

19.Дитина 12 років, скаржиться на підвищення температури тіла, біль у горлі. Обєктивно: обидва мигдалики гіперемійовані, на їх поверхні утворилися плівки білувато-жовтого кольору щільно спаяні із прилеглими тканинами. З яких ділянок беруть мазок для бактеріологічного дослідження з метою підтвердити діагноз

20. Дитині 6 років потрібно провести другу дозу вакцини “Пріорікс”. Мати запитує медичного працівника про дозу і місце введення вакцини? 

12-річний пацієнт - госпіталізований з підвищеною температурою. Попередньо перехворів на загострення хронічного тонзиліту. Об’єктивно: летючий біль у великих суглобах, більу серці, задишка. Лабораторно: лейкоцитоз, СRВ ++.Про яке захворювання ви подумаєте?

22.Яка вакцина рекомендована відповідно до Календаря профілактичних щеплень в Україні для перших двох щеплень проти поліомієліту дитині починаючи з двохмісячного віку?

23. У 11-ти річної дитини через 2 тижні після перенесеної ангіни з’явився біль у серці, блідість шкіри, слабкість, втомлюваність, тахікардія, тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці. Яку патологію можна запідозрити? 

24.Пацієнту 5 років була проведена проба Манту. Під час перевірки результатів проби виявлено папулу діаметром 15 мм. Дайте оцінку результату проби:

25.Бригада ЕМД транспортує пацієнта з підтвердженим діагнозом туберкульоз в спеціальний заклад охорони здоров’я. Який бар’єрний засіб захисту від можливого інфікування необхідно застосувати членам бригади

26.У дитини 2-х років прояви гіпервітамінозу Д. Який препарат потрібно виключити ?

27.Дитині 2 місяці, знаходиться на грудному вигодовуванні. Мати звернулась по допомогу до медичного працівника із скаргами на зменшення кількості сечовипускань у дитини, неспокій після годування, втрату маси тіла. Дані симптоми характерні для:

28. Пацієнт захворів раптово, з підвищенням температури тіла до 39ºС, головним болем. При огляді: важкий загальний стан, тахікардія, геморагічний зірчастий висип в центрі з некрозом на зовнішній поверхні стегон, гомілках, сідницях. Яку екстрену профілактику необхідно провести серед контактних осіб? 

29. В школi виник спалах захворювання на вiрусний гепатит А. На який шлях передачi iнфекцiї повинен звернути увагу медичний працівник школи?

30.Під час огляду новонародженої дівчинки 5 днів, мати поскаржилася на те, що дитина після годування періодично зригує. Загальний стан не порушений, дитина здорова. Після годування мати кладе дитину в ліжко. Що Ви порадите матері?

31.Катруся, 10 років скаржиться на свербіж, шкірні папульозно-еритематозні висипання, сухість шкіри. При огляді в підколінних ямках та в ділянці ліктьових згинів явища ліхеніфікації. Медичний працівник запідозрив атопічний дерматит. Дослідження якого із наведених нижче імунологічних показників у сироватці крові верифікує даний діагноз ?

32.Дівчинка 2,5 місяці, знаходиться на природному годуванні. З 3-го місяця мати планує виходити на роботу, буде відсутня 6-7 годин на добу. Виберіть з переліченого оптимальне годування на період відсутності матері

33. Для якого захворювання характернi такi особливостiаналiзу крові у дитини 10 років: гемоглобін 95 г/л, еритроцити 2,7·1012/л , лейкоцити 7,5·10⁹ г/л, тромбоцити 240·109/л ?

34.Як називається метод неiнвазивного дослiдження пікової об’ємної швидкості форсованого видиху , що проводиться для оцiнки функції зовнішнього дихання

35. Пацієнт 15 років, захворів гостро, після катання на лижах у Буковелі. З’явився біль у животі, попереку, підвищилась температура тіла до 39°С. Під час огляду: позитивний симптом Пастернацького з обох боків.Сечовипускання часте, сечі мало. Медичний працівник запідозрив гострий пієлонефрит. Які зміни в ЗАС підтвердять даний діагноз? 

36. На прийомі у педіатра знаходиться мама з дитиною 12 років. Мати скаржиться на частий кашель у дитини, періодичні болі в животі ,в ділянці пупка, поганий апетит. При огляді відмічається блідість шкіри та слизових оболонок, наявність тріщини в куточках рота. Яке ймовірне захворювання можна запідозрити у дитини

37.Що з нижченаведеного вiдноситься до медичних вiдходiвкатегорiї А

38. При огляді медичним працівником дитини з болем в горлі при ковтанні та підвищенням температури тіла до 38,7°С дiагностований гострий бактеріальний тонзиліт. Яка бактерiянайчастіше спричиняє це захворювання

39. Пацiєнту, який хворiє на аліментарний рахіт, призначено терапiю препаратом вітаміну Д. Одночасне приймання якого мікроелементу доцільно в даному випадку

40. У жінки, яка під час вагітності приймала мерказоліл, народилась доношена дитина. При огляді дитини виявлено: вага тіла 4500 г, ріст 48 см. Відмічається «грубий» крик у новонародженого, великий язик, привідкритий рот, знижений м’язовий тонус, ускладнене дихання. Для якого захворювання характернi цi симптоми?

41. У дитини 10 років виявлений цукровий діабет. Який препарат використовується для замiсної терапiї у дітей в разiнедостатностi внутрішньосекреторної функцiї пiдшлунковоїзалози?

42. Пацієнт 13 років скаржиться на поганий апетит, гіркоту в роті, тупий ниючий біль в правому підребір'ї, нудоту після їжі.Який метод дослідження слід призначити насамперед для обстеження ?

43. Дитина народилася на 34 тижні внутрішньоутробного розвитку. Який iз нижченаведених станів може розвинутись у передчасно народженої дитини в період перших тижнів життя 

44. Дитині з діагнозом гостра пневмонія призначено антибіотик для лікування. Який шлях застосування препарату не рекомедований згідно наказу №823 МОЗ України від 18 травня 2022 року ?

45. Дитина хворіє на хронічний холецестит. Який симптом (за автором) є часто позитивним у разi захворювання жовчного міхура?

46. У педіатра перебуває мати з дитиною 3 роки. Медичний працівник при огляді виявив підвищення температури тіла до 38,5 °С. Мати запитує який із жарознижувальних препаратів протипоказаний дітям даного віку?

47. У дівчинки 4 місяців життя, з масою тіла при народженні 2800г, яка перебуває виключно на грудному вигодовуванні на момент огляду виявлено, що її вага становить 4800 г, тургор тканин понижений, відмічається м’язева гіпотонія, стоншення підшкірної жирової клітковини на кінцівках. У дитини діагностована білково-енергетична недостатність . Яка найбільш вірогідна причина такого стану у дитини?

48. Після тривалого тонзиліту у пацієнта діагностованаревматична лихоманка. Назвіть основні великі діагностичнікритерії (Кіселя-Джонса-Нестерова) даного захворювання:

49.У дитини віком 9 років відмічаються періодичні напади кашлю, задишка після контакту з собакою. При огляді медичний працівник виявив, що загальний стан середньої тяжкості, дихання шумне, виражена задишка експіраторного характеру, участь допоміжних м’язів в акті дихання, блідість шкіри, пероральний ціаноз. Аускультативно відмічаються свистячі хрипи на всій поверхні легень, перкуторнокоробковий звук. Для якого захворювання характерні ці симптоми ?

50.Пацієнт 6-ти років захворів гостро, через 2 дні після проведення вакцинації. Об’єктивно: на шкірі нижніх кінцівок, сідницях симетрично розташовані дрібні, геморагічно-папульозні висипання. Для якого захворювання характерні ці симптоми ?