Під час оцінювання ризику утворення пролежнів за шкалою Нортон не враховують такий показник:
Які дезінфекційні розчини застосовують для протирання шкіри:
Місця виникнення пролежнів всі, крім:
Першою ознакою пролежнів є:
Миття ніг хворим потрібно:
Якщо хворий не взмозі самостійно розчісуватися, це повинна робити медична сестра:
Стригти волосся слід не рідше:
Для розм,якшення вушної сірки у вухо закапають:
Хворій М., 56 р., лікар призначив суворий ліжковий режим. Яка можлива потенційна проблема?
Пацієнт 70 років вже тривалий час перебуває в ліжку без руху. Змінюючи білизну хворому, медсестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Яке ускладнення виникло?
Пацієнт, 78 років, знаходиться на лікуванні в неврологічному відділенні, з діагнозом – гостре порушення мозкового кровообігу. Медична сестра визначає в нього можливість виникнення пролежнів за шкалою Norton, в сумі вона отримала 7 балів, це:
У лежачого пацієнта медсестра виявила в ділянці крижів руйнацію шкіри аж до м’язового шару з проникненням у м’яз. Пролежень має вигляд рани, є рідкі виділення з рани. Оцініть ступінь тяжкості пролежнів:
У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?
Як часто змінюють положення пацієнта для профілактики пролежнів?
Хворий 82-х років знаходиться на лікуванні в травматологічному відділенні з переломом обох голіностопних суглобів. При огляді виявлено в ділянці куприка поверхневе, неглибоке порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу, відшарування епідермісу. Це є ознакою такої тяжкості пролежнів:
Пацієнт тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу травми нижніх кінцівок. Під час ранкового туалету медична сестра помітила у ділянці крижової кістки поблідніння шкіри. Який це ступінь розвитку пролежнів?
Пацієнт 70 років вже тривалий час перебуває в ліжку без руху. Змінюючи білизну хворому, медсестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Яке ускладнення виникло?
У хірургічне відділення поступив пацієнт у непритомному стані. У палату
доставлений на каталці і перекладений на ліжко санітарами. Як називається таке положення пацієнта у ліжку?
До хірургічного відділення лікарні поступив тяжкохворий пацієнт. Яке ліжко потрібно приготувати для такого хворого?
Як часто змінюють натільну та постільну білизну в стаціонарі?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома