КРОКи хірургія с.с (буклет 21р)

У пацієнтки після операції з приводу фіброміоми матки виникла затримка сечі, яка триває понад 12 годин. Рефлекторні прийоми та введення прозерину не дали ефекту. Яка тактика потрібна в цьому разі?

У потерпілого чоловіка діагностовано відкритий пневмоторакс. Яка пов’язка накладається у цьому разі під час надання невідкладної допомоги?

 Під час огляду чоловіка одразу після ДТП виявлено такі ознаки: без свідомості, відсутність пульсації на магістральних артеріях, відсутність спонтанного дихання, розширення зіниць. Визначте стан потерпілого:

Під час пожежі чоловік отримав опік правої кисті. Медична сестра, обстежуючи місце пошкодження, діагностувала опік IV ступеня. Яка характерна ознака свідчить про це?

Пацієнт 45 років переребуває в травматологічному відділенні через перелом правого стегна. Яку шину потрібно підготувати медичній сестрі для проведення лікування методом скелетного витяжіння?

До шкільної медсестри звернувся школяр, який поранив склом праву гомілку. Під час огляду медична сестра виявила рану 3x1 см. з якої рівномірним струменем витікає темна кров. Який метод тимчасової зупинки кровотечі треба застосувати в цьому разі?

Назвіть інструмент, що використовується для дослідження нориць та уведення дренажів:

Сімейна медсестра оглядає пацієнта зі скаргами на біль у животі. Під час пальпації живота спостерігається посилення болю, якщо раптово прибрати руку. Як називається цей симптом?

Старша медична сестра пояснює санітарці, що метод, під час якого знищуються патогенні й умовно-патогенні мікрооранізми в середовищі, яке оточує людину, це:

Медсестра оглядає пацієнта, який має закритий перелом правого стегна. Яка ознака перелому вважається абсолютною?

Пацієнту, який перебуває на лікуванні у нейрохірургічному відділенні, заборонено повертатися в ліжку, підніматися та сідати. Такий лікарняний режим називається:

Пацієнт перебуває в лікарні з підозрою на облітеруючий ендартеріїт. Який із наведених симптомів найхарактерніший для цієї патології?

Пацієнту 49 років після оперативного втручання на стравоході призначили штучне годування через зонд. Для цієї процедури медичній сестрі треба підготувати:

Пацієнт 68 років скаржиться на підвищення температури тіла та виділення під час кашлю великої кількості гнійного мокротиння, з неприємним запахом зеленувато-коричневого кольору. Для якої патології це характерно?

Пацієнт 68 років перебуває на лікуванні у кардіологічному відділенні. Медична сестра визначила, що добовий діурез пацієнта становить 420мл. Ваші висновки:

У новонародженої дитини на голові в ділянці тім’яної кістки виявлено крововилив, який не виходить за її межі, не пульсує, безболісний, шкіра над ним не змінена. Яку патологію можна припустити?

У пацієнта на тлі гіпертонічного кризу розвинувся набряк легень. Який характер мокротиння типовий для цього патологічного стану?

Під час переливання одногрупної резус-сумісної крові пацієнт почав скаржитися на біль у поперековій ділянці, утруднене дихання, серцебиття, біль за грудиною. Які найперші дії медичної се­стри у цьому разі?

Дитині, у якої є підозра на аномалію розвитку нирок, призначено проведення екскреторної урографії. Укажіть шлях уведення контрастної речовини під час цього дослідження:

У потерпілого чоловіка 24 років із колотою раною грудної клітки під час огляду виявлено, що під час дихання повітря вільно надходить у шіевральну порожнину, а назад не виходить. Яку патологію можна припустити в цьому разі?

Для підготовки до іригоскопії пацієнту призначена очисна клізма. Яке положення повинен прийняти пацієнт для проведення цієї маніпуляції?

Під час визначення добових коливань температури тіла пацієнта спостерігалося тривале утримування температури в межах 39,5-41 °С, добові коливання її не перевищували 1°С. Для якого типу лихоманки це характерно?

Під час визначення групи крові за допомогою цоліклонів аглютинація відбулася з цоліклонами анти-А та анти-В. Яка група крові, що досліджується?

Пацієнт хірургічного відділення лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатися, піднімати голову та верхні й нижні кінцівки. Яке це положення?

Пацієнтці, яка хворіє на рак молочної залози, проведено курс променевої терапії. Що з наведеного найчастіше спостерігається в загальному аналізі крові після застосування цього методу лікування?

Який вид провідникової анестезії використовують під час оперативних втручань на пальцях рук?

У новонародженої дитини медична сестра помітила набряк м’яких тканин у ділянці лобної кістки, не флюктує, без чітко окреслених меж. Для якої патології це характерно?

Потрійний прийом Сафара, що проводиться під час серцево-легеневої реанімації, призначений для:

У чоловіка після перенесеного бактеріального тонзиліту за 2 тижні з’явилися набряки на обличчі, головний біль, зменшення сечовипускання, сеча набула кольору «м’ясних помиїв». Для якого захворювання найхарактерніші такі симптоми?

До травмпункту надійшов чоловік, якого годину тому вкусив бродячий пес. Під час огляду в ділянці лівої гомілки виявлено рану з нерівними краями, незначну кровотечу. Яке незалежне медсестринське втручання потрібно виконати медсестрі насамперед?

Для профілактики застійної пневмонії у пацієнта похилого віку після операції медичній сестрі до заходів із догляду потрібно додати:

Назвіть дослідження калу, під час підготовки до якого за 3-5 днів пацієнту забороняється вживання препаратів заліза, йоду та призначається безгемоглобінова дієта.

Чоловіка витягли з води за 5 хвилин після утоплення. Пульс на сонних артеріях та самостійне дихання відсутні. Зіниці широкі, на світло не реагують. З чого треба розпочати надання долікарської невідкладної допомоги в цьому разі?

Пацієнт 20 років скаржиться на підвищення температури тіла, слабкість, головний біль, переймоподібний біль унизу живота зліва, часті випорожнення з прожилками слизу, крові, тенезми. Яке захворювання можна припустити?

У комбустіологічному відділенні перебуває пацієнт з опіками передньої поверхні обох стегон та тулуба, а також промежини. Визначте площу опіку:

Якого співвідношення вдихів та компресні грудної клітки під час проведення СЛР у дорослих треба дотримуватись як одним, так і двома реаніматорами згідно з новими рекомендаціями Євро­пейської Ради з реанімації 2010 року?

Пацієнтові нефрологічного відд: лення призначено аналіз сечі, за допомогою якого можна оцінити функціональну здатність нирок. Укажіть це де слідження:

У пацієнта 30 років, який має в анамнезі виразкову хворобу шлунка, раптово погіршився загальний стан. З’явились різка слабкість, нудота, блювання. Блювотні маси кольору «кавової гущі». Яке ускладнення виразкової хвороби виникло в пацієнта?

У пацієнтки 3-ї доби після закритої черепно-мозкової травми спостерігається симптом «окулярів». Яку патологію можна припустити?

До приймального відділення бригадою ЕМД доставлено пацієнта зі скаргами на біль у правому підребір’ї, який іррадіює в праве плече та в праву лопатку. Об’єктивно спостерігається: шкіра бліда, склери жовті, біль у точці Кера, позитивний синдром Курвуазьє. Яке захворювання можна припустити?

Серцево-легенева реанімація - це комплекс лікувальних заходів, спрямованих на відновлення життєво важливих функцій організму у разі зупинки кровообігу і дихання (клінічної смерті). Яка з наведених ознак свідчить про ефективність серцево-легеневої реанімації?

Медична сестра хірургічного кабінету разом із хірургом оглядаєте пацієнтку 20 років, яка скаржиться на наявність фурункула в ділянці носа. Назвіть найбільш небезпечне ускладнення цього захворювання:

Чоловік під час прийому їжі раптово схопився руками за шию, почав кашляти, обличчя почервоніло, рот відкритий, дихання неможливе. З чого потрібно розпочати невідкладну допомогу в цьому разі?

Пацієнту 60 років призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної та прямої кишок. Як називається цей метод дослідження?

Пацієнт під час взяття крові із вени відчув запаморочення та знепритомнів. Надаючи першу допомогу, медична сестра повинна надати йому положення:

Під час перев’язки хірург помітив, що у пацієнта з’явилися ознаки запалення післяопераційної рани. Оберіть класичні місцеві ознаки запалення з наведених:

У пацієнта скарги на сильний біль, почервоніння та набряк шкіри в ділянці лівої гомілки. Захворювання почалося гостро. Об’єктивно спостерігається: температура тіла - 39,5°С, у ділянці се­редньої третини лівої гомілки є набряклість, почервоніння шкіри з чіткими фестончатими краями. Яке захворювання можна припустити?

Операційна медсестра готує інструментарій для трахеостомії. Який спеціальний інструмент потрібно підготувати для цієї операції?

Медичній сестрі потрібне надати медичну допомогу чоловіку з електротравмою. Чоловік без свідомості. тримається за електричний дріт. З чого саме слід розпочати надання допомоги чоловіку?

