У посіві гною з фурункулу знайдено кулястої форми мікроби, розташовані як “гроно”
винограду. Які мікроби виявлено?
Із ротоглотки хлопчика, який хворіє на хронічний тонзиліт виділили культуру кокових
бактерій. У мазках вони розташовувалися у вигляді ланцюжків. Які це можуть бути
бактерії?
При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які
мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір. Що це за мікроорганізми?
В бактеріологічну лабораторію доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру.
З пат.матеріалу виготовлений препарат "висяча крапля". Який метод мікроскопії буде
використаний для виявлення збудника по його рухливості?
Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики
багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.
З харкотиння, взятого від хворої Ю., 41 року, було виготовлено препарат, мікроскопію якого провели із застосуванням імерсійного мікроскопу. На що саме впливає нанесене на препарат імерсійне масло?
В бактеріологічній лабораторії за допомогою імерсійного мікроскопу проводять вивчення препаратів, що містять бактерії. Що слід зробити для встановлення оптимального освітлення поля зору?
У мазку з нальоту на мигдаликах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички
синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було використано?
Із гнійного вмісту ураження, локалізованого у хворого у ділянці шиї, виготовлено препарат, в якому були виявлені актиноміцети. До якої групи бактерій слід віднести ці
мікроорганізми за морфологічними ознаками?
В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз, Для
бактеріоскопічного дослідження препаратів – мазків і виявлення туберкульозної палички
потрібно використати один із вказаних методів фарбування:
У баклабораторії при мікроскопії мазків з мокротиння хворого з хронічним легеневим
захворюванням, пофарбованих за Цілем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові
зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба
використати у данному випадку?
В препараті, зафарбованому за методом Ожешки, видно паличкоподібні мікроорганізми,
зафарбовані в синій колір, в яких термінально розміщені компоненти круглої форми, зафарбовані в червоний колір. Як називаються ці компоненти?
В бактеріологічну лабораторію доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру.
З пат.матеріал приготовлений препарат "висяча крапля". Який метод мікроскопії буде
використаний для виявлення збудника по його рухливості?
В мазку з матеріалу взятого від хворого з підозрою на дифтерію виявлені жовті палички
з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення використаний в даному випадку?
У хворої дитини з підозрою на дифтерію було взято на дослідження виділення ураженої
слизової оболонки зіву. Приготований і пофарбований мазок. При мікроскопії виявлені
жовті палички з темно-синіми потовщеннями на кінцях. Який структурний елемент
мікробної клітини визначається у виявлених мікроорганізмів?
Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному
дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено
червоні палички розмірами 0,25 х 4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими скупченнями. Яке захворювання у пацієнта?
При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які
мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір.Що це за мікроорганізми?
На практичному заняттi з мiкробiологiї студентам запропоновано пофарбувати сумiш
бактерiй за методикою Грама та пояснити механiзм фарбування. Якi морфологiчнi структури бактерiй зумовлюють грамнегативне та грампозитивне фарбування бактерiй?
У лабораторії особливо небезпечних інфекцій проводиться мікроскопічне дослідження патологічного матеріалу від хворого з підозрою на чуму, забарвленого за Гінсом-Буррі.
Яку властивість збудника дозволяє визначити даний метод?
В ході копрологічного дослідження у працівників кав’ярні лікарями санітарно- епідеміологічної станції були виявлені округлі цисти, характерною ознакою яких є
наявність чотирьох ядер. Імовірніше за все у цих працівників безсимптомно паразитує:
У мікропрепараті виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, що зафарбований за Романовським-Гімза, лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14 рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?
У дитини на слизовiй оболонцi щiк та на язицi виявленi бiлуватi плями, якi нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайденi Грам+ овальнi дрiжджоподiбнi клiтини. Якi це збудники?
При мікроскопічному дослідженні нативного препарату з випорожнень хворого, які
мають кров'яно-слизистий характер, виявлені мікроорганізми округлої форми, в цитоплазмі яких містяться еритроцити, а також цисти дрібних розмірів з 4 ядрами. Про
який збудник йде мова?
У хворого, що повернувся з однєї країн Півдня виявлено клінічні сиптоми паразитарного ураження товстої кишки. При мікроскопічному дослідженні фекалій виявлено округлої форми утворення розміром біля 10 мкм з 4 ядрами, ідентифікований як цисти збудника.
Який діагноз можна поставити на основі даних лабораторного обстеження?
Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?
Встановлено, що в клітинах організмів відсутні мембранні органели та їх спадковий
матеріал не має нуклеосомної організації. Що це за організми?
До лікарні потрапили пацієнти зі скаргами: слабкість, болі в кишечнику, розлади травлення. Після дослідження фекалій були виявлені кулясті цисти з чотирма ядрами.
Для якого найпростішого характерні такі цисти?
При огляді хворої лікар-гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів, у мазку
взятому із піхви, виявлено грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини відходять джгутики, наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?
При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні клітини, що брунькуються, розміром 3-6 мкм.
Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?
У людини після укусу москітом виникли виразки шкіри. Аналіз вмісту виразки виявив всередині клітин людини безджгутикові одноклітинні організми. Який попередній діагноз?
При мікроскопії зіскрібку з язика, забарвленого за Грамом, знайдені овальні, округлі,
темно-фіолетового кольору, видовжені ланцюжки клітин, що брунькуються. Про збудника якого захворювання може йти мова?
У лікарні вирішено проводити контроль якості стерилізації інструменту в автоклаві за
допомогою біологічного методу. Які мікроорганізми найбільш доцільно використати як тест - культури?
В бактеріологічній лабораторії необхідно простерилізувати живильні середовища, що
містять речовини, що змінюються при температурі вище 100оС (сечовина, вуглеводи).
Який спосіб стерилізації повинен обрати лаборант?
При посіві випорожнень хворого на черевний тиф на середовище Ендо вирослі колонії мають різне забарвлення і розміри: одні - червоні великі, інші – безбарвні, середніх розмірів. До яких за призначенням середовищ відноситься зазначене в умові живильне середовище?
У бактеріологічній лабораторії підготували до стерилізації м’ясо-пептонний бульйон.
Який із способів стерилізації слід застосувати?
При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом
виявлено 5 дрібних округлих, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На яке середовище були зроблені посіви?
У приймальному відділенні лікарні відбирають матеріал для бактеріологічного дослідження. З якою метою слід взяти матеріал у хворого з гнійним ураженням глибоких тканин нижньої кінцівки?
Кров, отриману від хворого з підозрою на сепсис, посіяли на цукровий бульйон. В
цукровому бульйоні утворився придонний осад. При пересівання на кров'яний агар виросли дрібні, прозорі, круглі колонії, оточені зоною гемолізу. У мазку, виготовленому з осаду, визначалися грампозитивні коки, що розташовуються у вигляді довгих ланцюжків. Які мікроорганізми присутні у крові цього хворого?
В інфекційне відділення надійшов хворий з підозрою на дизентерію. Який основний із
наведених методів лабораторної діагностики необхідно назначити?
При ідентифікації збудника харчової токсикоінфекції з'ясувалося, що за своїми біохімічними властивостями він відноситься до роду Sаlmonеllа. Які ознаки збудника дозволять найбільш точно встановити його видову належність?
До лабораторії надійшов матеріал із рани хворого. Попередній діагноз – газова гангрена. Яким мікробіологічним методом можна встановити видову належність збудника?
Через 8 днiв пiсля хiрургiчної операцiї у пацiєнта розвинувся правець. Лiкар запiдозрив,
що причиною став контамiнований збудником правця шовний матерiал, який був доставлений в бактерiологiчну лабораторiю. Яке живильне середовище необхiдно
використовувати для первинного посiву шовного матерiалу?
В лабораторiї була визначена чутливість стафiлокока до антибіотиків i отримані наступні
результати дослідження - діаметр зон затримки росту дорівнює: пенiцилiн - 8 мм, оксацилiн - 8 мм, ампiцилiн - 25 мм, гентамiцин - 22 мм. Який метод дослідження був
використаний?
Для лікування бактеріальної пневмонії було призначено бензилпеніциліну натрієву сіль.
Який механізм антимікробної дії препарату?
У дитини, що одужує після кору, развинулася пневмонія, викликана умовно-патогенними
бактеріями. Яка найбільш імовірна форма цієї інфекції?
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?
Людина, яка проживала в ендемічному вогнищі перехворіла 3-денною малярією. Після переїзду в іншу місцевість, через 1,5 року після переїзду захворіла на малярію знову. Яка найбільш вірогідна форма цього захворювання?
У хворого 37 років в результаті тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз
кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?
Поворотний тиф, що викликається B.caucasica зустрічається лише на певних територіях,
де є переносник кліщ роду Alectorobius. Як можна назвати таку інфекцію?
Лікар-бактеріолог виділив у хворої дитини збудника дизентерії Флекснера -тип 2, Зонне
- тип I та ентеропатогенну кишкову паличку - 055 / В5. Як називається такий тип інфекції у даної дитини?
Молода людина, у якого в анамнезі була гонорея і від якої він повністю вилікувався, знову занедужав на гонорею. В даному випадку можна говорити про:
Прикладом специфічних паразитів людини є малярійний плазмодій, гострик дитячий і деякі інші. Джерелом інвазії таких паразитів завжди є людина. Такі специфічні паразити людини викликають захворювання, які називаються
Для прискорення заживлення рани слизової оболонки в ротовій порожнині хворому призначено препарат, який являє собою термостабільний білок, що міститься у людини в сльозах, слині, грудному молоці матері, а також його можна виявити в свіжознесеному курячому яйці. Відомо, що він являє собою фактор природної резистентності організму
і має назву:
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З
метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?
Лікар-педіатр, проводячи з батьками бесіду про профілактику кору, зауважив, що певна
категорія дітей має природний пасивний імунітет до цього захворювання. Яких саме
дітей мав на увазі лікар?
У кабінет до лікаря-дерматолога звернувся хворий. З гнійних виділень уретри цього
пацієнта лікар приготував мазок, пофарбував за Грамом. При мікроскопії в препараті
виявлена маса лейкоцитів, в цитоплазмі яких знаходилася велика кількість грамнегативних бобоподібної форми диплококів. Результати якого процесу
спостерігаються в препараті?
У місті епідемія грипу. Який препарат доцільно використати для неспецифічної профілактики захворювання?
У сироватцi кровi новонародженого виявлено антитiла до вiрусу кору. Про наявнiсть якого iмунiтету це може свiдчити?
Держсанінспекцією вилучена на базарі партія ковбаси з назвою "свиняча домашня" в зв'язку з підозрою щодо її фальсифікації. За допомогою якої серологічної реакції
імунітету можна ідентифікувати харчовий продукт?
Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії
культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої у
центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого
протидифтерійною антитоксичною
сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку
імунологічну реакцію було виконано?
Вагітній жінці, при постановці на облік в жіночу поліклініку, було проведено комплексне
дослідження на ряд інфекцій. У сироватці крові були виявлені IgM до вірусу краснухи.
Про що свідчить дане обстеження?
У пацієнта з бронхіальною астмою за допомогою шкірних алергічних проб встановлено
сенсибілізацію алергеном тополиного пуху. Який фактор імунної системи відіграє
вирішальну роль в розвитку цього імунопатологічного стану?
Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць,
що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили
до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?
У хворого 34-х років після перенесеної кишкової інфекції, викликаної сальмонелами,
стали згасати симптоми захворювання. Імуноглобуліни якого класу будуть виявлені в
крові хворого в період реконвалесценції?
Пацієнт звернувся до лікаря на другому тижні хвороби, яка за клініко-епідеміологічними
даними нагадувала тифо-паратифозне захворювання. Лікар вирішив підтвердити діагноз
шляхом виявлення специфічних антитіл. Які препарати слід використовувати для цієї мети?
У хворого діагностовано ГРВІ. У сироватці крові знайдено імуноглобуліни класу М.
Який період інфекційного процесу в даному випадку
У хворого з типовою клінічною картиною дизентерії, внаслідок раннього застосування
антибіотиків під час бактеріологічного дослідження випорожнення шигелли не виявлені.
Титр антишигелльозних антитіл в РПГА у парних сироватках у даного хворого виріс в 4 рази. Про що це свідчить?
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, яка полягає у склеюванні
мікроорганізмів при дії на них специфічних антитіл при наявності електроліту?
Хворому із значними опіками зробили пересадку донорської шкіри. Але на 8-му добу
трансплантат набряк, змінився його колір і на 11-у добу почав відторгатися. Які клітини
беруть у цьому участь?
У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на
молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації
імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
Для серологічної діагностики черевнотифозного бактеріоносійства було використано
діагностикум, що являє собою оброблені таніном еритроцити барана, на яких адсорбований Vi-антиген Salmonella typhi. В якій реакції буде застосовано цей
діагностикум?
В інфекційну лікарню надійшов пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі
- укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:
В анотації до препарату вказано, що він містить антигени збудника черевного тифу, адсорбовані на стабілізованих еритроцитах барана. З якою метою використовують цей
препарат?
У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє
вирішальну роль в цій реакції?
У дитини 4 років спостерігаються клінічні ознаки коклюшу. З метою серологічної діагностики була поставлена розгорнута реакція з коклюшним та паракоклюшним діагностикумами. На дні пробірок, до яких було внесено діагностикум з Bordetella parapertussis, утворився зернистий осад. Які антитіла виявила ця реакція?
При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів
антитіл до О-антигенів S.typhi в сироватці хворого з 1: 100 до 1: 400. Як можна трактувати отримані результати?
Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні
антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який
стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?
У людини під дією мутагенного фактору з’явилась велика кількість мутантних клітин. Але більшість з них були розпізнані і знищені клітинами:
Хлопчик на другому році життя став часто хворіти на респіраторні захворювання, стоматити, гнійничкові ураження шкіри. Навіть невеликі пошкодження ясен і слизової оболонки ускладнюються запаленням, що перебігає тривало. Встановлено, що у крові дитини практично відсутні імуноглобуліни всіх класів. Зниження функціональної активності якої клітинної популяції лежить в основі описаного синдрому?
У жінки 37-ми років протягом року періодично виникали інфекційні захворювання бактеріального генезу, їх перебіг був вкрай тривалим, ремісії - короткочасними. При обстеженні виявлена гіпогамаглобулінемія. Порушення функції яких клітин може бути
прямою її причиною?
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, при якій високодисперсні
антигени адсорбовані на еритроцитах?
Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?
У пацієнта після тривалого вживання антибіотиків розвинувся дизбактеріоз кишечника.
Які препарати слід призначити для відновлення нормальної мікрофлори?
У хворого лікар діагностував гостру гонорею. З анамнезу відомо, що раніше він переніс гонорею та одужання було повним. До якої категорії інфекцій можна віднести це нове захворювання?
У інфекційну лікарню потрапив пацієнт з вірусним гепатитом А. Які антитіла будуть синтезуватися першими у відповідь на збудника?
У лабораторію надійшов матеріал /витяжка тваринницької сировини/ з району, де відмічені випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника у досліджуваному матеріалі?
Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільне живильне середовище
поклали смужку фільтрувального паперу просочену антитоксичною протидифтерійною сироваткою, а поруч з нею підсіяли у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин то
утворюються:
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м’ясних консервів на вміст
ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А, B, Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку серологічну реакцію було використано?
Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?
У дітей молодшої групи дитбудинку зареєстрований спалах кишкової інфекції з ознаками коліентериту. Які дослідження слід провести для остаточної ідентифікації
виділеного збудника?
Ефективна діагностика носійства збудників кишкових інфекцій ґрунтується на виявленні
антитіл до певних антигенів бактерій в реакції непрямої гемаглютинації. Який стандартний препарат слід застосувати у цій реакції?
Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував
такі реактиви: кардіоліпіновий антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м‘яза бика з холестерином, антиген з трепонем, зруйнованих ультразвуком, гемолітична система, фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний
для постановки реакції?
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години у місці введення алергену з’явились припухлість, гіперемія і болісність. Які основні компоненти
визначають цю реакцію організму?
Серологічна діагностика інфекційних захворювань заснована на специфічній взаємодії
антитіл з антигенами. Як називається серологічна реакція, для проведення якої необхідні
5 інгредієнтів: антиген, антитіло і комплемент (перша система), еритроцити барана і гемолітична сироватка (друга система)?
З метою серологічної діагностики орнітозу лабораторія досліджує сироватку крові хворого у реакції зв’язування комплементу. Проте внаслідок несправності апарату
досліджувана сироватка не була достатньо прогріта і її власний комплемент не інактивувався. Результат реакції - негативний (гемоліз еритроцитів). Чому не можна брати до уваги результат цієї реакції?
Гемолітична сироватка проти еритроцитів барана є необхідною для роботи в лабораторії,
де проводиться серологічна діагностика інфекційних захворювань. З якою метою вона
використовується?
З метою серологічної діагностики інфекційного захворювання лікарю необхідно здійснити реакцію зв’язування комплементу. Що потрібно використати для постановки цієї реакції, крім сироватки хворого?
Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії
антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку назву має використана серологічна реакція?
У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували в лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити
можливого збудника?
Істотним недоліком мікроскопічного методу діагностики інфекцій є його недостатня
інформативність у зв’язку з морфологічною подібністю багатьох видів мікроорганізмів.
Яка імунологічна реакція дозволяє значно підвищити інформативність цього методу?
З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які
ензиммічені антитіла при цьому використовують?
У бактерій встановлений процес кон’югації, при якому між бактеріями утворюється
цитоплазматичний місток, по якому з клітини-донора до клітини-реципієнта надходять плазміди і фрагменти молекули ДНК. Яке значення цього процесу?
Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.
Мікробіологічна лабораторія одержала завдання підготуватись до дослідження матеріалу з підозрою на інфікування спорами збудника сибірки. Який з перерахованих нижче діагностичних препаратів дозволить провести швидке виявлення спор?
Пацієнтові, що звернувся до травмпункту у зв’язку з травмою, отриманою під час роботи
на присадибній ділянці, лікар призначив введення правцевого анатоксину. Який імунітет
сформується у даного пацієнта після введення препарату?
В дитячому садку проведені планові щеплення вакциною проти кору. Яким методом можна перевірити формування післявакцинального імунітету?
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в
організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
У хворого на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися
сильним свербінням, підвищилася температура тіла до 38оС, з'явилися болі у суглобах. Яку причину цих явищ Ви припускаєте?
Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,
частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?
Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти
туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в
студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?
Хлопчик 1,5 років, який не отримував планові щеплення, контактував з хворим на кір. З
метою екстреної специфічної профілактики дитині було введено донорський гамаглобулін. Який вид імунітету було створено при цьому?
У хворого, який отримав травму в автомобільній катастрофі, через 7 днів з'явилися перші
симптоми правця. Йому призначили курс лікування протиправцевої сироватки і хворий почав видужувати. Через два тижні у хворого підвищилася температура, збільшилися лімфовузли, з'явилася набряклість суглобів, висип, свербіж, порушення з боку серцево-
судинної системи. Як називається стан, який виник у хворого?
Вам запропоновані для роботи наступні препарати: 1.Бруцельозна нашкірна вакцина. 2.Лептоспірозна вакцина. 3.Вакцина БЦЖ. 4.Адсорбована коклюшно-дифтерійно-правцева вакцина АКДП. 5.Адсорбований правцевий анатоксин. Який імунітет
створюють ці препарати?
У зв‘язку з тим, що наближається епідемія грипу, районний епідеміолог складає заявку
на профілактичні препарати. Який з них сприятиме формуванню активного специфічного імунітету та є найменш реактогенним?
Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка,
частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?
Для лікування піодермії лікар призначив вакцину, яка виготовлена зі штаму бактерій,
виділених від хворого. До якого типу вакцин належить даний препарат?
У дитячому колективі проведено планову вакцинацію проти кору. Яким методом можна
перевірити ефективність проведеної вакцинації?
Під час проведення хірургічних маніпуляцій було використано новокаїн з метою знеболення. Через 10 хвилин у хворого з’явилися блідість шкірних покривів, задишка, гіпотензія. Яку алергічну реакцію можна припустити
У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?
У хворого діагностовано набутий дефект імунної системи – порушення активації системи комплементу за класичним шляхом на фоні достатнього вмісту компонентів системи. Запідозрено наявність дефекту антитілоутворення. Зменшення вмісту в організмі яких антитіл можна очікувати в першу чергу?
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:
У хворого з клінічними ознаками первинного імунодефіциту виявлено порушення функції антигенпрезентації імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у діаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?
У хворого з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження.
Виявлено значне зниження кількості клітин, що утворюють розетки з еритроцитами
барана. Який висновок слід зробити на основі даних аналізу?
Жінка Д., 54 років звернулася до лікаря зі скаргами на непереносимість курячих яєць,
що з’явилася нещодавно. Антигістамінні препарати, що їх призначив лікар призводили
до деякого покращення стану хворої. Які антитіла могли сприяти розвитку цієї реакції?
У хворого з періодичними нападами ядухи, які виникають при вдиханні різних ароматичних речовин, діагностована атопічна бронхіальна астма. Діагностовано
збільшення IgE. Для якого типу реакцій це характерно:
У хворої після трансплантації печінки через 1,5 місяці погіршився стан внаслідок початку реакції відторгнення трансплантату. Який фактор імунної системи відіграє
вирішальну роль в цій реакції?
У хворої М. спостерігається локальна реакція на укус бджоли, що виникла в перші
хвилини після укусу. За яким типом реакції гіперчутливості вона проходить?
Хворому з великими опіками зробили пересадку донорської шкіри. Через 4-5 днів шкірний трансплантат прижився. Але на 8-му добу трансплантат набряк, змінився його колір і на 11 добу почав відторгатися. Які клітини приймають у цьому участь?
У хворої з клінічними ознаками імунодефіциту, з незміненою кількістю та функціональною активністю Т- і В-лімфоцитів, при обстеженні виявлений дефект на
молекулярному рівні, при якому порушена функція антигенпрезентації
імунокомпетентним клітинам. Дефект структур яких клітин є можливим?
В основі розвитку імунних і алергічних реакцій організмом застосовуються однакові
механізми відповіді імунної системи на антиген. Визначте основну відмінність алергічних реакцій від імунних:
При дослідженні імунного статусу людини обов’язково визначають кількість імуноглобулінів різних класів. Яка з перерахованих реакцій використовується для цього?
Який стан може розвинутися через 15-30 хвилин після повторного введення антигену внаслідок підвищеного рівня антитіл, переважно ІgЕ, які адсорбуються на поверхні клітин-мішеней тканинних базофілів (тучних клітин) та базофілів крові?
У жінки 22-х років через 5 годин після вживання морепродуктів на шкірі тулуба та дистальних відділів кінцівок з’явились маленькі сверблячі папули, які частиною
зливаються між собою. Через добу висипка самовільно зникла. Назвіть механізм гіперчутливості, що полягає в основі даних змін:
У дитини 5-ти років діагностовано хворобу Брутона, яка проявляється у важкому перебігу бактеріальних інфекцій, відсутності В-лімфоцитів та плазматичних клітин. Які
зміни вмісту імуноглобулінів будуть спостерігатися в сироватці крові цієї дитини?
Під час обстеження хворого була виявлена недостатня кількість імуноглобулінів. Які з клітин імунної системи їх продукують?
У чоловiка 25-ти рокiв дiагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу:
за 18 днiв до прояву хвороби перенiс ангiну. Який механiзм ураження ниркових клубочкiв буде спостерiгатися у цьому випадку?
Хлопчик на другому роцi життя став часто хворiти на респiраторнi захворювання,
стоматити, гнiйничковi ураження шкiри. Навiть невеликi пошкодження ясен i слизової
оболонки ускладнюються запаленням, що протiкає тривало. Встановлено, що у кровi
дитини практично вiдсутнi iмуноглобулiни всiх класiв. Зниження функцiональної
активностi якої клiтинної популяцiї лежить в основi описаного синдрому?
У юнака 20 років травмоване праве яєчко. Яку небезпеку це становить для лівого (здорового) яєчка?
антитілами
Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії
антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку
назву має використана серологічна реакція?
В останні роки знайшов застосування метод генної індикації збудників, що дозволяє
виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту, яка підходить для цієї мети.
У хворої симптоми запального процесу сечостатевих шляхів. У мазку із слизової оболонки піхви виявлено великі одноклітинні організми грушоподібної форми з
загостреним шипом на задньому кінці тіла, великим ядром та ундулюючою мембраною.
Які найпростіші знайдені в мазку?
При огляді хворої лікар-гінеколог відмітив симптоми запалення статевих шляхів. У мазку, взятому із піхви виявлено овально-грушоподібні найпростіші з шипом, з передньої частини яких відходять джгутики; наявна ундулююча мембрана. Яке захворювання підозрює лікар у хворої?
До лабораторії направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст
сметаноподібних колоній. Бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки. До збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми?
При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні клітини, що брунькуються, розміром 3-6 мкм.
Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?
У дитини на слизовій оболонці щік та язика виявлені білуваті плями, які нагадують молоко, що скипілося. У виготовлених препаратах-мазках знайдені грампозитивні овальні дріжджоподібні клітини. Які це збудники?
Після довготривалого вживання антибіотиків у хворого на слизовій ротової порожнини з’явилися округлі білі плями, на язику білий наліт. Який мікроорганізм імовірно
спричинив дані симптоми?
При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi мiкроорганiзми, що утворюють на м’ясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент і
характерний запах. Як вони називаються?
При бактерiологiчному дослiдженнi сечi хворого пiєлонефритом видiленi мiкроорганiзми, що утворюють на м’ясо-пептонному агарi жовто-зелений пiгмент і
характерний запах. Як вони називаються?
У вагітної жінки взяли кров для підтвердження клінічного діагнозу „токсоплазмоз”.
Який із перерахованих серологічних реакцій має діагностичне значення в підтвердженні діагнозу?
Пацієнт через 15 діб після повернення з багатомісячного плавання в районах
Середземномор’я та Західної Африки відчув слабкість, головний біль, періодичні підвищення температури. Лікар запідозрив у хворого малярію. Який із перерахованих методів є найбільш адекватним в діагностиці даного захворювання?
У хворого з нагноєнням рани при бактеріологічному дослідженні ранового вмісту виявлено грамнегативну паличку, яка на МПА утворює напівпрозорі слизові колонії синьо-зеленого кольору з перламутровим відтінком. Культура має специфічний запах фіалок або жасмину. Який вид збудника виділений з рани хворого?
У хворого 56 років після тривалого лікування антибіотиками розвинувся дисбактеріоз:
втрата маси тіла, діарея, у фекаліях значна кількість гемолітичних кишкових паличок, протея, стафілококів. Які з перерахованих заходів дозволять ліквідувати дисбалансаутохтонної мікрофлори
При дисбактеріозах, що супроводжуються процесом гниття (протей, псевдомонада) і
підвищенням рН фекалій, необхідно призначати біологічні препарати, що закисляють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми до цього придатні?
Хворій, яка довгий час приймала протимікробні засоби, провели бактеріологічне дослідження вмісту піхви та визначення рН. Визначили відсутність лактобактерій та
лужне середовище. Що слід призначити хворій для відновлення нормальної мікрофлори піхви?
У хворого 37 років у результаті тривалої антибіотикотерапії розвинувся дисбактеріоз
кишечника. Який вид препаратів необхідно використати для нормалізації кишкової мікрофлори?
У чоловіка 40 років ушкоджені міжпальцеві проміжки на ногах: шкіра мокне, відшаровується, з‘явилися тріщини. При посіві зішкрябу шкіри на середовище Сабуро виросли пухнасті колонії, білі зверху та зеленувато-жовті внизу. У мазках з верхньої частини колоній видно конідії у вигляді “дубинок” з 1-5 клітинами. Які ще органи
найбільш імовірно може уразити цей збудник?
При мікроскопії мікропрепарату з виділень хворої хронічним кольпо-вагінітом лікар виявив округлої форми та еліпсоподібні, що брунькуються клітини, розміром 3-6 мкм. Про збудника якої грибкової хвороби може йти мова в даному випадку?
Зі слизових оболонок і харкотиння хворого, якій тривалий час приймав імунодепресанти, були виділені грампозитивні великі овальні клітини з брунькуванням, що розташовані хаотично та подовжені клітини, розташовані ланцюжками. Який збудник виділений?
Хворий Т., 68 років піддавався тривалій антибіотикотерапії. Після такого лікування у хворого з'явився білуватий наліт на слизовій порожнини рота. Мікроскопічне вивчення мазків, виготовлених з нальотів, виявило великі, округлої форми, різної величини,
грампозитивні мікроорганізми. Що необхідно зробити для продовження мікробіологічної діагностики?
При мікроскопії зіскрібку з язика, забарвленого за Грамом, знайдені овальні, округлі, темно-фіолетового кольору, видовжені ланцюжки клітин, що брунькуються. Про
збудника якого захворювання може йти мова?
Лікар - педіатр при огляді тримісячної дитини відмітив, що слизова оболонка порожнини
рота, а також язик вкриті щільним білим нальотом. В матеріалі, взятому з місця ураження, бактеріолог виявив наявність грибів дріжжеподібної форми, у зв’язку з цим запідозрили мікоз:
Для серологічної діагностики сифілісу в реакції Вассермана лікар-лаборант підготував такі реактиви: кардіоліпідний антиген, спиртовий екстракт ліпідів із серцевого м'яза бика з холестерином, антиген із інактивованих ультразвуком трепонем, гемолітична система,
фізіологічний розчин, досліджувані сироватки. Який ще компонент необхідний для постановки реакції Вассермана?
В лабораторії дерматовенерологічного диспансера проведено темнопольну мікроскопію патологічного матеріалу, отриманого із шанкеру у хворої М., 28 років. Яку властивість
трепонем сифілісу спостерігають, перш за все, у нефіксованому препараті?
У пацієнта з попереднім діагнозом “сифіліс” лаборант взяв сироватку крові для постановки імунної реакції, що заснована на виявленні антитіл, які гальмують рух
трепонем і призводять до їхньої загибелі. Яку реакцію використовували для
діагностики?
У мікропрепараті, виготовленому з пунктату регіонарного лімфовузла хворого, зафарбованому за Романовським-Гімза лікар виявив тонкі мікроорганізми з 12-14
рівномірними завитками з гострими кінцями довжиною 10-13 мкм. блідо-рожевого кольору. Про збудника якої інфекційної хвороби може йти мова в даному випадку?
Під час мікроскопічного дослідження зішкрібку слизової оболонки від хворої на
урогенітальну інфекцію, зафарбованого за Романовським-Гімзе, виявлено епітеліальні
клітини, що містять ретикулярні та елементарні тільця. Про які патогенні мікроорганізми
йдеться?
У чоловіка 40 років, який хворіє на хронічне запалення сечостатевих шляхів, було проведено бактеріологічне дослідження виділень з уретри. При посіві патологічного матеріалу на сироватковий агар з холестерином виросли дрібні колонії з щільним центром, що вростає в живильне середовище, і напівпрозорою периферією. Про якого збудника варто думати в першу чергу
У хворого з клінічними ознаками мікоплазмозу клінічний діагноз підтвердився даними
бактеріологічного дослідження, проте, при повторному посіві патологічного матеріалу
на живильне середовище мікоплазми не виділені, хоча клінічні ознаки захворювання
збереглися. Можлива причина негативного результату - невірно приготовлене живильне
середовище Відсутність якої речовини у середовищі буде найбільш ймовірною причиною негативного результату дослідження?
Достовірність бактеріологічного дослідження при діагностиці чуми підвищується при застосуванні реакції імунофлуоресценції. Опишіть отриману при цьому мікроскопічну
картину
Через 8 днів після хірургічної операції у пацієнта розвинувся правець. Лікар запідозрив,
що причиною став контамінований збудником правця шовний матеріал, який був доставлений в бактеріологічну лабораторію. Яке живильне середовище необхідно
використовувати для первинного посіву шовного матеріалу?
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження м‘ясних консервів на вміст ботулінічного токсину. Для цього дослідній групі мишей ввели екстракт із досліджуваного матеріалу та антитоксичну протиботулінічну сироватку типів А,В,Е; контрольній групі мишей ввели екстракт без протиботулінічної сироватки. Яку
серологічну реакцію було використано?
В бактеріологічній лабораторії досліджувалась в’ялена риба домашнього виготовлення,
яка стала причиною важкого харчового отруєння. При мікроскопії виділеної на середовищі Кітта-Тароці культури виявлені мікроорганізми схожі на тенісну ракетку. Який діагноз встановить лікар?
Через декілька хвилин після введення препарату хворому правцем з'явилася задишка, частий пульс, впав артеріальний тиск. Який препарат міг бути найбільш імовірною причиною виниклого ускладнення?
До хірургічного відділення ЦРЛ надійшов хворий з колотою раною стопи, яку він отримав під час косовиці. Який специфічний препарат необхідно застосувати з метою екстреної пасивної імунопрофілактики правця?
Пацієнтові, що звернувся до травмпункту у зв’язку з травмою, отриманою під час роботи
на присадибній ділянці, лікар призначив введення правцевого анатоксину. Який імунітет
сформується у даного пацієнта після введення препарату?
Хворому поставлено діагноз газова гангрена. Після ідентифікації збудника досліджуваний матеріал необхідно знищити. Який метод слід використати?
При мікроскопії мікробної культури виявлено спороутворюючі мікроорганізми, які мають форму веретена і за Грамом фарбуються в синьо-фіолетовий колір. Що це за
мікроорганізми?
У баклабораторії під час мікроскопії мазків з харкотиння хворого на хронічне легеневе
захворювання, забарвлених за Цілем-Нільсеном, виявлені червоні палички. Яка властивість туберкульозної палички виявлена при цьому?
При відборі для ревакцинації вакциною БЦЖ у школяра поставлено пробу Манту
яка виявилася негативною. Результат проби свідчить про такі особливості імунітету
до туберкульозу:
У дитячому садку зробили пробу Манту. Який препарат був для цього використаний?
Дитині віком 6 років, у якої запідозрено активний туберкульозний процес, проведено
діагностичну реакцію Манту. Який імунобіологічний препарат при цьому було введено?
При медичному обстеженні учнів 1 класу поставлена проба Манту. з 35 учнів у 15 проба Манту була негативною. Що необхідно зробити дітям з негативною пробою Манту?
У лабораторію поступило харкотиння хворого на туберкульоз. Який метод зафарбовування слід використати для виявлення збудників туберкульозу?
При підозрі на туберкульоз хворій дитині зробили пробу Манту. Через 24 години в місці введення алергену з'явилася припухлість, гіперемія і болючість. Які основні компоненти
визначають цю реакцію організму?
Значну роль у профілактиці туберкульозу відіграє планова масова вакцинація проти
туберкульозу новонароджених дітей віком 5-7 днів життя. При цьому застосовують вакцину:
В бактеріологічну лабораторію направлено харкотиння хворого на туберкульоз. Для
бактеріоскопічного дослідження препаратів - мазків і виявлення туберкульозної палички потрібно використати один із методів збагачення, який передбачає обробку харкотиння лише розчином їдкого натру. Як називається такий метод?:
Чоловік 40 років страждає на хронічну інфекцію нирок. При дослідженні осаду сечі
хворого було виявлено кислотостійкі бактерії, які мають вигляд тонких, злегка зігнутих
паличок, на картопляно-гліцериновому середовищі через кілька тижнів дають сухі
зморшкуваті колонії з жовтувато-рожевим пігментом. До якої групи мікроорганізмів, найбільш вірогідно, відноситься виділений збудник?
На практичному занятті з мікробіології студентам запропоновано пофарбувати готові
зафіксовані мазки із мокротиння хворого на туберкульоз. Який метод фарбування треба використати у данному випадку?
При забарвленні бакпрепаратів, виготовлених з мокротиння, методом Ціля-Нільсена
виявлено наявність яскраво червоних паличок, які розміщувалися поодиноко або
групами, не чутливі до дії кислот. На живильних середовищах перші ознаки росту з'являються на 10-15-ту добу. До якої родини відносяться бактерії?
Хворий тривалий час лікується з приводу хронічної пневмонії. При мікроскопічному дослідженні мокротиння в мазках, зафарбованих за методом Ціля - Нільсена, виявлено червоні палички розмірами 0,25х4 мкм, розташовані поодиноко, іноді невеликими
скупченнями. Яке захворювання у пацієнта?
Хворому на туберкульоз, в анамнезі якого була відкрита легенева форма захворювання, проведено мікроскопічне дослідження мокротиння. Який метод забарвлення з метою виявлення збудника доцільно використати при цьому?
У мазках, які були виготовлені з харкотиня хворого на туберкульоз легень, мікобактерій
не виявлено. Яким методом можна підвищити імовірність виявлення мікобактерій в харкотині?
Після введення вакцини БЦЖ немовлятам імунітет до туберкульозу триває доти, доки в
організмі є живі бактерії вакцинного штаму. Як найбільш правильно назвати такий вид імунітету?
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти коклюшу. Який з наведених
нижче препаратів необхідно використати з цією метою?
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії,
культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною
сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку
імунологічну реакцію було виконано?
З метою встановлення токсигенності виділених від пацієнтів збудників дифтерії,
культури висіяли на чашку Петрі з поживним агаром по обидва боки від розташованої в центрі смужки фільтрувального паперу, змоченого протидифтерійною антитоксичною
сироваткою. Після інкубації посівів в агарі між окремими культурами і смужкою фільтрувального паперу виявлено смужкоподібні ділянки помутніння середовища. Яку
імунологічну реакцію було виконано?
У мазку з нальоту на мигдаликах хворого з підозрою на дифтерію виявлено палички синього кольору з потовщеннями на полюсах. Який метод фарбування мазків було
використано?
Дитячий стоматолог мав контакт з хворим на дифтерію підлітком. Час останньої імунізації лікаря проти дифтерії - 12 років. Який препарат необхідно ввести стоматологу?
В мазку з матеріалу взятого від хворого з підозрою на дифтерію виявлені жовті палички з синіми зернами на кінцях. Який спосіб забарвлення використаний в даному випадку?
В закритому колективі виникла необхідність перевірити стан імунітету проти дифтерії,
щоб обгрунтувати необхідність вакцинації. Які дослідження слід провести з такою метою?
У зв’язку з випадком дифтерії виникла необхідність провести запобіжні щеплення в студентській групі. Який препарат слід використати для створення штучного активного імунітету?
При посіві матеріалу із зіва від хворого ангіною на кров’яно-телуритовий агар виросли колонії діаметром 4-5мм, сірого кольору, радіально покреслені (у вигляді розеток). Під мікроскопом грампозитивні палички із булавовидними потовщеннями на кінцях, розміщені у вигляді розтопирених пальців. Які це мікроорганізми?
