Педіатрія ІІ варіант ЛС

Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного  розвитку кісток?  

Яким має бути співвідношення між основними харчовими інгредієнтами при

 харчуванні для  дітей переддошкільного віку:     

Дитина 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок поліморфні, симетрично розташовані геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:  

У дитини 2 років температура 38°С, в'ялість, розлад сну, тахікардія, вологий кашель, задишка змішаного типу. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:

До якого захворювання частіше призводять такі чинники як: надмірне споживання солодощів, жирної їжі, а також перенесена паротитна інфекція:  

Назвіть об’єктивні симптоми, що характерні для ревматичного артриту:  

Етапність появи плямисто-папульозного висипу, енантема, плями

Філатова-Копліка-Бельського — симптоми, які вказують на:

До фельдшера ФАПу звернулася мати з дитиною 3-х місяців для проведення

антропометрії. Маса тіла при народження 3200гр, зріст 50см. Вирахуйте належну масу тіла дитини (за щомісячним приростом): 

Фельдшер ФАПу оглядає дитину з метою оцінки нервово-психічного розвитку. Дитина стежить і повертає голову за рухами яскравого предмету, у напрямку звука, добре утримує голову у вертикальному положенні. Якому віку відповідають дані показники?

Дитині 3 роки. Мати звернулася до фельдшера зі скаргами на часте дихання, кашель, кволість дитини, підвищення температури тіла до 390 С. При огляді: стан важкий, шкіра бліда, ціаноз носо-губного трикутника. При - перкусії вкорочення перкуторного звуку паравертебрально, при аускультації – велика кількість крепітуючих хрипів. Про що свідчать дані симптоми?

Фельдшер здоровпункту оглядає дитину 4–х років. Скарги на підвищення

температури тіла 38^оС, висипання на шкірі, кволість. При огляді: дитина квола,

шкіра бліда, на волосистій частині голови, обличчі, тулубі, поліморфний висип у вигляді плям, папул, везикул, наповнених прозорою рідиною. Дитина до

захворювання відвідувала дитячий садок. Вкажіть термін карантину в даному випадку:

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до хлопчика 4-х місяців. Скарги матері на підвищення температури тіла до 39^оС, неспокій, плач. При огляді: стан хлопчика важкий, шкіра суха, гаряча на дотик, гіперемія кон’юнктив та слизової оболонки зіва, утруднене дихання через ніс. Який невідкладний стан виник у дитини?

Фельдшер прибув на виклик до дитини 6 років хворої на бронхіт. Раптово в ночі погіршився стан: з’явилася задишка з довгим свистячим видихом. При огляді: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, напруження шийних м’язів, переляк в очах, грудна клітка бочкоподібна. Для якого стану характерні такі симптоми:

Фельдшер прибув на виклик до дитини 1,5 року, яка хворіє на ГРВІ. Вночі стан її погіршився з’явився «гавкаючий» кашель, інспіраторна задишка, періоральний ціаноз.Яку допомогу найдоцільніше надати дитині?

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину грудного віку. Під час огляду виявлено: дитина сидить самостійно, добре знає матір. Починає вимовляти склади, у неї прорізуються нижні центральні різці. Якому вікові відповідає психомоторний розвиток дитини? 

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 6 діб після виписки з пологового

стаціонару. Під час огляду виявлено набрякання грудних залоз, виділення з них незначної кількості рідини кольору молока. Забарвлення шкіри над залозами не змінене. Який із перехідних станів новонароджених спостерігається у дитини?

Ви – фельдшер ФАПу, оглядаєте дитину віком 4 діб. Вчора дитина була виписана з пологового стаціонару. Мати повідомила, що близько 2-х годин назад у дитини піднялась температура тіла до 38,5°С. Об’єктивно: дитина неспокійна, відмічається сухість слизових оболонок, гіперемія шкіри. Соматично дитина здорова. Який стан найімовірніше у дитини?

