Фізіологічне акушерство (ЄДКІ)

Роділля перебуває в пологовій залі. При піхвовому дослідженні виявлено: шийка матки розкрита повністю, передлегла частина плода (голівка) перебуває на тазовому дні. Жінка відчуває потуги. Який це період пологів?

Одним з етапів активного ведення третього періоду пологів є контрольована тракція (підтягування) за пуповину з одночасною контртракцією (відведенням) добре скороченої

матки від лона. Яке ускладнення може виникнути, якщо знехтувати контртракцією (відведенням) матки?

Під час внутрішнього акушерського дослідження роділлі встановлено: голівка плода займає внутрішню поверхню лонного зчленування та верхні дві третини крижової западини.

Доступ до сідничних остей обмежений. Голівка розташована близько до дна таза, внутрішній поворот ще не завершений. У якій площині малого таза розташована голівка плода?

У здорової жінки віком 28 років із регулярним 28-денним менструальним циклом овуляція відбулася приблизно на 14-й день циклу. Через два тижні після цього запліднення

не відбулося. Які характерні зміни відбуваються в цей період із жовтим тілом яєчника?

Пацієнтка віком 22 роки звернулася до жіночої консультації з мето пpeгравідарної підготовки. Яке з нижченаведених визначень найкраще розкриває зміст цього процесу?

У пацієнтки молодого віку із peгyлярним 28-денним менструальним циклом запліднення після овуляції не відбулося. Які морфофункціональні зміни відбуваються із

жовтим тілом яєчника наприкінці лютеїнової фази за таких умов?

Роділля перебуває в пологовій залі. Пологова діяльність триває 10 год. Під час внутрішнього акушерського дослідження встановлено: розкриття шийки матки становить

7 см, що відповідає активній фазі першого періоду пологів. Яка кількість перейм за 10 хв адекватною для цієї фази пологів?

У пологовій залі породіллі запропонували провести перше раннє прикладання новонародженої дитини до грудей. Ця процедура покращує скорочення матки та сприяє

відшаруванню й народженню посліду. Стимуляція синтезу якого гормону відбувається в цьому разі?

Сестра медична готується до проведення пацієнтці глюкозотолерантного тесту. Яку кількість cyxoï глюкози необхідно розчинити у воді для проведення цього тесту?

У жінки віком 28 років, яка під час вагітності на обліку не перебувала та не пам’ятала дату останньої менструації, пологи завершилися народженням живого хлопчика.

Орієнтовний гестаційний вік визначають у цьому разі за антропометричними показниками новонародженого. Яка мінімальна маса тіла свідчить про його зрілість?

У породіллі на 4-ту добу після пологів з’явилися ознаки гіпогалактії - грудне молоко виділяється в незначній кількості. Дитина неспокійна, погано спить. Укажіть найдоцільнішу

тактику для стимуляції лактації.

Роділля віком 25 років (термін вагітності 38-39 тижнів) перебуває в пологовій залі. Регулярна пологова діяльність триває 6 год. Стан жінки задовільний. Перейми по 40-45 с

кожні 2 хв. Серцебиття плода — 140/хв, ритмічне, ясне. На висоті однієї з перейм відійшли світлі навколоплідні води. Яке додаткове обстеження необхідно насамперед провести роділлі в цьому разі?

Після народження плода породіллі введено 10 ОД окситоцину, а народження посліду проведено шляхом контрольованої тракції за пуповину з контртракцією на матку. Укажіть ще

один стандартний компонент повноцінного активного ведення третього періоду фізіологічних пологів.

Породілля віком 24 роки перебуває в пологовій залі. Пологи завершилися 1 год тому народженням живого доношеного хлопчика масою 4100 г. Власна маса тіла жінки становить

80 кг. Який обсяг крововтрати для цієї пацієнтки вважається фізіологічним?

Як часто в породіллі потрібно проводити контроль за післяпологовими виділеннями (лохіями) та інволюцією матки протягом перших двох годин після пологів?

У роділлі триває перший період фізіологічних пологів, латентна фаза. Термін вагітності — 39 тижнів, вагітність II, пологи II. Як часто потрібно вислуховувати серце-

биття плода для оцінки стану?