Для визначення токсигенності дифтерійних паличок на щільне живильне середовище
поклали смужку фільтрувального паперу просочене антитоксичною протидифтерійною сироваткою, а поруч з нею підсіяли у вигляді бляшок досліджувану культуру мікробів і токсигенний штам. Якщо досліджувана культура мікробів продукує екзотоксин, то
утворюються:
У хворої на дифтерію дитини через 10 днів після введення антитоксичної протидифтерійної сироватки, з'явилися висипання на шкірі, які супроводжувалися
сильним свербежем, підвищилася температура тіла до 38оС, з'явилася біль у суглобах. Яку причину цих явищ Ви припускаєте?
Серед дітей школи-інтернату мають місце випадки захворювання ангіною. При мікроскопії мазків з мигдаликів, зафарбованих по методу Нейсера знайдені тонкі
палички жовтого кольору з темно-коричневими зернами на кінцях, що розміщуються у вигляді римської цифри п’ять. Яку інфекцію можна запідозрити в цьому випадку?
До інфекційної лікарні надійшов пацієнт з діареєю. Під час бактеріоскопічного дослідження фекальних мас виявили грамнегативні зігнуті палички. Яке захворювання можна припустити у хворого?
В бактеріологічну лабораторію доставлені блювотні маси хворого з підозрою на холеру. З пат.матеріалу приготовлений препарат "висяча крапля". Який метод мікроскопії буде використаний для виявлення збудника по його рухливості?
При первинному посіві води на 1% пептону воду, через 6 годин на поверхні середовища виявлено ріст - ніжна плівка. Для збудника якого захворювання характерні такі
культуральні властивості?
З випорожнень хворого на гострий гастроентерит виділена чиста культура рухливих дрібних, дещо зігнутих грам негативних паличок, які впродовж 6 годин дають ріст на
лужній 1% пептонній воді у вигляді ніжної голубуватої плівки. Яким мікроорганізмам притаманні такі властивості?
Пацієнт одужав після перенесеної дизентерії Зонне і повторно заразився цим же збудником. Як називається така форма інфекції?
Серологічна діагностика грипу передбачає виявлення наростання титру антитіл до збудника в сироватці крові хворого. У скільки разів повинен зрости титр антитіл з
парною сироваткою, щоб результат вважався достовірним?
Реакція імунофлюоресценції широко використовується для експрес-діагностики багатьох бактеріальних та вірусних інфекцій. Виберіть умову, без дотримання якої неможливо визначити результат реакції.
Кров, яку взяли у хворого з підозрою на сепсис, посіяли на цукровий бульйон. У цукровому бульйоні утворився придонний осад. При пересіві на кров’яний агар виросли дрібні, прозорі, кулясті колонії, оточені зоною гемолізу. У мазку, приготованому з осаду,
визначалися грампозитивні коки, що розташовувалися у вигляді довгих ланцюжків. Які
мікроорганізми присутні у крові цього хворого?
На спеціальному живильному середовищі, після посіву виділення гною з уретри, виросли ніжні голубуваті колонії. При мікроскопії препаратів з них виявленні
грамнегативні бобовидні диплококи. Збудником якої хвороби вони є?
Під час мікроскопічного дослідження мазку слизової оболонки піхви виявлено: великі
грампозитивні мікроорганізми овальної подовженої форми, які утворювали псевдоміцелій. На яке середовище необхідно зробити посів, щоб виділити ймовірного
збудника?
У пацієнта, який хворіє на правець, виявлено палички, що містять спори. Який метод
фарбування використано для їх виявлення?
У вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному
матеріалі?
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу “грип” проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію використовують для цього?
З метою діагностики ВІЛ-інфекції досліджують сироватку крові для виявлення специфічних антитіл методом твердофазного імуноферментного аналізу. Які
ензиммічені антитіла при цьому використовують?
При проведенні лабораторної діагностики гепатиту В в останні роки визначають наявність вірусної ДНК в крові хворого. За допомогою якої з перерахованих реакцій це
встановлюють?
Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?
При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар- лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?
Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.
З метою індикації вірусів в культурі клітин застосовують метод, який ґрунтується на зміні рН культурального живильного середовища в процесі культивування вірусів in vitro. Як називається даний метод індикації вірусів?
Основним методом вірусологічної діагностики є виділення вірусу в культурах тканин.
Про наявність вірусу судять на основі його специфічної дії на клітину. Як вона називається?
В лабораторії запланована робота по культивуванню вірусів. Які середовища необхідні для вирощування клітинних культур у вигляді моношару?
У дитини 8 міс. спостерігається дисфункція кишечника. Якісний і кількісний аналіз кишкової мікрофлори дозволив діагностувати дисбактеріоз. Для лікування дитини
призначили колі-протейний бактеріофаг. Який механізм дії цього препарату?
У дівчинки 11 років, яка доглядала за тваринами в шкільному ''живому куточку”, спостерігається захворювання схоже на грип (слабкість, лихоманка, втрата апетиту, сильний головний біль). Пізніше з'явилися симптоми бронхопневмонії. Збудник вдалося
виділити з крові хворої при зараженні курячих ембріонів у жовтковий мішок. Тест із
хламідіном позитивний у хворої і ще у трьох школярів, які працювали у “живому куточку”. Які тварини могли бути найбільш імовірним джерелом інфікування дітей?
В інфекційну лікарню надійшов пацієнт з клінічними ознаками енцефаліту. В анамнезі - укус кліща. В реакції затримки гемаглютинації виявлено антитіла проти збудника
кліщового енцефаліту в розведенні 1 : 20, що не є діагностичним. Вкажіть наступні дії лікаря після одержання вказаного результату:
В вірусологічну лабораторію доставлено патологічний матеріал (виділення слизової оболонки носових ходів), який взяли від хворого з попереднім діагнозом “грип”. Який експрес-метод дасть змогу виявити специфічний вірусний антиген в досліджуваному
матеріалі?
Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками протягом доби при 4оС. Потім суспензією заразили первинні та
перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні в заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?
В інфекційну лікарню надійшов хворий з ознаками пневмонії, яка розвинулась на 6-й
день захворювання грипом. Який метод найдостовірніше підтверджує грипозну етіологію пневмонії?
У місті епідемія грипу. Який препарат із перерахованих нижче можна порекомендувати
людям для неспецифічної профілактики захворювання?
Матеріал від хворого з попереднім діагнозом “грип” направлено до лабораторії. При проведенні вірусологічного дослідження було застосовано реакцію гемадсорбції. Для виявлення яких вірусів може бути використана ця реакція?
Вірус грипу містить внутрішні антигени - нуклеопротеїдні (NP), полімеразні (P1, P2, P3),
матриксний білок (М) та зовнішні антигени - гемаглютинін (Н) і нейрамінізазу (N). Яким з них належить основна роль у створені імунітету до грипозної інфекції?
При спалаху гострої респіраторної інфекції з метою встановлення діагнозу грип проводиться експрес-діагностика, яка грунтується на виявленні специфічного вірусного
антигену в досліджуваному матеріалі (змив носоглотки). Яку серологічну реакцію
використовують для цього?
У хворого діагностовано ГРВІ. У сироватці крові знайдено имуноглобуліни класу М. Який період інфекційного процесу в даному випадку
У хлопчика 6 років помірне підвищення температури, привушні залози збільшені. Зі
слини хворого було виділено вірус, який розмножується у курячих ембріонах та тканинних культурах, має гемаглютинуючі властивості та викликає утворення симпластів у культурі клітин. Які ще органи найбільш імовірно можуть бути уражені внаслідок інфекції, викликаної цим вірусом?
При вірусоскопії клітинного моношару, зараженого інфекційним матеріалом, лікар-
лаборант поставив діагноз - респіраторно-синцитіальна вірусна інфекція. Які зміни викликає цей вірус у культурі клітин?
У чоловіка 47 років, якого покусала лисиця, через 4 тижні підвищилася температура, розвинулася депресія, апатія, розлади дихання і ковтання. Через 6 днів хворий помер від
паралічу серця. У мазках-відбитках з мозку загиблого виявлені тільця Бабеша-Негрі. До якої родини найбільш імовірно належить вірус, якій був причиною смерті людини?
У клітинах мозку лисиці,відловленої у межах міста, виявлені включення у вигляді тілець Бабеша-Негрі. Джерелом якого захворювання була тварина?
До хірургічного кабінету звернулася людина, яку покусала невідома собака. Широкі рвані рани локалізовані на обличчі. Яку лікувально-профілактичну допомогу потрібно надати для профілактики сказу?
В лікарню надійшов хворий з рваною раною гомілки, внаслідок укусу хворої на сказ тварини. Яку вакцину необхідно ввести для попередження сказу?
Мисливець звернувся за медичною допомогою з приводу укусів рук пораненою лисицею. Яку допомогу слід надати йому з метою специфічної профілактики сказу?
Випорожнення хворого з підозрою на кишкову вірусну інфекцію обробили антибіотиками протягом доби при 40о С. Потім суспензією заразили первинні та
перещеплювані клітинні культури. Через 2-3 дні у заражених клітинах культур виявлено цитопатичну дію. Як проводиться ідентифікація ентеровірусів?
Матеріалом від дитини з попереднім діагнозом "ентеровірусна інфекція "заразили
культуру клітин мавпи ( Vего) і мишат-сисунків, в результаті не виявлено цитопатичного ефекту на культурі клітин, але зареєстрована загибель мишат-сисунків. Які ентеровіруси могли викликати захворювання у цієї дитини?
Для серологічної діагностики поліомієліту досліджують парні сироватки хворого. Що варто використовувати як антиген у реакції нейтралізації цитопатогенної дії?
Дитина, 5 років, госпіталізована на 2-й день хвороби зі скаргами на підвищення температури, слабкість, розлад ШКТ. В анамнезі: контакт із хворим на поліомієліт. Попередній діагноз: поліомієліт. Який патологічний матеріал беруть для лабораторного дослідження та який метод використовують для вірусологічного діагнозу?
У хворого хлопчика 5 років на п'ятий день після початку захворювання зі слизової
оболонки носоглотки і мигдаликів виділений збудник поліомієліту. Яку реакцію варто використовувати для встановлення серотипу збудника?
Від хворого на гостру кишкову інфекцію виділений вірус, що віднесений до роду ентеровірусів. Для встановлення серотипу вірусу застосовують діагностичні сироватки. Вкажіть, які антитіла повинні містити ці сироватки?
При перевірці крові донорів на станції переливання крові, в сироватці одного з них виявлені антитіла до вірусу імунодефіциту людини. Який метод рекомендується для підтвердження діагнозу ВІЛ-інфекції?
Після лабораторного обстеження хворого з часто рецидивуючими вірусними, бактеріальними і грибковими опортуністичними інфекціями поставлений діагноз "ВІЛ інфекція". Результати якого дослідження дозволили поставити такий діагноз?
ВІЛ-інфікований пацієнт періодично обстежується з метою виявлення ознак активізації процесу. Назвіть найбільш суттєву ознаку, що вказує на перехід ВІЛ-інфекції в СНІД:
У хворого 25 років з численних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в
асоціації з епідермальним стафілококом, в аналізі харкотиння виявлена пневмоциста карінії, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей та гриби роду кандіда. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними
мікроорганізмами?
При обстеженні молодого чоловіка у центрі профілактики і боротьби зі СНІДом отримано позитивний результат ІФА з антигенами ВІЛ. Скарги на стан здоров'я відсутні.
Про що може свідчити позитивний результат ІФА?
Вірус імунодефіциту людини, маючи на своїй поверхні антигени gp 41 i gp 120, взаємодіє з клітинами-мішенями організму. Виберіть серед перерахованих антигени лімфоцитів
людини, з якими комплементарно зв’язується gp 120 вірусу.
При дослідженні сироватки крові у пацієнта з ознаками імунодефіциту виявлено антитіла до білків gр 120 i gр 41. Яку інфекцію у хворого підтверджує цей результат?
У пацієнтки 20 років встановлено діагноз - СНІД. Які популяції клітин найбільш чутливі до вірусу імунодефіциту людини?
Відомо, що вірус імунодефіциту людини належить до родини Ретровірусів. Вкажіть основну ознаку, що характеризує дану родину.
Досить часто причиною набутих імунодефіцитів є інфекційне ураження організму, при якому збудники безпосередньо розмножуються в клітинах імунної системи і руйнують їх. Виберіть серед перерахованих ті захворювання, при яких має місце вищезгадане:
Встановлено ураження ВІЛ Т- лімфоцитів. При цьому фермент вірусу зворотня транскриптаза (РНК-залежна ДНК-полімераза) каталізує синтез:
До приймального відділення інфекційної лікарні надійшов чоловік 25-ти років. Діагноз:
СНІД. Ураження яких клітин зумовлює стан імунодефіциту?
Лімфоцит уражений ретровірусом ВІЛ (СНІД). В цьому випадку напрямок потоку інформації в клітині буде:
У хворих із синдромом набутого імунодефіциту (СНІД) різко знижується імунологічна
реактивність, що проявляється розвитком хронічних запальних процесів, інфекційних
захворювань, пухлинного росту. Клітини якого типу ушкоджує ВІЛ-інфекція, внаслідок чого знижується імунний захист?
При аутопсії померлого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені буряково- червоні плями, бляшки та вузли (саркома Капоши). Виявлена також гостра пневмонія,
викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні дані зміни?
У дитячому дошкільному закладі напередодні новорічних свят був зареєстрований
спалах кишкової інфекції При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворих, патогенних бактерій не було виділено. При електронній мікроскопії виявлено утворення округлої форми з чітким обідком і товстою втулкою, які нагадують колесо. Вкажіть
найбільш імовірний збудник даної інфекції.
У фекаліях трирічної дитини із сильновираженою діареєю, яка хворіє впродовж 3-х днів, за методом імунної електронної мікроскопії виявлено віруси із двошаровим капсидом і
псевдооболонкою, які нагадують дрібні коліщатка із спицями. Які віруси найбільш вірогідно виявлені?
У дитяче інфекційне відділення міської лікарні госпіталізована група дітей з попередньо
поставленим клінічним діагнозом ‘ротавірусний гастроентерит’. Який основний лабораторний діагностичний принцип використовується в цьому випадку?
У новонародженого виявлені такі аномалії: гідроцефалія, катаракта, порок серця. З анамнезу виявлено, що у матері на 2-му місяці вагітності на тлі субфебрильної
температури тіла спостерігається дрібноплямистий рожевий висип. Вкажіть найбільш вірогідний етіологічний чинник, що спричинив транцплатцентарне ураження плоду.
З метою профілактики гепатиту В групі стоматологів ввели вакцину, яка являє собою генно-інженерний НВs-антиген. Від якого ще інфекційного агента захищає таке
щеплення?
У населеному пункті зареєстровано спалах гепатиту, яку пов'язують з водним фактором. Який вірус гепатиту міг викликати спалах захворювань в цьому населеному пункті?
Пацієнт госпіталізований з попереднім діагнозом “гепатит В”. Для діагностики захворювання здійснено постановку серологічної реакції, яка базується на взаємодії
антигену з антитілом, хімічно зв’язаним з пероксидазою або лужною фосфатазою. Яку
назву має використана серологічна реакція?
Збудник гепатиту Д (дельта-агент) є дефектним вірусом, який може реплікуватися лише в клітинах, уже інфікованих одним з перерахованих вірусів:
У сироватці хворого виявлений імуноферментним методом НВsAg. При якому захворюванні виявлення даного ангигену має діагностичне значення?
З метою перевірки крові донорів на наявність антигенів гепатиту В необхідно застосовувати високочутливі методи. Яку з названих реакцій слід застосувати з вказаною метою?
Під час хірургічної операції пацієнту проведено переливання крові. На антигени якого збудника необхідно перевірити цю кров?
Під час обстеження донора, який тривалий час не здавав кров, за допомогою методу ІФА
виявлені анти-НВs антитіла. Про що свідчить у цьому випадку позитивний результат ІФА?
У населеному пункті зареєстрований спалах гепатиту, що зв'язують з водним фактором.
Який вірус міг бути причиною цього спалаху?
В інфекційне відділення поступила хвора з ознаками ураження печінки, стоматолог за фахом. Які методи лабораторної діагностики необхідно призначити для встановлення
діагнозу “вірусний гепатит В”?
В геном вірусу вісповакцини був інтегрований ген вірусу гепатиту В, що відповідає за утворення HВsАg. Рекомбінантний вірус планується використовувати як препарат для
щеплення. До якого типу належить отримана вакцина?
Через місяць після повернення з літнього табору в інфекційне відділення була доставлена дитина зі скаргами, на підставі яких лікарем поставлений діагноз «вірусний гепатит А?». Який найбільш вірогідний механізм зараження вірусним гепатитом А у цієї дитини?
У хворого по ходу міжреберних нервів з’явилася пухірцева висипка у вигляді обруча, з больовим синдромом. Яке дослідження найбільш ефективне для експрес-діагностики оперізуючого лишаю?
У 3-річної дитини тривале підвищення температури, збільшені лімфовузли, у крові значне підвищення кількості лімфоцитів. Методом ІФА виявлено антиген віруса Епштейна-Барра. Який діагноз можна поставити на основі вказаного?
У жінки встановлено діагноз рак шийки матки. З яким вірусом може бути асоційована ця патологія?
У пацієнтки, яка одержала імуносупресивну терапію з приводу системного захворювання, з'явились ознаки активізації цитомегаловірусної інфекції. Який метод варто обрати для підтвердження діагнозу?
До пологового будинку поступила жінка 23 років, яка під час вагітності не проходила планові мікробіологічні та вірусологічні обстеження. У її дитини відразу після народження на шкірі та слизових з'явилися невеликі пухирці на фоні обмежених
набрякових плям. Пізніше розвинулося ураження центральної нервової системи і врятувати дитину не вдалося. При посіві вмісту пухирців на кров'яний агар росту збудника не виявлено, а при зараженні ним тканинної культури відмічено ЦПД (симпласти, внутрішньоядерні включення, дегенерація клітин). Який мікроорганізм є найбільш ймовірним збудником інфекції немовлят
У дитячому садку спостерігалося кілька випадків захворювання дітей. Клінічна картина
характеризувалася підвищенням температури і появою у зіві, роті та на шкірі везикулярної висипки. Попередній діагноз – вітряна віспа. Які з перерахованих матеріалів варто направити у вірусологічну лабораторію для експрес-діагностики?
У студента медінституту, госпіталізованого в інфекційне відділення на 2-у добу
захворювання, підозрюють інфекційний мононуклеоз. Який результат лабораторного
дослідження може підтвердити діагноз у цього студента в день госпіталізації?
До неврологічного відділення поступила немолода жінка з скаргами на висипання
оперізувального характеру на шкірі тулуба. Висипання болючі, мають вид пухирців з серозним вмістом. Який вірус викликав це захворювання?
До лікарні поступила дитина з підвищеною температурою тіла, збільшеними лімфовузлами, висипом. В аналізі крові збільшена кількість моноцитів, виявлені
атипові лімфоцити. Лікар запідозрив інфекційний мононуклеоз. Який вірус викликає це захворювання?
У хворого підвищена температура, слизова оболонка щік гіперемійована, набрякла, з
болючими дрібними висипаннями. Діагностовано гострий герпес. Який препарат використати для лікування?
Вміст везикул із слизової оболонки хворого на натуральну віспу був направлений у вірусологічну лабораторію. Які зміни з наведених нижче будуть виявлені при мікроскопії мазків?
У дитини 1,5 років з ОРЗ лікар запідозрив аденовірусну інфекцію. За допомогою РЗК в сироватці хворого були виявлені антитіла до аденовірусу у титрі 1:20. В період одужання (через 2 тижні) серологічне дослідження повторили. Який результат підтвердить попередній діагноз?
З рогівки кролика зараженої вмістом везикул хворого з підозрою на натуральну віспу, приготували мазок- відбиток. При мікроскопії препарату, забарвленого за Романовським, виявили тільця різної величини і форми, розташовані в цитоплазмі. Назвіть ці тільця.
У дитини 8 років лікар виявив симптоми кліщового енцефаліту. Який можливий шлях
інфікування крім укусу кліщом ?
У клініку надійшов пацієнт з лихоманкою, менінгеальними явищами, сонливістю, яка
змінювалась на безсоння. З анамнезу відомо, що 2 тижні тому він споживав некип’ячене
козине молоко. Поставлений попередній діагноз: “кліщовий енцефаліт”. Для дослідження взято кров, якою заразили мишей-сосунків. Через 5 днів у тварин відмітили параліч задніх кінцівок, потім порушення дихання і смерть. Які дослідження дозволять
поставити остаточний діагноз?
До інфекціоніста звернулася жінка з клінічними симптомами кліщового енцефаліту. З анамнезу відомо, що неділю тому вона витягнула кліща з ноги. Який набір методів
доцільно використовувати для виділення і ідентифікації цього вірусу?
У хворої з діагнозом “Рак шийки матки” за допомогою ПЛР було виявлено вірус папіломи людини 16 типу, який, як відомо, інтегрує свою ДНК в геном клітини хазяїна.
Яку назву має вірус, інтегрований в геном клітини?
У трирічної дитини спостерігається підвищення температури тіла, збільшені лімфовузли. За результатами загального аналізу крові виявлено: лімфоцитоз. Методом ІФА виявлено антиген вірусу Епштейна-Барр. Яке захворювання, найімовірніше,
розвинулося у дитини?
Чоловік помер від гострого інфекційного захворювання, яке супроводжувалось гарячкою, жовтяницею, геморагічною висипкою на шкірі та слизових оболонках, а також гострою нирковою недостатністю. При гістологічному дослідженні тканини нирки (забарвлення за Романовським-Гімзою) виявлені звивисті бактерії, які мають вигляд букв С та S. Які бактерії були виявлені
У дитячому садку після вживання в їжу сиру у дітей виникло захворювання, що
характеризується гострим початком, нудотою, блювотою, проносом. при мікроскопії мазків, виготовлених з сиру і блювотних мас виявлені грампозитивні мікроорганізми, що розташовуються в мазках у вигляді скупчень, що нагадують грона винограду. Якими будуть Ваші подальші дії по встановленню етіології цього спалаху харчової інтоксикації?
У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким
методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?
У хлопчика 12 років після перенесеної ангіни розвинулося ревматичне ураження серця.
Кожна наступна стрептококова інфекція погіршує стан хворого. Який препарат доцільно
використати для профілактики ускладнень?
При дослідженні підозрілих м’ясних продуктів (сосиски), що мали характерних гнилісний запах, було виділено рухливі грамнегативні паличкоподібні мікроорганізми, що добре росли на МПА з ефектом "роїння". При посіві у конденсаційну воду мікроорганізми на поверхні середовища утворювали наліт димчасто-блакитного кольору. Який мікроорганізм міг спричинити гнилісний розпад даного продукту?
Хворому 50 років з метою лікування черевного тифу призначений левоміцетин, але на наступний день стан хворого погіршився, температура підвищилася до 39,6oС. Чимпояснити погіршення стану хворого?
Гризуни є резервуаром збудників багатьох хвороб. З чим це пов’язано в першу чергу?
В селищі К. у декількох господарствах було виявлено масову загибель щурів. Виникла
підозра, що причиною може бути чума. Які постмортальні дослідження тварин слід
провести з метою екстренного встановлення збудника інфекції?
У хворого після вживання в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного
паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?
Від хворого з підозрою на черевний тиф виділено чисту культуру збудника, яку ідентифіковано за морфологічними, культуральними та біохімічними властивостями як
сальмонела тифу. Яке дослідження слід застосувати для остаточної ідентифікації збудника?
Хворого 55-ти років госпіталізовано до хірургічної клініки з підозрою на сепсис. Який матеріал для дослідження необхідно взяти від хворого і на яке середовище його слід засіяти
У дитини 2-х років з катаральними явищами та висипом на шкірі лікар запідозрив скарлатину. Внутрішньошкірно дитині було введено невелику кількість сироватки до еритрогенного токсину стрептокока, на місці ін'єкції висип зник. Що означають
результати реакції?
В сім'ї з двома дітьми, у дитини до року, на фоні підвищеної температури, виник напад
спастичного кашлю. Подібна картина спостерігалася у старшої дитини дошкільного віку місяць тому. Лікар запідозрив кашлюкову інфекцію. Яким методом можна провести ретроспективну діагностику цього захворювання?
З калу і блювотних мас від хворого з підозрою на холеру були виділені культури вібріонів. Проведення якої реакції дозволить визначити вид мікроба, що викликав це
захворювання?
При бактеріологічному дослідженні випорожнень хворого на кишкову інфекцію була виділена Shigella sonnei. Яку з перерахованих серологічних реакцій було застосовано для ідентифікації виділеної чистої культури?
У пацієнта з ознаками коліту виділена чиста культура бактерій, яка за морфологічними,
культуральними та біохімічними властивостями віднесена до роду шигел. Яку з названих реакцій доцільно застосувати для серологічної ідентифікації культури?
Для вирішення питання ретроспективної діагностики перенесеної бактеріальної
дизентерії було призначено провести серологічне дослідження сироватки крові з метою
встановлення титру антитіл до шигел. Яку з перерахованих реакцій доцільно використовувати для цього?
До інфекційного відділення госпіталізовано хворого зі скаргами на багаторазовий пронос та блювоту, біль у м'язах ніг, слабкість, запаморочення. Після огляду лікар
виставив попередній діагноз "холера". Як необхідно досліджувати матеріал від хворого для експрес діагнозу?
У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат є препаратом вибору в даному випадку?
У лікарню надійшла дитина з діагнозом дифтерія. Якими препаратами для специфічної
терапії Ви скористаєтеся?
З фекалій хворого виділені шигели Зонне. Які потрібно провести додаткові дослідження для встановлення джерела інфекції?