Ви – фельдшер ФАПу, проводите патронаж дитини віком 10 днів. Об'єктивно: легкий ціаноз губ і кінцівок, що посилюється під час смоктання грудей, шкіра бліда, акроціаноз. Під час аускультації серця вислуховується грубий систолічний шум. З анамнезу стало відомо, що мати в перші місяці вагітності перенесла вітряну віспу. Яку хворобу Ви запідозрите у дитини?

До Вас на ФАП звернулась мати з п’ятирічною дитиною, у якої після перенесеної ангіни з’явилися набряки на обличчі, зміна кольору сечі. Сеча стала каламутною, кольору «м’ясних помиїв». Об’єктивно: шкірні покриви бліді, пастозні. Відмічається підвищення артеріального тиску. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

Вас – фельдшера ФАПу, викликали до дитини віком 14 років. Скарги на блювання і чорні рідкі випорожнення. В анамнезі у дитини – виразкова хвороба 12-палої кишки. Які заходи невідкладної допомоги Ви повинні виконати? 

Фельдшер ФАПу оглядає дитину віком 6 днів. На шкірі сідниць, стегон, природних складок і голови відмічаються дрібні, поверхневі пухирці розміром 1-2 мм в діаметрі, наповнені прозорим вмістом. Чим необхідно обробляти елементи висипу? 

Ви – фельдшер ФАПу, складаєте план профілактичних щеплень. Які щеплення Ви плануєте дитині 3 місяців?

До фельдшера ФАПу звернулася мати дворічної дитини, у якої гостро розвинувся набряк по всьому тулубу. Артеріальний тиск 120/80мм рт.ст. Діурез знижений. Кількість білка в сечі 4,5г/л, мікрогематурія. Для якого захворювання характерні такі проблеми? 

У дитини 10 років фельдшер ФАПу запідозрив ревматизм. Для підтвердження

діагнозу призначені додаткові методи обстеження. Який показник підтвердить даний діагноз?

Під час огляду новонародженого мати поскаржилася на почервоніння сідниць. При огляді фельдшер ФАПу помітив різке почервоніння з ерозіями. Дитина постійно знаходиться в «Памперсах», шкірні складки оброблюються присипками час від часу. Про яке захворювання треба подумати?  

Мати дитини 5 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на плями, дрібні

папули різної величини та везикули, які розташовані на шиї, обличчі, волосистій частині голови. Дитина млява, дратівлива, t 37,7^оС. Для якого захворювання характерні вище названі симптоми? 

У дитини клінічні ознаки дискінезії жовчних шляхів. З якими скаргами дитина

звернулась до фельдшера ФАПу? 

 Фельдер ФАПу при обстеженні дитини 15 років виявив ознаки холециститу. Назвіть необхідні методи дослідження для підтвердження діагнозу.

На профілактичний огляд до фельдшера ФАПу звернулась мати з дитиною 1 – го місяця. Який режим годування повинен призначити фельдшер? 

При патронажі здорової доношеної дитини віком 4 доби фельдшер ФАПу помітив жовтяничне забарвлення шкіри. Дитина активна, загальний стан не порушений. З чим пов'язаний стан дитини? 

Дівчинка 10 років звернулась до фельдшера з приводу ниючого болю у правому підребер’ї, поганого апетиту, нудоти, відчуття гіркоти в ротовій порожнині, періодичне блювання. Біль посилюється після вживання жирної їжі. Об’єктивно: шкіра бліда, суха.Під час пальпації живота печінка виступає з-під ребрової дуги на 2,5 см, щільна і болісна при пальпації. Позитивні симптоми Ортнера, Кера справа в підребер’ї. Вкажіть найвірогідніший діагноз:

Ви проводите консультування матері з вигодовування дитини віком 3-х місяців та даєте пораду:      

До фельдшера звернувся хлопчик 10 р. зі скаргами на тривалу кровотечу після

екстракції зуба. Об’єктивно: шкіра та слизові бліді, на шкірі тулуба та кінцівок

крововиливи різної величини від петехій до плям, розташовані хаотично, різного забарвлення. Лунка видаленого зуба кровоточить. Печінка, селезінка не збільшені. Яку хворобу можна запідозрити:

В пологовому будинку всім здоровим новонародженим дітям проводять щеплення:

Дитині 5р. поставлено діагноз – дифтерія. Лікар призначив введення

протидифтерійної сироватки за методом Безредко. Яким шляхом вводиться пробна доза сироватки?    

