Педіатрія

Дитині виповнилося 5 років. Ви повині запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?

На 2-му тижні захворювання спостерігається пластинчасте лущення на долонях. Для якого захворювання це характерно? 

Дитина 1-го року життя перебуває в інфекційному відділенні на лікуванні з приводу коліінфекції. Які випорожнення характерні для данного захворювання? 

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт, з’явилось посмикування м’язів обличчя з залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

Ви проводите патронажне відвідування новонародженої дитини, даєте рекомендації матері щодо грудного вигодовування. Що з перерахованого належить до принципів успішного грудного вигодовування?

До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний настирливий кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об’єктивно - емфізематозне здуття грудної клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?

Яке профілактичне щеплення потрібно провести дитині в один місяць?

Ви оглядаєте дитину, що хворіє на цукровий діабет та отримує інсулін. Поясніть матері, яке ускладнення найчастіше виникає в разі порушення дієти?

У дитини 8 днів шкіра землистого кольору, дихання слабке, поверхневе, тахікардія, збільшена печінка, селезінка. У дитини кровоточить пупок, спостерігається зригування, нестійкі рідкі випорожнення. Про яке захворювання слід думати:

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Через 2 тижні після перенесеної скарлатини до Вас звернувся хлопчик 12 років, який скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5оС, набряки під очима, зменшену кількість сечі, яка набула червоного кольору. З якого дослідження треба розпочати обстеження дитини?

Ви берете мазок на менінгокок у дитини 10 років. Які особливості проведення процедури?

Після проведення первинного патронажу до новонародженого відомості про дитину слід записати у форму:

У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Який препарат використовується для припинення кровотечі?

У 5-місячної дитини з явищами рахіту, під час крику наступила раптова зупинка дихання. Про яке захворювання свідчить цей симптом?

У 5-річного хлопчика розвинувся анафілактичний шок на введення антибіотика. Яким препаратом потрібно обколоти місце введення алергена?

Під час госпіталізації дитини з менінгококовою інфекцією у неї почалися судоми. Який препарат слід ввести? 

З якого препарату слід розпочати невідкладну допомогу у випадку нападу бронхіальної астми?

Які можливі негативні наслідки відсмоктування слизу з ротової порожнини та носоглотки у новонародженої дитини?

Які клінічні прояви характерні для катарального періоду кору?

При огляді дитини 5 років ви виявили погіршення стану, підвищення температури тіла, набряк у ділянці привушної слинної залози праворуч, відмову від їжі. Про яке захворювання слід думати? 

Під час проведення первинного патронажу до новонародженого, мати поцікавилась чи треба поїти дитину кипяченою водою і в якій кількості? Дитина здорова, молока у матері достатньо. Яку рекомендацію повинен дати фельдшер?

Яку дозу вітаміну Д3 слід призначити дитині з ознаками рахіту І ст. важкості?

У флаконі 1,0 г. цефтриаксону. Його розвели 5 мл ізотонічного розчину. Скільки потрібно набрати в шприц розчину, якщо дитині призначено 300 мг препарату? 

У крові дитини відзначається наявність незрілих бластних клітин, стан важкий, шкіра бліда, крововиливи, збільшені печінка та селезінка. Визначте попередній діагноз:

Наявність чистого носогубного трикутника на тлі дрібноточкового висипу на фоні гіперемованої шкіри при скарлатині носить назву:

Який головний чинник виникнення виразкової хвороби шлунку та 12-палої кишки?

Дитина 2міс., народилась у грудні, з масою тіла 3100 г, перебуває на природному вигодовуванні. Зараз маса тіла становить 4500 г, нервово-психічний розвиток відповідає віку. Патології внутрішніх органів немає. Яку профілактику рахіту слід призначити цій дитині?

В якому віці вводиться перший прикорм здоровій дитині?

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась мама 6-річної дитини зі скаргами на поганий апетит, схуднення, тривалий субфебрилітет. Обєктивно: шкіра бліда, збільшені всі групи лімфатичних вузлів, проба Манту - папула 14 мм. Поставте попередній діагноз:

Дитина, 7 років, скаржиться на головний біль, підвищення температури тіла, задишку, малопродуктивний кашель. Хворіє протягом тижня. Об’єктивно: температура тіла 39,5оС, відзначається задишка змішаного типу, вкорочення перкуторного звуку, жорстке дихання, крепітуючі хрипи. Який найвірогідніший діагноз?

Дитина від доношеної вагітності народилась з масою тіла 3200 г. На 1-шу добу після народження з’явилась жовтяниця. Печінка і селезінка збільшені. Білірубін - 100 мкмоль/л. Група крові матері В (ІІІ) Rh (-), дитини - 0 (І) Rh (+). Який діагноз у цьому випадку найбільш ймовірний?

Хлопчик, 13 років, звернувся до фельдшера зі скаргами на сухий кашель, задишку. Хворіє протягом 1 року. Напади задишки короткочасні, 1-2 рази на місяць. Об’єктивно: неспокій, блідість шкіри, періоральний ціаноз, експіраторна задишка, частота дихальних рухів - 48/хв. Над легенями вислуховується перкуторний звук з коробковим відтінком. Аускультативно - послаблене дихання, сухі свистячі хрипи з обох боків. Який із препаратів найдоцільніше призначити хворому?

Дитина, 7 років, захворіла гостро. З’явився біль у животі, попереку, підвищилась температура тіла до 39оС. Під час огляду: позитивний симптом Пастернацького з обох боків. В аналізі сечі: лейкоцити вкривають все поле зору. Яке захворювання є найбільш імовірним?

Хлопчик, 7 років, скаржиться на часті сечовипускання, у тому числі вночі, спрагу та вживання великої кількості рідини, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 2 тижнів. Під час об’єктивного обстеження виявлено виражену сухість шкіри та слизових оболонок, зниження тургору шкіри. Встановлено, що батько дитини з 18-річного віку хворіє на цукровий діабет І типу. Які першочергові лабораторні дослідження необхідно призначити для встановлення діагнозу?

Хлопчик, 6 років, 2 тижні тому перехворів ангіною. Під час звертання скаржиться на головний біль, набряки під очима, червону сечу. В аналізі сечі: білок - 1,23 г/л, еритроцити вкривають все поле зору, лейкоцити 10-15 у полі зору, гіалінові циліндри - 5-6. Який Ваш попередній діагноз? 

Дитина, 9 міс. При обєктивному обстеженні шкіра бліда, суха, вяла. Тургор тканин значно знижений. М'язова гіпотонія. Підшкірно-жирова клітковина на животі і кінцівках відсутня. Дефіцит ваги - 25%. Поставте попередній діагноз:

З якого віку і яку страву можна рекомендувати в якості I прикорму?

У дитини 7 днів життя мати помітила кров’янисто-слизові виділення зі статевої щілини та нагрубання молочних залоз. З чим це пов’язано? 

Етіологічним чинником захворювання, яке розвивається у новонароджених і грудних дітей і називається пліснявкою, є:

Який із перерахованих лікарських препаратів має антигельмінтну дію?

Для якого захворювання характерні перераховані симптоми: поліурія, полідипсія, поліфагія, втрата маси тіла?

На прийом до фельдшера ФАПу прийшла мати з дитиною 8 років. Відмічається підвищення температури тіла, блювання, загальна слабкість, біль при ковтанні. При огляді виявлено гіперемію і набряк слизових зіву, мигдалики збільшені, вкриті сірим нальотом, який важко знімається. У календарі щеплень виявлено порушення термінів введення АКДП. Ваш орієнтовний діагноз?

Дітям перед ревакцинацією БЦЖ проведена проба Манту. Отримано такі результати: у 8 дітей - негативна проба, у 4 дітей - сумнівна проба, у 7 дітей - позитивна проба. Скільки дітей підлягають ревакцинації?

Фельдшер запідозрив латентну форму спазмофілії. Який симптом характерний для данного захворювання?

На прийомі у фельдшера ФАПу мати 2-х місячної дитини запитала: “Яка прибавка маси тіла у цьому віці вважається нормою?”

Ви працюєте фельдшером ФАПу. У дитини 3 місяців асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім’ячко 4,0 х 3,5 см., краї пом’якшені. Дані симптоми вказують на:

Ви працюєте фельдшером в школі. У дитини 7 років to - 38oC, біль в горлі, дрібноточковий висип, блідий носо-губний трикутник, “малиновий язик”. Вкажіть термін ізоляції хворого:

У 10-річної дівчинки діагностовано ревматизм. Назвіть основні великі діагностичні критерії (Кіселя-Джонса-Нестерова) даного захворювання:

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Визначте профілактичну добову дозу вітаміну Д для здорової доношеної дитини:

Ви фельдшер ФАПу. Для якого захворювання характерний стійкий та тривалий біль в епігастральній ділянці, що виникає натще, може бути нічним або через 2 години після їжі:

Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матір’ю новонародженої дитини. Яка нормальна температура у новонародженої дитини?

Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця у дитини швидко наростає. У матері резус-фактор (-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити?

Фельдшер оглянувнов новонароджену дитину після пологів вдома. При огляді новонародженої дитини на першій хвилині життя ЧСС становить менше 100/хв., дихання нерегулярне, акроціаноз, рефлекси слабкі, тонус м’язів знижений. Який ймовірний діагноз може поставити фельдшер?

Виклик фельдшера до дитини 12-ти років. Після ін’єкції інсуліну у дванадцятирічної дитини змінився стан. Шкіра стала блідою, вкрилась холодним липким потом. Раптово почалися судоми. Надайте невідкладну допомогу:

Виклик фельдшера до дитини 2-х років . Скарги на появу судом. Надайте допомогу:

Під час проведення фельдшером профілактичного щеплення проти дифтерії, коклюшу, правця у дитини запаморочилася голова, з’явилося тиснення за грудиною, шкіра вкрилася холодним потом. Яким препаратом треба обколоти місце введення вакцини? 

На ФАП для профілактичного огляду принесли дитину 1 року життя. Профілактичні щеплення проводились згідно календарного плану. Дитина здорова. Вкажіть, що необхідно призначити?

Фельдшер у дитини 3-х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?

На профілактичному огляді ви вимірюєте тиск 5 річній дитині. За якими формулами ви визначите систолічний та діастолічний тиск: 

Яке співвідношення між білками, жирами, вуглеводами у добовому раціоні дитини І півріччя життя на природному вигодовуванні:

Дитині виповнилося 11 місяців. Медична сестра повинна запросити матір з дитиною для профщеплення проти кору, паротиту та краснухи, коли дитині виповниться: 

Дитина 3 років захворіла декілька годин тому. З’явилися загальна слабкість, підвищення температури тіла до 38,2°С, біль у надчеревній ділянці, нудота, блювання. Випорожнення надмірні, пінисті, містять велику кількість слизу, зелені. Яку з проблем слід очікувати протягом перших 3-ох діб:

До інфекційної лікарні поступила дитина 12 років. Скарги на біль в горлі під час ковтання, підвищення температури тіла. При огляді набряк мигдаликів і піднебінних дужок, гіперемія з ціанотичним відтінком. На поверхні мигдаликів фібринозний напіт білуватого кольору. Лікар запідозрив дифтерію ротоглотки. В план медсестринських втручань медична сестра включить: 

Дитині 14 років, хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечовипускання. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз:

Медична сестра дитячого садочку помітила, що у дитини підвищилася температура тіла, на шкірі обличчя, тулуба з’явився висип у вигляді рожевих плям, які перетворюються на везикули. Які першочергові протиепідемічні заходи має здійснити медична сестра?

Дитина 7 місяців відмовляється від овочевого пюре та фруктових соків. Мати стурбована з приводу розвитку анемії у дитини. На який діагностичний критерій повинна звернути увагу медична сестра при здійсненні медсестринського обстеження? 

Здоровій доношеній новонародженій дитині потрібно провести імунопрофілактику туберкульозу. Яку дозу препарату необхідно ввести дитині?

Перед ревакцинацією БЦЖ в підготовчій групі дитячого садка зробили пробу Манту. У однієї дитини реакція виявлена гіперергічною. Тактика медичної сестри стосовно дитини з гіперергічною реакцією

У дитини 5 років протягом 2-х тижнів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Лікарем діагностовано кашлюк. Яке обстеження доцільно ввести до плану медсестринських втручань? 

Дитина народилася з вагою - 1700 г, від першої ускладненої вагітності. Профілактику якого захворювання слід передбачити медичній сестрі при реалізації плану догляду щодо виходжування недоношеної дитини?

Ви медсестра дитячого дошкільного закладу, в якому стався випадок захворювання дитини на скарлатину. Що необхідно включити медсестрі до плану профілактичних заходів після госпіталізації дитини?

Мати звернулась до медичної сестри зі скаргами на те, що її 3-х місячний малюк має недостатній зріст. Зріст при народжені 50 см, у 3 місяці - 52 см. При огляді: дитина млява, сонлива, пастозність обличчя, язик трохи висунутий, перенісся широке, шкіра бліда, суха, холодна на дотик. Яку патологію запідозрить медична сестра? 

Медична сестра повинна провести забір матеріалу з носоглотки на чашку Петрі для виявлення палички Борде-Жангу. При якому захворюванні проводиться таке дослідження? 

В ізоляторі дитячого будинку знаходиться дитина 3-х років з діагнозом “Вітряна віспа”. На який термін треба цю дитину ізолювати від колективу?

В ізоляторі оздоровчого табору знаходиться дитина 12-ти років з діагнозом “Фолікулярна ангіна”. Яке обстеження треба провести протягом 72-х годин від встановлення цього діагнозу?

У тримiсячної дитини об’єктивно спостерiгається: млявiсть, сонливiсть, пастознiсть обличчя, збiльшення язика i губ, блiдiсть та сухiсть шкiри, широке перенiсся, холоднi кистi та ступнi, затримка росту. Для якої патологiї характернi цi клiнiчнi симптоми?