В хірургічному відділенні лікарні виник спалах госпітальної інфекції, що проявлялась в частому нагноєнні післяопераційних ран. При бактеріологічному дослідженні гною був виділений золотистий стафілокок. Яке дослідження треба використати для виявлення
джерела цього збудника серед персоналу відділення.
У дитячому садку через кілька годин після вживання сирної маси майже у всіх дітей раптово з’явилися симптоми гастроентериту. При бактеріологічному дослідженні
блювотних мас та залишків сирної маси було виділено золотистий стафілокок. Як доцільно продовжити дослідження для уточнення джерела інфекції?
У хірургічному відділенні зареєстровано спалах госпітальної інфекції, який спричинив S. аureus. У зв'язку з цим, завідувач відділення замовив значну кількість рідкого
полівалентного стафілококового бактеріофагу. Як буде використаний цей препарат?
При розслідуванні спалаху шигельозу було проведено ряд бактеріологічних досліджень
з метою виявлення джерела інфекції. Дослідження не дало результату. Було прийнято
рішення провести фагодіагностику. Таке дослідження передбачає:
За умов спалаху шигельозу групі студентів, які контактували з хворими призначена
фагопрофілактика. Який механізм забезпечить їх захист?
З метою профілактики післяопераційного ускладнення в черевну порожнину хворого
ввели 50 мл рідкого полівалентного стафілококового бактеріофага. Який механізм дії цього препарату?
При перевірці стану повітря в операційній перед операцією седиментаційним методом
виявлено 5 дрібних округлих колоній, навколо яких чітко було видно зону гемолізу. На
яке середовище були зроблені посіви?
При визначенні мікробного числа повітря у лікарняній палаті виявилося, що воно становить 1500 клітин/м 3. Які групи мікроорганізмів враховувалися при цьому?
У бактеріологічній лабораторії проводиться дослідження якості питної води. Її мікробне число виявилося близько 100. Які мікроорганізми враховувалися при цьому?
При санітарно-бактеріологічному дослідженні водопровідної води отримані наступні результати: загальна кількість бактерій в 1,0 мл – 80, колі-індекс – 3. Як розцінити
результат дослідження?
При поточному контролі санітарно-епідемічного стану аптеки проведено бактеріологічне дослідження повітря. Встановлено наявність у ньому бацил,
дріжджеподібних грибів, гемолітичних стрептококів, мікрококів. Які з виявлених
мікроорганізмів свідчать про пряму епідемічну небезпеку?
Для оцінки придатності води для пиття проведено бактеріологічне дослідження. Який показник характеризує кількість бактерій групи кишкових паличок, що знаходяться в 1 л води?
При санітарно-бактеріологічному дослідженні води методом мембранних фільтрів виявлено дві червоні колонії на мембранному фільтрі (середовище Ендо), через який пропустили 500 мл досліджуваної води. Розрахуйте колі-індекс та колі-титр
досліджуваної води:
У бактеріологічну лабораторію районної СЕС доставили воду із ставка, яка використовується у господарських цілях. При бакпосіві води виділено чисту культуру
холерного вібріону. Яке поживне середовище було використано при цьому дослідженні?
Для виявлення джерела інфікування хворих у хірургічному відділенні патогенним
стафілококом було проведено дослідження з застосуванням стандартних стафілококових
бактеріофагів. Яке дослідження чистих культур, виділених із різних джерел, було проведено?
У хворого на виразкову хворобу шлунка з підвищеною кислотністю після ендоскопічного і бактеріологічного досліджень були виділені бактерії роду Helicobacter.
Завдяки якій властивості ці мікроорганізми не гинуть у кислому середовищі шлунка?
При дисбактеріозах, що супроводжуються процесом гниття (протей, псевдомонада) і
підвищенням рН фекалій, необхідно призначати біологічні препарати, що закисляють середовище і проявляють антагоністичну дію. Які мікроорганізми до цього придатні?
Після дослідження біоптату, взятого у хворого при езофагогастродуоденоскопії, був
поставлений бактеріологічний діагноз: хелікобактеріоз. Яка з особливостей бактерій, виділених у даного хворого, була обов'язково врахована при культивуванні?
У хворого на виразкову хворобу шлунка при проведенні фіброгастроскопії взятий
біоптат слизової оболонки у ділянці виразки. З біоптату виготовлений мазок-відбиток, пофарбований за методом Грама; з рештою біоптату проведена проба на уреазну активність. Під час мікроскопії мазка-відбитка виявлені грамнегативні спіралеподібні
мікроорганізми, тест на уреазну активність - позитивний. Які бактерії були виявлені?
У хворого впродовж 10-ти днів має місце підвищена температура, напади характерного кашлю. Лікар призначив посів слизу з носоглотки на середовище КВА. Який
мікроорганізм передбачається виявити?
При обстеженні хворого встановлено діагноз - кліщовий поворотний тиф. Яким шляхом
міг заразитися хворий?
В інфекційну клініку доставлено хворого із проявами лихоманки, що повторюється вдруге з інтервалом 2 дні. В краплі крові, зафарбованій за Романовським-Гімзою,
виявлено звивисті клітини синьо-фіолетового кольору. Який мікроорганізм викликав
захворювання?
До інфекційної лікарні надійшов хворий із гарячкою, що періодично повторюється . У препараті крові (товста крапля), забарвленому за методом Романовського-Гімза, виявлені спіралеподібні мікроорганізми з гострими кінцями синьо-фіолетового кольору. Який
збудник виявлено?
Хворий чоловік госпіталізований на 5-й день хвороби з проявами жовтяниці, болем у м’язах, ознобом, носовими кровотечами. Під час проведення лабораторної діагностики бактеріолог виконав темнопольну мікроскопію краплини крові хворого. Назвіть
збудника хвороби:
До інфекційного відділення госпіталізували хворого з ознаками загальної слабкості, сильними головними і м’язовими болями, високою температурою, гіперемією обличчя. Встановлено, що тиждень тому хворий відпочивав біля озера. Лікар запідозрив лептоспіроз. Яким чином лептоспіри могли потрапити до організму хворого?
В лабораторію направлено матеріал білуватого нашарування із слизових оболонок ротової порожнини. Висів матеріалу зроблено на середовище Сабуро, відмічено ріст сметаноподібних колоній, бактеріоскопія виявила короткі бруньковані нитки, до збудників якої інфекції відносять ізольовані мікроорганізми ?
У хворого з ознаками інтоксикації та ниркової недостатності виявлені у сечі рухливі мікроорганізми з численними дрібними завитками, які забарвилися за Романовським-
Гімзою у рожевий колір. З анамнезу відомо, що хворий кілька днів тому купався у відкритій водоймі. Яке захворювання можна припустити?
У хворого діагностована пневмонія мікоплазменної етіології. Які антибіотики за механізмом дії не слід використовувати для лікування?
Мiкоплазми є своєрiдною групою мiкроорганiзмiв, що вiдносяться до родини Mycoplasmataceaе, що мають властивостi як бактерiй, так i вiрусiв. Назвiть одну особливiсть мiкоплазм, яка вiдрiзняє їх вiд бактерiй i вiрусiв
До інфекційної лікарні доставлено літнього чоловіка, безпритульного. Скарги на високу температуру, запаморочення, висип на шкірі. Враховуючи, що хворий страждає також на педикульоз, лікар запідозрив висипний тиф. Який метод діагностики найдоцільніше
використати для підтвердження діагнозу?
З метою підтвердження діагнозу “Туляремія” мисливцю, госпіталізованому на 5 – й
день, хвороби, варто провести для ранньої діагностики:
Група стоматологів України повинна поїхати у відрядження в Африку. Однак відомо, що в цій країні щороку хворіють на чуму в середньому кілька сотень людей. Яку з перерахованих вакцин потрібно використовувати для профілактики чуми?
У чоловіка 44 років, мисливця на ондатр, підвищилася температура тіла до 38°С, з’явилися головний біль, набряк повік, гіперемія кон’юнктив, на шкірі в ділянці шиї
утворилася неглибока виразка. Вкажіть імовірного збудника захворювання.
У міську інфекційну лікарню надійшов пацієнт з симптомами, що дозволили лікарю поставити попередній діагноз: туляремія. Який з нижче перерахованих методів є
найбільш раннім методом діагностики і є найбільш вживаним у звичайних клінічних умовах?
В одному з гірських селищ мала місце масова загибель гризунiв. Одночасно хворіло
населення цієї мiсцевостi. Хвороба супроводжувалася швидким підвищенням температури до 40oС, вираженою інтоксикацією, збільшенням пахових лiмфовузлiв. У препаратах-мазках з трупного матеріалу виявлені грамнегативні палички овоїдної форми з біполярним забарвленням. Якi мікроорганізми є збудниками цього інфекційного захворювання
При мікроскопії харкотиння хворого з попереднім діагнозом "гостра пневмонія" виявлено хаотично розташовані мікроорганізми овоїдної форми довжиною до 2 мкм, інтенсивніше забарвлені на полюсах. Який найбільш імовірний діагноз можна встановити на підставі отриманих даних?
У хворого спостерігаються біль голови, висока температура, озноб, кашель. З харкотиння виділили палички овоїдної форми з біполярним забарвленням, грамнегативні, у мазку з бульйонної культури розташовані ланцюжками, на агарі утворюються колонії R-форми. Це характерне для збудника такого захворювання
Дитині 14-ти років поставили діагноз: бруцельоз. У контакті з хворими тваринами вона не була. Як дитина могла заразитись?
Хворий 34 роки звернувся з приводу карбункулу на обличчі. Під час огляду : нещільний, без болю набряк підшкірної клітковини, у центрі карбункулу чорний струп, по периферії везикулярні висипання навколо карбункулу. Мікробіологічне дослідження з’ясувало наявність нерухомих стрептобацил, які здатні утворювати капсули. Які мікроорганізми є збудниками даної хвороби.
У лабораторію надійшов матеріал/витяжка тваринницької сировини з району, де відмічені випадки сибірки серед тварин. Яку серологічну реакцію необхідно застосувати для виявлення антигенів збудника в досліджуваному матеріалі?
У хворого, госпіталізованого з приводу важкої пневмонії, з мокротиння, засіяного на
МПА, виросли шорсткі колонії з нерівними краями. Мікроскопічно виявлено великі грам-позитивні палички, які розташовувались у вигляді ланцюжка і містили спори.
Якому з наведених збудників притаманні такі властивості?
У приймальний покій інфекційної лікарні звернувся чоловік, який, за його словами, одержав поштою конверт з підозрілим порошком. Чоловіка госпіталізували в ізолятор, а порошок з конверта скерували у лабораторію з метою дослідити на наявність спор збудника сибірки. Який метод дослідження дає можливість якнайшвидше виявити
можливого збудника?
Територію старого худобомогильника, який не використовувався більше 50 років,
планується відвести під житлове будівництво. Однак дослідження грунта показало наявність життєздатних спор збудника особливо небезпечного захворювання. Який із вказаних мікроорганізмів найбільш імовірно міг зберігатися у грунті протягом такого тривалого часу
Ветеринарний фельдшер, який працює на тваринницькій фермі звернувся до лікаря зі
скаргами на болі у суглобах, лихоманку, нездужання, пітливість ночами. Хворіє близько місяця. З огляду на те, що хворий працює на тваринницькій фермі і відповідні скарги, лікар запідозрив у нього бруцельоз. Який матеріал, взятий у цього хворого, підлягає
дослідженню у звичайній мікробіологічній лабораторії?
Під час експертизи шкір тварин була використана реакція преципітації по Асколі. При обліку результатів через декілька хвилин після поєднання імунної сироватки та екстракту шкіри було відмічено утворення білуватого кільця. Про що свідчить даний результат?
Доярка у розпал епідемії грипу звернулась до лікаря зі скаргами на високу температуру, загальну слабкість, відсутність апетиту, біль в суглобах. Протягом 10 діб вона лікувалась з діагнозом “грип”. Але інфекціоніст запідозрив в неї бруцельоз. Якою реакцією можна
поставити остаточний діагноз бруцельоз?
Пацієнт доставлений в інфекційне відділення з попереднім діагнозом ботулізм. У бактеріологічній лабораторії провели одну з імунних реакцій на вміст ботулінічного
токсину в досліджуваному матеріалі. Як називається ця реакція?
В бактеріологічну лабораторію надійшов досліджуваний матеріал (промивні води, в’ялена риба домашнього приготування), взятий у хворого з підозрою на ботулізм. На яке поживне середовище слід зробити первинний посів матеріалу?
Клінічні ознаки хвороби у пацієнта почалися через 24 години після вживання рибних консервів і включали нудоту, слабкість, сухість у роті. Потім приєдналися двоїння
зображення, афагія, проблеми з диханням. Чим обумовлена така симптоматика при ботулізмі?
Хворому після вживання інфікованого продукту необхідно провести екстрену профілактику (ботулізму). Вкажіть, якіий з перелічених препаратів слід використати?
Після вживання м'ясних консервів у хворого Н. з'явилося двоїння в очах, сильний головний біль, порушення ковтання, утруднене дихання, м'язова слабкість. Поставлено
діагноз ботулізм. З яким фактором патогенності пов'язані клінічні прояви цього захворювання?