Під час патронажу новонародженої дитини віком 14 днів фельдшер виявив, що

 пупкова ранка волога з серозним виділенням. Про яке захворювання можна

 подумати?      

Фельдшер виявив у 5-річного хлопчика блідість шкіри та слизових оболонок, тріщини в куточках рота. Лікар поставив діагноз – залізодефіцитна анемія. Які з перерахованих причин могли спровокувати дану патологію? 

У хлопчика 5-ти років спостерігаються періодичне ацетонемічне блювання, нічні страхи, емоційна нестійкість. Об’єктивно: хлопчик пониженого харчування, астенічної тілобудови. інтелектуально добре розвинутий, вміє читати, по-дорослому пояснює життєві ситуації. В сечі - сечокислі солі (урати) +++. Ця клінічна картина характерна для діатезу:

При обстеженні дівчинки після народження був виявлений крововилив на голові, який не виходить за межі однієї кістки, не пульсує, не болить. Яка патологія у дитини?         

Дитині виповнилося 5 років. Ви повині запросити матір з дитиною на ревакцинацію проти кору, паротиту, краснухи. В якому віці робиться це щеплення?   

У дитини 9 міс., яка хворіє на рахіт, з’явилось посмикування м’язів обличчя з

 залученням інших груп м’язів. Про яке захворювання можна думати:

До вас звернулася дитина 10-ти років зі скаргами на ядуху, нападоподібний

 настирливий кашель, які найчастіше посилюються уночі. Об'єктивно - емфізематозне здуття грудної клітки; аускультативно - різнокаліберні сухі свистячі хрипи. Ви запідозрили бронхіальну астму. Які додаткові методи обстеження допоможуть оцінити функцію зовнішнього дихання?      

Ви оглядаете дитину, що хворіє на цукровий діабет та отримує інсулін. Поясніть матері, яке ускладнення найчастіше виникає в разі порушення дієти?  

Ви працюєте фельдшером ФАПу . Через 2 тижні після перенесеної скарлатини до Вас звернувся хлопчик 12 років, який скаржиться на підвищення температури тіла до 37,5°С, набряки під очима, зменшену кількість сечі, яка набула червоного кольору. З якого дослідження треба розпочати обстеження дитини?

Після проведення первинного патронажу до новонародженого відомості про дитину слід записати у форму:

У дитини з гемофілією А почалася носова кровотеча. Який препарат

використовується для припинення кровотечі?

У 5-річного хлопчика розвинувся анафілактичний шок на введення антибіотика. Яким препаратом потрібно обколоти місце введення алергена? 

З якого препарату слід розпочати невідкладну допомогу у випадку нападу

 бронхіальної астми.  

Які клінічні прояви характерні для катарального періоду кору

Під час проведення первинного патронажу до новонародженого, мати поцікавилась чи треба поїти дитину кипяченою водою і в якій кількості? Дитина здорова,молока у матері достатньо. Яку рекомендацію повинен дати фельдшер?

Яку дозу вітаміну Д3 слід призначити дитині з ознаками рахіту І ст. важкості?

У крові дитини відзначається наявність незрілих бластних клітин, стан важкий, шкіра бліда, крововиливи, збільшені печінка та селезінка. Визначте попередній діагноз:

Який головний чинник виникнення виразкової хвороби шлунку та 12-палої кишки? 

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулась мама 6 – річної дитини зі скаргами на

поганий апетит, схуднення, тривалий субфебрилітет. Обєктивно: шкіра бліда,

збільшені всі групи лімфатичних вузлів, проба Манту – папула 14 мм. Поставте

попередній діагноз.

Дитина від доношеної вагітності народилась з масою тіла 3200 г. На 1-шу добу після народження з’явилась жовтяниця. Печінка і селезінка збільшені. Білірубін 100 мкмоль/л. Група крові матері В(ІІІ) Rh (-), дитини – О (І) Rh (+). Який діагноз у цьому випадку найбільш ймовірний?

Хлопчик, 13 років, звернувся до фельдшера зі скаргами на сухий кашель, задишку. Хворіє протягом 1 року. Напади задишки короткочасні, 1-2 рази на місяць. Об’єктивно: неспокій, блідість шкіри, періоральний ціаноз, експіраторна задишка, частота дихальних рухів 48 за хв. Над легенями вислуховується перкуторний звук з коробковим відтінком. Аускультативно – послаблене дихання, сухі свистячі хрипи з обох боків. Який із препаратів найдоцільніше призначити хворому?

Хлопчик, 7 років, скаржиться на часті сечовипускання, у тому числі вночі, спрагу та вживання великої кількості рідини, схуднення, загальну слабкість. Хворіє протягом 2 тижнів. Під час об’єктивного обстеження виявлено виражену сухість шкіри та слизових оболонок, зниження тургору шкіри. Встановлено, що батько дитини з 18 – річного віку хворіє на цукровий діабет І типу. Які першочергові лабораторні дослідження необхідно призначити для встановлення діагнозу?

Дитина, 9 міс. При обєктивному обстеженні шкіра бліда, суха, вяла. Тургор тканин значно знижений. М'язова гіпотонія. Підшкірно – жирова клітковина на животі і кінцівках відсутня. Дефіцит ваги 25%. Поставте попередній діагноз.

З якого віку і яку страву можна рекомендувати в якості I прикорму?

Етіологічним чинником захворювання, яке розвивається у новонароджених і грудних дітей і називається пліснявкою, є:

Для якого захворювання характерні перераховані симптоми: поліурія, полідипсія, поліфагія, втрата маси тіла? 

На прийом до фельдшера ФАПу прийшла мати з дитиною 8 років. Відмічається підвищення температури тіла, блювання, загальна слабкість, біль при ковтанні. При огляді виявлено гіперемію і набряк слизових зіву, мигдалики збільшені, вкриті сірим нальотом, який важко знімається. У календарі щеплень виявлено порушення термінів введення АКДП. Ваш орієнтовний діагноз?

Фельдшер запідозрив латентну форму спазмофілії. Який симптом характерний для данного захворювання? 

Ви працюєте фельдшером ФАПу. У дитини 3 місяців асиметрія голови, пласка

потилиця, велике тім’ячко 4,0 х 3,5 см., краї пом’якшені. Дані симптоми вказують на: 

У 10-річної дівчинки діагностовано ревматизм. Назвіть основні великі діагностичні критерії (Кіселя-Джонса-Нестерова) даного захворювання:

В якому віці дитина починає самостійно тримати голівку?

При проведенні первинного патронажу на 2 добу після виписки з пологового будинку фельдшер виявив у дитини набряклість верхньої третини лівого плеча, там же інфільтрат. Про що слід подумати в першу чергу?

Ви фельдшер ФАПу. Для якого захворювання характерний стійкий та тривалий біль в епігастральній ділянці, що виникає натще, може бути нічним або через 2 години після їжі: 

Ви фельдшер ФАПу. До вас звернулася мати дитини 3-х місяців з питанням: Який має бути інтервал між щепленнями під час проведення вакцинації проти поліомієліту?       

Скільки сухої речовини вакцини БЦЖ вміщує 0,1 мл розчину для проведення

 щеплення проти туберкульозу:   

Ви працюєте фельдшером ШМД. Визначте основну  клінічну ознаку, характерну для нападу бронхіальної астми.

