кровопостачання голови,шиї та кінцівок

В реанімаційне відділення поступив хворий з тяжким отруєнням. Для

проведення лікування необхідно виконати катетеризацію та введення

лікарських речовин до підключичної вени. У якому топографічному утворенні

вона знаходиться?

Виконуючи тонзилектомію (видалення піднебінного мигдалика), хірург

повинен пам’ятати, що на відстані 1,0–1,5 см позаду від піднебінного

мигдалика знаходиться життєво важлива структура. Яка саме?

У постраждалого в дорожній пригоді лікар виявив перелом лівої ключиці і

порушення кровообігу в кінцівці (немає пульсації в променевій артерії. Яка

причина порушення кровообігу у кінцівці?

3. При виконанні оперативного втручання в ділянці пахвової порожнини,

хірургу необхідно виділити артеріальну судину, що оточена пучками плечового

сплетіння. Яка це артерія?

4.В травматологічне відділення поступив постраждалий з відкритим переломом

плечової кістки, сильною кровотечею та пошкодженням судини, що проходить

разом з n. axillaris у топографічному отворі – foramen quadrilaterum. Яка це

судина?

Після травматичногo ушкодження м’яких тканин передпліччя виникла

артеріальна кровотеча. Для її тимчасової зупинки фельдшер бригади швидкої

допомоги застосував пальцеве перетискання в ділянці sulcus bicipitalis medialis.

Яку судину було перетиснуто?

Після автомобільної катастрофи юнак 23 років звернувся у лікарню з різаною

раною передньо-медіальної ділянки плеча з артеріальною кровотечею. Яка

артерія уражена?

У чоловіка 35 років під час травми задньої поверхні плеча був пошкоджений

променевий нерв і артеріальна судина, яка проходить поруч з ним в canalis

humeromuscularis. Яка артерія була пошкоджена?

Внаслідок травми плеча порушена цілісність плечової артерії в нижній її

частині, що привело до її перев'язки. За рахунок яких гілок плечової артерії

відновиться кровопостачання передпліччя?

У хворого діагностовано перелом в середній третині плечової кісти з

пошкодженням променевого нерва. Яка артерія ушкоджена?

У пораненого перев’язали плечову артерію в нижній третині плеча. За

рахунок яких артерій можливе відновлення кровопостачання передпліччя та

кисті?

В хірургічне відділення доставлено потерпілого з ножовим пораненням

променевого боку передпліччя. З рани витікає венозна кров. Яка судина

постраждала?

При обстеженні хворих с захворюваннями серцево-судинної системи часто

припадає порівнювати характер пульсації судин у симетричних точках правої і

лівої половин тіла. Пульсацію якої артерії можна легко дослідити на передній

поверхні нижньої третини передпліччя?

До приймального покою поступив хворий з переломом кісток кисті з

сильною кровотечею в ділянці «анатомічної табакерки». Яка судина

пошкоджена?

Наслідком травми у пацієнта 44 років став розрив сухожилків м’язів лівої

долоні, поверхневих кровоносних судин. Після оперативного втручання і

видалення більшої частини некротично зміненої м’язової тканини кровотік був

відновлений. За рахунок яких судин?

У хворої 70 років діагностований перелом шийки лівої стегнової кістки з

розривом зв’язки головки стегнової кістки. Гілка якої артерії пошкоджена?

Хворому виставлений діагноз: ураження головки стегна ішемічного

походження. Яка артерія ушкоджена?

У потерпілого виявлено перелом тіла та верхньої гілки лобкової кістки,

уламки пошкодили судини, що проходять у судинній лакуні. Які судини

пошкоджені?

Після резекції середньої третини облітерованої тромбом стегнової артерії

нижня кінцівка кровопостачається за рахунок обхідних анастомозів. Назвіть

артерію, яка має основне значення у відновленні кровотоку

При обстеженні хворої на присередній поверхні стегна відмічено

припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. З боку якої вени

відмічається патологія?

Наявні варикозні вузли в ділянці присередньої поверхні нижньої кінцівки.

Ураженням якої судини є дана патологія?

Під час операції з приводу стегнової кили була зачеплена бічна стінка

внутрішнього стегнового кільця. Який анатомічний утвір зазнав пошкодження?

У хворого спостерігається ішемія тканин нижче колінного суглоба, що

супроводжується «переміжною кульгавістю». Про оклюзію якої артерії можна

думати?

У хворого 45 років на правій нозі спостерігається блідість шкіри гомілки та

стопи і відзначається відсутність пульсації тильної артерії стопи та задньої

великогомілкової артерії. Пульсація стегнової артерії збережена. Про ураження

якої артерії це свідчить?

В результаті удару колесом мотоцикла сзаду в ділянку середньої третини

гомілки у потерпілого розрив глибоких кровеносних судин, утворилась

обширна гематома, пошкодження нервів. В якому анатомічному утворенні

лежить пошкоджений судинно-нервовий пучок гомілки?

При обстеженні кровопостачання стопи, лікар обстежує пульсацію крупної

артерії, яка проходить позаду malleolus medialis в окремому фіброзному каналі.

Яка це артерія?

Обстежуючи хворого, хірург досліджує пульсацію артерії позаду

присередньої кісточки великогомілкової кістки. Пульсацію якої артерії

досліджує хірург?

У хворого розширення вен і тромбофлебіт на присередньої поверхні

гомілки. Яка вена уражена?

У хворої мало місце розширення судин на передній присередній поверхні

гомілки. Розширенням якої судини зумовлена ця патологія?

У хворого біль, судоми вздовж задньо-присередньої поверхні гомілки. Про

ураження якої вени іде мова?

Хвора скаржиться на набряк ніг, посиніння шкіри, невеличкі виразки збоку

бічної кісточки малогомілкової кістки. При обстеженні хворої відмічено

припухлість, збільшення розмірів вен, утворення вузлів. Збоку якої вени

відмічається патологія?

При обстеженні кровопостачання стопи, лікар обстежує пульсацію крупної

артерії, яка проходить попереду articulatio talocruralis проміж сухожилками

довгого м’яза-розгинача великого пальця стопи та коротким м’язом-розгиначем

пальців в окремому фіброзному каналі. Яка це артерія?

Хворий звернувся в поліклініку на 3 день після травми. У постраждалого

виявлена рана шкіри присереднього краю стопи з ознаками запального процесу.

Є підозра на поширення інфекції з рани по лімфатичних судинах. Які

лімфатичні вузли є ділянковими для вказаної ділянки шкіри?

У хворого запальний гнійний процес шкіри першого міжпальцевого

проміжку ноги. Які лімфатичні вузли прореагують біллю та припухлістю?

У постраждалого виявлена рана шкіри бічного краю стопи з ознаками

запального процесу. Підозрюється поширення інфекції лімфатичним шляхом.

Які лімфатичні вузли потрібно обстежити в першу чергу?

У хворого панарицій 1 пальця стопи. Які лімфатичні вузли будуть страждати

в першу чергу?

При проведенні оперативного втручання на шиї хірургу потрібно виділити

зовнішню сонну артерію. Що є анатомічним орієнтиром для встановлення місця

початкового відділу зазначеної судини в ділянці шиї?

Внаслідок бійки чоловік, 25 років, отримав ножове поранення шиї з

пошкодженням зовнішньої сонної артерії. Для тимчасової зупинки кровотечі

ефективним методом є пальцеве притиснення загальної сонної артерії до

поперечного відростку шостого шийного хребця. В якому трикутнику шиї

потрібно здійснити пальцеве притиснення сонної артерії для зупинки

кровотечі?

Потерпілому 37 років була нанесена травма гострим предметом в нижню

ділянку сонного трикутника шиї. Яка судина при цьому була пошкоджена?

У травмованого кровотеча з рани в ділянці голови. В якому місці слід

притиснути сонну артерію для тимчасової зупинки кровотечі?

Хворий, 45 років, скаржиться на запаморочення, шаткість під час ходьби,

порушення координації рухів. При обстеженні встановлено, що у хворого

остеохондроз шийного відділу хребтового стовпа і стиснута судина, яка

проходить крізь поперечні отвори шийних хребців. Яка це судина?

У хворого 40 років внаслідок ножового поранення шиї розпочалась кровотеча

з загальної сонної артерії, яка проходить в сонному трикутнику у складі

судинно-нервового пучка . Які складові формують цей пучок?

При гнійному запаленні середнього вуха в патологічний процес втягнена

артерія, яка розташована на передній стінці барабанної порожнини. Яка судина

втягнена в патологічний процес?

У хворого,який страждає порушенням мозкового кровообігу, виявлено

порушення функції лімбічної системи. Порушення кровопостачання в якій

артерії мозку викликало ці симптоми?

У лікарню госпіталізована хвора у важкому стані з діагнозом – геморагічний

інсульт в ділянці лобної долі правої півкулі головного мозку. Ушкодження якої

артерії найбільш ймовірно призвело до цього стану?

Після корововиливу у ліву півкулю головного мозку хворий втратив мову. В

басейні якої артерії утворився тромбоз?

У хворого порушено кровопостачання присередньої поверхні правої півкулі

головного мозку. Яка артерія пошкоджена?

У хворого 65 років при неврологічному обстеженні виявлено крововилив у

межах верхньої скроневої звивини. У зоні кровопостачання якої артерії воно

знаходиться?

При дослідженні головного мозку на МРТ встановлено локальне

розширення (аневризма) артеріальної судини, що розташована у бічна борозні.

Яка судина патологічно змінена?

15.У потерпілого в автомобільній катастрофі рана у скроневій ділянці.Під час

клінічного обстеження виявлено перелом виличної кістки і ознаки внутрішньо-

черепної кровотечі. Ушкодження якої артерії слід запідозрити в першу чергу ?

У жінки 53 років порушення функції V-VIII пар черепних нервів внаслідок

порушення кровопостачання їх ядер, відсутність активних рухів в обох верхніх і нижніх кінцівках, розлади вітальних функцій (дихання та кровообігу).

Порушення кровотоку в басейні якої артерії є причиною цього хворобливого

стану?

У хворого встановлено ураження внутрішнього вуха судинного генезу.

Гілками якої з названих артерій, головним чином, здійснюється

кровопостачання внутрішнього вуха?

18. У хворого порушена функція серцево-судинного та дихального центрів. В

басейні яких артерій виникло порушення?

У пацієнта спостерігаються функціональні розлади внаслідок розвитку

інфаркта мозочка. Ураження яких судин призводить до такої патології?

У хворого виявлено порушення кровотоку у басейні правої передньої

мозкової артерії. Які ділянки кори кінцевого мозку можуть постраждати за цих

умов?

Хворому, 19 років, планується операція: видалення піднебінних мигдаликів.

Пошкодження якої артерії, топографічно пов'язаної з піднебінними

мигдаликами може викликати ускладнення - артеріальну кровотечу?

Хворому 25 років планується операція: резекція правої частки щитоподібної

залози. Які артерії кровопостачають щитоподібну залозу?

У дитини пошкоджена нижня губа в ділянці правого кута рота. З рани

тонкою цівкою виливається червона кров. Гілки якої артерії пошкоджені при

травмі?

При виконанні оперативного втручання на щитоподібній залозі, хірургу

потрібно виділити верхню та нижню щитоподібні артерії, які утворюють у

залозі артеріальні анастомози. Гілками яких крупних судин є ці артерії?

У хворого під час трахеотомії виникла виражена кровотеча. Яка артерія була

травмована під час операції?

У зв'язку з наявністю злоякісної пухлини на язику, хворому слід її видалити.

В якому місці легко знайти язикову артерію і перев'язати її?

У пацієнта 56 років, який 28 років пропрацював робочим на хімічному

заводі в цеху зі шкідливими умовами виробництва, спостерігаються часті

кровотечі із слизової оболонки носової порожнини. За рахунок яких артерій це

відбувається?

У потерпілого скальпована рана скроневої ділянки голови справа з

пошкодженням гілок поверхневої скроневої артерії. В якому місці зручно

виконати притиснення артеріальної судини для зупинення кровотечі?

Під час операції закриття природженої щілини піднебіння (уранопластики),

при збиванні долотом крилоподібного гачка, ушкоджено великий піднебінний

канал. Виникла кровотеча, яку можна зупинити лише шляхом тампонади

каналу. Яку артерію ушкоджено?

Потерпілий доставлений у лікарню з переломом нижньої щелепи та значною

кровотечею у ділянці перелому. Пошкодження якої артерії вірогідніше всього

мало місце?

У потерпілого в аварії спостерігається кровотеча з м'яких тканин спереду від

кута нижньої щелепи. Яку судину треба перев'язати для зупинки кровотечі?

У хворого кровотеча в ділянці верхньої губи. Яка артерія ймовірніше всього

пошкоджена?

У дитини пошкоджена нижня губа в ділянці правого кута роту. З рани

тонким струменем ллється яскраво-червона кров. Гілки якої артерії пошкоджені

при травмі?

Хворий 30 років, госпіталізований з кровотечею з лицевої артерії. В якому

місці можливе пальцеве притиснення даної артерії для короткочасної зупинки

кровотечі?

У хворого на рак спинки язика виникла сильна кровотеча внаслідок

ураження пухлиною дорзальної артерії язика. Яку судину перев’язує лікар для

зупинки кровотечі?

У лікарню після автокатастрофи поступив юнак 18 років. У

травматологічному відділенні виявлені численні травми м’яких тканин обличчя

в ділянці присереднього кута ока, які супроводжувались масивною кровотечею.

Який артеріальний анастомоз формується у цьому регіоні?

У хворого після травми в скроневій ділянці виявлена епідуральна гемотома.

Яка артерія була пошкоджена?

В реанімаційне відділення поступив хворий з важким отруєнням. Для

проведення комплексного лікування необхідно виконати катетеризацію і

введення лікарських речовин в підключичну вену. В якому топографічному

утворенні вона знаходиться?

При проведенні трахеотомії у хворого 45 років, який потрапив в

реанімаційне відділення лікарні з набряком гортані, була випадково перерізана

яремна венозна дуга, яка лежить у:

У хворого внаслідок пошкодження шкіри в середній ділянці груднинно-

ключично-соскоподібного м’яза виникла повітряна емболія. Яка вена шиї була

травмована?

У постраждалого, з ножовим пораненням шиї, визначається кровотеча. При

первинній обробці рани встановлено, що пошкоджена судина розташована

вздовж бічного краю груднинно-ключично-соскоподібного м'яза. Вкажіть

ушкоджену судину.

Під час операції хірург виконує серединниий розріз поверхневих шарів шиї

над ручкою груднини. Гілки якого венозного анастомозу повинен перев’язати

хірург для зупинення кровотечі?

Хворий 50 років скаржиться на осиплість голосу, ускладнене дихання. При

обстеженні діагностована пухлина гортані в ділянці голосових зв’язок. В які

регіональні лімфатичні вузли можливе метастазування?

У хворого 27 років з остеомієлітом нижньої щелепи в патологічний процесі

задіяна вена, яка проходить в каналі нижньої щелепи.В результаті запалення у

хворого виник набряк обличчя в ділянці нижньої щелепи. Яка вена вражена?

Чоловік 70 років під час бриття зрізав гнійник в ділянці соскоподібного

відростка. Через 2 дні він був доставлений в лікарню з діагнозом запалення

оболон головного мозку. Яким шляхом інфекція проникла в порожнину черепа?

Через:

У чоловіка 40 років із флегмоною обличчя гнійне запалення та значний

набряк м’яких тканин спричинили перетиснення просвіту лицьової вени і

ретроградний (зворотній) напрямок току венозної крові. Інфікування якої

венозної пазухи можливе?

У потерпілого травма м'яких тканин та тім'яних кісток в ділянці їх з'єднання

між собою, яка супроводжується сильною кровотечею. Яке судинне утворення

пошкоджене?

У хворого запалення середнього вуха ускладнилось мастоідітом. Надалі

виникла загроза гнойного тромбозу найближчої венозної пазухи. Якої?

У хворого 26 років, виявлений великий фурункул м’яких тканин обличчя

біля кореню носу та нижньої повіки. Грізним ускладненням цього захворювання

може бути розповсюдження інфекції по венозним сполученням цього регіону до

пазух твердої мозкової оболонки. Яка з пазух найбільш вірогідно може бути

ушкоджена?

Студентка 17 років видавила гнійничок у присередньому куті ока. Через 2

дні вона поступила в інститут нейрохірургії з діагнозом тромбоз печеристої

пазухи. Яким шляхом інфекція потрапила в цю пазуху?

В яку порожнину черепа буде поширюватися крововилив, якщо зруйнована

венозна судина в ділянці яремного отвору?

До лікаря звернувся хворий з периодонтом нижнього малого кутнього зуба.

Встановлено, що запальний процес поширився на лімфатичні вузли. Які

лімфовузли були першими втягнуті в запальний процес?

У хворого виявлений фурункул у зовнішньому слуховому проході. Які з

перелічених лімфатичних вузлів у першу чергу можуть відреагувати на

запальний процес?

У відділення швидкої допомоги поступила жінка 56 років c грипом. Вона

скаржиться на нудоту і блювоту, а також головний біль в ділянці очей і лоба.

Вона в свідомості і повністю орієнтована. Моторні, сенсорні функції та

координація в нормі. Функція черепних нервів в нормі, за винятком порушень

поля зору; зазначених на графіку нижче.Неврологічне дослідження припускає окклюзію наступних судин:

Після оперативного втручання на щитоподібній залозі, хірург запропонував

студенту перевірити пульсацію на передньо-бічній поверхні шиї у пацієнта. Яка з судин може бути пошкоджена після оперативного втручання?

У хворого при трахеотомії виникла виражена кровотеча. Яка артерія була

травмована під час операції?