У чоловіка після укусу бджоли з’явилися скарги на задуху, осиплють голосу, «гавкаючий» кашель. Об'єктивно спостерігається: набряк губ. збільшення розміру язика, шкіра блідо- ціанотична, без висипань, дихання утруднене, АТ у нормі. Який патологічний стан виник у чоловіка?

Пацієнт 48 років скаржиться на погіршення апетиту, схуднення, слабкість, біль в епігастрії постійного характеру незалежно від приймання їжі, відразу до м’ясної їжі, блювання. З анамнезу ві­домо, що пацієнт хворів на виразкову хворобу шлунка. Розвиток якого ускладнення в пацієнта можна припустити?

Пацієнту, який хворіє на виразкову хворобу шлунка, призначено рентгенологічне дослідження шлунка. Яку контрастну речовину використовують для цього?

Пацієнт 35 років скаржиться на біль і судоми в гомілці та ступні, болісну напругу в усьому тілі, тризм жувальної мускулатури. З анамнезу відомо, що 7 днів тому пацієнт проколов ногу цвяхом. Яке захворювання можна припустити?

 У пацієнтки 48 років діагностовано дифузний токсичний зоб. Які симптоми характерні для цього захворювання?

У чоловіка після переохолодження підвищилася температура до 38°С. з'явилися озноб, пітливість, біль у поперековій ділянці, часте та болісне сечовипускання. Для якого захворювання найхарактерніші такі симптоми?

У дитини виникла носова кровотеча. На догоспітальному етапі для зупинки кровотечі необхідно застосувати:

Медсестра перед кожним переливанням крові виконує проби на сумісність крові реципієнта та донора. Що з наведеного вона готує для їх проведення?

До сімейної медичної сестри звернувся пацієнт із скаргами на біль у животі, загальну слабкість. З анамнезу стало відомо, що три години тому під час бійки отримав удар ногою в ділянку живота. Об’єктивно спостерігається: загальний стан погіршується, шкіра бліда, живіт м’який, локальний біль та напруження м’язів у ділянці удару. Ушкоджена частина живота відстає в акті дихання. Які найперші дії слід виконати медичній сестрі?

У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт, хворий на асцит, якому призначена пункція черевної порожнини. Яким медичним терміном називається ця маніпуляція?

До ендокринологічного відділення доставлено пацієнта, у якого спостерігається повільне (6-8 дихальних рухів за 1 хв.), шумне, утруднене і глибоке дихання («дихання загнаного звіра»). Визначте патологічний тип дихання:

Чоловік після падіння скаржиться на головний біль, нудоту, блювання, запаморочення, не пам’ятає, що з ним трапилося. Для якого патологічного стану найхарактерніші такі симптоми?

У разі якого ускладнення виразкової хвороби шлунка випорожнення мають дьогтеподібний вигляд?

Дитина 13 років під час відпочинку на пляжі відчула пульсуючий головний біль, з’явилися нудота, блювання. Під час обстеження виявлено: шкіра гіперемована, температура тіла - 39°С, поси­лене потовиділення, дратівливість, порушення координації рухів, тахікардія. Який патологічний стан виник у підлітка?

Під час рентгенологічного дослідження органів черевної порожнини на знімку виявлені чаші Клойбера. Яке захворювання можна припустити в цьому разі?

Хірургічна медсестра готує набір інструментів для проведенні операції з приводу геморою. Який спеціальний затискач треба підготувати для захоплення гемороїдальних вузлів?

Пацієнт 26 років скаржиться на біль в епігастральній ділянці і його переміщення в праву клубову ділянку, диспепсичні розлади, гіпертермію. Об’єктивно спостерігається: пацієнт блідий, позитивні симптоми Щоткіна- Блюмберга та Ровзінга. Для якої патології характерні такі симптоми?

Назвіть вид операції, що виконується з метою усунення безпосередньої небезпеки для життя пацієнта або полегшення його стану, але не виліковує його:

Пацієнт 27 років скаржиться на нудоту та біль в епігастрії, що виникає за 1,5-2 год. після приймання їжі, «голодний», нічний біль. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

У жінки, яка хворіє на цироз печінки, розвинулося варикозне розширена вен стравоходу та ускладнилося кровотечею. Що використовується в разі кровотечі з варикозно розширених вен стравоходу?

У літній період пацієнт із накладеним артеріальним джгутом транспортується до лікарні. Укажіть максимальний термін накладання джгута в літній період:

У пацієнта 62 років, у якого є підозра на рак легень, узято мокротиння для мікроскопічного дослідження. Наявність яких клітин у мокротинні характерне для цього захворювання?

До лікаря звернулася жінка зі скаргами на виділення крові із соска під час натискання на праву молочну залозу. Назвіть традиційний метод дослідження молочних залоз у разі припущення онкологічного захворювання: