"Пролежні".

Хворій М., 56 р., лікар призначив суворий ліжковий режим. Яка можлива потенційна проблема?

Пацієнт 70 років вже тривалий час перебуває в ліжку без руху. Змінюючи білизну хворому, медсестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Яке ускладнення виникло?  

Пацієнт, 78 років, знаходиться на лікуванні в неврологічному відділенні, з діагнозом – гостре порушення мозкового кровообігу. Медична сестра визначає в нього можливість виникнення пролежнів за шкалою Norton, в сумі вона отримала 7 балів, це:  

У лежачого пацієнта медсестра виявила в ділянці крижів руйнацію шкіри аж до м’язового шару з проникненням у м’яз. Пролежень має вигляд рани, є рідкі виділення з рани. Оцініть ступінь тяжкості пролежнів:  

У стаціонарі на тривалому ліжковому режимі знаходиться пацієнт після інсульту. З якою метою медсестра при обстеженні використовує шкалу Norton?

  Як часто змінюють положення пацієнта для профілактики пролежнів?  

Хворий 82-х років знаходиться на лікуванні в травматологічному відділенні з переломом обох голіностопних суглобів. При огляді виявлено в ділянці куприка поверхневе, неглибоке порушення цілісності шкіри з поширенням на підшкірну основу, відшарування епідермісу. Це є ознакою такої тяжкості пролежнів:

Яким розчином необхідно обробити шкіру хворого для профілактики пролежнів?  

Пацієнт тривалий час знаходиться на постільному режимі з приводу травми нижніх кінцівок. Під час ранкового туалету медична сестра помітила у ділянці крижової кістки поблідніння шкіри. Який це ступінь розвитку пролежнів?

У хворого з переломом шийки стегнової кістки ви виявили проблему характерну для початкового періоду пролежнів. Вкажіть найбільш ранню проблему:

Медсестра доглядає за пацієнтом з паралічем. Вкажіть потенційну проблему в даного пацієнта