У хворого після вживання в їжу консервованих грибів з’явилися симптоми бульбарного
паралічу: птоз, двоїння в очах, афонія, порушення ковтання. Попередній діагноз: ботулізм. За допомогою якої реакції можна визначити тип токсину?
Хворий Н. надійшов у лікарню зі скаргами на блювоту, запаморочення, двоїння в очах,
важкість при ковтанні. Лікар запідозрив ботулізм. Які методи діагностики доцільно використати для підтвердження діагнозу?
У студента після вживання м'яса, консервованного в домашніх умовах, з'явились симптоми харчового отруєння Clostridium botulinum: диплопія, порушення мови та параліч дихання. Чим обумовлені такі симптоми ботулізму
Новонароджений, 20 днів, помер від правцю. Де з найбільшою імовірністю може бути знайдений збудник?
При харчовому отруєнні виділена культура анаеробних грампозитивних спороутворюючих паличок. До якого виду найімовірніше відноситься виділений збудник?
У чоловіка 36 років з підозрою на туберкульоз нирок було проведене дослідження осаду сечі. При мікроскопії знайдено кислотостійкі бактерії, але за методом Прайса корд-фактор не виявлений. Яке дослідження дозволить найбільш надійно підтвердити або
спростувати попередній діагноз?
До ПТУ вступив юнак 16 років з сільської місцевості. При плановому проведенні реакції
Манту виявилося, що у цього юнака вона негативна. Яка найбільш раціональна тактика лікаря?
В першому класі було проведене медичне обстеження учнів з метою відбору дітей для ревакцинації проти туберкульозу. Яку з наведених нижче проб при цьому використали?
У дитини 10-ти років поставлено пробу Манту (з туберкуліном). Через 48 годин на місці введення туберкуліну з'явилаcя папула розміром до 8 мм у диаметрі. Який тип реакції гіперчутливості розвинувся після введення туберкуліну?
Під час обстеження на бактеріоносійство працівників дитячих закладів у виховательки
виділена дифтерійна паличка. Було проведено дослідження на токсигенність збудника,
яке показало, що цей штам С. dірhtheriae не продукує екзотоксин. Яку реакцію провели при дослідженні на токсигенність дифтерійних бактерій?
У дівчинки 5 років спостерігається висока температура та біль в горлі. Об’єктивно: набряк м’якого піднебіння, на мигдаликах сірі плівки, які важко відділяються,
залишаючи глибокі кровоточиві дефекти тканини. Яке з нижчеперерахованих
захворювань найбільш імовірне?
Від хворої дитини з підозрою на дифтерію виділено коринебактерію дифтерії. Яке дослідження необхідно провести, щоб переконатись, що даний мікроб є збудником дифтерії у цієї дитини?
У клініку доставлено хворого з важким загальним станом, високою температурою, затрудненим диханням. Бактеріоскопічне дослідження матеріалу із зіву та дихальних шляхів дозволило попередньо діагностувати дифтерійний круп. Який метод фарбування при цьому був застосований?
При огляді дитини 4 років зі скаргами на загальну слабкість, біль у горлі та утруднене ковтання лікар запідозрив дифтерію та направив матеріал до бактеріологічної лабораторії. На яке диференційно-діагностичне поживне середовище слід засіяти
матеріал для виділення збудника дифтерії?
У дитини з підозрою на дифтерію із зіву виділена чиста культура мікроорганізмів і вивчені їх морфологічні, тинкторіальні, культуральні і біохімічні властивості, які є типовими для збудників дифтерії. Яке дослідження необхідно ще провести для видачі
висновку про те, що виділено патогенну дифтерійну паличку?
У хворого з підозрою на дифтерію під час бактеріоскопічного дослідження мазка з зіву
виявлені паличкоподібні бактерії з зернами волютину. Який етіотропний препарат препаратом вибору в даному випадку?
Лікар отоларинголог при огляді хворого відмітив гіперемію, значний набряк мигдаликів з сірим нальотом на них. При мікроскопії нальоту було виявлено грампозитивні палички розташовані під кутом одна до одної. Про яке захворювання слід думати?
В інфекційну клініку поступила дівчинка 7 років з високою температурою, скаргами на
біль у горлі, загальну слабість. Лікар запідозрив дифтерію і дав вказівку взяти матеріал із зіву і виділити чисту культуру збудника. Виберіть, що із перерахованого є вирішальним для підтвердження діагнозу “дифтерія” після виділення чистої культури збудника?
З носоглотки дитини 5 років виділено мікроорганізм, який за морфологічними та біохімічними ознаками ідентичний Corynebacterium diphtheriae, але не утворює екзотоксин. У результаті якого процесу цей мікроорганізм може стати токсигенним?
Оглядаючи дитину 6-ти років лікар помітив на глоткових мигдалинах сірувату плівку, при спробі видалення якої виникла помірна кровотеча. Бактеріоскопія мазків з мигдалин показала наявність грампозитивних бактерій булавоподібної форми. Які симптоми можуть виникнути у дитини у найближчі дні, якщо не буде проведене специфічне
лікування?
Хворий надійшов до інфекційного відділення з підозрою на холеру. Який основний метод дослідження необхідно використати для підтвердження діагнозу?
У пацієнта, який захворів 3 дні тому і скаржиться на підвищену температуру 38оС, болі в животі, часті рідкі випорожнення, присутність крові в калі, лікар клінічно діагностував бактеріальну дизентерію. який метод мікробіологічної діагностики доцільно застосувати в даному випадку і який матеріал треба взяти від хворого для підтвердження діагнозу?
При розтині померлої дитини, яка страждала на діарею, виявлено ексикоз і поширений фібринозний коліт. В мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грам-негативні
палички. Який найбільш вірогідний діагноз?
Від хворого з діагнозом дизентерія було виділено шигелу зі здатністю продукувати екзотоксин. Про який вид шигел йде мова?
Хворий був доставлений в лікарню зі скаргами на головний біль, підвищену температуру, часті випорожнення, болі у животі з тенезмами. Лікар поставив клінічний діагноз "дизентерія?" і направив досліджуваний матеріал /випорожнення в баклабораторію. Яким методом діагностики лікар-бактеріолог повинен був підтвердити або спростувати клінічний діагноз?
Від хворого на гастроентерит виділено збудника, який за морфологічними, культуральними і біохімічними властивостями віднесений до роду сальмонел. Які
діагностичні препарати необхідно використовувати для ідентифікації збудника за антигенними властивостями?
Ефективна дiагностика носiйства збудникiв кишкових iнфекцiй ґрунтується на виявленнi
антитiл до певних антигенiв бактерiй в реакцiї непрямої гемаглютинацiї. Який
стандартний препарат слiд застосувати у цiй реакцiї?
При бактеріологічному дослідженні промивних вод хворого на харчове отруєння висіяли чисту культуру бактерій з такими властивостями: грамнегативна рухлива паличка, на
середовищі Ендо росте у вигляді безбарвних колоній. Представником якого роду було
зумовлене хворювання?
У хворого 34-х років після перенесеної кишкової інфекції, викликаної сальмонелами,
стали згасати симптоми захворювання. Імуноглобуліни якого класу будуть виявлені в
крові хворого у період реконвалесценції?
При бактеріологічному дослідженні блювотних мас хворих виділені грамнегативні палички середніх розмірів з закругленими кінцями, рухливі, що аглютинуються
сальмонельозною О-сироваткою групи В. Ідентичні мікроорганізми виявлені у м'ясному салаті, який напередодні вживали всі хворі. Про збудників якого захворювання можна думати в даному випадку?
Під час розтину трупа чоловіка 56 років у термінальному відділі тонкої кишки виявлено декілька виразок діаметром 4-5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки; стінки вкриті сірувато-жовтуватими масами, які кришаться. Реакція Відаля
позитивна. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворому на паратиф А iнфекцiонiст на 3-му тижнi захворювання призначив повторне
бактерiологiчне дослiдження. Який матерiал слiд взяти для видiлення збудника?
До лабораторії доставлена кров хворого на черевний тиф для виявлення антитіл. Яку із
перелічених серологічних реакцій слід для цього застосувати?
Фекалії дитини, що хворіє на ентерит емульгують в фізіологічному розчині і краплю
емульсії наносять на елективне середовище: 10% молочно – сольовий, або жовточно –
сольовий агар. Які мікроорганізми передбачається виділити?
До лікарні надійшла дитина з діагнозом “стафілококовий сепсис”. На яке живильне середовище потрібно посіяти кров хворого з метою виділення збудника?
У пацієнта з гнійничковими ураженнями шкіри виділено збудник, який на кров'яному
агарі утворює округлої форми, середніх розмірів, жовті колонії, оточені зоною гемолізу.
В мазках з колоній коки, розташовані скупченнями неправильної форми,грампоситивні.
Виділена культура оксідазо- і каталазо-позитивна, ферментує маніт, синтезує плазмокоагулазу. Якому виду з нижче перерахованих відповідає виділений збудник?
У 65-ти річного чоловіка розвинувся гнійний абсцес на шиї. Виділена культура грампозитивних коків, яка володіє плазмокоагулазною активністю. Швидше за все - це:
У дитини 7-ми років, яка неодноразово хворіла на стрептококову ангіну, лікар запідозрив розвиток ревматизму і призначив серологічне дослідження. Наявність антитіл до якого з стрептококових антигенів найбільш вірогідно підтвердить передбачуваний діагноз?
При обстеженні пацієнта стоматолог виявив на багатьох зубах "білі плями" – зони
демінералізації емалі. Вкажіть, які мікророганізми беруть участь у розвитку цього процесу?
У харкотинні хворого з підозрою на пневмонію виявлено грампозитивні диплококи, трохи подовжені з дещо загостреними протилежними кінцями. Які мікроорганізми
виявлені у харкотинні?
При мікроскопії харкотиння хворого на крупозну пневмонію виявлена значна кількість грампозитивних ланцетоподібних диплококів, оточених капсулою. Виявлення якого збудника слід очікувати?
У хлопчика 8-ми років виник біль у горлі, підвищилась температура тіла. На 2-й день від початку захворювання виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають все тіло, за винятком
носогубного трикутника. При огляді порожнини рота в зіві яскраве почервоніння, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Який найбільш імовірний діагноз?
При бактеріологічному дослідженні проб сметани виділені ізольовані культури S.аureus. Як довести етіологічне значення ізольованої культури S.аureus як збудника харчового отруєння, яке виникло серед групи споживачів сметани?
З метою масового обстеження студентів на носійство S.aureus перед виробничою практикою у дитячому відділенні клінічної лікарні було використано елективне
середовище з метою отримання чистої культури цього збудника. Яке з перерахованих середовищ було використано?
У хворого з флегмоною передпліччя в ході мікробіологічного аналізу ексудату в зоні запалення виявлена присутність стрептококів. Які клітини будуть переважати в ексудаті?
У хворої дитини з явищами гнійного керато-кон'юнктивіту лікар-офтальмолог запідозрив бленорею (гонорейний кон'юнктивіт). Якими методами лабораторної
діагностики слід скористатися для підтвердження діагнозу?
Хворій на назофарингіт дитині лікар поставив діагноз "менінгококовий назофарингіт". Який метод лабораторної діагностики найбільш раціональний для підтвердження
діагнозу?
Від хворої дитини на церебро-спінальний менінгіт отримано спинномозкову рідину
мутного характеру, яка вміщує велику кількість лейкоцитів. Якою із серологічних реакцій слід скористатися для експрес-діагностики захворювання?
Бактеріолог при дослідженні слизу з носоглотки, дотримувася певних заходів щодо збереження збудників у матеріалі. Під час бактереоскопічного дослідження встановлено наявність грамнегативних коків, які нагадують кавові зерна та розташовані парами або тетрадами. Назвіть збудника, який був ізольований бактеріологом:
Хворій жінці поставили клінічний діагноз “гонорея”. Яке із перерахованих нижче
досліджень можна застосувати для підтверджння діагнозу?
Офтальмологом у новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. При мікроскопіїї мазка з кон’юктиви ока знайдено велику кількість лейкоцитів та
грамнегативні бобоподібні диплококи, що знаходилися у середині лейкоцитів. Який
збудник є причиною цього захворювання?
Хворий 5 років скаржиться на сильний головний біль, блювоту. Об’єктивно: ригідність
м’язів потилиці, блювота у якій не передує нудота, герпетичні висипи на обличчі, лихоманка. На підставі бактеріологічних досліджень якого патологічного матеріалу
можливе підтвердження попереднього діагнозу – цереброспінальний менінгіт ?
При бактеріологічному дослідженні матеріалу від хворого з підозрою на хронічну гонорею, росту мікроорганізмів на спеціальних поживних середовищах не виявлено. Які методи діагностики слід застосувати, щоб підтвердити або спростувати діагноз
хронічної гонореї?
При бактеріоскопічному дослідженні носоглоткового слизу хворої 2, 5 років на назофарингіт, виявлені грамнегативні диплококи, схожі за формою на кавові зерна. Які структури організму дитини найбільш імовірно будуть уражені, якщо ці мікроорганізми
проникнуть у кров?
У дитини 5 років температура підвищилася до 40°С, з’явився різкий головний біль, блювання, неспокій, озноб. Через 4 дні з’явилася геморагічна висипка на шкірі, олігоурія та надниркова недостаність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному
дослідженні мазків з глотки виявлено менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?
У новонародженної дитини виявлено гнійні виділення з кон’юктиви ока. Під час
мікроскопії мазка з кон’юктиви знайдено велику кількість лейкоцитів та грамнегативні
бобоподібні диплококи, що знаходяться всередині лейкоцитів. Який збудник є причиною цього захворювання?
З випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному годуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою 0-111. Який діагноз можна поставити?
При бактеріологічному дослідженні випорожнень чотиримісячної дитини з симптомами гострої кишкової інфекції на середовищі Ендо виросли у великій кількості червоні колонії. Які це можуть бути мікроорганізми?
У хлопчика 7 років - холероподібне захворювання (блювота, профузна діарея). При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросли однотипні колонії: малинового
кольору, з металевим блиском. Який мікроорганізм є найбільш імовірним збудником
захворювання?
У дитини з гострою кишковою інфекцією швидко розвинулись ознаки зневоднення, з’явилась кров у випорожненнях. Педіатром було запідозрено коліентерит. Яким
методом необхідно скористатись для діагностики ентерального ешерихіозу?
Хлопчик 12 років знаходиться у лікарні з підозрою на харчову токсикоінфекцію. При посіві фекалій хворого на середовище Ендо виросла велика кількість безбарвних колоній. Який мікроорганізм можна з найбільшою імовірністю ВИКЛЮЧИТИ з числа
можливих збудників захворювання?
До iнфекцiйної лiкарнi поступила дитина з пiдозрою на колiентерит. З випорожнень виділено кишкову паличку. Як встановити належнiсть палички до патогенних варіантів?
На дослідження в бактеріологічну лабораторію було відправлено випорожнення хворої дитини грудного віку, з яких виділена культура ентеропатогенних кишкових паличок O55К59. На основі яких критеріїв виділена культура віднесена до ЕПКП O55?
3 випорожнень хворої дитини 6-місячного віку, яка знаходилась на штучному вигодовуванні, виділена культура кишкової палички з антигенною структурою О-111.
Який діагноз можна встановити?
У хворого з попереднім діагнозом ”озена” з носоглотки були виділені грамнегативні палички, які утворювали капсулу на поживному середовищі. Які мікроорганізми
спричинили хворобу?
Чоловік 43-х років доставлений у лікарню з ознаками черевного тифу. Хворий нещодавно був у місцевості, епідемічній за даним захворюванням, де пив некип’ячену
воду з колодязя. З моменту появи перших симптомів пройшло 3 дні. У цей період збудник може бути виявлений у:
Для серодіагностики черевного тифу ставлять реакцію, при якій до різних розведень сироватки хворого добавляють діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат якої оцінюють по наявності осаду із склеєних бактерій. Ця реакція відома під назвою:
Хворий надійшов в інфекційну клініку з попереднім діагнозом “Черевний тиф?”. Відчуває себе хворим протягом трьох днів. Використання якого метода дасть змогу підтвердити діагноз?
При бактеріологічному дослідженні фекалій жінки 38 років, яка 1,5 років тому перенесла черевний тиф, було виявлено Salmonella typhi у кількості 102/г. Як найбільш точно
охарактеризувати стан обстеженої жінки?
До лікаря-інфекціоніста на прийом прийшов хворий зі скаргами на лихоманку, яка триває три дні, загальну слабість, безсоння, погіршення апетиту. Лікар припускає черевний тиф. Для підтвердження діагнозу найдоцільніше призначити виділення
Хворому з підозрою на черевний тиф лікар-інфекціоніст призначив бактеріологічне дослідження крові. Доцільність цього призначення пояснюється тим, що на першому
тижні захворювання тифо-паратифами в хворого спостерігається:
В реакції пасивної гемаглютинації, поставленої з еритроцитарним черевнотифозним Vi-
діагностикумом, виявлені антитіла у розведенні сироватки обстежуваного до 1:80, що
вище діагностичного титру. Такий результат свідчить
При повторній постановці реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S.typhi в сироватці хворого з 1: 100 до 1: 400. Як можна
трактувати отримані результати?
При обстеженні на бактеріоносійство черевного тифу у сироватці крові кухарки С. шкільної їдальні виявлені Vi-антитіла. Яка з перелікованих реакцій була використана у данному випадку?
Хворий надійшов в інфекційну лікарню на 8-й день зі скаргами на головний біль, недомагання, слабкість. Для серологічного дослідження взято кров. При проведенні реакція аглютинації Відаля встановлено, що вона позитивна в розведенні 1:200 з О-
діагностикумом черевного тифу. Який діагноз можна встановити на підставі цього дослідження?
З метою діагностики тифо-паратифозного захворювання проведено реакцію аглютинації
Відаля. Вона виявилася позитивною з черевнотифозним О-антигеном у розведенні 1:1600, з черевнотифозним Н-антигеном – у розведенні 1:200. Про що це свідчить?
З огляду на скарги хворого, дані об'єктивного дослідження та епідситуацію, лікар виставив попередній клінічний діагноз "Черевний тиф" і направив досліджуваний матеріал в бактеріологічну лабораторію. Хворий хворіє 2 дні.Яким методом
мікробіологічної діагностики можна підтвердити діагноз у даного хворого?
У хворого з пiдозрою на черевний тиф протягом двох тижнiв захворювання лабораторний дiагноз не був встановлений.Який матерiал треба направити до
лабораторiї для бактерiологiчного дослiдження на третьому тижнi?
У пацієнтки хірургічного відділення з'явилися скарги на болі в попереку і внизу живота, хворобливе і часте сечовипускання. Після батеріологічного дослідження сечі виявлено грамнегативні оксидазопозитивні паличкоподібні бактерії, що утворюють мукоїдні
колонії зеленуватого кольору зі специфічним запахом. Про який збудника можна думати?
У хворого з гострим циститом під час дослідження сечі виявили лейкоцити та багато
грамнегативних паличок. При посіві виросли колонії слизового характеру, які утворювали зелений розчинний пігмент. Який мікроорганізм, найбільш вірогідно, є
причиною захворювання?
Для серологiчної дiагностики черевного тифу використовують реакцiю Вiдаля. Який механiзм взаємодiї антигенiв та антитiл лежить в її основi?
З метою перевірки якості чистоти повітря в операційній проведено висів повітря на ряд
живильних середовищ за допомогою апарата Кротова. Після інкубування на деяких із них виросли колонії, оточені чіткою зоною гемолізу. Яке середовище використано для перевірки повітря?
При плановому обстеженні доярок поставлено шкірно-алергічну пробу Бюрне. Вказана проба використовується для виявлення гіперчутливості до:
У мазку, який було виготовлено з мокротиння хворого на туберкульоз мікобактерії (БК) не виявлені. Чи можна підвищити ймовірність бактеріоскопічного виявлення збудника в мокротинні? Якщо так, то якими методами.
Під час мікроскопічного дослідження випорожнень пацієнта з явищами профузної діареї, багаторазового блювання та наростаючої інтоксикації, було виявлено Грам-негативні палички, що нагадували кому і розташовувалися групами, у вигляді табунців риб. Культура збудника була виділена через середовище накопичення – 1% пептонну воду, де вона утворювала ніжну плівку. Збудник якого захворювання був виділений?
При дослідженні мокротиння хворого методом Прайса в мазках виявлені червоного кольору паличкоподібні бактерії, що утворюють звиті тяжі. Яка речовина обумовлює склеювання даних бактерій і їх ріст у вигляді джгутів?
Випорожнення дитини, що хворіє на ентерит, емульгують у фізіологічному розчині і краплю емульсії наносять на елективне середовище: 10%-й жовточно-сольовий агар.Який фермент патогенності виявляється на цьому середовищі?
Пацієнтка віком 26 років скаржиться на високу температуру тіла, болюче і часте сечовипускання та біль у лівій половині живота. Під час бактеріологічного дослідження
виділено грамнегативну паличку, яка є факультативним анаеробом, індоло-, оксидазо- і уреазонегативною, ферментує глюкозу і лактозу. Бактерії якого роду є найімовірнішим збудником інфекції?
Пацієнта шпиталізовано зі встановленим попереднім діагнозом: анаеробна газова
інфекція. На яке середовище необхідно посіяти матеріал для підтвердження діагнозу?
До інфекційного відділення госпіталізовано семирічну дитину,яка скаржиться на різкий
біль у горлі під час ковтання. Об’єктивно спостерігається: підвищення температури тіла
до 39°С, набряк шиї,мигдалики збільшені,їх слизова оболонка гіперемічна,вкрита великою кількістю плівок білувато-жовтого кольору,які щільно прилягають до слизовоїоболонки. Під час спроби зняти плівку залишається глибокий дефект тканини,який кровоточить. Який вид запалення у дитини?
У пацієнта спостерігаються головний біль,підвищення температури тіла,озноб,кашель.
Під час бактеріологічного дослідження мокротиння виявлено палички овоїдної форми з
біполярнимзабарвленням,грамнегативні,у мазку з бульйонної культури розташовані ланцюжками,на агарі утворюються колонії R-форми. Для збудника якого захворювання
характерні такі показники?
Симптоми захворювання виявилися у пацієнта за 24 години після вживання рибних консервів. Він відчуває нудоту,слабкість,сухість у роті, двоїння в очах, афагію, утруднення дихання. Що зумовлює таку симптоматику при ботулізмі?
У дитячому відділенні інфекційної лікарні хлопчику встановлено діагноз: дифтерія. Який препарат треба ввести пацієнту насамперед?
Для діагностики черевного тифу проводять серологічну реакцію, під час якої до різних розведень сироватки крові пацієнта додають діагностикуми трьох видів мікроорганізмів і результат реакції оцінюють за наявністю осаду у вигляді білих пластівців. Як
називається така реакція?
У дитини з підозрою на туберкульоз за 24 години після проби Манту у місці введення алергену з’явилися припухлість,гіперемія і біль. Які компоненти клітинного імунітету
спричиняють таку реакцію організму?
Під час бактеріологічного дослідження калу та блювотних мас у пацієнта виявлено культуру холерного вібріону. Проведення якої реакції дасть змогу визначити вид
мікроба,що спричинив це захворювання?
Останніми роками застосовується метод геноіндикації збудників,що дає можливість виявити в досліджуваних зразках фрагменти нуклеїнових кислот патогенів. Виберіть із наведених реакцій ту,яка підходить для цього:
У дитини з явищами гнійного кератокон'юктивіту лікар -офтальмолог запідозрив
бленорею ( гонорейний кон’юнктивіт ). Якими методами лабораторної діагностики слід
скористатися для підтвердження діагнозу?
У дитячому садку планується проведення вакцинації проти кашлюку. Який із наведених
нижче препаратів слід використати для цього?
Під час повторної постановки реакції аглютинації Відаля виявлено наростання титрів антитіл до О-антигенів S.typhi в сироватці пацієнта з 1:100 до 1:400. Як можна тлумачити отримані результати?
Новонародженний,який з’явився на світ у домашніх умовах без кваліфікованої медичної
допомоги і мати якого не проходила у період вагітності відповідних обстежень, на другу добу доставлений до лікарні з гострим гнійним кон’юнктивітом . Під час мікроскопії виділень з очей дитини виявлені грамнегативні диплококи,розташовані всередині
лейкоцитів та поза клітинами. Який мікроорганізм є найімовірнішим збудником захворювання?
У чоловіка з клінічними ознаками імунодефіциту проведено імунологічні дослідження.
Виявлено значне зниження кількості клітин,що утворюють розетки з еритроцитами барана. На основі даних аналізу можна зробити висновок,що у пацієнта наявне зниження кількості:
Під час мікроскопії мазка, приготованого з досліджуваного матеріалу від хворої дитину
з підозрою на дифтерію і забарвленого за Нейссером, виявлено палички світло- коричневого кольору з темно-синіми включеннями на кінцях. Який структурний
елемент мікробної клітини виявлено?
У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39°С ,з’явилися нежить,кон' юктивіт і кашель. На шкірі відзначалися великоплямисті висипи,під час огляду порожнини рота спостерігаються білуваті висипи на слизовій оболонйі щік. Раптово з’явилося важке дихання з ознаками асфіксії,унаслідок чого настала смерть. Який діагноз найімовірніший?
Юнак 17 років страждає на фурункульоз,викликаний умовно-патогенним Staphylococcus
epidermidis. Яке дослідження найдоцільніше провести,щоб правильно вибрати препарат
для лікування цього пацієнта?
Під час планового обстеження у вагітної взята кров з вени для постановки реакції
Вассермана. Реакція виявилася позитивною. Позашлюбні статеві зв'язки вагітна та її чоловік заперечують. Що потрібно зробити,щоб підтвердити або спростувати діагностування сифілісу?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома