Діана

Пацієнта 56 р. протягом декількох днів турбують напади стискаючого болю за грудниною. Прийом таблетки нітрогліцерину під язик полегшує стан. Яке першочергове медсестринське втручання необхідно провести з метою визначення подальшої тактики щодо ведення пацієнта? 

Проводячи медсестринське обстеження пацієнта, виявлена болючість в точці проекції жовчного міхура. Яке рентгенологічне дослідження найінформативніше?

Під час введення периферичного венозного катетеру пацієнт знепритомнів. Шкірні покриви бліді, АТ-110/70 мм рт. ст. Вкажіть Ваші першочергові дії з невідкладної долікарської допомоги:

Сестра медична здійснює медсестринський процес під час нападу бронхіальної астми. Яку пріоритетну проблему вона визначить?

Пацієнту із загостренням виразкової хвороби на висоті шлункової кровотечі призначено діагностично-лікувальну ендоскопію. Який лікарський засіб повинна охолодити сестра медична для місцевого прицільного зрошення?

Дитина народилася від І вагітності і І пологів на 40 тижні вагітності. При огляді голосно кричить, активна, має рожевий колір шкіри, достатній м’язовий тонус, фізіологічні рефлекси визначаються у повній мірі, шкіра рожевого кольору, нігті дістають до кінчиків пальців. Де знаходиться кільце пупкового канатика у доношеної новонародженої дитини?

На території дитячої лікарні виявили покинуте немовля. При огляді: дівчинка добре бере іграшку, повертається зі спини на бік, чітко реагує на звук, голосно сміється у відповідь на емоційне звернення. Для якого віку характерні такі ознаки:

У хлопчика 3-х років вночі раптово погіршився загальний стан: дитина неспокійна, весь час плаче, температура тіла 38°С. Дихання стало частим і глибоким, його чути на відстані, з’явився нападоподібний гавкаючий кашель. Який невідкладний стан виник у дитини?

Хлопчик 2-х років хворіє ГРВІ. На другу добу хвороби загальний стан погіршився. Дитина неспокійна, дихання шумне, допоміжні м’язи грудної клітки беруть участь у акті дихання, гавкаючий кашель, охриплість голосу. Яке незалежне втручання слід вам провести?

Народилася дитина від І пологів ІІ вагітності. При огляді через 1 хв. після народження: шкіра бліда, м’язи атонічні, фізіологічні рефлекси відсутні, оцінка за шкалою Апгар 3 бали. Після проведення реанімаційних заходів: звуження зіниць, шкіра блідо-рожевого кольору, самостійне дихання та серцеві скорочення відсутні. Які ваші подальші дії?

До приймального покою пологового будинку доставлено вагітну, 37 тижнів зі скаргами на сильний головний біль, «миготіння мушок перед очима». АТ 160/110 мм рт. ст., набряки нижніх кінцівок та передньої черевної стінки, протеїнурія в разовій порції сечі – 5 г/л. Під час огляду у вагітної почалися тоніко-клонічні судоми. Яка пріоритетна проблема виникла у пацієнтки?

До приймального покою пологового будинку доставлено вагітну, 37 тижнів зі скаргами на сильний головний біль, «миготіння мушок перед очима». АТ 160/110 мм. рт. ст., набряки нижніх кінцівок та передньої черевної стінки, протеїнурія в разовій порції сечі – 5 г/л. Під час огляду у вагітної почалися тоніко-клонічні судоми. Першим етапом надання невідкладної долікарської допомоги є:

До пацієнта прибула бригада швидкої медичної допомоги. При огляді: на передньо-внутрішній поверхні гомілки кровотеча з варикозно розширених вен. Який метод зупинки кровотечі доцільний?

Чоловікові дерево придавило нижню кінцівку. Більше 2-х годин чекав на допомогу. Об’єктивно: збуджений, кінцівка бліда та холодна на дотик. Які дії сестри медичної при наданні першої медичної допомоги?

Чоловік 30 р. під час прийому їжі раптово схопився за шию, виник ціаноз, неможливість зробити вдих, відсутність голосу, кашлю. Яку невідкладну долікарську допомогу необхідно надати постраждалому?

Право громадян на охорону здоров’я гарантує

Основним принципом організації медико-санітарної допомоги є:

Менеджмент в медицині – це:

Менеджмент в медсестринстві визначає:

Дайте визначте значення терміну «якість медичної допомоги».

Стандарт медичної допомоги – це:

Старша медична сестра відділення проводить контроль виконання попередньо поставлених завдань. Головним завдання контролю є:

Найбільш ефективний стиль управління в медсестринстві:

Первинна долікарська медична допомога надається пацієнтам:

Пацієнту під час нападу стенокардії призначили лікарський засіб у таблетках під язик. За хвилину стискаючий біль в ділянці серці послабшав, але з'явився пульсуючий головний біль. Визначте цей препарат:

Чоловікові, хворому на алергічний дерматит, лікар призначив антигістамінний засіб, який не впливає на ЦНС. Який це засіб?

До ендокринолога звернулася пацієнтка 45 р., у якої спостерігаються: підвищення апетиту, сухість слизових оболонок ротової порожнини, збільшення діурезу. Під час обстеження вперше виявлено інсулінозалежний діабет. Який лікарський засіб треба призначити жінці?

Пацієнту встановлено діагноз: аскаридоз. Який лікарський засіб доцільний?

Вкажіть шлях введення розчину кальцію хлориду:

Фізіологічна втрата маси тіла у недоношених дітей в середньому 9-12% від маси при народженні. На скільки збільшується маса тіла новонародженої дитини упродовж І-го місяця життя?

При огляді недоношеної новонародженої дитини стан її оцінюється як задовільний. Адекватне самостійне дихання, ЧДР – 30-60 за хв. Відсутність апное та ціанозу шкіри. ЧСС – 140-150 пош/хв. Дитина самостійно підтримує стабільну температуру тіла. Які критерії належать до показників щодо виписування дитини?

Що потрібно обов’язково провести при санітарній підготовці роділлі до пологів?

Для фракційного вишкрібання порожнини матки медична сестра підготувала: гінекологічні дзеркала, корнцанг, кюретку, матковий зонд, стерильну пелюшку. Який інструмент необхідно додати?

Хворому на бронхіальну астму, з метою моніторування бронхіальної обструкції, доцільно пропонувати використання:

У пацієнта нефрологічного відділення ознаки хронічної ниркової недостатності, хронічної серцевої недостатності. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно запланувати медичній сестрі:

Чим обумовлене зменшення кількості білка у харчовому раціоні хворого при розвитку ниркової недостатності:

Яку допомогу потрібно надати породіллі у ІІІ періоді пологів, якщо не відокремилась плацента після введення утеротоників і триває кровотеча:

Який стан при міомі матки потребує невідкладного хірургічного втручання?

У хворої на фоні гіпертонічної кризи з’явилися ознаки гострої серцевої лівошлуночкової недостатності. Вкажіть першочергове незалежне медсестринське втручання на догоспітальному етапі:

Під час надання невідкладної допомоги пацієнту з туберкульозом легень, ускладненим легеневої кровотечею, медична сестра надала пацієнту напівсидяче положення. Обґрунтуйте дії медичної сестри:

Пацієнт з приводу виразкової хвороби шлунку раптово викликав медичну сестри і поскаржився на інтенсивний «кинжальний» біль в епігастральній ділянці. Вкажіть першочергові дії медичної сестри:

У пацієнта з цукровим діабетом діагностовано гіперглікемічну кому. Що першочергово необхідно ввести пацієнту?

Внаслідок неповного закупорення стороннім тілом гортані у потерпілого виникла часткова непрохідність дихальних шляхів, що супроводжується недостатнім газообміном. Яку невідкладну допомогу необхідно надати пацієнту?

Дитина 4-х років хворіє на кір. На 3-й день від початку висипань стан дитини погіршився. При огляді: дихання з утягуванням податливих місць грудної клітини, роздування крил носа, інспіраторна задишка, гавкаючий кашель. Назвіть стадію стенозу гортані:

Яка функція управління включає в себе сукупність внутрішніх і зовнішніх чинників (намірів, потреб, мотивів), що активізують діяльність суб’єкта і виступають як складна сукупність потреб, що змінюються?

Який вид розгортання діяльності утворює рівні управління?

