Фарма модуль 1

1. Після закапування в око крапель у хворого на глаукому розвинувся міоз і короткозорість.

Внутрішньоочний тиск знизився. Яка

група

препаратів здатна викликати такий ефект?

Яка речовина, що здатна викликати міоз, збереже свою дію у тварини з повністю денервованими

гладенькими м'язами радужки ока?

Хворому на глаукому призначили пілокарпіну гідрохлорид в очних краплях. До якої фармакологічної групи належить цей препарат?

Хворому 63-х років з атонією сечового міхура лікар призначив препарат, дозу якого хворий самостійно збільшив. Зʼявились підвищене потовиділення, салівація, діарея, мʼязові спазми.

Препарат якої групи був призначений?

Дитина 2-х років випила очні краплі з

домашньої аптечки. Стан важкий, значне пото- і

слиновиділення, астматичне дихання, кашель,

зіниці різко звужені, тони серця глухі,

брадикардія. Перистальтика кишечнику

посилена, пронос, артеріальний тиск знижений.

Який препарат викликав отруєння?

До невропатолога звернуся чоловік 25 років із

скаргами на слабкість у ногах та порушення

ходи. Лікар діагностував міастенію і призначив

хворому ін'єкції прозерину. Який механізм дії

цього засобу?

При проведенні анестезії лікар-анестезіолог

передозував дозу тубокурарину хлориду.

Хворому призначили прозерин. На чому

заснована дія цього препарату?

Хворому з глаукомою для зниження внутрішньочного тиску лікар призначив

прозерин у вигляді очних крапель. Який

механізм дії даного препарату?

Жінка 63 років одержувала ін’єкції

галантаміну для відновлення функцій ЦНС після

ішемічного інсульту мозку. Стан хворої значно

покращився. Який механізм дії цього засобу?

Пацієнту з діагнозом глаукома лікар

призначив препарат, що знижує внутрішньо

очний тиск. Укажіть цей засіб

У хворого пiсля резекцiї шлунка з приводу

виразкової хвороби перистальтика кишкiвника

не вiдновилася. Який лiкарський засiб доцiльно

призначити хворому для вiдновлення моторики?

У хворого пiсля операцiї резекцiї шлунка на

2-3-й день невiдновилася перистальтика кишок.

Що потрiбно призначити хворому для стимуляцiї

функцiї шлунково-кишкового тракту?

Хворому в пiсляоперацiйному перiодi для

стимуляцiї перистальтики кишечника та тонусу

сечового мiхура було призначено препарат з

групи антихолiнестеразних засобiв. Визначте

його серед нижче наведених препаратiв:

У хворого на 2-3 день після операції

вшивання виразки шлунку виявились ознаки

атонії кишечника та затримка сечовиділення.

Виберіть препарат для усунення цього

ускладнення:

 У хворого з гострою шлунковою кровотечею

на другий день після резекції шлунка виникла

атонія кишечнику. Який із препаратів необхідно

застосувати?

Хворому на міастенію було призначено

препарат, що викликав покращення м’язової

діяльності. Але поступово виявився ряд недоліків: підвищене виділення слини, поту,

діарея, нудота. Який засіб було вжито для

лікування?

В дитини спостерігаються залишкові явища

перенесеного поліомієліту. Який лікарський

засіб йому можна призначити?

Чоловік 65 років надійшов до неврологічного

відділення з діагнозом постінсультний синдром.

Який препарат найбільш доцільно призначити

хворому для прискорення одужання?

Потерпілий обробляв рослини розчином

речовини з інсектицидною дією без

індивідуальних засобів захисту. Через деякий час

у нього почалося сильне виділення слини, поту,

сльозотеча, болі у животі, пронос. При огляді

виявлено міоз. Речовина, що викликала

отруєння, належить до групи:

В токсикологічне відділення надійшов

чоловік 40 років, який отруївся інсектицидом –

хлорофосом. Який реактиватор холінестерази

слід застосувати?

В приймальне відділення лікарні доставлено

хворого з ознаками отруєння

фосфорорганічними інсектицидами. Який

препарат потрібно вжити як засіб першої

допомоги?

У приймальне відділення було доставлено

хворого з наступною симптоматикою: міоз,

гіперсалівація, пітливість, спазм бронхів,

блювота і діарея. Було встановлено діагноз:

отруєння фосфорорганічними сполуками. Які

препарати доцільно включити в комплексну

терапію?

Як наслідок необережного поводження з

фосфорорганічним інсектицидом у робітника

виник бронхоспазм. Який з перерахованих

бронхолітиків показаний в цій ситуації?

У хворого на мiастенiю пiсля призначення

прозерину з’явилися нудота, дiарея,

посмикування м’язiв язика i скелетних м’язiв.

Чим можна усунути iнтоксикацiю?

В токсикологічне відділення привезли

дитину яка отруїлася грибами, а саме –

мухоморами. Який препарат слід використати

для надання невідкладної допомоги в першу

чергу?

Хворому з метою вiдновлення дихання, при

отруєннi чадним газом, було введено

аналептичний засiб рефлекторного типу дiї з

групи Н-холiномiметикiв. Який засiб було

призначено хворому?

Людині, у якої напад бронхоспазму, треба

зменшити вплив блукаючого нерва на гладеньку

мускулатуру бронхів. Які мембранні

циторецептори доцільно заблокувати для цього?

