Хірургія 5 для підготовки до Кроку- М

  Ускладнення виразкової хвороби шлунку, що потребує негайної операції:  

В анамнезі рана в ділянці стопи. Рана загоїлася, через деякий час у хворого виникло посмикування жувальних м'язів, судоми всього тіла, „сардонічна посмішка”, опістотонус. Що з хворим?

В офтальмологічне відділення поступає пацієнт з ознаками гострого приступу   глаукоми. Медсестра повинна виконати наступні лікарські призначення

На прийомі в офтальмолога пацієнт з ознаками лусочкового блефариту. Реалізуючи IV етап медсестринського процесу медсестра повинна

На прийомі в офтальмолога пацієнт з діагнозом зріла катаракта. При цьому медсестра встановлює наступний медсестринський діагноз

Пацієнт, який впродовж 5 років працює на пилорамі , звернувся зі скаргами на зниження слуху, шум у вусі. Медсестра повинна підготувати пацієнта до:

Жінку доставлено у відділення реанімації з ознаками отруєння чадним газом. Пацієнтку терміново готують до проведення:

  Після випадкового вживання невідомої рідини пацієнт скаржиться на біль в животі та гомілкових м'язах, порушення зору, блювання. Артеріальний тиск знижений, розвивається гіпертонус м'язів. Такі симптоми характерні для отруєння:

До лікаря звернулася пацієнтка зі скаргами на виділення крові із соска при натисканні на праву молочну залозу. До якого обстеження з метою уточнення діагнозу медична сестра підготує пацієнтку

У якому разі існує небезпека повітряної емболії?

  У хворого карбункул потилиці, визначте яку пов’язку ви будите накладати:  

  При переломі ключиці без зміщення відламків доцільно використати пов’язку:

Оклюзійна пов’язка використовується:  

Симптом Щьоткіна-Блюмберга характерний для:  

Про яку ступінь тяжкості свідчить поява кров'янистих пухирів при відмороженні?  

  Яка незалежна дія медичної сестри при наявності рани?  

До шкільної медсестри звернувся школяр, якого покусав бродячий пес. У середині правої гомілки рана 0,5х1,5 см, яка помірно кровоточить. Назвіть першочергову дію медсестри?

  Швидка допомога приїхала на місце ДТП. Чоловік 30 років скаржиться на біль, відсутність рухів в правій нозі. При огляді: у середній третині гомілки набряк, деформація, патологічна рухомість. Що застосувати для транспортної іммобілізації?

В гнійну перев’язувальну надійшов пацієнт 25 років з підшкірним панарицієм ІІ пальця лівої кисті. Для якого виду місцевої анестезії необхідно підготувати оснащення?  

  Ви надаєте першу допомогу на місці події потерпілому, який внаслідок необережності   поранив склом ліве передпліччя. При огляді в середній третині лівого передпліччя на передній поверхні глибока рана 4х1 см, з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі Ви оберете у даному випадку?

  Медична сестра готує хворого до гемотрансфузії. Вона взяла у нього кров з вени, відцентрифугувала її протягом 3-х хвилин, нанесла краплю плазми на білу тарілку, додала в 10 разів меншу краплю крові з флакону, похитала її 5 хв. Аглютинація не відбулася. Вкажіть, яку пробу провела медична сестра?

До Вас у медпункт заводу доставили потерпілого 42 років, який внаслідок         необережності отримав сильний удар у праву поперекову ділянку. Непокоїть біль у  поперековій ділянці з ірадіацією у сечовід, травмований помочився сечею червоного кольору. При огляді блідий, пульс 90 уд/хв., АТ 120/80 мм рт. ст. Яку першу допомогу Ви надасте?

До Вас у медпункт звернувся хворий зі скаргами на біль у великому пальці лівої кисті. При огляді Ви побачили, що 1 палець значно збільшений, шкіра його гіперемована, виражена болючість при дотику. Вкажіть тактику медсестри у цьому випадку?  

