тема 3 спланхологія

Визначення розмірів печінки дозволило встановити, що по правій

пригруднинній лінії верхня її межа знаходиться на рівні IV міжребер'я, нижній

її край виступає з-під ребрової дуги на 4 см. Оцініть розміри печінки.

Лікар пальпує у хворого 43 р. нижній край печінки. На якому рівні у

здорової людини розташована нижня межа печінки ?

До лікарні доставлено пораненого вогнепальною зброєю з сильною

кровотечею. При огляді хірургом установлено, що кульовий канал пройшов

через передню стінку живота, склепіння шлунка і вийшов на рівні ІХ ребра по

лівій серединній пахвинній лінії. Який орган постраждав при пораненні?

Ультразвукове дослідження селезінки хворого 22 років показало, що

остання має розміри: довжина 25см, ширина 16см, товщина 7 см. Питання: чи є

вищевказані розміри селезінки нормою? Якщо ні, то які розміри селезінки в

нормі?

Хворого оперують з приводу травми печінки і крововилива в печінкову

сумку. Що є межею і перешкоджає проникненню крові в передшлункову

сумку?

У хворого діагностовано кровоточиву виразку задньої стінки шлунка. Після

серединного лапаротомічного розрізу черевної стінки хірургу необхідно

провести ревізію задньої стінки шлунка. Яку зв'язку шлунка при цьому

необхідно перерізати?

Під час операції, маніпулюючи в ділянці між шлунком та печінкою, хірург

остерігався пошкодити печінково-дванадцятипалокишкову зв’язку, тому що

там знаходиться:

Проводячи хірургічне втручання на жовчному міхурі, лікарю необхідно

визначити спільну жовчну протоку. В якому анатомічному утворенні очеревини

вона знаходиться?

При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних протоків хірург

повинен знайти спільну жовчну протоку. Між листками якої зв’язки вона

знаходиться?

Пацієнту 50 років з приводу панкреатиту проводиться резекція хвоста

підшлункової залози. Як вражений орган вкритий очеревиною?

Хворому діагностували пухлину відхідникового каналу прямої кишки. Як

розміщується даний відділ прямої кишки відносно очеревини?

У хворого 27 років встановлено гнійне запалення жовчного міхура.

Визначте, в який відділ очеревинної порожнини попаде гній під час розриву

жовчного міхура при його типовому положенні?

У хворого з деструктивним апендицитом, як ускладнення утворився

піддіафрагмовий абсцесс. В якому утворенні очеревини він локалізується?

У пацієнта 40 років перфорація виразки задньої стінки шлунка. У який

анатомічний утвір потрапить кров та вміст шлунка?

У хворого діагностовано одну із некротичних форм гострого панкреатиту. В

який із очеревинних просторів одразу поширюється випіт?

При гострому деструктивному панкреатиті проводять ревізію чепцевої

сумки, оскільки підшлункова залоза утворює одну з її стінок. Яку?

У пацієнта 40 років перфоративна виразка передньої стінки шлунка. Де буде

виявлено вміст шлунка?

Чоловік 40 років госпіталізований у хірургічне відділення з діагнозом –

розрив селезінки. У якому анатомічному утворі буде накопичуватись кров?

У хворої 53 років внаслідок тупої травми живота діагностовано розрив

печінки. У якому утворенні порожнини очеревини збереться кров, що

вилилася?

У травматологічне відділення доставлено чоловіка з закритою травмою

живота справа. Підозра на розрив печінки. У якому з наведених утворень

очеревини слід чекати накопичення крові?

При ревізії порожнини очеревини у хворого з приводу перитоніту

виявлений обмежений гнійник у кореня брижі сигмоподібної ободовоі кишки.

У якому утворенні очеревини знаходиться корінь брижі сигмоподібної ободовоі

кишки?

В приймальне відділення звернулася жінка з дитиною 2 років, зі скаргами на ректальну кровотечу. При МРТ контрастуванні за допомогою Тс-99m, виявлений 3-сантиметровий випин клубової кишки, розташований на відстані 60 см від ілеоцекального клапану. Ця структура, швидше за все, містить один з наступних типів ектопічної тканини?

Пацієнт доставлений у відділення невідкладної допомоги з ножовим

пораненням в правий пятий міжребровий простір по середній пахвовій лінії.

Яка з наступних структур може бути пошкоджена?

4-денного новонародженого доставили в дитячу швидку допомогу через

проблеми з диханням і поганого харчування. Він кашляє, задихається і відригує

молоко відразу після того як починає смоктати. Фізикальне обстеження і

рентгенограма виявили наявність найбільш поширеного типу трахео -свища.

Дефект немовляти, ймовірно, виник у результаті:

Брунеровскі залози виділяють лужний продукт, який допомагає досягти

оптимального рН для активності панкреатичних ферментів. Де знаходяться ці

залози?

Немовля, народжене з аномально розвиненою серпоподібною звязкоюпечінки. Гепатогастральная і гепатодуоденальной зв'язки також деформовані.Ці аномалії розвитку найбільш вірогідні внаслідок неправильного розвитоку:

Під час звичайного медичного огляду у 71-річного чоловіка виявляється

пульсуюче утворення діаметром 7 см, в глибині живота між мечеподібним виростком і пупком. У нього в анамнезі нелікована гіпертонія. Ендотеліальна оболонка ураженої структури складається з наступних типів тканин?