МПТ1

Додано: 28 березня 2023
Предмет:
Тест виконано: 219 разів
24 запитання
Запитання 1

Чоловік 57 років, скаржиться на задишку, набряки на гомілках, перебої в роботі серця, біль в лівій половині грудної клітки з іррадіацією в ліву лопатку. Лікування малоефективне. Об'єктивно: тони серця глухі, м'який систолічний шум на верхівці, пульс – 100 за хв, аритмічний, АТ – 115/75 мм рт. ст. Печінка збільшена на 2 см, болюча. При рентгенологічному дослідженні виявлені розширена тінь серця у всі сторони, слабка пульсація. На ЕКГ – лівошлуночкова екстрасистолія, понижений вольтаж. Який метод дослідження необхідний для визначення діагнозу?

варіанти відповідей

Ехокардіографія

Рентгенографія

Коронарографія

Велоергометрія

ЕКГ в динаміці

Запитання 2

Вкажiть, який iз наведених нижче сечогiнних препаратiв належить до конкурентних антагонiстiв альдостерону:


варіанти відповідей

Трiамтерен

Гiдрохлоротiазид

Хлорталiдон

Етакринова кислота

Спiронолактон

Запитання 3

Хворий В., 56 років скаржиться на задишку при незначних фізичних зусиллях, сухий кашель, зниження толерантності до фізичного навантаження. 3 роки тому переніс Q-інфаркт міокарда. При перкусії ліва межа серця визначається в V міжребер’ї по передній аксілярній лінії. Аускультативно –тахікардія до 92 за 1 хв., ритм галопа, ослаблення І тону, патологічний ІІІ тон , систолічний шум над верхівкою. АТ 100/70 мм рт. ст. Вислуховуються застійні хрипи в легенях, помірне збільшення печінки, набряк гомілок. При ехокардіоскопії – гіпокінез перегородково-верхівкового сегменту, ділятація лівого шлуночка, фракція викиду 32 %. Визначити варіант серцевої недостатності.

варіанти відповідей

Систолічна дисфункція

Діастолічна дисфункція

Невизначена дисфункція

Бівентрикулярна дисфункція

Правошлуночкова дисфункція

Запитання 4

Найбiльш iнформативними для своєчасної дiагностики зупинки серця є наступнi симптоми, КРIМ одного:

варіанти відповідей

Iзолiнiя на ЕКГ

Втрата притомності

Паралiтичний мiдрiаз

Вiдсутнiсть пульсацiї на периферiйних артерiях

Вiдсутнiсть пульсацiї на сонних артерiях

Запитання 5

Найбiльш частий ЕКГ-симптом гострої кардiальної смертi:

варіанти відповідей

Електромеханiчна дисоцiацiя з широкими QRS

Фібриляція передсердь

Фiбриляцiя шлуночкiв

Повна АВ-блокада з повiльним шлуночковим ритмом

Виражена синусова брадiкардiя (менше 10 ударiв в хв.)

Запитання 6

Який симптом є первинним для встановлення дiагнозу зупинки кровообiгу?

варіанти відповідей

 Вiдсутнiсть серцевих тонiв при аускультацiї

Вiдсутнiсть пульсацiї на а.radialis

Вiдсутнiсть пульсацiї на а.carotis

Вiдсутнiсть ритмiчного спонтанного дихання

Розширенi зiницi, що не реагують на світло

Запитання 7

Хворий Р., 69 років, скаржиться на слабкість, задуху при незначному фізичному навантаженні, периферичні набряки, схуднення. 5 років тому переніс інфаркт міокарду. Загальний стан важкий, шкіра та слизові оболонки бліді, акроцианоз. Над легенями везикулярне дихання в дистальних відділах одиничні вологі хрипи. ЧДД 22 у хвилину. Границі серця розширені вліво на 1 см, тони серця приглушені, ритмічні, систолічний шум на верхівці. ЧСС 74 у хвилину. АТ 140/90 мм. рт. ст. Печінка на 2 см виступає з під краю ребер. Периферичні набряки гомілок. На ЕХОКГ гіпертрофія та дилатація лівого шлуночка, гіпокінезія міжшлункової перегородки і базального відділу задньої стінки лівого шлуночка. ФВ 37%. На ЕКГ: ознаки гіпертрофії і систолічного перевантаження лівого шлуночка. Визначте імовірний діагноз: 

варіанти відповідей

Хронічна систолічна серцева недостатність

Хронічна діастолічна серцева недостатність 

Гостра лівошлуночкова недостатність 

Цироз печінки 

 Міокардіальна недостатність  

Запитання 8

Що у хворого , якщо наявні : значний застій крові в обох колах кровообігу, задишка в спокої, кахексія ?

варіанти відповідей

Хронічна недостатність І-о ступеня

Хронічна недостатність кровообігу ІІ а ст

Хронічна недостатність кровообігу ІІ б ст

Хронічна недостатність кровообігу ІІІ ст

Хронічна дихальна недостатність

Запитання 9

У протокол лікування застiйної серцевої недостатностi НЕ включений наступний бета-адреноблокатор:

варіанти відповідей

 Бiсопролол

Метопролол

Карведилол

Целiпролол

Небіволол

Запитання 10

При розвитку серцевої недостатностi анаеробний глiколiз:

варіанти відповідей

Посилюється

Суттєво не змiнюється

Зменшується частково

Зменшується значно

Немає правильної відповіді

Запитання 11

Найбiльш часта причина хронiчної правошлуночкової недостатностi:

варіанти відповідей

Легенева емболiя

Мiтральний стеноз

Вроджена вада серця з гiперволемiєю малого кола кровообiгу

Лiвошлуночкова недостатнiсть

Первинна легенева гiпертензiя

Запитання 12

Допустимий час ішемії при трансплантації серця складає:

варіанти відповідей

  5 год

 3 год

  8 год

7 год

  4 год

Запитання 13

Оптимальними донорами для трансплантації серця є трупи з діагностованою смертю мозку у віці :   

варіанти відповідей

  не старше 40-50 років

  не молодше 40-50 років

  старше 50-60 років

 не молодше 50-60 років

 немає правильної відповіді

Запитання 14

При діагностиці смерті мозку у випадку первинного ураження період спостереження між двома клінічними обстеженнями у дорослого повинен складати

варіанти відповідей

8 годин

  10 годин

6 годин

12 годин

 4 години

Запитання 15

Допустима тривалість ШВЛ у потенційного донора серця коливається:

варіанти відповідей

від 4 до 9 діб

від 5  до 10 діб

від 3 до 7 діб

від10 до 14 діб

 від 3 до 14 діб

Запитання 16

Цілеві значення концентрації такролімуса у крові в перші 1-3 міс після трансплантації серця:

варіанти відповідей

 10-15 нг/мл

8-10 нг/мл

 6-8 нг/мл

 4-6нг/мл

не менше 5 нг/мл

Запитання 17

При діагностиці смерті мозку у випадку вторинного ураження період спостереження між двома клінічними обстеженнями у дорослих повинен складати:

варіанти відповідей

8 годин

10 годин

24 години

18 годин

12 годин

Запитання 18

Схема проведення протокольних біопсій в 1-й місяць після операції трансплантації серця:

варіанти відповідей

2 рази в тиждень

 3 рази в тиждень

1 раз в тиждень

 Щодня

1 ра на місяць

Запитання 19

Що є найчастішою  причиною  смертності після пересадки серця?


варіанти відповідей

Онкологія

 Інсульт

Серцева недостатність

Інфекційні захворювання

 Ниркова недостатність

Запитання 20

Для постановки діагнозу гострого відторгнення серця використовують:

варіанти відповідей

Лабораторні показники крові

 ЕХОКС

 Ендоміокардіальну біопсію

Бронхоскопію

КТ-ангіографію

Запитання 21

Схема проведення протокольних біопсій через 12 місяців після операції  трансплантації серця:

варіанти відповідей

1 раз у 3 місяці

 1 раз у 6 місяців

 1 раз у 9 місяців

 1 раз у 12 місяців

 1 раз у 24 місяці

Запитання 22

Аутогенна трансплантація – це коли при заборі та пересадці тканин донор та реципієнт:

варіанти відповідей

 Одна і та ж людина

Представники одного біологічного виду

Однояйцеві близнюки

Належать до різних біологічних видів

Родичі першого ступеня

Запитання 23

Критерієм смерті мозку донора є все, крім:

варіанти відповідей

Глибокої безрефлекторної коми

Відсутності кашльового рефлексу при ендотрахіальному відсмоктуванні

 Повного центрального паралічу дихання

Ізоелектричної лінії при ЕЕГ

 Різкого зниження інтракраніального кровотоку

Запитання 24

Аллогенна трансплантація – це коли при заборі та пересадці тканин донор та реципієнт:

варіанти відповідей

 Одна і та ж людина

Представники одного біологічного виду

Однояйцеві близнюки

Належать до різних біологічних видів

Родичі першого ступеня

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест