фізіологія кров

Чоловiка 49 рокiв доставлено з мiсця автомобiльної аварiї до лiкарнi у непритомному станi. Шкiрнi покриви блiдi, пульс частий та поверхневий. Переломiв кiсток та пошкодження головного мозку не виявлено. Пiд час пункції черевної порожнини отримано значну кiлькiсть кровi. Що є первинною причиною важкого стану потерпiлого?

Який патологічний стан може розвинутися під час вливання великих обсягів ізотонічних розчинів?

У людини пiсля гострої крововтрати виникло вiдчуття спраги. Змiна якого гомеостатичного

параметру викликала це вiдчуття?

Людина в спекотну погоду тривалий час була позбавлена можливості пиття, що

спричинило виражене відчуття спраги. Зміна якого гомеостатичного показника крові стала першопричиною цього?

У ході біохімічного аналізу крові пацієнта виявлено: натрій 115 ммоль/л, хлориди 85 ммоль/л, глюкоза 6 ммоль/л, загальний білок 65 г/л. Зменшення якого показника стане наслідком цих змін?

Після землетрусу людина перебувала під завалом без їжі та води 4 доби. У швидкій медичній допомозі постраждалому було введено 0,7 літра 0,85% розчину NaCl в/в. Яка мета подібної маніпуляції?

У зв’язку з крововтратою пацiєнту введено 1 л розчину хлориду натрiю з концентрацiєю 150 ммоль/л. Внаслiдок цього, насамперед, зменшиться:

Хворому внутрішньовенно ввели гіпертонічний розчин глюкози. Це підсилить рух води:

У хворої людини посилений рух води з кровоносних капiлярiв до тканин, що викликало їх

позаклiтинний набряк (збiльшенi розмiри м’яких тканин кiнцiвок, печiнки тощо). Зменшення якого параметру гомеостазу є найбiльш iмовiрною причиною розвитку набряку?

Чоловiк 32-х рокiв чотири роки страждає на хронiчний гломерулонефрит з нефротичним

синдромом. Вiдзначаються явнi набряки на обличчi, в останнiй час з’явилися набряки на ногах та тулубi. Який iз механiзмiв розвитку набрякiв найбiльш вiрогiдний у цього хворого?

У пацієнта швидко розвиваються набряки. Зниження кількості яких білків сироватки крові призводить до їх виникнення?

До клiнiки надiйшла дитина 4-х рокiв з ознаками тривалого бiлкового голодування: затримка росту, анемiя, набряки, розумова вiдсталiсть. Причиною розвитку набрякiв у цiєї дитини є зниження синтезу:

Пацієнта віком 57 років шпиталізували у важкому стані. За показниками біохімічного аналізу крові виявлено рН - 7,33, рСО2 артеріальної крові – 36 мм.рт.ст., SB-17 ммоль/л, ВЕ становить +6 ммоль/л. Який тип порушення кислотно-лужного балансу спостерігається у цьому разі?

До приймально-діагностичного відділення доставлено жінку 38-ми років з маточною кровотечею. Що з наведеного буде виявлено при аналізі крові хворої?

Робітник при температурі повітря +35С дві години інтенсивно фізично працював. Які зміни показників крові будуть спостерігатися при цьому?

У хворого, що знаходиться на лікуванні в інфекційному відділенні з приводу дизентерії, знайшли значне підвищення гематокритного показника крові (60 \%). До зміни яких показників це приведе?

Аналіз крові жінки виявив підвищення швидкості осідання еритроцитів (ШОЕ), що

обумовлено:

На останньому мiсяцi вагiтностi вмiст фiбриногену в плазмi кровi в 2 рази вище за норму. Яку швидкiсть осiдання еритроцитiв слiд при цьому очiкувати?

Пацієнту віком 57 років після обстеження встановлено діагноз: В12-дефіцитна анемія. За 3 доби після призначеного лікування зроблено контрольний аналіз крові. Який критерій укаже на підвищення еритропоезу?

У клініці інколи після видалення пілоричної частини шлунка розвивається анемія (малокрів’я). Що є причиною розвитку цієї хвороби в даному випадку?

При аналізі крові у спортсмена виявлено: вміст еритроцитів 5,5 1012/л, гемоглобіну - 180

г/л, лейкоцитів - 7 109/л, нейтрофілів - 64%, базофілів - 0,5%, еозинофілів - 0,5%, моноцитів - 8%, лімфоцитів - 27%. Такі показники свідчать про стимуляцію, перш за все:

У людини через 10 хвилин після початку інтенсивної фізичної роботи кількість еритроцитів у крові збільшилася з 4,0*1012/л до 4,5*1012/л. Що є основною причою цього?

У юнака 20 років, який розпочав систематично тренуватися з легкої атлетики, при аналізі

крові у стані спокою виявили: кількість еритроцитів - 5,5 1012/л, ретикулоцитів 12% від загальної кількості еритроцитів, гемоглобіну - 160 г/л, колірний показник - 1,03. Такі показники крові свідчать про стимуляцію еритропоезу внаслідок виникнення при тренуваннях:

В експерименті на кролі через 2 тижні після звуження ниркової артерії виявлено

збільшення кількості еритроцитів та гемоглобіну в крові внаслідок стимуляції еритропоезу еритропоетинами. Що посилює утворення еритропоетинів?

У здорового обстежуваного в станi спокою кiлькiсть еритроцитiв становить 5,65 ∗ 1012/л.

Причиною цього може бути те, що обстежуваний:

У людини внаслiдок тривалого перебування у горах на висотi 3000 м над рiвнем моря збiльшилась киснева ємкiсть кровi. Безпосередньою причиною цього є посилене утворення в органiзмi:

У людей, які проживають на великих висотах над рівнем моря, відмічається збільшення кількості еритроцитів, що залежить від:

У чоловiка 43-х рокiв з видаленою ниркою були виявленi симптоми анемiї. Що зумовило появу цих симптомiв?

Який з внутрішніх органів бере найбільшу участь у гуморальній регуляції еритропоезу?

У жінки 43 років з хворобою нирки порушений синтез еритропоетину. Дефіцит яких форменних елементів крові спостерігається?

У пацієнтки, що страждає на хронічну серцеву недостатність, встановили посилене

утворення наступних клітин крові у кістковому мозку:

У пацієнта після операції з застосуванням штучного апарату кровообігу з'явилася

гемоглобінурія, причиною якої може бути:

До клiнiки поступив чоловiк 40-ка рокiв, якого укусила гадюка. Де переважно буде

проходити гемолiз еритроцитiв у цьому випадку?

Пацієнта шпиталізовано до реанімаційного відділення з підозрою на отруєння чадним газом. Яке похідне гемоглобіну буде виявлено під час спектрального аналізу?

Яка з сполук гемоглобіну утворюється у мешканців будівлі якщо зарано перекрити димохід?

Водій після роботи заснув в гаражі в машині з працюючим двигуном. Прокинувшись, він

відчув головний біль, почалася блювота. Утворення якого з'єднання в крові стало причиною цього стану?

У пацієнта порушення синтезу фермента карбоангідрази, внаслідок чого найбільше

зміниться:

У пацієнта - гострий інфекційний процес, що супроводжується гарячкою. Температура тіла становить 39,5°С. У який бік зміститься крива дисоціації оксигемоглобіну внаслідок підвищення температури?

Внаслідок фізичного навантаження киснева ємність крові в людини збільшилася з 180 до 200 мл/л. Основною причиною цього є те, що при фізичному навантаженні збільшується:

До лікаря звернувся пацієнт зі скаргами на задуху в стані спокою та при навантаженні. Лабораторне дослідженні крові виявило зміну форми еритроцитів у вигляді серпа. Як змінюється вміст оксигемоглобіну в крові та киснева ємність крові у цьому випадку?

При аналізі крові, взятої у трупа судовим лікарем було встановлено отруєння ціанідами.

Що стало причиною смерті загиблого?

При визначенні групової належності крові людини в системі АВО на мембранах еритроцитів виявили присутність аглютиногенів А. Які аглютиніни міститимуться у плазмі крові цієї людини?

У чоловіка 30-ти років перед операцією визначили групу крові. Кров резус-позитивна. Реакція аглютинації еритроцитів не відбулася зі стандартними сироватками груп 0 (I), А (II), В (III). Досліджувана кров належить до групи:

Встановлено, що аглютинація еритроцитiв кровi реципiєнта викликали стандартнi сироватки I та II груп i не викликали - сироватка III групи i антирезусна сироватка. Кров якої групи за системами AB0 i резус можна переливати реципiєнту?

При визначеннi групи кровi за системою АВ0 за допомогою стандартних сироваток були отриманi наступнi результати: аглютинацiю еритроцитів викликали сироватки I, II та III груп. Яка група дослiджуваної кровi?

При визначенні груп крові за допомогою моноклональних тест-реагентів аглютинація відбулася з реагентом анти-А і була відсутня з реагентами анти-В і анти-Д. Яка групова належність крові?

Під час визначення групи крові системи АВО при допомозі цоликлонів (моноклональних антитіл) аглютинація еритроцитів не відбулась з жодним із цоликлонів. Яка група крові у цієї людини?

У жiнки з III (B), Rh− групою кровi народилась дитина з II (A) групою кровi. У дитини

дiагностовано гемолiтичну хворобу новонародженого внаслiдок резус-конфлiкту. Яка група кровi за системою AB0 та резус-належнiсть можливi у батька?

При яких групах кровi батькiв за резус-фактором можливий розвиток резус-конфлiкту пiд час вагiтностi?

Забiр кровi для загального аналiзу рекомендують проводити натщесерце та зранку. Якi змiни складу кровi можливi, якщо провести забiр кровi після приймання їжi?

Чоловік під час оформлення на роботу отримав направлення на аналіз крові. Перед здачею аналізу він поснідав. Можливі зміни зміни в складі його крові :

У студента через 2 години після іспиту в аналізі крові виявлено лейкоцитоз без істотних змін у лейкоцитарній формулі. Який найбільш вірогідний механізм розвитку лейкоцитозу?

Проведено обстеження спортсменів після бігу. Які зміни в загальному аналізі крові могли

бути виявлені?

Одним із важливих клінічних досліджень крові є визначення лейкоцитарної формули. Що

відображає цей показник?

Пацієнт упродовж 15 років хворіє на бронхіальну астму. Які зміни лейкоцитарної формули у пацієнта може спричинити це захворювання?

Дитина 6-ти рокiв знаходиться на стацiонарному лiкуваннi з діагнозом алергiчного ринiту. В кровi: змiни в лейкоцитарнiй формулi. Кiлькiсть яких клiтин лейкоцитарного ряду може бути збiльшена?

Дитина 3-х років поїла полуниці. Незабаром уі дитини з’явилися висипання, свербіж. У лейкоцитарній формулі крові дитини виявлена:

У загальному аналізі крові дитини 12 років виявили збільшену кількість еозинофілів (12%).

Вкажіть, при якому стані це може спостерігається?

У експиременті вибірково стимулювали одну з популяцій клітин крові. В резутьтаті цього

значно підвищилась проникливість судин, що виявилось у формі набряку периваскулярної тканини та сповільнення процесу згортання крові. Які клітини крові підлягли стимуляції?

Пiд час обстеження хворого була виявлена недостатня кiлькiсть iмуноглобулiнiв. Якi з

клiтин iмунної системи їх продукують?

Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на хронічні локальні запальні процеси слизової оболонки ротової порожнини. Під час обстеження виявлено: різке зниження вмісту у слині секреторного імуноглобуліну. Функція яких клітин порушена?

Хлопчик на другому роцi життя став часто хворiти на респiраторнi захворювання,

стоматити, гнійничкові ураження шкiри. Навiть невеликi пошкодження ясен i слизової ускладнюються запаленням, що протiкаєт ривало. Встановлено, що у кровi дитини практично вiдсутнi імуноглобуліни усiх класiв. Зниження функціональної активностi якої клiтинної популяцiї лежить в основi описаного синдрому?

Пiд час роботи щодо лiквiдацiї наслiдкiв аварiї на АЕС, робiтник одержав дозу опромiнення 500 рентген. Скаржиться на головний бiль, нудоту, запаморочення. Якi змiни кiлькостi лейкоцитiв можна очiкувати у хворого через 10 годин пiсля опромiнення?

У хворого з флегмоною передпліччя при мiкробiологiчному аналiзi ексудату в зонi

запалення визначена присутнiсть стрептококiв. Якi клiтини будуть переважати в ексудатi?

У хворого через добу пiсля апендектомiї у кровi визначається нейтрофiльний лейкоцитоз iз регенеративним зсувом. Який найбiльш вiрогiдний механiзм розвитку лейкоцитозу в даному випадку?

У хворого, прооперованого з приводу ускладненого апендициту, в кровi вiдзначаються наступнi змiни: ер.4, 0 1012 /л, Нb - 120 г/л, КП- 0,9, лейк.-18 109/л, б – 0%, е – 0%, мiєлоц.- 0%, ю – 0%,п – 20%, с – 53%, л – 21%, м – 5%. Як називається такий ядерний зсув лейкоцитарної формули?

Пiсля опромiнювання у людини з’явилася велика кiлькiсть мутантних клiтин. Через деякий час бiльшiсть iз них були розпiзнанi i знищенi клiтинами iмунної системи, а саме:

Хворий 47-ми рокiв впродовж останнiх 3-х рокiв хворiє на туберкульоз легень, скаржиться на задишку, важкiсть в областi правого боку грудної стiнки, температуру тiла 37, 7 Виявлено правобiчний ексудативний плеврит. Який тип клiтин передбачається у плевральному пунктатi?

Хворому з великими опiками зробили пересадку донорської шкiри. На 8-му добу трансплантат набряк, змiнився його колiр; на 11 добу почав вiдторгатися. Якi клiтини беруть у цьому участь?

Після накладання джгута у пацієнта виявили точкові крововиливи. З порушенням функції яких клітин крові це пов'язано?

Перед проведенням оперативного втручання з’ясовано, що у людини час кровотечі збільшений до 15 хвилин. Дефіцит у складі крові яких формених елементів може бути причиною таких змін?

Хворий скаржиться на тривалу кровотечу навіть при незначному травматичному

пошкоджені. Лабораторний аналіз показав порушення складу крові. Яких клітин це стосується?

Причиною тромбоутворення в разі ушкодження ендотелію є:

Чоловік віком 70 років після нервового збудження потрапив до лікарні з діагнозом:

ішемічна хвороба серця, передінфарктний стан. Яка речовина могла спричинити ангіоспазм вінцевих судин у пацієнта?

Який із перелічених факторів найкраще забезпечив би розширення та зростання

проникності судин мікроциркуляторного русла?

Під час судинно-тромбоцитарного гемостазу із тромбоцитів, що зруйнувалися,

вивільняється пластинчатий фактор (ПФ-8) тромбостенін. Яку функцію він виконує?

Під час чищення зубів іноді травматизується слизова порожнини рота. Однак, кровотеча

сама швидко вщухає внаслідок наявності в складі слини:

Захворювання печінки зазвичай супроводжуються вираженою кровоточивістю. З чим це

пов'язане?

Пацієнту з діагнозом: гострий інфаркт міокарда, призначено антикоагулянтну терапію. Вимірювання якого показника системи згортання крові потрібне в разі приймання гепарину, щоб попередити можливі ускладнення через його передозування?

У пацієнта діагностовано гемофілію А. Дефіцит якого фактора зсідання крові є причиною цієї патології?

У хлопчика 3-х рокiв з вираженим геморагiчним синдромом вiдсутнiй антигемофiльний глобулiн А (фактор VIII) у плазмi кровi. Яка фаза гемостазу первинно порушена у цього хворого?

Пацiєнт страждає на геморагiчний синдром, що проявляється частими носовими кровотечами, посттравматичними та спонтанними внутрiшньошкiрними та внутрішньо суглобовими крововиливами. Пiсля лабораторного обстеження було дiагностовано гемофiлiю В. Дефiцит якого фактора згортання кровi обумовлює дане захворювання?

У шестимісячної дитини спостерігалися часті та сильні підшкірні кровотечі. Призначення сиптетичного аналога вітаміну К (вікасола) дало позитивний ефект. У γ-карбоксилюванні глутамінової кислоти якого з нижченаведених білків згортальної системи крові бере участь цей вітамін?

У жінки віком 42 роки незначне пошкодження шкіри внаслідок побутової травми призвело до активації судинно-тромбоцитарного гемостазу, завдяки чому кровотеча зупинилася протягом п'яти хвилин. Який із нижченаведених факторів є ключовим на стадії адгезії тромбоцитів під час формування тромбоцитарного тромбу?

В клініці спостерігається чоловік 49-ти років з суттєвим збільшенням часу зсідання крові, шлунково-кишковими кровотечами, підшкірними крововиливами. Нестачею якого вітаміну можна пояснити такі симптоми?

У хворого 37 рокiв на фонi тривалого застосування антибiотикiв спостерiгається пiдвищена

кровоточивість при невеликих пошкодженнях. У кровi зниження активностi II, VII, X факторiв згортання кровi; подовження часу згортання кровi. Нестачею якого вiтамiну обумовленi цi змiни?

Абсолютний дефіцит вітаміну К в організмі призводить до:

У юнака 16-ти рокiв пiсля перенесеного захворювання знижена функція синтезу бiлкiв у

печiнцi внаслiдок нестачi вiтамiну K. Це може призвести до порушення:

Пацієнт скаржиться на часті кровотечі з ясен. При аналізі крові виявлено дефіцит ІІ фактора зсідання крові (протромбіну). Яка фаза зсідання крові порушена у людини перш за все?

У хворого опiкова хвороба ускладнилася ДВЗ-синдромом. Яку стадiю ДВЗ-синдрому

можна запiдозрити, якщо вiдомо, що кров хворого згортається менше нiж за 3 хвилини?

У хворої 43-х рокiв на фонi септичного шоку вiдзначається тромбоцитопенiя, зниження фiбриногену, поява в кровi продуктiв дегенерацiї фiбрину, поява петехiальних крововиливiв. Вкажiть причину виникнення даних змiн:

Студент використав консервовану донорську кров для визначення часу її зсiдання. Однак, будь-якого позитивного результату вiн отримати не змiг. Причиною цього є вiдсутнiсть в кровi:

Що потрібно додати до донорської крові, законсервованої цитратом натрію, щоб спричинити згортання?