На чолі підприємства стоїть керівник, якому підпорядковані всі підрозділи і який здійснює всебічний та загальний контроль за діяльністю організації. Вкажіть найпростішу структуру управління:

Скільки існує етапів (фаз) у структурі процесу управління організацією, які взаємопов’язані між собою?

На якому з етапів процесу управління організацією відбувається проєктування та планування управлінського рішення?

Яка ознака виробничо-господарської організації визначає дії її членів та покладена в основу розробки стратегічних планів, згуртування і об’єднання?

Який етап життєвого циклу розвитку організації пов’язаний із задоволенням потреб нового споживача, зайняттям вільної ринкової ніші?

Вкажіть, в якому розділі бізнес-плану приватної медичної організації розглядається ринковий ризик, ризик капітальних вкладень, наявність страхового полісу?

Який структурний метод запобігання конфліктам передбачає розроблення або уточнення цілей з тим, щоб зусилля всіх співробітників були об’єднані і направлені на їх досягнення?

Після роботи з інсектицидним розчином без засобів індивідуального захисту у чоловіка виникла задишка, посилилось слиновиділення, біль у животі, діарея. Який функціональний антагоніст потрібно використати для екстреної допомоги?

Для запобігання шлунково-кишкової кровотечі тривалiсть курсу лiкування ін’єкційним кеторолаком не повинна перевищувати:

Пацієнтові з інфарктом міокарда призначено 2500 ОД гепарину 4 рази на добу підшкірно. Яку кількість гепарину набере медична сестра в шприц ємністю 2 мл для одноразового введення, якщо в 1 мл гепарину міститься 5000 ОД?

У дитини 3-х місяців розвинулася анафілактична реакція після введення вакцини. Медсестра обколола місце введення алергену 0,1% розчином адреналіну гідрохлориду, розведеного в 5 мл ізотонічного розчину натрію хлориду. Який фармакологічний ефект адреналіну в основі такого використання?

У пацієнта, який отримує препарат серцевих глікозидів – дигоксин, погіршився стан, з’вилися нудота, блювання, екстрасистолія. Унаслідок чого виникли ці побічні ефекти:

Пiд час проведення проби на бiологiчну сумiснiсть кровi у пацiєнта 29-ти рокiв з’явилися стурбованiсть, утруднене дихання, свербiння шкiри. При оглядi виявленi великоплямиста висипка, набряк обличчя. Який стан розвинувся?

У пацієнта два тижні тому з’явились кашель з виділенням мокротиння з неприємним запахом, з підвищенням температури тіла до 39°С. Об’єктивно: стан пацієнта тяжкий, ЧД- 24/хв. Рентгенологічно виявлено порожнину до 3 см в діаметрі з горизонтальним рівнем рідини. Який найбільш вірогідний діагноз?

Медична сестра може безпосередньо торкатися відкритої або свіжої рани тільки за умови, якщо:

В хірургічному відділенні лікується хворий з газовою гангреною стегна. Який антисептик необхідно використовувати для передстерилізаційної обробки інструментів після перев’язок?

Постраждалий 42 років, під час бійки отримав поранення грудної клітки гострим предметом. При огляді: рана в проекції IX міжребір’я по лопатковій лінії зліва. Із рани при вдиху виділяється із шумом повітря та бризки крові. Яку допомогу необхідно надати хворому в першу чергу?

Пацієнт, після тяжкої черепно-мозкової травми, знаходиться у коматозному стані, дихає через трахеостому. Чергова медична сестра помітила, що дихання у нього стало частішим, з’явився ціаноз шкіри. Визначте наявну проблему пацієнта:  

Хворий 30 р. впав з дерева і отримав перелом лівого стегна. Викликана машина „Швидкої допомоги”. Що слід використовувати на момент надання першої допомоги?  

Пацієнт 16 років  отримав травму при падінні з висоти. Скаржиться на біль у черевній порожнині, більше зліва, слабкість, нудоту, Рs – 102 уд. за 1 хв. АТ 90/60 мм.рт.ст. При обстеженні виявлено позитивний симптом Іванця – Киванця. З чого треба почати надання невідкладної допомоги:  

Що треба зробити на підприємстві для швидшого накопичення власних коштів незалежно від ринкових умов?

