Тести Крок 2021 М/с в акушерстві та гінекології Україна

У жіночій консультації в малій операційній лікар має провести біопсію шийки матки хворій 30-ти років з ерозією шийки матки. Який спеціальний інструмент треба підготувати медичній сестрі?

Жінка 45-ти років знаходиться в гінекологічному відділенні. Скаржиться на помірні кров’янисті виділення, які з’явилися після затримки менструації на 3 місяці і тривають 2-ий тиждень, слабкість. Шкірні покрови бліді, пульс прискорений. Яка пріоритетна проблема у пацієнтки?    

 Лікарем жіночої консультації призначено гінекологічній хворій ультразвукове дослідження. Яку особливість підготовки до нього повинна роз’яснити медична сестра?   

При зборі анамнезу у дівчини 16 років, медична сестра з’ясувала, що менструації почалися з 13 років, тривалість циклу 26 днів, тривалість менструації 3-4 дні, регулярні, безболісні. Як Ви оцінити такий менструальний цикл?   

 Під час зовнішнього акушерського обстеження вагітної в терміні 36-37 тижнів, медична сестра визначила, що плід знаходиться в поздовжньому положенні, І позиції, тазовому передлежанні. Де буде місце найкращого вислуховування серцебиття плода? 

  До медичної сестри звернулась вагітна з питанням про термін допологової відпустки. Медсестра відповіла, що декретна відпустка надається з:  

  До медичної сестри звернулась першовагітна в терміні 10-11 тижнів зі скаргами на блювання 7-8 разів на добу, загальну слабкість, запаморочення, сонливість. При огляді вагітна бліда, загальний стан середньої важкості, шкіра суха, артеріальний тиск 100/60 мм рт.ст., пульс 86за хв. Який діагноз встановить медична сестра?    

  Медична сестра спостерігає за роділлею в пологовій залі, яка знаходиться в першому періоді пологів. Які втручання запланує медична сестра для оцінки стану плода?  

  Роділля в ранньому післяпологовому періоді знаходиться в родзалі. Для профілактики та раннього виявлення кровотечі медична сестра реалізує наступні втручання:   

  Жінка 22 років пройшла курс лікування з приводу кольпіту. Що необхідно провести медичні сестрі для оцінки ефективності проведеного лікування?    

   До медичної сестри звернулась жінка 32 років, яка впала на гострий предмет і отримала травму зовнішніх статевих органів. При огляді в ділянці великої статевої губи спостерігається рана з незначною кровотечею. Тактика медсестри на догоспітальному етапі? 

   Жінка 28 років поступила в гінекологічне відділення з підозрою на позаматкову вагітність. Для уточнення діагнозу лікарем була проведена пункція черевної порожнини через заднє склепіння піхви. Який характер пунктату підтвердить порушену позаматкову вагітність?   

  До медичної сестри звернулась жінка 38 років з питанням про найефективніший метод контрацепції. Жінка заміжня, має четверо дітей. Знаходиться на обліку з приводу варикозного розширення вен нижніх кінцівок. При гінекологічному обстеженні виявлена міома матки невеликих розмірів з субмукозним ростом вузлів. Який метод контрацепції може запропонувати медична сестра?   

   Медична сестра асистує лікарю при обстеженні вагітної жінки в терміні 8-9 тижнів. При піхвовому дослідженні лікар визначив діагональну кон’югату. В нормі вона дорівнює:    

  При вимірюванні зовнішніх розмірів тазу у вагітної медична сестра отримала наступні результати 25-28-30-18. Яку форму тазу діагностувала медична сестра?   

   В ранньому післяпологовому періоді відразу після народження посліду у роділлі почалася кровотеча з пологових шляхів. Цілісність посліду сумнівів не викликає. При пальпації матка добре скорочена, щільна. Кров, яка витікає утворює згортки. Яку причину кровотечі запідозрить медична сестра?  

   Породілля М знаходиться в індивідуальному пологовому залі. Закінчився III період пологів. Оцінюючи стан породіллі, яку крововтрату медична сестра буде вважати фізіологічною? 

       Ви працюєте сімейною медсестрою. Розповідаючи жінкам про ранні симптоми раку шийки матки, на які проблеми пацієнтки Ви порадите звертати увагу?  

   При зовнішньому акушерському дослідженні визначено, що спинка плода знаходиться зліва. Над лоном визначається балотуюча, округла частина плода. Визначте позицію та передлежання плоду. 

