Крок М Лікувальна справа догляд за хворими - 10

 1        Фельдшер швидкої медичної допомоги виявив у пацієнта перелом хребта. Як потрібно транспортувати постраждалого? 

  2        Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнтки з нападом бронхіальної астми. Пацієнтка  сидить спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки? 

  3        Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнта з шлунково-кишковою кровотечею. Як         правильно транспортувати пацієнта до лікарні? 

 4        До фельдшера здоровпункту металургійного заводу звернувся пацієнт К, 32 роки, який      місяць тому був виписаний з інфекційної лікарні з проханням роз’яснити які продукти не  забороняються за умови дієти № 5.  

 5        До Вас фельдшера здоровпункту звернувся пацієнт, який скаржиться на серцебиття та         періодично виникаючий короткочасний колючий біль в ділянці серця. Які властивості      пульсу визначає фельдшер: 

 6        До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт А. з некомпенсованою серцево – судинною  недостатністю, що необхідно врахувати визначаючи водний баланс 

 7        До ФАПу машиною швидкої допомоги терміново доставили пацієнта П., 20 років, у якого  блювотні маси мають вигляд “кавової” гущі, це свідчить про те, що у хворого:    

 11      Ви фельдшер швидкої медичної допомоги. Вас викликали до пацієнтки Н., яка          скаржилась на сильний головний біль, особливо в потиличній ділянці, мелькання       “мушок” перед очима, нудоту. О?єктивно: АТ 180/105 мм.рт.ст, пульс 96/хв. Який шприц та голку Ви приготуєте для внутрішньом’язового введення 5 мл

 25% розчину магнію сульфату? 

 13       При проведенні профілактики виникнення пролежнів фельдшер пам’ятає, що пацієнту

 змінювати положення в ліжку потрібно кожні: 

  14      Ви фельдшер на ФАПі і знаєте, що після використання інструментарій занурюють у: 

 15      Фельдшер проводить пацієнту 48 років сеанс гірудотерапії. Якщо п’явку потрібно зняти      раніше, ніж вона нап’ється крові, то слід торкнутися ділянки передньої присоски   шупфером, змоченим: 

 16      Пацієнту М. призначено накласти зігрівальний компрес на ділянку ліктьового сгину.

 Фельдшер повинен знати, що протипоказанням для накладання компресу є: 

19        Пацієнтці А. лікар призначив сифонну клізму з приводу непрохідності кишок. Яку кількість

 рідини повинен приготувати фельдшер для проведення цієї процедури: 

 21 Після виконання підшкірної ін’єкції алое у пацієнта К. з’явився інфільтрат у місці ін’єкції. Фельдшер наложив напівспиртовий зігрівальний компрес на плече. В якій послідовності потрібно накладати компрес? 

 22      В реанімаційному відділенні фельдшер при досліджені пульсу у тяжкохворого виявив, що

 частота пульсу складає 46/хв. Як оцінити такий пульс? 

 23      Пацієнту К. з гострою затримкою сечі фельдшер провів катетеризаціцю сечового міхура.

 Про яке найчастіше ускладнення він повинен пам’ятати: 

 29      Пацієнт 70 років з аденомою передміхурової залози необхідно промивати постійний катетер Померанцева. Який розчин повинен використати фельдшер з метою запобігання        висхідної інфекції? 

  30 Пацієнт М. звернувся до фельдшера ФАПа зі скаргою на закреп. Яку клізму призначить фельдшер? 

  32      Контроль якості передстерилізаційного очищення інструментарію на предмет залишків миючого засобу фельдшер здоров пункту промислового підприємства здійснює за       допомогою реактиву: 

 33      Фельдшер ФАПу аналізуючи показники артеріального тиску повинен визначити

 артеріальну гіпертензію – це артеріальний тиск, який перевищує: 

34        Фельдшер ФАПу визначає покази для застосування гірчичників:  

 36      Фельдшер ФАПу у разі метеоризму пацієнта, вводить у пряму кишку газовивідну трубку

 не більше ніж на: 