У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інголяції сульбутамолу, в/в

 ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла,частота дихання 36 за хв.,

 кашель з незначним виділенням харкотиння. Р-84 уд. за хв. АТ 140/80мм.рт.ст.

 Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?   

Хворий К., 57 років, звернувся зі скаргами на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Після прийому нітрогліцерину полегшення не настає. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки бліді, тони серця послаблені, ритмічні. АТ 90/50 мм.рт.ст.. ЕКГ: Сегмент S-T над ізолініею.коронарнии Q. Ваш попередній діагноз?  

Вас викликали до чоловіка 56 років. Хворий без свідомості. Шкіра жовтушна. Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. В анамнезі – цироз печінки. Найімовірніший попередній діагноз?  

Виклик до дому. Після укусу бджоли у хворого з`явився набряк губ, повік, носа. Об`єктивно: стан середньої тяжкості. При свідомості. Обличчя набрякле, очні щілини вузькі. АТ 110/70 мм.рт.ст. Пульс 70/хв. У легенях - везикулярне дихання, хрипів немає. Встановіть попередній діагноз.  

Дати визначення Управлінський метод

Що таке економічні методи управління?

Які бувають за змістом методи менеджменту?

Яка основна функція управління?

Що таке функція управління?

Що таке методи управління ?

Дайте визначення планування?

Суб’єктами управління персоналом на підприємстві виступають

Управління персоналом – це

Хворий на виразкову хворобу 12-палої кишки звернувся зі скаргами на слабкість, задишку при незначному навантаженні, бажання їсти крейду.

Об'єктивно: блідий, трофічні зміни шкіри. В крові: Hb - 90 г/л; Ер. - 3,3 /л; КП -0,75. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

Жінка, 28 років, скаржиться на слабкість, серцебиття та задишку при фізичному навантаженні, спотворення смаку. В анамнезі менорагії. Об'єктивно: шкіра та слизові бліді. Печінка та селезінка у нормі. В крові: Ер. -3,1*10¹²/л, Hb - 60 г/л, КП - 0,65, Л - 4,0*10⁹/л, ШОЕ - 22 мм/год. Яке дослідження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?  

Пацієнтка 39-ти років скаржиться на задишку, помірний кашель з невеликою кількістю харкотиння, важкість в лівій половині грудної клітки, підвищення температури тіла до 37,7^oC. Ці симптоми з’явились та посилювались впродовж тижня. Об’єктивно: ЧД - 26/хв. Ліва половина грудної клітки відстає при диханні. Нижче кута лівої лопатки голосове тремтіння різко ослаблене, аускультативно – відсутнє дихання. Про яку патологію можна думати?  

У вагітної 23-х років спостерігаються підвищення температури тіла, гіркота в роті, біль у правому підребер’ї, позитивні симптоми Мерфі та Кера. Який з діагностичних методів є найбільш доцільним в такому випадку?  

Пацієнтка 49-ти років госпіталізована зі скаргами на слабкість, жовтяницю, свербіж шкіри. Захворіла 2 місяці тому. При госпіталізації – значна жовтяниця. Печінка і селезінка  не пальпуються. Жовчний міхур збільшений, чутливий при пальпації.  Кал ахолічний. Яка найбільш ймовірна причина жовтяниці?  

Пацієнтка 58 років, більше 20 років хворіє на хронічний гастрит. Під час останньої фіброгастроскопії з біопсією (гістологічне дослідження) діагностований аутоімунний гастрит. При проведенні рН-метрії - виражена гіпоацидність. Які препарати найбільш доцільні ? 

У пульмонологічне відділення поступив пацієнт, який 8 років лікується з приводу бронхіальної астми. Оберіть препарат, який застосовують для базисної фармакотерапії бронхіальної астми?

У пацієнта з туберкульозом легенів розвинулась легенева кровотеча. Виберіть положення, яке необхідно надати пацієнту при наданні допомоги:

У пацієнтки з В-12 дефіцитною анемією відмічається зміна ходи, атрофія м’язів нижніх кінцівок, порушення чутливості на кінцівках. Що є причиною цих ознак?

Пацієнтка скаржиться на спонтанно виникаючі крововиливи на шкірі, загальну слабість, головокружіння. Об’єктивно: шкірні покриви мають вигляд «шкіри леопарда». Якої групи препарати є основним у лікуванні пацієнтки?