   Роділля 22 років поступила в пологовий будинок з активною пологовою діяльністю і через чотири години народила доношеного хлопчика масою 3400г. Через 10 хвилин дно матки відхилилося до правого боку, з’явилися кров’янисті виділення із полових шляхів. Яка ознака відшарування плаценти є позитивною? 

   Породілля на третій день післяпологового періоду скаржиться на біль внизу живота, головний біль, підвищення температури тіла до 38°С, кров’янисто-гнійні виділення зі статевих шляхів. Яке ускладнення виникло у жінки?  

    При постановці на облік медсестра виміряла вагітній розміри тазу і отримала такі результати: 26 – 29 – 31 – 21. Який таз у жінки?   

    До медсестри сільської амбулаторії звернулася вагітна в терміні 6 – 7 тижнів вагітності зі скаргами на блювоту до 9-10 разів на день, нудоту, головокружіння. Як розцінить стан вагітної медсестра?

 До медичної сестри сімейного лікаря звернулася жінка 32 років зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота, значні кров'янисті виділення зі статевих шляхів після затримки місячних на 9 тижнів. Які дії медсестри на долікарському етапі надання медичної допомоги. 

    До медсестри звернулася сусідка, 38 років зі скаргами на переймоподібний біль внизу живота справа, нудоту, блювання. На диспансерному обліку з приводу кісти яєчника. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, язик сухий, обложений білим нальотом, живіт здутий, напружений. Симптом Щоткіна – Блюмберга позитивний. В чому полягає невідкладна допомога? 

   Вагітна 30 років. Вагітність ІІ. Пологи ІІ. Розвинувся напад судом з втратою свідомості. Що є першочерговим в наданні долікарської допомоги? 

  Вагітна 32 тижні, скаржиться на кровотечу зі статевих органів, що виникла раптово, вночі. При об’єктивному обстеженні: матка відповідає терміну вагітності, неболюча, в нормотонусі. Положення плода повздовжнє, передлежання тазове, ЧСС -170 уд. за хв. Вкажіть причину.    

    Вкажіть препарат вибору, що використовують як антиконвульсант з одночасною антигіпертензивною дією при нападі еклампсії?  

   При огляді пологових шляхів породіллі встановлено: порушена цілісність шкіри промежини, стінки піхви і м’яза промежини. Сфінктер прямої кишки не ушкоджений. Вкажіть ступень розриву. 

  У роділлі виявлені ознаки загрози розриву матки. Ваша тактика.  

  Вкажіть послідовність дій в разі гіпотонічної кровотечі.

  Роділля О. знаходиться в пологовому відділенні. Пологи I, 38 тижнів. Роділля неспокійна. Пологова діяльність бурхлива. Перейми болючі. Контракційне кільце розміщене високо над лобком, матка набула форму піскового годинника. Передбачувана маса плоду 4200,0. Ознака Вастена позитивна.

Які залежні медсестринські дії буде виконувати медична сестра для попередження потенцїних проблем пацієнтки?

  Пацієнтка К. доставлена в гінекологічне відділення зі скаргами на раптовий різкий біль в правій здухвинній ділянці, знепритомлення. Остання менструація – 8 тижнів тому. Об’єктивно: шкірні покрови бліді, АТ- 90/50мм.рт.ст., PS – 98 за хв. Живіт болючий, напружений у нижніх відділах. С-м Щоткіна – Блюмберга позитивний. Який набір інструментів підготує медична сестра для підтвердження діагнозу?  

   При огляді пологових шляхів породіллі встановлено: слизова оболонка піхви не ушкоджена, по шийці матки розрив понад 2 см, але до склепіння не доходить. Вкажіть ступень розриву.

До патронажної медичної сестри амбулаторії сімейної медицини звернулась жінка 25-ти років зі скаргами на біль і набряк великої статевої губи, незручність під час ходьби. При огляді: права статева губа збільшена, гіперемована, болюча при дотику. Для якої патології характерні дані клінічні ознаки?

Вагітна 20-ти років прийшла на прийом в жіночу консультацію для взяття на облік. Проведено обстеження. Встановлено: термін вагітності 10 тижнів. Проведена пельвіометрія. Розміри тазу - 26-28- 30-20. Дайте оцінку отриманим даним:

В жіночу консультацію звернулась вагітна (32 тижні) зі скаргами на сильний головний біль, миготіння перед очима, набряки на ногах. АТ- 170/100 мм рт.ст. При дослідженні сечі виявлено білок. До якої патології належить даний стан пацієнтки?

 У дівчинки 12-ти років ювенільна кровотеча. Складіть план медсестринських втручань:

До. жіночої консультації звернулась вагітна у терміні 28 тижнів. Після проведення зовнішнього акушерського обстеження за Леопольдом-Левицьким було визначено, що голівка розташована у дні матки, спинка з лівого боку та повернута допереду. Визначте вид позиції плода в цьому випадку:

Жінка 35-ти років скаржиться на відчуття свербіння, печіння в ділянці зовнішніх статевих органів, надмірні піхвові виділення із запахом ’’гнилої риби’’. При бактеріологічному дослідженні виділень із піхви виявлено велику кількість гарднерел. Про яке захворювання йде мова?

Ви працюєте в акушерському стаціонарі. Які дві тактики ведення III періоду пологів існують на сучасному етапі ведення пологів?

До гінекологічного відділення звернулась жінка 30-ти років зі скаргами на затримку менструації на 8 тижнів, мажучі кров'янисті виділення зі статевих шляхів. Тест на вагітність позитивний. При бімануальному дослідженні: розміри матки не відповідають терміну вагітності, матка щільноеластичної консистенції, при УЗД картина ’’снігової бурі’’. Ці симптоми характерні для:

Роділля у другому періоді пологів з вузьким тазом. Положення плода повздовжнє, голова притиснута до входу в таз. Серцебиття плоду приглушене, 160/хв. Перейми стали болючі. Матка у вигляді "піщаного годинника". Контракційне кільце на рівні пупка. Нижній сегмент матки болючий при пальпації. Яке ускладнення виникло у пологах?

Першовагітна прийшла на черговий прийом до жіночої консультації. З анамнезу: перші рухи плода відчула 4 тижні тому. Дно матки на рівні пупка. Визначте термін вагітності:

Пацієнтка прийшла на прийом до жіночої консультації. При огляді: дно матки посередині між лоном та пупком. Визначте термін вагітності:

У роділлі 24-х років 30 хвилин тому народилася дитина масою 4200 г. Ознаки відділення посліду відсутні. Кровотеча досягла 450 мл. Яка першочергова подальша тактика?

Жінці 30-ти років в жіночій консультації встановлений діагноз: ерозія шийки матки. Який метод обстеження потрібно використати?

Роділля в III періоді пологів. При візуальному контролі за роділлею через 10 хвилин дно матки відхилилося у бік правого підребер’я. Вкажіть ознаку відділення плаценти:

У роділлі масою 50 кг у III періоді пологів почалася кровотеча. Визначте фізіологічну крововтрату:

До жіночої консультації звернулась жінка зі скаргами на періодичний переймоподібний біль у здухвинній ділянці, затримку менструацій. При проведенні бімануального дослідження з’явився різкий біль внизу живота, короткочасна втрата свідомості, блідість шкіри, пульс частий, слабкого наповнення. Якому діагнозу відповідає зазначена картина?

На прийомі в жіночій консультації вагітній проводять обстеження за допомогою прийомів Леопольда-Левицького. Що визначають другим прийомом зовнішнього акушерського обстеження?

На прийомі в жіночій консультації вагітній проводять обстеження за допомогою прийомів Леопольда-Левицького. Що визначають третім прийомом зовнішнього акушерського обстеження?

 Положення плода повздовжнє, голівка над входом в малий таз. Спинка плода повернута до лівої стінки матки. Вкажіть позицію плода та передлежання:

У жінки 28-ми років після фізичного навантаження скарги на гострий біль внизу живота, запаморочення. АТ- 90/60 мм рт.ст., пульс - 100/хв., шкіра бліда. Остання менструація 2 тижні тому. Тест на вагітність негативний. Яку патологію можна припустити?

У пацієнтки діагностували набряки вагітної. Складаючи план сестринського догляду Ви оберете:

На стаціонарному лікуванні знаходиться пацієнтка Г. 35 років, з приводу загрози переривання вагітності у терміні 10 тижнів. В ході планування медсестринського догляду, медична сестра повинна звернути увагу на:

Породіллі проведений курс лікування з приводу післяпологового маститу. При оцінці результатів медсестринських втручань Ви в першу чергу звернули увагу на: 

При взятті мазка на визначення ступеню чистоти піхвового вмісту виявлено: паличок Додерлейна мало, багато лейкоцитів, переважно кокова флора, реакція вмісту піхви слаболужна. Це характерно для: 

Під час зовнішнього акушерського дослідження вагітної виявлено: положення плода повздовжнє, перша позиція, передній вид, головне передлежання. Вкажіть найкраще місце вислуховування серцебиття плода.   

Роділля поступає в пологовий будинок. Для визначення очікуваної маси плода медсестра вимірює обвід живота. На якому рівні слід розмістити сантиметрову стрічку?