Залік (гонококова інфекція і сифіліс)

Хворий 25 років, розлучений, скаржиться на дефект шкіри в ділянці головки статевого члену. Об’єктивно: на шкірі головки статевого члену неболюча ерозія, різко обмежена, правильної округлої форми, гладка, м’ясо-червоного кольору, при пальпації – краї та дно ерозії ущільнені. Пахові лімфатичні вузли збільшені, не болючі, рухомі, не спаяні. Реакція Васермана негативна. Поставте хворому імовірний діагноз:

Пацієнтка 19 років скаржиться на збільшення одного мигдалика та дискомфорт в горлі при ковтанні. Об’єктивно: загальний стан задовільний. Зів блідо-рожевого кольору, справа – збільшений мигдалик без ознак запалення. Регіонарний лімфовузол збільшений до розмірів грецького горіха, рухливий, неболючій. РІФ- позитивна, реакція Васермана негативна. Імовірний діагноз:

Чоловік 35 років самостійно лікував ангіну та вжив 2 таблетки бісептолу, після чого за 3-4 години з’явилося кілька плям яскраво-червоного кольору діаметром до 1 см, на яких виникли пухирі, що лопаються з утворенням ерозій. Згодом плями без ерозій в центрі стали синюватими. Температура тіла підвищилася до 38⁰С, з’явились симптоми нездужання та лихоманки. Який імовірний діагноз можливо запідозрити у хворого:

Хворий 22 років, неодружений, скаржиться на появу висипки на крайній плоті статевого члену. Об'єктивно: на головці статевого члену – неболюча ерозія, різко обмежена, гладка, правильної округлої форми, м’ясо-червоного кольору. При пальпації під нею пальпується щільно-елестичний інфільтрат. Реакція Васермана позитивна. Імовірний діагноз:

У хворого, 22 років, з ерозивної поверхні в ділянці головки статевого члену, взято аналіз серозної рідини і поставлено діагноз: Первинний сифіліс. Що є збудником даної хвороби:

Хворий, 27 років, звернувся до венеролога з приводу фімозу. Твердий шанкер не знайдено. Пахові лімфовузли збільшені зліва, неболючі, шкіра над ними не змінена. Що необхідно для встановлення діагнозу:

Студентка звернулася зі скаргами на випадіння волосся на голові. Ці прояви ні з чим не пов'язує. У ділянці потилиці і скронь визначаються численні дрібні округлі вогнища порідіння волосся без запальних явищ і лущення шкіри. Реакція Вассермана позитивна. Імовірний діагноз:

Хворий П., 30 років, скаржиться на випадіння волосся на голові, котре помітив три тижні тому. Захворювання не пов`язує з будь-якою причиною. Об`єктивно: на волосистій частині голови, переважно на скронях і потилиці, спостерігаються багаточисленні дрібні, діаметром до 1,0 см. вогнища випадіння волося. Шкіра у вогнищах випадіння волося на вигляд незміненна. Висипки на шкірі й видимих слизових оболонках не знайденно. Реакція Вассермана позитивна. Імовірний діагноз:

Хворий 25 років, скаржиться на осиплість голосу, випадіння волосся та висипку на шкірі, яка не супроводжується суб’єктивними відчуттями. Об’єктивно: Загальний стан пацієнта задовільний. На тулубі та в періанальній ділянці – округлі папули 0,5 – 1,0 см в діаметрі, мідно-червоного кольору, помірно-щільні; шкіра навколо папул без ознак запалення. На волосистій частині голови – дрібновогнищева алопеція. При огляді зіву – мигдалики помірно збільшені, мідно-червоного кольору. Відзначається помірний поліаденіт. Поставте хворому найбільш імовірний діагноз:

Хвора 22 років після вживання феноксиметилпеніциліну з приводу ангіни скаржиться на температуру 38⁰С, головний біль, загальну слабкість та появу плямистої висипки на шкірі тулуба. Об’єктивно: на шкірі тулуба – рясна симетрична розеольозна висипка; на лівій статевій губі – виразка на стадії рубцювання; пахові лімфатичні вузли збільшені, рухомі, не спаяні, не болючі; помірно виражений поліаденіт. РІФ, КСР – позитивні. Імовірний діагноз:

Хворий 40 років скаржиться на висипку на шкірі, зниження слуху та гостроти зору. Об’єктивно: у підлопатковій ділянці справа – напівкулясті синюшно-червоні неболючі щільної консистенції згруповані горбики, розміром з горошину, деякі з ознаками виразкування, на шкірі кінцівок - “мозаїкоподібні” рубці. При рентгендослідженні – розширення висхідної частини аорти. РІФ, РІБТ – позитивні. Реакція Васермана негативна. Імовірний діагноз:

На прийом до лікаря принесли двохмісячну дитину в зв`язку з висипкою на тілі. Мати скаржиться на те, що дитина неспокійна, часто кричить, погано смокче груди через нежить. Объєктивно: на шкірі гомілок, долоней, підошв спостерігаються напруженні серозно-гнійні пухирі діаметром до 0,6см., навколо них є твердий вінчік мідно-червоного кольору. На тулубі і кінцівках відмічається багаточисленні лентикулярні папули синюшно-червоного кольору. Вони мають напівшаровидну форму. Імовірний діагноз:

Хворий 19 років на протязі декількох днів відмічає гнійні виділення з сечовипускного каналу, біль під час та в кінці сечовипускання, часті позиви до сечовипускання, часті ерекції і полюції. Спостерігається термінальна гематурія. Прояви виникли через 12 днів після статевого контакту з малознайомою. Об'єктивно: ерітема та набряк зовнішнього каналу уретри. При пальпації – сечовипускний канал дещо інфільтрований, болючий. При проведенні двостаканної проби – мутність сечі в обох порціях. Який найбільш ймовірний попередній діагноз:

До венеролога звернувся хворий, зі скаргами на виділення із сечівника і різі при сечовипусканні. Відзначає випадковий статевий зв'язок 4 дні тому. Об'єктивно: набряклість і гіперемія губок уретри, з отвору уретри витікає жовтувато-зеленуватий гній, у двохсклянковій пробі: перша порція сечі – мутна, друга – прозора. При бактеріоскопічному дослідженні: у мазках з уретри – грамнегативні диплококи, лейкоцити – скрізь. Імовірний діагноз:

Хворий 21 років, у нетверезому стані мав статевий контакт з незнайомою жінкою. На другий день виникло відчуття печіння та свербіжу у сечівнику, на третій день різкий біль під час сечовипускання, із сечівника повільно витікають гнійні виділення. Краї зовнішнього отвору сечівника припухлі і червоні. Перша порція сечі мутна, містить багато гнійних ниток і пластівців. Про який попередній діагноз можна думати:

Який в середньому інкубаційний період у гонореї:

Яка ознака є характерною для клініки гострого переднього гонорейного уретриту в чоловіків:

Хронічний гонорейний уретрит у чоловіків клінічно характеризується:

Який із зазначених препаратів не застосовують для лікування гонореї: