Медсестринство у внутрішній медицині (терапії) №3

Больной М., 44 года, находится на лечении в кардиологическом отделении. Возник приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента?

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с диагнозом - желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента?

Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через 2 недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета “мясных помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую очередь?

Больной К., 29 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматической болезни. Назначено профилактическое лечение. Какой из перечисленных препаратов приготовит медсестра?

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматоидного артрита. Какие проблемы выявит медсестра при обследовании?

Больной М., 44 года, жалуется на слабость, утомляемость, шум в ушах, изменение вкуса - желание есть мел, сухость кожи, ломкость ногтей, сердцебиение. Объективно: кожа бледная, сухая, в углах рта “заеды”. Что запланирует медсестра для организации питания больного?

У хворого 70 років бронхіальна астма. Почався напад експіраторної задишки. Яке положення медична сестра надасть хворому?

Під час обстеження медична сестра визначила проблеми пацієнта: задишка, ціаноз, набряки на ногах, збільшення печінки, асцит. Вкажіть, для якого стану це характерно:

Найбільш інформативним методом діагностики хронічного гастриту є:

Пацієнт з підозрою на хронічний гастрит знаходиться на обстеженні. Назвіть сучасний метод визначення секреторної функції шлунка:

Який прилад застосує медична сестра для визначення рівня глюкози в крові експрес-методом?

Пацієнтка перебуває на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з приводу виразкової хвороби. Лікар призначив дослідження калу на приховану кров. Які харчові продукти необхідно виключити з раціону пацієнта з метою підготовки до дослідження?

Які проблеми може виявити медична сестра у хворого на ревматоїдний артрит?

Пацієнт скаржиться на відсутність апетиту, переважно до м’ясної їжі, відчуття тяжкості в надчеревній ділянці, нудоту, втрату маси тіла на 5 кг. Об’єктивно: блідість шікри, пальпація надчервної ділянки болісна. У калі позитивна реакція на приховану кров. До якого дослідження м/с повинна підготувати пацієнта?

Який лікарський засіб можна прийняти пацієнту з нападом бронхіальної астми?

Який характер кашлю визначає медсестра у пацієнта із сухим плевритом?

Назвіть головне ускладнення ревматоїдного артриту:

Які медсестринські втручання необхідно здійснити для вирішення пріоритетної проблеми пацієнта при гострому інфаркті міокарда?

Які залежні медсестринські втручання необхідно здійснити під час реалізації плану догляду за пацієнтом при гіпертонічній хворобі?

Який найбільш характерний симптом системної склеродермії медична сестра може виявити під час огляду пацієнта?

Пацієнт 42 років поскаржився медсестрі, що він кашляє та виділяє харкотиння 3 місяці поспіль протягом 2-х років. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?

У пацієнта 35 років лікар запідозрив недостатність мітрального клапану. До якого обстеження підготує його медсестра для уточнення діагнозу?

Хворий знаходиться на лікуванні у терапевтичному відділенні з діагнозом: “Гострий гастрит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати приоритетною?

Хворий знаходиться на лікуванні у гастроентерологічному відділенні з діагнозом “Хронічний холецистит”. Яку з перерахованих проблем пацієнта можна вважати

пріоритетною?

У хворої М., 47 , яка хворіє на гіпертонічну хворобу 4 роки, після зміни метереологічних умов, з’явилась загальна слабкість, запаморочення, різкий головний біль в потиличній ділянці, нудота. АТ- 190/100 мм рт.ст. Такий стан характерний для:

У пацієнта після фізичного навантаження виникає напад стискаючого болю за грудиною тривалістю 3-5 хвилин з іррадіацією в ліву руку. Який препарат можна використати для зняття болю?

Пацієнтка страждає хронічним гепатитом. Лікар призначив медикаментозне лікування. Які із призначених препаратів відносяться до гепатопротекторів?

У пацієнта на цироз печінки розвинувся асцит. До якого втручання повинна підготувати пацієнта медична сестра?

Пацієнтка скаржиться на загальну слабкість, спотворення смаку, появу “заїдів” у куточках рота, підвищену ламкість нігтів і волосся. Протягом останніх 10 років хворіє на хронічний гастрит зі зниженою секреторною функцією. Для якого захворювання найбільш характерна дана клінічна картина?

Пацієнт скаржиться на підвищення температури тіла до 39°С, збільшення лімфовузлів, загальну слабість, кровотечу із носа і ясен, біль у горлі при ковтанні (виразково-некротичні зміни). В загальному аналізі крові виявлені бластні клітини. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

У хворого набряк легенів. Який характер має харкотиння при цьому стані?

У хворого раптово після їзди на велосипеді по ґрунтовій дорозі з’явились різкі інтенсивні болі в попереку з ліва, які віддають у промежину і стегно, прискорене болісне сечовипускання, нудота, загальна слабкість, підвищення температури - 37,1°C. Визначте пріоритетну проблему пацієнта:

У хворого на цукровий діабет з’явилась гіпоглікемічна кома. Який препарат першочергово підготує медична сестра?

Хворому з загостренням хронічного панкреатиту сестра медична повинна зібрати сечу:

Який збудник найчастіше є причиною розвитку ревматичної лихоманки?

Виконуючи І етап медсестринського процесу важкохворому (догляд за стопами), медична сестра виявила наступні проблеми: свербіж, еритему, пухирці, ерозії, кірки в міжпальцевих проміжках. Це характерно для:

Хворому на системнимний червоний вовчак необхідно рекомендувати:

Клінічні ознаки: збільшення щитоподібної залози, екзофтальм, дратівливість, тахікардія, схуднення характерні для:

Який найбільш розповсюджений шлях інфікування на СНІД?

На прийом до лікаря звернулась хвора 56 років зі скаргами на тиснучий біль за грудиною, серцебиття і задишку, що виникають під час незначного фізичного навантаження. Стан погіршився два дні тому. Лікар призначив хворій електрокардіографію. Яким чином медсестрі потрібно накласти основні електроди?

Пацієнт госпіталізований з підозрою на виразкову хворобу шлунка і дванадцятипалої

 кишки. До якого додаткового методу обстеження необхідно медичній сестрі підготувати

 пацієнта? 

Пацієнт 21 року знаходиться в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового

 діабету. За дотриманням пацієнтом якої дієти повинна стежити медична сестра?

Пацієнт 36 років знаходиться на лікуванні в гематологічному відділенні з такими

 проблемами: біль голови, головокружіння, блідість шкіри з жовтяничним відтінком,

 відчуття повзання “мурашок”, затерплість у кінцівках, яскравочервоний, гладкий,

 болючий язик. Який продукт медична сестра порекомендує пацієнту з метою дієтотерапії?

Пацієнт госпіталізований в гематологічне відділення з підозрою на гострий лейкоз. До

 якого методу обстеження, який має важливе діагностичне значення, медична сестра

 повинна підготувати пацієнта? 

Пациент, 23 года, поступил в пульмонологическое отделение, с жалобами на одышку, с

 утрудненным выдохом, трудноотделяемую, вязкую, стекловидную мокроту. Какое

 положение необходимо придать пациенту для облегчения его состояния?

Пациент, 64 года, поступил в пульмонологическое отделение с диагнозом – рак легкого.

 Ночью состояние больного ухудшилось, возникло легочное кровотечение. Действие

 медсестры до прихода врача? 

Пациент, 44 года, находится на лечении по поводу туберкулёза легких. Ему назначено

 исследование мокроты на микобактерии туберкулеза. Объясните больному правила

 сбора мокроты.  

Пациент, 49 лет, поступил в пульмонологическое отделение, с диагнозом –

 эксудативный плеврит. Назначена плевральная пункция. Какую иглу приготовит медсестра? 

Больной М., 44 года, находится на лечении в кардиологическом отделении. Возник

 приступ стенокардии. Какая приоритетная проблема у данного пациента? 

Больной К., 45 лет, находится на лечении по поводу гипертонической болезни.

 Состояние ухудшилось, усилилась головная боль, появилась тошнота, рвота. Какое

 медсестринское обследование необходимо провести? 

Пациент, 53 года, обратился с жалобами на резкие боли за грудиной, иррадиирущие в левую

 руку, под лопатку. Приступ длится 10 минут. Объективно: кожа бледная, пульс - 92/мин.,

 АД - 100/60 мм рт.ст. После приема нитроглицерина боль исчезла. Оцените результат

 медсестринского вмешательства? 

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу язвенной болезни

 желудка. Предъявляет жалобы на ухудшение состояния – за 3 месяца похудел на 10

 килограмм, отмечает отвращение к мясной пище. Какой метод дополнительного

 исследования будет запланирован? 

Больной К., 67 лет, находится на лечении с диагнозом – хронический гастрит.

 Отмечается отсутствие стула в течении 4 суток. По назначению врача выполнена

 очистительная клизма. Стула нет. Какая манипуляция показана пациенту? 

Больной М., 44 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

 диагнозом – цирроз печени. Началась рвота с примесью крови. Какое независимое

 сестринское вмешательство выполнит медсестра? 

Больная Л., 54 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

 диагнозом – желчекаменная болезнь. Предъявляет жалобы на частые боли в правом

 подреберье. К какому обследованию необходимо подготовить пациента? 

Больной М., 24 года, находится на лечении в гастроэнтерологическом отделении с

 диагнозом – острый гастрит, который возник после употребления недоброкачественной

 пищи. Что в первую очередь необходимо выполнить медсестре для улучшения состояния? 

Больной М., 18 лет, находится на лечении в нефрологическом отделении. Жалобы на

 изменение цвета мочи, головную боль, отеки на лице. Состояние ухудшилось через 2

 недели после перенесенной ангины. Объективно: лицо отёчно, моча цвета “мясных

 помоев”. Какой показатель должна контролировать медсестра в первую очередь? 

Больной К., 29 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматической болезни.

 Назначено профилактическое лечение. Какой из перечисленных препаратов приготовит

 медсестра?

Больной К., 59 лет, состоит на диспансерном учете по поводу ревматоидного артрита. 

 Какие проблемы выявит медсестра при обследовании? 

Больной М., 44 года, жалуется на слабость, утомляемость, шум в ушах, изменение вкуса -

желание есть мел, сухость кожи, ломкость ногтей, сердцебиение. Объективно: кожа бледная, сухая, в углах рта “заеды”. Что запланирует медсестра для организации питания больного?