  37      Для очисної клізми фельдшер ФАПу найчастіше використовує воду, оптимальна      температура якої: 

 38      Фельдшер здоровпункту промислового підприємства, при виникненні у пацієнта       кровохаркання надає положення: 

  40      Одноразові медичні вироби відразу після використання підлягають: 

  41      Вкажіть температуру при якій повинна бути проведена стерилізація гумових катетерів і       зондів: 

 39      При визначенні властивостей пульсу, фельдшер ФАПу найчастіше використовує для           дослідження наступну артерію: 

 42      У хворого виявлено педикольоз (одежний). Згідно з наказом МОЗ України №38 одягхворого необхідно: 

 43      Оберіть лікарський засіб необхідний для профілактики пролежнів (для покращення кровообігу) 

 44       У пацієнта вірусний гепатит. Яка дієта йому рекомендована з метою відновлення функції    печінки? 

  46      У хворого діагностовано набряк легень. Яким засобом доцільно зволожувати кисень для

 проведення оксигенотерапії? 

 47      У пацієнта з хронічною серцевою недостатністю в стадії декомпенсації визначено: ЧСС – 140/хв., а пульс 66/хв.. назвіть медичний термін цієї патології 

  51      Фельдшер швидкої допомоги оглянув пацієнта, який скаржиться на блювання після

 вживання недоброякісної їжі. Що в першу чергу зробить фельдшер? 

 48      Як розчинник для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість до

 антибіотиків потрібно використати: 

 54 Пацієнтові Н. 65 років з хронічною некомпенсованою серцево-судинною недостатністю, фельдшер визначає водний баланс. Що необхідно врахувати, використовуючи це   призначення? 

 56      Фельдшер “швидкої допомоги” прибув на виклик до пацієнта з нападом бронхіальної          астми. У пацієнта спостерігається свистюче дихання, вдих короткий, видих утруднений, тривалий. Яка задишка у хворого? 

 69      Хворому призначено перорально йодовмісний препарат. Чим фельдшер ФАПу порадить

 запивати ці ліки? 

 73      До фельдшера здравпункту звернувся пацієнт 68 років, який хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ст., з проханням порадити йому відповідне харчування. Яку дієту слід         порадити пацієнту? 

75        Родичі пацієнтки похилого віку, що страждає стійкими закрепами [випорожнення відсутні більше 4 діб] і відсутністю ефекту від очисної та послаблюючих клізм, звернулись до           фельдшера, який порадив постановку сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми: 

 79      Лікар призначив хворому застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний

 період, щоб усунути метеоризм. На скільки сантиметрів необхідно ввести газовідвідну

 трубку:  

  81      Під час виклику фельдшера хворий скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що         відчув хворий після швидкого зниження температури. Об’єктивно шкіра і видимі слизові     оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний. Яке ускладнення виникло у  пацієнта:  

 86      Універсальним розчинником для водорозчинних лікарських препаратів є: 

  88      До закладів амбулаторного типу належать усі, крім: 

92        Яку мінімальну кількість балів враховує фельдшер при проведенні оцінки ризику розвитку

 пролежнів за шкалою Нортон? 

  90      Для оброблення очей необхідно застосовувати: 

 91      При огляді пацієнта К., фельдшер в ділянці лопаток виявив інтенсивне почервоніння, яке

 не зникає після припинення тиснення. Оцініть ступінь утворення пролежнів. 

 94      Після проведення катетеризації сечового міхура гумовим катетером, фельдшер здійснив     дезінфекцію, передстерелізаційну очистку та готує катетер до стерилізації. Вкажіть            режим стерилізації гумових виробів. 

89        Як називається положення хворого в ліжку, при якому він самостійно не може змінити

 свого положення? 

  95      Дезінфекція, яка проводиться в осередку інфекції після ізоляції пацієнта, називається: 

 100     Пацієнт Д., 70р., скаржиться фельдшеру швидкої допомоги на болі в надлобковій ділянці,

 відсутність сечовиділення протягом 12 год. Яку допомогу необхідно надати пацієнту: 

  102     Фельдшер ШМД виявив частоту пульсу, яка дорівнює 115/сек. Як характеризувати таку

 частоту серцевих скорочень? 

  107     До фельдшера ФАПу звернувся хворий на гіпертонічну хворобу, 42 роки АТ — 180/100     мм.рт.ст.

Пульс — 88/хв. напружений. Укажіть місце накладання гірчичників. 

109      До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 52 років, який знаходиться на диспансерному

 обліку з приводу цукрового діабету ІІ тип. Яка дієта потрібна хворому? 

 115     Назвіть комплекс заходів спрямований на знищення гризунів в медичних закладах. 

  116     Кожен фельдшер ШМД при наданні медичної допомоги повинен дотримуватись заходів

 направлених на запобігання проникненню мікробів у рану. Назвіть його. 

 117     За допомогою якого виду дезінфекції підтримується лікувально-охоронний режим в ЛПЗ з   метою запобігання виникненню і поширенню інфекційного захворювання та накопичення    збудника захворювання в навколишньому середовищі. 

 120     Назвіть метод стерилізації гумових катетерів багаторазового використання. 

  126     Яка клінічна ознака характерна для легеневої кровотечі? 

 134     Фельдшер швидкої допомоги траспортує в стаціонар пацієнта 58р., з легеневою       кровотечею. Що з перерахованого можна застосувати для надання невідкладної допомоги: 

136      До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 38р.,зі скаргами на свербіж голови. Під час огляду у нього виявлено педикульоз. Після проведення заходів щодо педикульозу , яку         документацію повинен оформити фельдшер у даному випадку: 

Фельдшер здоровпункту промислового підприємства для приготування 1л 0,5% розчину хлорантоїну повинен взяти сухої речовини:  

У пацієнта 18 років ІІ стадія гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець, марить, температура тіла 40^оС, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу потрібно подбати при догляді за хворими?

Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнта В. 67 років. При огляді: у пацієнта відсутні рефлекси на зовнішні подразники, спостерігаються розлади функцій органів дихання та серцево-судинної системи. Назвіть стан пацієнта  

Фельдшер ШМД приїхав на виклик до пацієнтки з нападом бронхіальної астми. Пацієнтка сидить, спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки?

Лікар призначив пацієнту курс бензилпеніциліну 1 млн ОД внутрішньом’язово. Фельдшер виконав пробу на передпліччі пацієнта. Через який час слід оцінювати результат проби на чутливість:

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт, який лікувався в кардіологічному відділенні з приводу гіпертонічної хвороби. При виписці йому рекомендували дотримуватись дієти №10. Вкажіть,що доцільно рекомендувати пацієнту?

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік зі скаргами на головний біль та відчуття жару. Фельдшер виміряв температуру, після чого продезінфікував термометр у:

Пацієнтці, яка лікується з приводу хронічного гастриту, призначена дієта №1. Яка мета даної дієти?

Після проведення передстерилізаційної обробки медичних інструментів, фельдшер провів фенофталеїнову пробу. Через 30 сек. з’явилось рожево-фіолетове забарвлення. Які подальші дії фельдшера?

Для контролю якості передстерилізаційної очистки на залишки прихованої крові фельдшер виконав азопірамову пробу. Протягом якого часу враховується зміна кольору?

В сімейну амбулаторію до фельдшера звернулась пацієнтка 52 років, в якої ожиріння І ступеня з проханням порекомендувати їй відповідне харчування. Яку дієту фельдшер порекомендує пацієнтці?  

В здоровпункт до фельдшера звернулась пацієнтка 40 років, зі скаргами на відчуття жару, головний біль, спрагу, підвищення температури тіла до 39,5^oС. Визначить ступінь підвищення температури?

Через 72 години після проведення проби Манту фельдшер здійснює результат проби за допомогою прозорої лінійки. У пацієнта утворилась папула розміром 3 мм. Як він оцінить результати проби?

Пацієнту 24 років, з діагнозом загострення хронічного отиту призначено в/м введення еритроміцину в кількості 500.000 ОД після проби на індивідуальну чутливість. Яку кількість антибіотика в/ш введе фельдшер при виконанні проби?  

Яку кількість дезактину необхідно взяти, щоб приготувати 4 л 0,2% р-ну дезактину?

Чому недоцільно вводити в очі більше 1-2 крапель лікарських розчинів? 

Для видалення засохлої сірки з вуха, попередньо у вухо слід ввести 2-3 краплі:

Пацієнту К.55-ти років, призначена дієта N 7. При спілкуванні з пацієнтом Ви пояснюєте мету призначеної дієти:

Яка тривалість застосування зігрівального компресу? 

Із перелікованих клінічних симптомів та станів виберіть той, котрий потребує застосування грілки: 

У пацієнта, що знаходиться в непритомному стані, почалося блювання. Яке ускладнення особливо небезпечне в цей момент? 

Випорожнення кишечника після олійної клізми, як правило, наступає через:

При атонічному закрепі для очисної клізми використовують воду: 

Яке порушення діурезу носить назву "ніктурія"?

До зовнішнього шляху введення лікарських речовин відноситься: 

Вкажіть оптимальне співвідношення білків, жирів, вуглеводів повинно бути в раціоні здорової людини?

У пацієнтки А., 42 років, протягом 4 діб спостерігалися нездужання, температура 39 С. На 5-й день з’явилася загальна слабкість, значне потовиділення, пульс став ниткоподібним, темепература 35,8 С. Визначте стан пацієнта. 

У хворої К., 56р., скарги на біль у правому колінному суглобі, який посилюється при ходьбі, обмеження рухів. Лікар призначив напівспиртовий зігрівальний компрес. Якою повинна бути тривалість даної процедури у хворого? 

Лікар призначив пацієнту 53 – х років, у якого спостерігаються набряки та закрепи гіпертонічну клізму. Для її проведення медсестра використає:

Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ приготувала реактив азопіраму та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає медична сестра за допомогою даної проби? 

В хірургічному відділенні хворого 45-ти років після операції з приводу звуження стравоходу годують через фістулу - гастростому. Для запобігання подразненню навколо гастростоми медсестра шкіру обробляє: 

У пацієнта при транспортуванні в реанімаційне відділення у коматозному стані, відзначається рідке (6-8 дихальних рухів за хвилину), шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання: 

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнтки, яка втратила свідомість в переповненій маршрутці. Об'єктивно: виражена блідість шкіри, пульс 90/хв., артеріальний тиск - 85/50 мм. рт.ст. Назвіть заходи, які необхідно надати пацієнтці: 

  Ви медична сестра гастроентерологічного відділення. Хворому призначено дієту №1.

  Дайте характеристику цієї дієти?  

Медичній сестрі харчоблоку, розраховуючи енергомісткість раціону, необхідно

 пам'ятати, що енергетична цінність 1 г вуглеводів складає:   

Хворому С., 56 років, із підозрою на шлункову кровотечу фельдшер бригади ШМД починає внутрішньовенно вводити 10% розчин хлориду кальцію. При цьому хворий відчув пекучий біль у місці ін’єкції, навколо вени з’явилося випи-нання. Якою має бути подальша тактика фельдшера?

До фельдшера ФАПу звернувся хворий, в анамнезі у якого захворювання кишок із схильністю до закрепів. Які харчові продукти йому можна порекомендувати?

До фельдшера ФАПу звернулись рідні лежачої пацієнтки з приводу того, що у хворої з’явились почервоніння в пахових ямках та під грудними залозами. Оглядаючи пацієнтку, фельдшер звернув увагу на те, що цілісність шкіри дещо порушена, почервоніння інтенсивне. Про що це свідчить? Яка тактика фельдшера?

Пацієнту П.46 років, ендокринологічного відділення призначено 16 ОД інсуліну простої дії ( флакон містить в 1 мл 40 ОД інсуліну).Скільки мл інсуліну вона набере в шприц ємкістю 2 мл?

Пацієнту Ш. 68 років, з інфарктом міокарду, лікар призначив ін'єкції гепарину. В яку анатомічну ділянку найдоцільніше виконувати ін'єкції?