Хлопчик 12-ти років знаходиться на диспансерному обліку з діагнозом "виразкова хвороба шлунка". Хворіє біля 2-х років. Тиждень тому загальний стан дитини погіршився і він був госпіталізований до лікарні. Мати запитує: Яке дієтичне харчування повинна одержувати дитина?    

Ви працюєте фельдшером ФАПу. При проведенні проби Манту у дитини 5-ти років виявлена папула 7 мм. Як оцінюється проба Манту?   

Ви працюєте фельдшером ФАПу. Визначте метод введення туберкуліну при

 проведенні проби Манту.

У дитини 3-х років температура 38,4^оС, слинотеча, при прийманні їжі виникає біль. Слизова ротової порожнини гіперемійована, набрякла, на слизовій щік та язика невеликі ерозії з червоною облямівкою. Підщелепні лімфатичні вузли збільшені. Про яке захворювання слід думати? 

При огляді дитини 4-х міс. фельдшер встановив: стан дитини задовільний, шкірні покриви рожеві, тургор тканин задовільний, підшкірно-жирова клітковина зменшена на животі. Дефіцит маси тіла становить 17%. Який стан розвинувся у дитини?

Дитині 1,5 роки. Часто хворіє ГРЗ, які мають затяжний перебіг. Перенесла 3 рази бронхопневмонію. Об’єктивно: дитина бліда, пастозна, збільшені лімфатичні вузли, аденоїдні вегетації ІІ ст., компенсований хронічний тонзиліт. Для якого стану характерні такі проблеми? 

Фельдшером запідозрений у 3-річної дитини ентеробіоз. Яку рекомендацію слід дати матері перед лабораторним дослідженням на цей гельмінтоз? 

На патронажі до дитини 8 місяців фельдшер виявив, що дитина не сидить. У якому віці дитина починає самостійно сидіти? 

Мати звернулась до фельдшера ФАПу з запитанням, які коливання температури тіла протягом доби допустимі для дітей перших трьох тижнів життя? 

Під час патронажу фельдшер перевіряє стан підшкірно-жирової клітковини у дитини першого року життя. Назвіть ділянку тіла, де в першу чергу спостерігається зменшення підшкірно-жирової клітковини при недогодуванні дитини: 

Про який стан м’язевого тонусу свідчить відсутність фази розгинання рук у грудних дітей? 

Назвіть вік дитини, коли відбувається перший фізіологічний перехрест у

лейкоцитарній формулі крові:  

Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (агукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку дитини відповідає нервово-психічний розвиток дитини? 

Дитина фіксує погляд на яскравих предметах, піднімає голівку лежачи на животі, видає незначні звуки (агукає), посміхається, спить близько 20 годин на добу. Якому віку дитини відповідає нервово-психічний розвиток дитини? 

Дівчинці 12 р. Скарги на втомлюваність, погіршення апетиту, блідість шкіри і слизових оболонок. Шкіра суха. Волосся ламке. Задишка під час фізичного навантаження. Яке обстеження необхідно зробити в першу чергу?   

Дитині 6 років. Лікується з приводу гострої пневмонії. Яке позалегеневе ускладнення може розвинутись?

Виклик фельдшера до дитини 3 років, встановлено попередній діагноз: харчова токсикоінфекція. Які дії фельдшера на догоспітальному етапі?

Яке найчастіше ускладнення виникає у дитини при менінгококцемії?

Фельдшера ШМД викликали до дитини 11 років, яка страждає на цукровий діабет І типу. Після ін’єкції інсуліну дитина не поїла. На другому уроці раптово з’явилось відчуття голоду, тремтіння в кінцівках, шкіра стала вологою. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика у даному випадку?  

У дитини 10 років підвищена втомлюваність, пітливість, зниження апетиту, тривалий субфібрилітет. Шкіпа бліда, лімфатичні вузли збільшені, м'якої консистенції, безболісні. У загальному аналізі крові лейкоцитоз, прискорення ШОЕ. В анамнезі – контакт з хворим на активну форму туберкульозу. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу?

Хвора дитина 10 років скаржиться на підвищення t до 38°С, біль в колінних суглобах та в ділянці серця. В анамнезі часті ангіни. Об’єктивно фельдшером ФАПу виявлено припухлість і різку болючість, гіперемію шкіри колінних та гомілковоступневих суглобів. Який найбільш імовірний діагноз?

У хлопчика 8 років, що хворіє на гемофілію, виникла носова кровотеча. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика фельдшера ШМД в даному випадку?    

Фельдшер ФАПу повинен провести забір матеріалу з носоглотки на чашку Петрі для виявлення палички Борде-Жангу. При якому найбільш імовірному діагнозі проводиться таке дослідження? 

Дитиніа10 років поскаржилась фельдшеру ФАПу на біль у горлі під час ковтання, припухлість шиї, підвищення температури тіла до 39^оС. Хворіє три доби. Під час огляду: стан дитини тяжкий, шкіра бліда. Мигдалики майже змикаються , вкриті сіруватим нальотом. На шиї у ділянці нижньої щелепи - м’яка неболюча припухлість, яка спускається до ключиці. Який найбільш імовірний діагноз?

При огляді фельдшер ФАПу дитини 6 років виявив лихоманку, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексію. Кількість дефекацій 15 разів на добу,випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмовидна кишка палькується у вигляді тонкого тяжа. Який найбільш імовірний діагноз?   

Ви фельдшер ФАПу проводите бесіду з матір’ю новонародженої дитини. Яка

 нормальна температура у новонародженої дитини? 

Ви фельдшер ФАПу. Відбулися пологи вдома Після народження дитини спостерігають жовтяничне забарвлення навколишньоплодних вод і пупкового канатика, жовтяниця удитини швидко наростає. У матері резус-фактор(-), у дитини (+). Який попередній діагноз можна поставити? 

Виклик фельдшера до дитини 12-ти років. Після ін’єкції інсуліну у дванадцятирічної дитини змінився стан. Шкіра стала блідою, вкрилась холодним липким потом, Раптово почалися судоми. Надайте невідкладну допомогу.

Під час проведення фельдшером профілактичного щеплення проти дифтерії,

коклюшу, правця у дитини запаморочилася голова, з’явилося тиснення за грудиною, шкіра вкрилася холодним потом. Яким препаратом треба обколоти місце введення вакцини? 

Фельдшер у дитини 3-х місячного віку виявив такі симптоми: підвищену пітливість, облисіння потилиці, помірний краніотабес. Для якого періоду рахіту вони характерні?   

Мати на прийомі на ФАПі з 6 місячною дитиною запитала фельдшера: «З якою метою дають овочеве пюре?». Ви поясните: 

Фельдшер прийшов на виклик до дитини 5 днів. Мати стурбована появою на пелюшці червонуватого забарвлення від сечі. Загальний стан дитини не порушений. Чим це пояснюється? 

Мале тім'ячко у новонароджених дітей розташовано між кістками: 

Коли повинно бути перше прикладання новонародженої здорової дитини до грудей в пологовому будинку? 

Дитині 9 місяців. Знаходиться на грудному вигодовуванні, прикорм введений

своєчасно. Мати запитує: «До якого віку бажано годувати груддю?» 

Дитина 8-ми місяців має ознаки рахіту. Яку з нижче перерахованих ванн треба

обрати? 

Вкажіть максимальний інкубаційний період при краснусі.

При обстеженні дівчинки 9 років спостерігаються: головний біль, біль у горлі під час ковтання, температура – 38,6^оС. На шкірі дрібнокраплинний, яскраво-рожевий висип на гіперемійованому тлі шкіри, крім носо-губного трикутника; язик яскраво-червоний, сосочки гіпертрофовані. Слизові оболонки передніх піднебінних дужок м'якого піднебіння, язичка яскраво гіперемійована. Вкажіть найхарактернішу наявну проблему пацієнта, яка буде виявлена з боку шкіри при обстеженні через тиждень від появи шкірних симптомів. 

Дитині 14 років, хворіє на епідемічний паротит 5 добу. Вранці знову підвищилася температура тіла. Скарги на біль в ділянці калитки і яєчка, біль під час сечовипускання. Вкажіть найбільш ймовірний діагноз. 

На майданчику дитині 10 років вдарили м’ячем в лице, почалось носова

 кровотеча. Ви фельдшер ФАПу, надайте невідкладну допомогу дитині.    

Ребенку необходимо провести первую ревакцинацию АКДС. В какие сроки фельдшер должен провести первую ревакцинацию АКДС? 

Ребенок наблюдается на ФАПе по поводу острого рахита. Получает лечение. За какими показателями крови необходимо наблюдать в динамике?  

Ребенок 10 лет с диагнозом: сахарный диабет I типа, находится на диспансерном учете. Мама спрашивает у фельдшера: «Как долго он должен наблюдается по поводу данного заболевания?»  

Ребенку 12 лет, диагноз язвенная болезнь желудка. Назначено проведение

инструментального обследования – фиброгастродуоденоскопия. Мама ребенка просит фельдшера объяснить: какова цель данного исследования?   

Согласно приказу МОЗ Украины «О порядке проведения профилактических прививок в Украине», с какого возраста начинают специфическую профилактику гепатита В? 

Фельдшер СМП на вызове у ребенка 4-х мес. Жалобы на повышение температуры до 38,5^оС в течение последних 3-х часов, беспокойство ребенка, сыпь. На коже живота, груди крупно-пятнистая папулезная сыпь розового цвета. Мать 2 дня дает ребенку клубнику. Поставьте предварительный диагноз:

Фельдшер СМП вызван к ребенку 10-ти лет. Жалобы на боль  в области сердца, утомляемость, раздражительность. Две недели тому перенёс обострение хронического тонзиллита.При осмотре бледен отмечается тахикардия, тоны приглушены, границы относительной сердечной тупости - расширены влево,  АД 100/60 мм.рт.ст Какое заболевание должен заподозрить фельдшер? 

На вызове фельдшер СМП установил, что у ребенка 5-ти лет, рвота, боли в животе, был жидкий стул, температура 38,0 ^оС, болен 4 часа. Отец связывает заболевание с тем, что ребенок ел в кафе пироженое. Мальчик беспокоен, кожа бледно-землистая, тахикардия, живот болезнен. Симптомы острого живота отрицательные. С чего надо начинать оказание помощи?

Фельдшер СМП вызван к ребёнку 11 мес. Заболел 4 часа тому, когда 

повысилась температура, ребёнок стал очень беспокойным. При осмотре 

выявлена «звёздчатая»геморрагическая сыпь на бёдрах. О каком заболевани можно думать?

Фельдшер СМП на вызове к ребёнку 5 лет. Установлен диагноз «отравление 

 грибами». Какие первостепенные мероприятия необходимо провести? 

При патронаже к ребёнку 10 дней фельдшер обнаружил, что он стал 

беспокойным, стал хуже сосать.Кожа вокруг пупка гиперемирована с синюшным оттенком, отёчна, гнойные отделяемые из ранки. О каком состоянии можно 

 думать?

Фельдшер ФАПу спілкується з мамою дитини 6 місяців з діагнозом «кашлюк» з

приводу того, що жінка відмовляється від госпіталізації у інфекційне відділення і пояснює, що клінічний перебіг кашлюку у немовлят часто ускладнюється: 

До фельдшера ФАПу звернулася мати дитини 10 місяців з діагнозом: «рахіт, період розпалу, гострий перебіг», якій педіатр призначив вітамін Д. Мати запитує, як довго потрібно давати лікувальну дозу вітаміну Д:

Фельдшер ФАПу спілкується з батьками дитини, хворої на гемофілію, і на їх запитання надає пояснення, що розвиток цього захворювання пов’язаний з: 

Фельдшер ФАПу оглядає дитину 2 років з підозрою на травму коліна. Мати хлопчика скаржиться на появу великих сінців при незначних травмах дитини останнім часом. При огляді коліна: ознаки крововиливу в суглоб. Про яке захворювання слід подумати:

Фельдшер ФАПу наглядає дитину першого місяця життя. При плановому огляді потрібно визначити середнє значення приросту маси тіла дитини на першому місяці життя: 

Яку формулу використає фельдшер ФАПу для розрахунку зросту дитини до 4 років при оцінці її фізичного розвитку (п– вік дитини): 

Фельдшер ФАПу оглядає хлопчика 12 років. Мати пояснює, що дитина скаржиться на біль в правому підребір’ї, жовтяничне забарвлення шкіри, темний колір сечі, знебарвлення випорожнень, швидку втомлюваність. При огляді: печінка збільшена, при пальпації рухлива, помірно болісна. Мати повідомила, що 3 місяці тому дитині видалили зуб. Про яке захворювання слід подумати: 

Фельдшер ФАПу наглядає дитину 3 місяців, яка народилася доношеною. Визначте, що нового з’являється в поведінці дітей у цьому віці:

У 6-місячного малюка при огляді спостерігається ціаноз губ, задишка під час

годування і плачу. Додаткове обстеження в кардіологічному відділенні підтвердило  діагноз вродженої вади серця. В бесіді з мамою фельдшер визначає, що критичний період формування вади серця протягом вагітності становить: 

Дитина народилась недоношеною з масою тіла 1950 г. Плануючи диспансерне

 спостереження, фельдшер проводить профілактику рахіту. Визначити початок та добову дозу призначення вітаміну D3.

Фельдшера ФАПу викликали до дитини 7 років. Скарги на підвищення температури тіла до 39,0 ^оС, головний біль з переважного локалізацією в ділянці чола та очних яблук, ломоту по всьому тілу, біль у м’язах, суглобах. Хворіє 2-й день. Спостерігається зерниста гіперемія зіву, закладання носа, покашлювання. Клінічні симптоми характерні для:

Дитину 2 міс. привезли до бабусі. До цього часу годувалась грудним молоком. За сімейними обставинами мати буде відсутня протягом 1 місяця. Які рекомендації щодо годування дитини може надати фельдшер: 

На прийомі у фельдшера ФАПу дитина одного року, маса тіла її 10 200 г, ріст 74 см. Нервово-психічний розвиток відповідає вікові. Скарг у матері немає. Дитина запланована на щеплення проти кору, краснухи, епідемічного паротиту. Яку вакцину використаєте для щеплення? 

 Хлопчик 5 років, місяць тому перехворів на епідемічний паротит. Скарги матері на те, що дитина почала багато пити рідини, підвищився апетит, збільшилось сечовиділення, буває нічне нетримання сечі. При огляді: шкіра і слизові сухі, на щоках рум’янець, язик обкладений білим налетом. Аускультативно: тони серця ослаблені, ЧСС – 110/1 хв. Печінка біля краю реберної дуги. Яке захворювання можна запідозрити в першу чергу? 

У дитини, 12 років, важкий загальний стан. Спостерігається інспіраторна задишка, кашель поступово втрачає гучність до повної афонії голосу. Наявні симптоми характерні для: 

Під час патронажу до новонародженої дитини фельдшер виявив на шкірі сідниць, стегон, природних складок дрібні поверхневі пухирці до 2-3 мм в діаметрі з каламутним вмістом. Загальний стан задовільний. Встановіть попередній діагноз. 

Батьки, дитина яких народилась передчасно з масою 1600 г, цікавляться коли вона досягне рівня фізичного розвитку однолітків, що народилися доношеними?

В школі фельдшером ФАПу діагностовано скарлатину. Дитина госпіталізована.

Накладений карантин. Контактні обстежені, на них заведені листи спостереження. Скільки днів триватиме карантин?

Де спостерігається стоншення підшкірно-жирової клітковини в разі гіпотрофії ІІ

ступеня?