Терапія Л/с №4

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 60 р. зі скаргами на відчуття нездужання,

 загальну слабкість, втрату апетиту, відразу до м’яса, втрату ваги тіла, відчуття тяжкості.

 В анамнезі: виразкова хвороба шлунка. Яке захворювання може запідозрити фельдшер?

Пацієнтці К., 47 р., яка хворіє на хронічний гастрит, призначено лікарський препарат, що

 належить до групи антацидів. Назвіть основні препарати даної групи: 

  До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 52 р. зі скаргами на загальну слабкість,

 безсоння, схуднення, гемороїдальні кровотечі. Об’єктивно: шкіра жовтянична, на шкірі

 живота “голова Медузи”. Асцит. На ногах набряки. Добовий діурез – 450 мл. Вкажіть

 найімовірніший діагноз: 

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 42 р., зі скаргами на біль за грудниною

 стискаючого характеру з іррадіацією в ліву руку, плече. Біль триває 2-3 хв., з’являється

 під час ходьби. Напад зникає після зупинки, знімається нітрогліцерином. Об'єктивно:

 пульс - 80/хв., АТ- 125/85 мм рт.ст. Встановіть попередній діагноз:

Фельдшера викликали до пацієнта 40 р., який скаржиться на нестерпний пекучий біль за

 грудниною з іррадіацією в ліву руку, плече. Біль триває понад 1 год., виник після стресової

 ситуації. Вкажіть правила транспортування до лікарні пацієнта з підозрою на інфаркт

 міокарда:

До фельдшера ФАПу звернулася жінка 62 р., зі скаргами на розлади уваги, зниження

 пам’яті, працездатності, поганий сон, схильність до гніву, дратівливість. Холестерин крові

  – 8,5 ммоль/л. Вкажіть ймовірніший діагноз:

Хворий 70 років скаржиться на слабкість, зниження працездатності. Хворіє 3 роки, шкіра

 бліда. Пальпуються збільшені гладкі, безболісні шийні, пахвові, пахвинні лімфовузли від 1

  до 3 см, рухомі. Живіт м’який, печінка на 3 см виступає з підребер’я, селезінка на 4 см,

 помірно болісна. Аналіз крові: Ер – 3,0*10¹²/л, Нв – 98 г/л, К.п. – 0,9 , ШОЕ – 40 мм/год,

 Лейкоцити – 280*10⁹/л, пролімфоцити - 6%, лімфоцити - 89%, тромбоцити - 140*10⁹/л,

 тіні Боткіна - Гумпрехта. Який ймовірний діагноз у пацієнта?  

Хвора 58 років скаржиться на спрагу, сухість у роті, збільшення виділення сечі, слабкість.

 Хворіє біля року. За останній час значно схудла. Шкіра суха, на щоках, підборідді

 рум’янець, нігті ламкі. Тони серця приглушені, пульс- 76 за хв., АТ- 140/85 мм рт.ст. Яке

 обстеження слід призначити першочергово для встановлення діагнозу?

  У Хворої 30 років після психоемоційного стресу з’явилися підвищення температури до

 37,8^оС, пітливість, загальна слабкість, головний біль, дратівливість, тремор пальців рук.

 Шкіра волога, гаряча на дотик. Діяльність серця ритмічна, ЧСС- 110 за хв., АТ- 140/80 мм

 рт.ст. Позитивні симптоми Грефе, Мебіуса. Який імовірний діагноз?

Хвора 36 років звернулась зі скаргою на загальну слабкість, швидку стомлюваність,

 сухість шкіри, набряки обличчя, закрепи. Місяць тому перенесла стумектомію з приводу

 тиреотоксикозу. Шкіра бліда, суха. Пульс - 58 за хв., слабкого наповнення, АТ- 90/55

 мм рт.ст. Діяльність серця ритмічна, тони приглушені. Живіт м’який, безболісний при

 пальпації. Діурез 1,2 л за добу. Виберіть препарат для патогенетичного лікування хворої?

Пацієнт 40 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі,

 свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 22 років.

 Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах

 із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс- 92 за хв., АТ- 180/90 мм рт.ст.

 Живіт м’який. Рівень сечовини та креатиніну крові підвищений. Який діагноз у хворого?

  Чоловік 20 років скаржиться на нездужання, головний біль, задишку, які виникли через 2

 тижні після ангіни. Шкіра звичайного кольору, обличчя одутле. Дихання везикулярне. Тони

  серця звучні, шумів немає. Пульс 58 за хв., напружений, ритмічний, АТ- 170/110 мм рт.ст.

 В загальному аналізі сечі: питома вага – 1028, білок – 1,05 г/л, лейк.- 10-12 в полі зору,

 еритр.- 20-25 в полі зору, змінені, циліндри гіалінові 2-3 в полі зору. Який імовірний діагноз?

Хвора 30 років скаржиться на біль у поперековій ділянці ліворуч, часте болісне

 сечовипускання, підвищення температури тіла до 38,7^оС. Захворіла після

 переохолодження. Живіт м’який, болючий в лівій половині. АТ- 100/60 мм рт.ст., пульс- 90

 за хв. Симптом Пастернацького позитивний ліворуч. Які зміни в сечі можна очікувати?

Хворий 60 років скаржиться на високу температуру 39^оС, кашель із слизисто-гнійним

 мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії.

 Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка

 змішаного характеру з частотою 40 дихань за хв. Права половина грудної клітки відстає в

 диханні, перкуторно визначається тупий звук. Фельдшер запідозрив розвиток

 ексудативного плевриту. Яка аускультативна картина характерна?

Хвора 35 років скаржиться на загальну слабкість, головний біль, задишку, біль у лівій

 половині грудної клітки, сухий кашель, підвищену температуру тіла 39^оС. Хворіє другий

 день. Стан тяжкий, на губах герпес. Ліва половина грудної клітки відстає в акті дихання.

 Над нижнею долею лівої легені перкуторно визначається притуплено-тимпанічний звук,

 аускультативно крепітація. Про ураження яких структур свідчить крепітація? 

Пацієнт 48 років звернувся зі скаргами на біль у ділянці серця, що виникає у відповідь на

 фізичне навантаження. Зараз після підняття по сходах у нього з’явився стискаючий біль

 за грудиною, оніміння4-5 пальців лівої руки. На ЕКГ: зміщення сегмента ST нижче

 ізолінії, від’ємний зубець Т. Після больового приступу змін на ЕКГ не виявлено. Який

 імовірний діагноз?

Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, свербіння шкіри, часте

 сечовипускання, нудоту, блювання, погіршення зору. Захворюванням нирок страждає 20

 років. При обстеженні шкіра суха “припудрена”, язик обкладений бурим нальотом,

 відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, шум тертя перикарду Рs- 100 в 1 хв,

 АТ- 180/90 мм рт.ст., сечовина та креатинин крові підвищені. Який найбільш ймовірний

 діагноз?

У чоловіка після значного фізичного навантаження виник гострий біль у правому

 підребер’ї, з іррадіацією у праве плече, метеоризм, нудота, блювання жовчю. При

 обстеження виражена “жовтяниця”, позитивні симптоми Кера та Ортнера. Живіт

 болючий при пальпації у правому підребер’ї. Який імовірний діагноз?

Хворий 28 років скаржиться на задишку, біль у ділянці серця. В анамнезі ревматична

 хвороба. При обстеженні виявлено акроціаноз, загальна блідість, рум’янець на щоках. На

 верхівці серця “котяче муркотіння, розширена верхня межа серця. Аускультативно

 вислуховується ритм “перепілки”. Яку набуту ваду серця можна запідозрити?

  Хвора 18 років звернулася до лікаря зі скаргами : біль в колінних суглобах, задишка при

 рухах, серцебиття, підвищення температури тіла до 37,5^oC. Ці симптоми з’явились через 10

 днів після перенесеної ангіни. Яке дослідження необхідно призначити у першу чергу?

Хвора 18 років скаржиться на пекучий біль в епігастральній ділянці через 30 хвилин після

 їжі, яка зменшується після прийому маалоксу; відрижку кислим. Стан задовільний, язик

 обкладений білим нальотом. Живіт при пальпації м’який, помірно болючий. Яке

 дослідження призначити для встановлення діагнозу?

Хворий 32 роки, який страждає на виразкову хворобу шлунка, викликав "швидку

 допомогу" у зв’язку з появою “кинджального” болю у верхній половині живота, різку

 слабкість. Стан хворого середньої важкості, ноги підтягнуті до живота, шкіра і слизові

 оболонки бліді. Язик сухий. АТ- 85/60 мм рт.ст. Ваш попередній діагноз.

До фельдшера звернувся хворий зі скаргами на сильний стискаючий біль за грудниною,

 що віддає у ліву лопатку, ліву руку. Фельдшер дав під язик нітрогліцерин. Яке дослідження

 слід провести?

Хвора звернулась до фельдшера зі скаргами на загруднинний біль з іррадіацією в ліву руку,

 що виникає щодня під час підйому по сходах на 2-й поверх. Об’єктивно: АТ – 130/90 мм рт.ст.,

 ЧСС – 88 за хв, тони серця ритмічні. Яку групу препаратів слід призначити в першу чергу?

Жінка звернулась на здоровпункт промислового підприємства із скаргами на біль у

 дрібних суглобах кистей, ранкову скутість. При огляді: суглоби пальців обох кистей рук

 деформовані, рухи болісні, обмежені. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз?

  Хвора С. 35 років, звернулась до фельдшера із скаргами на погіршення стану здоров’я.

 Рік тому був поставлений діагноз: дифузний токсичний зоб. Який препарат призначають

 при даному захворюванні?

Хвора Р. 54 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на слабкість, сонливість,

 мерзлякуватість, загальмованість, збільшення маси тіла, закрепи. Визначаються набряки

 на обличчі, шкіра суха, холодна на дотик, випадіння волосся. Пульс- 55 ударів за 1

 хвилину, ритмічний, АТ- 100/75 мм рт.ст. Який інструментальний метод дослідження

 необхідно призначити хворій для визначення захворювання?

Хвора К. 21 року, скаржиться на спрагу, втрату маси тіла, свербіння у ділянці зовнішніх

 статевих органів. Які необхідно призначити дослідження першочергово?  

До фельдшера ФАПу звернувся хворий зі скаргами на слабкість, виділення до 10 л сечі

 за добу, спрагу, безсоння, втрату маси тіла. Загальний аналіз сечі: питом вага 1003,

 глюкози і білка не виявлено. Лейкоцитів 3-4 в полі зору. Рівень глюкози в крові 5,0 ммоль/л.

 Визначте найбільш імовірний діагноз.

Пацієнтка М., 37 років, викликала фельдшера додому. Скаржиться на болі в надчеревній

 ділянці, які виникають натще, або через 3- 4 години після останнього приймання їжі.

 Турбує також печія, відрижка кислим. Біль зменшується після вживанням молока. Під час

 огляду: стан середньої важкості. Пульс – 96 ударів за 1 хв. АТ- 120/80 мм рт.ст.

 Пальпаторно відмічається болючість в надчеревній ділянці, нижче від мочеподібного

 відростку дещо праворуч від серединної лінії. Ваш попередній діагноз.

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 45 років зі скаргами на різке здуття живота,

 нестійкий стул, нудоту, яка з’являється після вживання жирної та солодкої їжі. Хворіє

 близько року. Багато курить, зловживає спиртними напоями. Об-но: шкіра жовтяничного

 забарвлення; наявність телеангіектазій , гіперемія долонь, асцит. Пальпаторно печінка

 збільшена, щільна, край загострений. Про яку найбільш вірогідну патологію йдеться мова?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий С, 30 років. В анамнезі виразкова хвороба.

 Годину тому виникло блювання, різкий "кинджальний біль" у надчеревній ділянці. 

 Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок, пальпаторно: дошкоподібне

 напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна Блюмберга,

 АТ– 75/40 мм рт.ст. Пульс – 52 уд/хв., ниткоподібний. Яке ускладнення розвинулося у

 хворого?

До фельдшера звернувся хворий К., 36 років, зі скаргами на лихоманку, тупі болі в

 правій поперековій ділянці. Температура тіла піднімається до 39-40°С з остудою.

 Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Ваш попередній діагноз. 

Хворий 46 років, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на сильні болі в правій

 половині живота, поперековій ділянці справа, які віддають в калитку, стегно, часте

 болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об’єктивно: хворий стогне,

 неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла 36,9°С. Пульс- 92 уд/хв. Живіт здутий,

 болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа.

 Вкажіть найбільш імовірний діагноз?

Фельдшера ФАПу викликали до хворої 25 років, яка знаходиться в непритомному стані. Зі

 слів родичів стан хворої погіршився декілька днів назад, коли підвищилася температура

 тіла до 38,8°С; появились набряки на обличчі, виділення червоної сечі. В анамнезі: 2

 тижні тому хвора перенесла ангіну. Сьогодні стан різко погіршився, появилась нудота,

 виникли судоми. Об’єктивно: АТ– 190/110 мм рт.ст. Дихання шумне, запах сечовини з

 рота. Сечовипускання відсутнє. Який найбільш вірогідний діагноз, що зумовлює таку картину?

Хвора 26 років звернулася до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, біль в

 попереку, набряки на обличчі, виділення червоної сечі. Два тижні тому хвора перенесла

 ангіну. При огляді: блідість шкіри, набряки на обличчі, на ногах. АТ- 160/100 мм рт.ст.

 Живіт м’який, безболісний. Аналіз сечі: еритроцити покривають все поле зору, білок 3 г/л.

 Ваш попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 43 років зі скаргами на сильні болі в правому

 підребер’ї, які з’являються після вживання жирної та гострої їжі. Біль віддає в праву руку,

 лопатку; нудоту, блювоту.  Хвора неспокійна, не знаходить собі місця. Живіт здутий.

 Шкіра звичайного забарвлення. Температура тіла 36,7°С. Позитивні симптоми Кера,

 Ортнера. Ділянка жовчного міхура чутлива при пальпації. Сеча і кал звичайного

 забарвлення. Ваш попередній діагноз?

  Хвора М., 48 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на закрепи, надмірну

 масу тіла, сонливість, мерзлякуватість, випадіння волосся. Такий стан з’явився в останні

 3 роки, поступово прогресує. Об’єктивно: стан хворої середньої тяжкості, набряки на

 обличчі, шиї. Набряклість слизової оболонки носоглотки, язика, шкіра суха. Над легенями

 везикулярне дихання. Тони серця ослаблені, пульс – 54 уд/хв, ритмічний. АТ – 90/60

 мм рт.ст. органи черевної порожнини без патології. Температура тіла - 35,6°С. Ваш діагноз?

До фельдшера ФАПу звернулась хвора П., 55 років, зі скаргами на сухість у роті, спрагу, 

 зниження працездатності, швидку втомлюваність, загальну слабкість, сонливість, свербіж

 шкіри, втрату маси тіла. Об’єктивно: хвора надмірно огрядна, (зріст 160 см, маса 94 кг).

 Шкіра суха. Різке погіршення зору. Аускультативно: в легенях везикулярне дихання. Тони

 серця ослаблені. Пульс - 78 уд/хв., ритмічний. АТ- 150/80 мм рт.ст. Ваш попередній діагноз?

До фельдшеру ФАПу звернувся хворий Ф, 44 роки, який скаржиться на напад ядухи з

 утрудненим видихом, який закінчується кашлем з відходженням невеликої кількості

 склоподібного мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий К., 30 років, зі скаргами на сухий кашель,

 інтенсивний біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при кашлі, глибокому

 диханні, підвищення температури тіла до 38,2°С. Захворів п'ять днів тому після

 переохолодження. Об‘єктивно: лежить на правому боці. Права половина грудної клітки

 відстає в акті дихання. Аускультативно: праворуч вислуховується шум тертя плеври.

 Найімовірніший попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 32 років, який скаржиться на загальну

 слабкість, нічну пітливість, підвищену втомлюваність, схуднення, кашель, підвищення

 температури тіла до 37,4°С, задишку на протязі 2 місяців. Визначте найбільш імовірний

 попередній діагноз?

Хвора С., 26 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення

 температури тіла до 39°С, біль в грудній клітці, що посилюється під час кашлю, кашель з

 “іржавим” мокротинням, задишку, головний біль, загальну слабкість. Захворювання

 пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: ЧД – 28 за 1 хв. Під час пальпації

 відзначається посилене голосове тремтіння в нижніх відділах праворуч, аускультативно

 – крепітація. Найймовірніший попередній діагноз?

  Хвора К., 39 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в суглобах

 кистей, загальну слабкість, зниження працездатності, швидку втомлюваність, підвищення

  температури тіла до 38,3°С, висипку на тілі. Об’єктивно виявлено еритематозні

 висипання, які розташовані по спинці носа і вилицях, що нагадують “крила метелика”,

 ЧД – 18 за хв., АТ– 120/80 мм рт.ст. Найімовірніший діагноз?

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 42 років, зі скаргами на загальну слабкість,

 швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після охолодження та

 хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, періодичні болі в ділянці серця, задишку при

 фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно визначається гіперемія

 пальців кистей, стоп, деформація нігтів, “маскоподібне” обличчя, кисетоподібні складки

 навколо рота, трофічні розлади шкіри. Найімовірніший попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хвора Д., 21 року, яка скаржиться на загальну слабкість,

  випадіння волосся, ламкість нігтів, бажання їсти крейду. Хворіє 6 міс. Шкіра і слизові

 бліді. Тони серця ритмічні, систолічний шум на верхівці. В легенях везикулярне дихання.

 Живіт м’який. Ваш попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 65-ти років, який скаржиться на задишку при

 фізичному навантаженні, набряки на ногах, відчуття важкості в правому підребер’ї. хворіє

 близько 10 років. Об’єктивно: шкірні покриви з ціанотичним відтінком. АТ- 140/90 мм рт.ст.

 ЧСС – 98/хв. Живіт м’який. Печінка виступає з під краю реберної дуги на 3 см.

 Периферичні набряки на гомілках. Ваш попередній діагноз?

  До фельдшера ФАПу звернувся хворий 40-ка років, який скаржиться на загальну

 слабкість, пітливість, схуднення, підвищення температури тіла до 37,5°С, синці на

 кінцівках. Хворіє близько 3 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на кінцівках підшкірні

 гематоми, збільшені пахвинні, над і підключичні лімфатичні вузли. Тони серця ритмічні.

 АТ- 120/70 мм рт.ст. В легенях везикулярне дихання. Живіт м’який, печінка збільшена на 3 см.

 Ваш попередній діагноз?

  До фельдшера ФАПу звернулась хвора С., 54 років, яка скаржиться на біль в ділянці

 серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному

 навантаженні. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки чисті. Тони серця ритмічні.

 АТ- 130/80 мм рт.ст. ЕКГ: ознаки ішемії міокарду. Ваш попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 69 років, який скаржиться на головний біль,

 періодичний біль в ділянці серця. Хворіє близько 6 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви

 чисті. Аускультативно: тони серця ритмічні, акцент ІІ тону на аорті. АТ 160/80 мм рт.ст.,

 ЧСС – 84 за хв. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ваш попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий 19-ти років, який скаржиться на підвищення

 температури тіла, біль в ділянці серця, задишку, болі у плечових суглобах. Хворіє останні

 три дні. Захворювання пов’язує з перенесеною 2 тижні тому ангіною. Об’єктивно: шкірні

 покриви та видимі слизові покриви чисті. Мигдалики збільшені, рихлі. Тони серця

 ритмічні. Ваш попередній діагноз?

До фельдшера ФАПу звернувся юнак 17-ти рокiв, який скаржиться на рiзкий бiль у

 колiнних суглобах, що виник 20 хвилин тому пiсля забиття. Хворiє з дитинства. В

 анамнезi частi ясеннi кровотечi. Дiд по материнськiй лiнiї хворiв на таке саме

 захворювання. Об’єктвно: на шкiрi верхнiх та нижнiх кінцівок гематоми рiзних розмiрiв,

 болючi при пальпацiї. Колінні суглоби деформованi. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

Хворий К., 25 рокiв звернувся до фельдшера ФАПу зi скаргами: на головний бiль, набряки

 на обличчi, сечу кольору “м’ясних помиїв”, тупий бiль у поперековiй дiлянцi, пiдвищення

 температури до 37,4^oС. Об’єктивно: шкiра блiда, набряки на обличчi. Пульс- 72 удари за 1

 хв., ритмiчний, напружений. АТ – 180/110 мм рт.ст. Добова кiльксть сечi – 400 мл.

 Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

Пацієнт скаржиться на пiдвищення температури до 39,0^oС, мерзлякуватiсть, бiль у

 попереку справа, часте i болюче сечовипускання. Хворiє 3-й день. Загальний аналiз сечi:

 сеча мутна, лейкоцитурiя, протеїнурiя, бактерiурiя. Попереднiй дiагноз?

Фельдшера викликали до жiнки 22-ох рокiв, яка перебуває у непритомному станi. Зi слiв

 родичiв вiдомо, що вона з дитинства хворiє на цукровий дiабет. Об’єктивно: дихання

 глибоке, шумне iз запахом ацетону, шкiра суха, холодна на дотик, зiницi звуженнi, очнi

 яблука м’якi при пальпацiї. Яке ускладнення у хворої?

Пацiєнтка В., 32-ох рокiв, скаржиться на дратiвливiсть, схуднення, серцeбиття, поганий

 сон, плаксивiсть, пiдвищену пiтливiсть. Захворювання почалося два мiсяцi пiсля

 автомобiльної аврiї. Об’єктивно: пацiєнтка метушлива, мова її швидка та багатослiвна.

 Шкiра волога, тепла. Посилений блиск очей. Екзофтальм. Щитоподiбна залоза

 збiльшена, АТ- 160/80 мм рт.ст., пульс- 120 ударiв за 1 хв. Ваш попередній діагноз?

У пацiєнта з виразковою хворобою шлунка виник “кинджальний” бiль у над черевнiй

 дiлянцi. Шкiра блiда, язик сухий обкладений. Живiт болючий при пальпацiї, дошкоподiбне

 напруження м’язiв. Позитивний симптом Щоткiна-Блюмберга. Для якого ускладнення

 виразкової хвороби характернi такi симптоми? 

Жiнка 55 рокiв, скаржиться на стискаючий, пекучий бiль за грудниною, який вiддає у лiву

 руку, пiд лiву лопатку. Бiль виникає внаслiдок фiзичного навантеження, триває вiд 2-5 хв,

 знiмається нiтроглiцерином. Слiд думати, що у хворої:

Хвора К., 48 рокiв звернулася до фельдшера здоровпункту iз скаргами на сильний

 головний бiль в потиличнiй дiлянцi, який виник 2 години тому пiсля стресової ситуацї,

 запаморочення, нудоту, бiль у дiлянцi серця. Об’єктивно: обличчя гiперемiйоване, межi

 серця розширенi влiво на 1 см. Тони серця ритмiчнi, акцент II тону над аортою. АТ -

 190/100 мм рт.ст., пульс напружений ритмiчний. У хворої:

  У хворого Б., 38 рокiв, пiсля iн’єкцiї ампiцилiну раптово з’явилася рiзка слабкiсть,

 запаморочення, головний бiль, дзвін у вухах, вiдчуття жару, гiперемiя шкірного покриву,

 свербiж, спастичний кашель, прискорене дихання,ЧСС- 100/хв., АТ- 70/30 мм рт.ст. Який

 iмовiрний дiагноз?