У жінки віком 20 років, яка народжує вперше, триває перший період пологів. Як часто потрібно вимірювати артеріальний тиск та оцінювати пульс роділлі для моніторингу її

загального стану?

Жінка віком 39 років перебуває на обліку в жіночій консультації у зв’язку вагітністю.З анамнезу відомо, що вона вживає ін’єкційні наркотики. Лабораторне тестування якого

захворювання їй необхідно пройти тричі під час вагітності, навіть якщо кожен попередній результат був негативним?

У роділлі активна пологова діяльність триває 12-ту годину. Під час обстеження зафіксована наявність регулярних перейм (4 за 10 хв), тривалість кожної — 45-50 с. Як часто потрібно вислуховувати серцебиття плода в цьому разі?

Укажіть основний метод пренатальної інвазивної діагностики для виявлення генетичної патології у плода, ДНК - діагностики, каріотипування на ранніх термінах гестації шляхом біопсії плаценти.

Вагітна жінка віком 25 років перебуває на обліку в жіночій консультації. Вагітність перша, протікає без ускладнень. На 38-му тижні вагітності, вона помітила, що зі статевих

шляхів відійшов згусток в’язкого тягучого слизу, і негайно звернулася до жіночої консультації. Укажіть подальшу тактику ведення цієї пацієнтки.

Жінка віком 19 років, яка перебуває на 37-му тижні вагітності, цікавиться методом епідуральної аналгезії для полегшення болю під час фізіологічних пологів. Проінформуйте

жінку щодо можливих наслідків, які можуть виникнути у разі застосування цього методу знеболювання.

Який метод дослідження дає можливість провести транцервікальний огляд нижнього полюса плодового міхура, визначати характер навколоплідних вод, особливостей плодових оболонок і стану плода?

Укажіть період пологів, який починається з моменту повного розкриття шийки матки і закінчується народженням плоду через природні пологові шляхи.

У роділлі триває латентна фаза першого періоду фізіологічних пологів. Пологи І, вагітність II, термін вагітності — 38 тижнів. Укажіть сучасний безпечний метод функціональної діагностики, який застосовується для одночасного динамічного спостереження за внутрішньоутробним станом плода та скоротливою здатністю матки.

Як називається графічний запис вимірювання висоти стояння дна матки (ВДМ) з метою динамічного спостереження за зростанням плода, починаючи з 20-го тижня?

Укажіть місце перебування породіллі упродовж найближчих двох годин після завершення фізіологічних пологів.

Як називається графічне відображення результатів динамічного спостереження під час пологів за процесом розкриття шийки матки та просування голівки плода, пологовою діяльністю, станом матері та плода?

У жінки з регулярним менструальним циклом спостерігається затримка менструації упродовж 5-ти тижнів. Результат тесту на вагітність — позитивний. Укажіть імовірну ознаку

вагітності, яку можна виявити шляхом бімануального дослідження.

Як називається розмір площини входу в малий таз, що проходить між крижовим мисом та серединою верхньо - внутрішнього краю лобкового симфізу?

Укажіть найдостовірніший метод діагностики вагітності на ранніх термінах.

Жінку в терміні вагітності 38-39 тижнів шпиталізовано до пологового будинку. Вкажіть ознаку початку пологової діяльності у жінки.

Нормальні пологи — це одноплідні пологи з мимовільним початком і прогресуванням пологової діяльності у потиличному передлежанні плода, що перебігають без ускладнень протягом усіх періодів пологів, за задовільного стану породіллі та новонародженого. У якому терміні вагітності відбуваються нормальні пологи?

Під час обстеження роділлі виявлено, що спинка плода обернена до правої стінки матки, над входом у малий таз розташована м’яка частина плода, яка не балотує і не має

чітких контурів. Яке розташування плода у порожнині матки?

Під час оцінювання стану новонародженої дитини на 1-й хвилині життя виявлено: ЧСС — 120/хв, дихання регулярне, крик голосний, шкіра рожева, рухи активні, реакція на

подразники жвава. Оцініть стан новонародженого за шкалою Апгар.

Які параметри враховуються пі час оцінювання ефективності пологової діяльності?