До Вас у медпункт школи доставили хлопчика 15 років, який впав з перекладини і       зламав гомілку. При огляді Ви виявили закритий перелом обох кісток лівої гомілки. З чого Ви почнете надання допомоги?  

Метод механічної антисептики – це застосування:  

Під час польових робіт хворий травмував стопу, за медичною допомогою не звертався. Ліва нога набрякла, з рани зяють тканини вигляду вареного м’яса,          крепітація під шкірою, Т – 39 С, ейфорія. Що з хворим?

Вкажіть термін закінчення післяопераційного періоду хворого:  

Клінічні ознаки: біль в животі, горизонтальні рівні на рентгенограмі, симптоми Валя, Склярова, „Обухівської лікарні” відповідають:

  Вкажіть метод контрастного рентгендослідження нориць:

Для якого захворювання характерні симптоми Щоткіна-Блюмберга, Ровзінга, Роздольського, Воскресенського, Бартоньє- Міхельсона:  

Медична сестра з лікарем визначають групу крові хворому за допомогою цоліклонів анти-А і анти-В. Оцінювання результатів: реакція аглютинації відбулася з цоліклоном анти-А, а з цоліклоном анти-В не відбулася. Яка у хворого група крові?   

Хворий в плановому порядку готується до операції під наркозом. Для проведення        премедикації перед операцією який із лікарських засобів повинен бути обов’язково введений хворому?   

  Медична сестра готує набір для трахеостомії. Який спеціальний інструментарій необхідно підготувати для трахеостомії?  

  Для доброякісних пухлин характерною ознакою є:  

Операційна медична сестра для обробки рук готує вихідний розчин первомуру. Які речовини необхідно взяти для його приготування?  

  В приймальне відділення каретою швидкої допомоги доставлений потерпілий з місця автотранспортної пригоди без свідомості. При огляді відмічається лікворея і кровотеча з вух і носа. З чим пов’язані проблеми у потерпілого?  

Пацієнтка 35 р., продавець, скаржиться на набряк гомілок, швидку втомлюваність. При огляді і пальпації відмічається гіперпігментація шкіри гомілок, звивисті, ущільнені варикозно розширені вени з вузлами, які виступають над поверхнею шкіри. Дайте медсестринські рекомендації хворій.  

  У потерпілого з ножовим пораненням грудної клітки встановлено відкритий пневмоторакс. Вкажіть першочергові дії медичної сестри при наданні невідкладної допомоги.

  В приймальне відділення звернувся потерпілий зі скаргами на біль в ділянці грудної клітки, затруднене дихання. Зі слів хворого травму отримав при падінні. Об’єктивно – локальний набряк, болючість і крепітація відломків на рівні VІІ ребра справа. При стискуванні грудної клітки біль різко посилюється. З чим пов’язані проблеми у потерпілого  

У хворого 40 років, на виразкову хворобу шлунку, після фізичного навантаження        раптово з’явився “кинджальний” біль у верхніх відділах живота. Живіт      дошкоподібний, притуплення перкуторного звуку у бокових фланках живота, швидке погіршення загального стану, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга. Яке ускладнення виразкової хвороби шлунку найбільш вірогідне?

У хворої 45-ти років біль в епігастральній ділянці, нудота. Температура тіла – 37,5 С.  Через деякий час біль змістився в праву половину живота, донизу; було одноразове блювання. При пальпації відмічається різкий біль в правій здухвинній ділянці, напруження м’язів, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, Ровзінга, Сітковського, Воскресенського Ця клінічна картина дозволяє запідозрити:

  У хворого раптово виник біль після тряскої їзди в ділянці попереку, який іррадіює вниз живота і статеві органи, посилюється при рухах, сечопуск утруднений, болючий.   Хворий не спокійний, позитивний симптом Пастернацького справа. В аналізі сечі – велика кількість кристалів сечової кислоти, лейкоцитів, еритроцитів. Це характерно для:   

  Пацієнт К., 80р., що страждає на аденому передміхурової залози скаржиться на біль у надлобковій ділянці, відсутнє сечовиділення протягом 10 годин. Які наявні проблеми у пацієнта?

  Хвора скаржиться на біль, почервоніння в ділянці лівої кінцівки, підвищення температури тіла до 39,2 С. В ділянці лівої гомілки відмічається незначний набряк і гіперемія шкіри з чіткими контурами у вигляді язиків полум'я, місцеве підвищення температури. З чим пов’язані проблеми у пацієнтки?  

  Через 5 діб після ін’єкції розчину камфори на сідниці у хворої утворився різко болючий інфільтрат, з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. При пальпації – в центрі інфільтрату відмічається розм’якшення та флуктуація. Температура тіла 37,8 °С. Відображена картина дозволяє запідозрити:   

Хворий , 45 років, поступив у реанімаційне відділення зі скаргами на біль у горлі,        затруднене ковтання, сіпання м’язів у рані. Об’єктивно: підвищений тонус м’язів і сухожильних рефлексів. Через 6 годин з’явився тризм, сардонічна посмішка, опістотонус. Який найбільш імовірний діагноз?   

У пацієнта , 45 років, виник відкритий перелом кісток правої гомілки, укскладнений   нагноєнням рани. Який вид гіпсової пов’язки слід накласти для фіксації кісткових уламків та забезпечення відкритого доступу до рани?

У пацієнта Б. 56 років діагноз: ”Тромбоемболія правої підколінної артерії”. Яке незалежне медсестринське втручання необхідно застосувати?

  Робітник підприємства одержав електротравму, тримає дріт в руці. Що в першу чергу повинна зробити медична сестра:

Ви стали свідком як пацієнтка К. 32 років під час прийому їжі раптом скрикнула. Об’єктивно: вираз обличчя переляканий, крила носа надуті, шкіра бліда з ціанотичним відтінком, помітне втягнення міжреберних проміжків. Яку невідкладну допомогу слід терміново надати?  

  Ви оглядаєте потерпілого з вогнепальною раною правого стегна. Локально: в рані       видно осколки стегнової кістки, рана кровоточить пульсуючим струменем. Ваші першочергові дії?  

  Який спосіб зупинки кровотечі ви застосуєте при травмуванні варикозно-розширеного вузла?  

При огляді пацієнта 75 років. Свідомість та всі рефлекси відсутні. Ознаки діяльності серцево-судинної та дихальної системи не визначаються. Виявлено заклякання м’язів, трупні плями. Розм’якшення очного яблука, сухість та помутніння рогівки. Який            ймовірний діагноз?  

  У чоловіка 70 років Ви діагностували гостру затримку сечі. Виберіть першочергові дії  медичної сестри при наданні невідкладної допомоги хворому.

На травмпункт доставлений чоловік 28 років. Сам сказати нічого не може, рот широко відкритий, нижня щелепа висунута вперед. Відмічається слинотеча. Травму отримав під час бійки. Який найбільш вірогідний діагноз?

  Чоловік 45 років звернувся за медичною допомогою. Скаржиться на біль правій         паховій ділянці,який з’явився раптово після фізичного навантаження. Рік тому у хворого діагностовано правобічну пахову килу. При огляді у правій паховій ділянці є різкоболюче випинання,яке невправляється в черевну порожнину. Яке ускладнення виникло у хворого?  

Потерпілий внаслідок автокатастрофи без свідомості, шкірні покриви бліді. Пульс на сонних артеріях відсутній, зіниці розширені, реакція на світло відсутня. Самостійне дихання відсутнє. Початковий діагноз є :  

Ви надаєте реанімаційну допомогу потерпілому внаслідок землетрусу, у якого   діагностована “клінічна смерть”. Назвіть І етап реанімації:

Під час проведення закритого масажу серця точка натискування знаходиться:  

До якого основного обстеження треба підготувати пацієнта при підозрі на гостру кишкову непрохідність?