Під час збору анамнезу у хворого на

бронхіальну астму лікар з’ясував, що напади

ядухи виникають зазвичай вночі, їм передує

помірно виразна брадикардія. Яка група

холінергічних засобів найбільш показана в такій

ситуації?

У хворого напади бронхіальної астми

виникають звичайно вночі, супроводжуються

брадикардією, спастичними болями в

кишечнику, поносом. Препарати якої групи

можуть усунути ці симптоми?

При отруєннi невiдомим препаратом у

пацiєнта спостерiгались сухiсть слизової

оболонки рота та розширення зiниць. З яким

впливом пов’язана дiя цього препарату?

Після закапування в око крапель у хворого

розвинувся мідріаз і параліч акомодації. Яка

група препаратів здатна викликати такий ефект?

Для кращого огляду очного дна лікар закрапав

в кон’юнктиву ока пацієнта розчин атропіну. Це призвело до розширення зіниці через блокаду

таких мембранних циторецепторів:

Після введення лікарської речовини у

піддослідної тварини зменшилося виділення

слини, розширилися зіниці, а при наступному

введенні у вену ацетилхоліну частота скорочень

серця істотно не змінилася. Вкажіть назву цієї

речовини:

Для дослідження очного дна необхідно

розширити зіницю. Вкажіть речовину, яка для

цього використовується в клініці:

Препарати з цієї групи лікарі-стоматологи

використовують при операціях для зниження

секреції слинних залоз, запобігання

ларингоспазму, нудоти, брадикардії. Назвіть

групу препаратів.

У хворого при проведеннi наркозу виникли

ознаки пiдвищення тонусу парасимпатичної

нервової системи: гiперсалiвацiя, ларингоспазм.

Введенням якого препарату можна було

попередити небажанi ефекти?

Стоматолог з метою зменшення салiвацiї пiд

час пломбування зуба хворому призначив

препарат. Що це за лiкарський засiб?

До урологічного відділення надійшов чоловік

48 років з симптомами ниркової коліки. Який

препарат найбільш доцільно використати при

цьому стані?

У хворого на міастенію, після призначення

прозеріну, з'явилася нудота, діарея,

посмикування м'язів язика і скелетних м'язів.

Чим можна усунути інтоксикацію?

Хворому виразковою хворобою шлунку на

фоні підвищеної кислотності шлункового соку в

стадії загострення [в анамнезі якого є глаукома]

необхідно призначити М-холіноблокуючий засіб.

Якому з наведених засобів надати перевагу,враховуючи супутні захворювання?

Хвора на глаукому звернулася до провізора

аптеки з проханням видати їй очні краплі з

атропіна сульфату, але їй пояснили, що цей

препарат вживати не можна. Чому атропін

протипоказаний при глаукомі?

У хворого, що проходить у стаціонарі курс

лікування з приводу бронхіальної астми

супутнім захворюванням є глаукома. Препарати

якої групи в зв’язку з цим не рекомендується

включати в терапію бронхіальної астми?

Хворому для купірування кишкової коліки

призначений атропіну сульфат. Яке з зазначених

захворювань може слугувати протипоказом в

цьому випадку?

В лікарню потрапила дитина 6 років з різко

вираженими симптомами рухового і мовного

збудження, сухістю в роті, утрудненим

ковтанням, хриплим голосом. Шкіра суха,

гаряча. Зіниці різко розширені, фотофобія,

тахікардія. З анамнезу встановлено, що дитина з’їла якісь ягоди темно-фіолетового кольору.

Вплив якої з токсичних речовин є причиною

отруєння?

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на

запаморочення, відчуття спраги, утруднення

ковтання, погане бачення близьких предметів.

Об’єктивно у нього часте дихання, розширені

зіниці, загальне збудження, говірливість, однак

мова малозрозуміла. АТ 110/70 мм рт. ст., пульс

110 в 1 хв. На передозування якого препарату

можуть вказувати наведені симптоми?

Пацієнт був доставлений до лікарні з такими

симптомами: запаморочення, сухість в роті,

зіниці сильно розширені, порушення акомодації,

тахікардія, утруднення сечовипускання, атонія

кишечника. Передозування якого препарату

могли викликати ці симптоми?

 До приймального відділення лікарні

надійшла дитина 5 років у якої лікарем

встановлені такі симптоми: сильне рухове

збудження, марення, хриплий голос, розширені

зіниці, які не реагують на світло, суху, гарячу,

гіперемійовану шкіру, тахікардію, тахіпное.

Вказані симптоми виникли після споживання

дитиною ягід красавки. Препарат якої з

представлених фармакологічних груп ліків

потрібно призначити?

До приймального відділення доставлений

хворий зі скаргами на сухість в роті,

світлобоязнь та порушення зору. Шкіра

гіпіремійована, суха, зіниці розширені,

тахікардія. При подальшому обстеженні був

встановлений діагноз: отруєння алкалоїдами

красавки. Який з лікарських засобів доцільно

застосувати?

Після введення атропіну у хворого

прискорився ритм серцевої діяльності,

відмічається сухість слизових оболонок, мідріаз.

Що необхідно призначити хворому для

нормалізації функцій організму?

В токсикологічне відділення надійшла дитина –

хлопчик 4 років, що отруївся ягодами беладони, які

містять М-холіноблокатор атропін. Який препарат слід призначити хворому в цьому стані?

При отруєнні грибами-мухоморами в якості

антидота використовують атропін. Який із

перелічених механізмів властивий атропіну, що

призводить до знешкодження грибної отрути-

мускаріну?