У новонародженої дитини спостерiгається легка гiперемiя пупкової рани та серознi видiлення з неї. Для якого захворювання це характерно?

Якi антропометричнi показники враховуються для оцiнки фiзичного розвитку дитини?

Вкажiть анатомiчнi особливостi будови євстахiєвої (слухової) труби у дiтей грудного вiку, що сприяють швидкому поширенню iнфекцiї в порожнину середнього вуха.

У восьмирiчної дитини пiд час огляду виявлено несиметричнi геморагiчнi ви-

сипання рiзного розмiру та кольору. В анамнезi — спонтаннi носовi кровотечi. У аналiзi кровi — виражена тромбоцитопенiя. Для якого захворювання характерна цi клiнiко-лабораторнi показники?

У новонародженої дитини на прикiнцi 1-ї хвилини життя об’єктивно спостерiгається: вiдсутнiсть дихання, рефлекси не викликаються, цiаноз кiнцiвок, ЧСС — менше 100 уд/хв. Оцiнiть стан дитини за шкалою Апгар.

Який безумовний рефлекс проявляється вiдкриванням рота пiд час натискування на пiдвищення великого пальця новонародженої дитини?

Яка анатомiчна дiлянка тiла використовується для проведення дитинi внутрiшньошкiрної проби Манту?

Яку невiдкладну допомогу треба надати дитинi з дiагнозом: стенозуючий ларинготрахеїт IV ступеня?

До якого вiку у немовлят утримується гiпертонус м’язiв-згиначiв на нижніх кiнцiвках?

У шестимiсячного немовляти об’єктивно спостерiгається: маса тiла — 9400 г (при народженнi — 3200 г), блiдiсть та сухiсть шкiри i слизових оболонок, збiльшення товщини пiдшкiрної жирової клiтковини, зниження тургору тканин, м’язова гiпотонiя. З анамнезу вiдомо: перебуває на штучному вигодовуваннi, часто хворiє на ГРВI. Для якого патологiчного стану характернi цi клiнiчнi ознаки?

У дворiчної дитини спостерiгається пiдвищення температури тiла до 39oC, посилення слиновидiлення, погiршення апетиту. Пiд час огляду на гiперемованiй слизовiй оболонцi ротової порожнини виявлено бiлi бляшки, оточенi червоним обiдком. Який тип стоматиту у дитини?

Який дiагностичний тест проводиться дiтям i пiдлiткам з метою раннього виявлення туберкульозу?

Якi з нижченаведених симптомiв характернi для полiомiєлiту?

У шестирiчної дитини, яка вiдвiдує дитячий дошкiльний заклад, дiагностовано епiдемiчний паротит. Вкажiть тривалiсть карантину для контактнихдiтей, якi не хворiли та не щепленi проти цього захворювання.

У дворiчної дитини з першого дня хвороби спостерiгаються ряснi слизовi видiлення з носа, кашель та пiдвищення температури тiла до 38oC. Пiд час огляду виявлено: застiйна гiперемiя слизової оболонки ротової частини глотки, набряк язичка, кон’юнктивiт, збiльшення шийних лiмфовузлiв. Для якого захворювання характернi цi клiнiчнi ознаки?

У п’ятирiчної дитини пiд час оцiнювання проби Манту виявлено папулу дiаметром 18 мм. Iнтерпретуйте результат проби.

Вкажiть небезпечне ускладнення гiпертермiчного синдрому у дiтей раннього вiку.

Який iз нижченаведених симптомiв характерний для гострого стенозуючого ларинготрахеїту II ступеня?

У трирiчної дитини дiагностовано дiабетичну кому. З якого способу введення iнсулiну потрiбно розпочати невiдкладну допомогу дитинi?

Якого положення тiла треба надати дитинi у разi виникнення носової кровотечi пiд час надання невiдкладної допомоги?

За якою формулою вираховується маса тiла дитини вiком 2–11 рокiв? (n — кiлькiсть рокiв)

У шестирiчної дитини перiодично вночi виникають напади сухого кашлю, що супроводжуються експiраторною задишкою та дистанцiйними свистячими хрипами на видиху, блiдiстю шкiри обличчя з цiанотичним вiдтiнком. Пiд час нападу дитина займає вимушене положення тiла (сидить, нахилившись уперед, спираючись на руки). Для якого захворювання характернi цi клiнiчнi симптоми?

У дитини на 4-й день пiсля народження спостерiгається видiлення сечi жовтувато-цегляного кольору, що залишає на пелюшкахчервонястий слiд. Загальний стан дитини задовiльний. Для якого перехiдного стану новонародженого це характерно?

У трирiчної дитинi спостерiгається неспокiй, погiршення апетиту, свербiж у перiанальнiй дiлянцi. Яке дослiдженння необхiдно призначити дитинi насамперед?