Сестринська справа 5 варіант

Медична сестра в гінекологічному відділенні за призначенням лікаря проводить лікування хворої, в якої виявлено запалення бартолінієвої залози. Які мазі будуть використовуватися для аплікацій?

У пацієнтки діагностовано позаматкову вагітність. Який характер носить біль при розриві труби?

Ви медична сестра. Надайте пацієнтці рекомендації щодо вимірювання базальної температури:

У вагітної в терміні вагітності 36 тижнів, що знаходиться у відділенні патології вагітних, з’явився різкий біль унизу живота, рясні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Якою повинна бути першочергова дія медичної сестри?

В гінекологічне відділення доставлена жінка 45-ти років зі скаргами на значні кров’янисті виділення зі статевих шляхів. До якої маніпуляції медична сестра повинна підготувати інструменти?

До медичної сестри звернулася мати з дитиною, яка отримала травму зовнішніх статевих органів на дитячому майданчику. Які першочергові дії медичної сестри?

В гінекологічне відділення поступила жінка 25-ти років з ознаками гострого живота. Остання менструація - два тижні тому. Ці дані дозволяють запідозрити:

У породіллі після народження посліду почалася кровотеча. Під час огляду посліду на цілісність на плодовій оболонці була виявлена обірвана судина. М’які тканини пологових шляхів не ушкоджені. Яка найбільш імовірна причина кровотечі? 

У вагітної 30-ти років, у терміні вагітності 30 тижнів, з’явилися помірні, безболісні, кров’янисті виділення з піхви. Які дії медсестри на долікарському етапі надання медичної допомоги? 

Пацієнтка 28-ми років, скаржиться на різкий раптовий біль у здухвинній ділянці праворуч, з іррадіацією у пряму кишку та крижі. Біль супроводжувався короткочасною втратою свідомості. Затримка менструації 4 тижні. Жінка різко бліда, АТ- 100/60 мм рт.ст., пульс - 110/хв., слабкого наповнення. Симптом Щьоткіна-Блюмберга позитивний. Які першочергові дії медичної сестри? 

Пацієнтка 18-ти років, поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Який метод обстеження для підтвердження діагнозу необхідно застосувати? 

У пацієнтки 60-ти років виникла маткова кровотеча. Яку долікарську допомогу повинна надати медична сестра? 

У роділлі І період пологів. Передбачувана маса плода - 4500,0 г. Перейми різко болючі, матка у вигляді “піщаного годинника”. Роділля занепокоєна. Яку патологію можна запідозрити?

У вагітної з пізнім гестозом розвинувся напад судом з втратою свідомості. Що є першочерговим при наданні долікарської допомоги?

Пацієнтка 25-ти років поступила в гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. Об’єктивно: помітне здуття живота, притуплення перкуторного звуку в бокових відділах, різка болючість при пальпації живота, наявний симптом Щьоткіна-Блюмберга. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення діагнозу? 

До жіночої консультації звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструацій. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина?

У роділлі розвинувся напад судом. В анамнезі: гестоз ІІ половини вагітності. Яку невідкладну допомогу потрібно їй надати?

Ви медична сестра гінекологічного відділення. У жінки після штучного аборту виникла маткова кровотеча. Ваші дії:

Ви медична сестра. До вас звернулась жінка з переймоподібним болем унизу живота, незначними кров’янистими виділеннями зі статевих шляхів. В анаменезі: затримка менструації 3 тижні. Ваші дії:

У вагітної жінки в терміні 32 тижні вагітності з’явився біль в животі та кров’янисті виділення з піхви. Вкажіть першочергові дії медичної сестри:  

При активному патронажі вагітної 34-х тижнів вагітності медсестра визначила: артеріальний тиск - 175/115 мм рт.ст., набряки на гомілках і стегнах, протеїнурія. Ваші дії:

До гінекологічного відділення машиною швидкої допомоги доставлена хвора з підозрою на внутрішньочеревну кровотечу. Вкажіть першочергові дії медсестри:

В гінекологічне відділення поступила пацієнтка 25-ти років, з другою вагітністю в терміні 10 тижнів. Скаржиться на переймоподібний біль внизу живота і піхвову кровотечу. Яка тактика медичної сестри повинна бути в даному випадку?

Пацієнтка 33 роки, доставлена у гінекологічне відділення з підозрою на порушену позаматкову вагітність. До якого дослідження необхідно підготувати інструменти, щоб уточнити діагноз?

В приймальне відділення пологового будинку доставлена роділля в терміні вагітності 40 тижнів, зі статевої щілини звисає ручка плода, ціанотична, набрякла. Об’єктивно: виявлено симптоми загрозливого розриву матки. Які дії медсестри в даному випадку?

В гінекологічне відділення доставлено жінку 33-х років, яка напередодні отримала травму зовнішніх статевих органів. Жінка скаржиться на розпираючий біль у ділянці травми. При огляді зовнішніх статевих органів виявлено: гематома, підшкірни крововиливи. Яку першу допомогу повинна надати медсестра?

На диспансерному обліку знаходиться жінка 53-х років з діагнозом раку шийки матки ІV ступеню. Патронажна сестра під час відвідування хворої на дому виявила кровотечу зі статевих шляхів. Назвіть першу допомогу, яку повинна надати медсестра:

Вагітна 31-32 тижні вагітності, поступила зі скаргами на появу безболісної кровотечі зі статевих шляхів. Об’єктивно: блідість шкіри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусі. АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 86/хв. Кровотеча із статевих шляхів. При УЗД - край плаценти перекриває внутрішнє вічко. Клінічна картина характерна для:

До гiнекологiчного вiддiлення надiйшла жiнка 25-ти рокiв з ознаками гострого живота. Остання менструацiя - два тижнi тому. Що можна припустити?

Жiнка звернулася до патронажної медсестри з питанням про термiни проходження онкопрофогляду. Частота вiдвiдування складає:

Пацiєнтка 30-ти рокiв скаржиться на свербiж в дiлянцi зовнiшнiх статевих органiв, гнiйнi пiнистi видiлення з неприємним запахом. Для якого захворювання це характерно?

Пацiєнтка 18-ти рокiв надiйшла до гiнекологiчного вiддiлення з iмовiрним дiагнозом порушеної позаматкової вагiтностi. Який метод обстеження для пiдтвердження дiагнозу необхiдно застосувати?

Пiд час вимiрювання тазу при взяттi вагiтної на облiк медсестрою встановленi наступнi розмiри: 24-26-28-18 см. Назвiть форму тазу вагiтної:

Пiд час проведення огляду жiнки в дзеркалах медична сестра встановила,що шийка матки має конiчну форму, зовнiшнє вiчко - круглу форму. Для якого стану шийки матки це характерно?

У родiллi 30-ти рокiв третi термiновi пологи. Пологова дiяльнiсть почалася 4 години тому пiсля вилиття навколоплiдних вод. Перейми рiзко болючi, є набряк зовнiшнiх статевих органiв, кров’янистi видiлення зi статевої щiлини. Матка має форму "пiсочного годинника", голiвка плода притиснута до входу в малий таз. Серцебиття плода 140 ударiв у хвилину, ритмiчне. Яку патологiю можна припустити у родiллi?

Жiнка 24-х рокiв звернулася до жiночої консультацiї зi скаргами на вiдсутнiсть менструацiї (остання була 5 мiсяцiв тому). Якi ознаки є достовiрними для

встановлення вагiтностi?

З моменту заплiднення в органiзмi вагiтної вiдбуваються фiзiологiчнi змiни, якi забезпечують оптимальнi умови для iмплантацiї яйця i розвитку ембрiону. Яка залоза протягом 4-х мiсяцiв забезпечує цей процес?

У породiллi В. 32-х рокiв на 2-гу добу пiсля операцiї кесаревого розтину з’явилися розлитий бiль у животi, підвищення температури тiла до 39, 5o, гикавка, нудота, блювання. Об’єктивно: при пальпацiї живiт здутий, напружений, симптом Щоткiна-Блюмберга позитивний. При аускультацiї: знижена перистальтика кишок. Вкажiть, якому захворюванню вiдповiдає дана клiнiчна картина?

До гiнекологiчного вiддiлення надiйшла пацiєнтка з iмовiрним раком ендометрiю. Вкажiть найдоцiльнiший метод дослiдження для пiдтвердження дiагнозу:

До гiнекологiчного вiддiлення надiйшла дiвчина 16-ти рокiв з діагнозом ювенiльна маткова кровотеча. Медична сестра за призначенням лiкаря ввела окситоцин, вiкасол. Якi лiкарськi рослини можна використати для зупинки кровотечi?

При обстеженнi пацiєнтки дiагностовано кольпiт. Яка основна проблема в даному випадку?

Вагiтна М., 31-32 тижнi вагiтностi, надiйшла зi скаргами на появу безболiсної кровотечi зi статевих шляхiв. Об’єктивно: блiдiсть шкiри та видимих слизових оболонок, матка в нормотонусi. АТ- 100/60 мм рт.ст., Ps- 86/хв. Кровотеча зi статевих шляхiв. При УЗД - край плаценти перекриває внутрiшнє вiчко. Клiнiчна картина характерна для:

До жiночої консультацiї звернулася жiнка зi скаргами на нагрубання молочних залоз, блювання вранцi, затримку мiсячних на 2 мiсяцi. Який метод обстеження необхiдно застосувати для пiдтвердження вагiтностi?

У гiнекологiчне вiддiлення доставлено жiнку зi скаргами на гострий бiльвнизу живота, запаморочення; затримка менструацiї - 2 мiсяцi. Хвора блiда, АТ-90/50 мм рт.ст., Рs- 120/хв. Симптоми подразнення очеревини позитивнi, маткадещо збiльшена, додатки злiва збiльшенi, болючi, заднє склепiння нависає, болiсне. Для якого захворювання характерна така клiнiчна картина?

Який препарат вводиться першим при гiпотонiчнiй кровотечi в ранньому пiсляпологовому перiодi?

Пiсля завершення фiзiологiчних пологiв породiлля знаходиться в пологовiй залi пiд наглядом медичної сестри. Яка тривалiсть раннього пiсляпологового перiоду?

До гiнекологiчного вiддiлення надiйшла жiнка 25-ти рокiв з ознаками гострого живота. Остання менструацiя два тижнi тому. Що можна припустити?

У пацiєнтки 43-х рокiв при вагiнальному дослiдженнi виявлено що матка збiльшена до 8-9 тижнiв вагiтностi, щiльна, безболiсна. Порушень менструального циклу немає. Про який патологiчний стан з боку статевих органiв можна подумати?

До медсестри звернулась хвора 40-ка рокiв iз проблемами на загальну слабiсть, зниження працездатностi та бадьоростi, погiршення пам’ятi, раннє посивiння волосся, зниження еластичностi шкiри та появу зморшок. Визначте вид старiння:

Пацiєнтка 26-ти рокiв звернулася до жiночої консультацiї зi скаргами на безплiддя впродовж останнiх трьох рокiв. Статеве життя без контрацепцiї. З чого потрiбно почати обстеження подружньої пари для уточнення причини безплiддя?

Родiлля 26-ти рокiв поступила у акушерський стацiонар iз нормальною пологовою дiяльнiстю i через три години народила живу доношену дiвчинку масою 3200 г. Затискач, накладений на материнський вiдрiзок пуповини бiля статевої щiлини, опустився на 10-12 см. Яка ознака вiдшарування плаценти є позитивною в цьому випадку?

У вагiтної 25-ти рокiв, серцебиття плода 130/хв., вислуховується ліворуч нижче пупка i ближче до середньої лінії живота. Визначити позицiю, вид позицiї та передлежання плода:

Бригада швидкої допомоги викликана до жiнки 24-х рокiв, що скаржиться на бiль в лiвiй молочнi залозi, to до 40oC. Три тижнi тому народила дитину, вигодовує груддю. Об’єктивно: лiва молочна залоза збiльшена в об’ємi, гiперемiйована. Пальпаторно визначається ущiльнення та рiзка болючiсть у верхньо-зовнiшньому квадрантi. Який

найбiльш iмовiрний дiагноз?

Жiнка 24-х рокiв звернулася до жiночої консультацiї зi скаргами на вiдсутнiсть менструацiї (остання була 5 мiсяцiв тому). Якi ознаки є вiрогiдними для встановлення вагiтностi?

Пацiєнтка 25-ти рокiв надiйшла до приймального вiддiлення з дiагнозом лiкаря жiночої консультацiї: пiдозра на прогресуючу трубну вагiтнiсть. Пiд час перебування у приймальному вiддiленнi раптово втратила свiдомiсть. Яке найбiльш iмовiрне ускладнення стану пацiєнтки?

У породiллi 32-х рокiв на 2-гу добу пiсля операцiї кесаревого розтину з’явилися розлитий бiль у животi, підвищення температури тiла до 39, 5oC, гикавка, нудота, блювання. Об’єктивно: при пальпацiї живiт здутий, напружений, симптом Щоткiна-Блюмберга позитивний. При аускультацiї: знижена перистальтика кишок. Вкажiть, якому захворюванню вiдповiдає дана клiнiчна картина?

При обстеженнi пацiєнтки дiагностовано кольпiт. Яка проблема в данному випадку основна?

У жiночу консультацiю звернулась жiнка зi скаргами на нагрубання молочних залоз, блювання вранцi, затримку мiсячних на 2 мiсяцi. Який метод обстеження необхiдно застосувати для пiдтвердження вагiтностi?

Який препарат вводиться першим при гiпотонiчнiй кровотечi в ранньому пiсляпологовому перiодi?

Медична сестра амбулаторiї сiмейної медицини проводить патронаж вагiтної у термiнi 32 тижнi. Вагiтна поскаржилась на головний бiль, миготiння перед очима. Медична сестра визначила: артерiальний тиск - 180/110 мм рт.ст., набряки на нижнiх кiнцiвках, переднiй черевнiй стiнцi, обличчi. Для якої патологiї характерна дана симптоматика?