В терапевтичному відділенні знаходиться хворий з діагнозом: хронічний гломерулонефрит. Після обстеження палатна медсестра виявила пріоритетну проблему пацієнта - набряки. Яке медсестринське втручання має бути включене в план сестринського догляду?
У пацієнта, який знаходиться у відділенні інтенсивної терапії, свідомість відсутня, дихання, пульс, артеріальний тиск не визначається, зіниці звужені. Визначте стадію вмирання :
Пацієнту хірургічного відділення 49-ти років з атонічним закрепом лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?
Хворому 18-ти років призначено пробу Манту внутрішньошкірно. На яку глибину медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?
Пацієнтка 42-х років скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень впродовж 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загостреня хвороби. Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки очисної клізми?
Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову та верхні і ніжні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?
Пацієнту потрібно закрапати у зовнішній слуховий прохід розчин з метою розм'якшення сірчаної пробки. Що використає медична сестра у даному випадку?
У хворої на сідниці через 5 діб після ін'єкції розчину камфори утворився різко болючий інфільтрат з гіперемією шкіри над ним, місцевим підвищенням температури. При пальпації - в центрі інфільтрату відмічається розм'якшення та флюктуація. Температура тіла 37,8 О С. Який діагноз можна припустити?
Жінка 40-ка років знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом: гіпертонічна криза. Лікар заборонив їй вставати з ліжка. Медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно.У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування:
?На якому етапі медсестринських втручань медсестра навчає родичів пацієнта, хворого на туберкульз легенів, як вберегтися від інфекційного захворювання?
Пацієнт 45-ти років поступив в стаціонар зі скаргами на гіркоту в роті, особливо вранці, ниючий біль у правому підребір'ї, нудоту, здуття живота. Хворіє на хронічний холецистит. Яку дієту слід призначити пацієнту
?Пацієнтка 52-х років поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом "рак легенів".Скарги на слабкість, зниження працездатності, підвищення температуртіла до 37,2 О С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблеми пацієнтки. Яка проблема пацієнтки потребує першочергового вирішення?
У хворої 47-ми років, яка хворіє на гіпертонічну хворобу 4 роки, після зміни метеорологічних умов, виникла загальна слабкість, запаморочення, різкий головний біль у потиличній ділянці, нудота. АТ-190/100 мм.рт.ст. Такий стан характерний для:
?За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприй ємкістю 2 мл, якщо 1 мл міститься 40 ОД інсуліну?
?У терапевтичному відділенні перебуває пацієнт 39-ти років, у якого 3 тижні тому виник гострий інфіркт міокарда. майбутнє сприймає песимістично, скаржиться на свою нікчемність. На які моменти треба звернути увагу медичній сестрі при складанні плану незалежних сестринських втручань?
?Лікар призначив пацієнтові 0,5 г цефтриаксону. У флакон, який містить 1,0 г препарату, медсестра ввела 5 мл розчинника. Після розчинення сухого порошку всю кількість розчину ввела пацієнту. Скільки мл розчину антибіотика потрібно було ввести пацієнту?
Внаслідок різкого зниження температуи тіла та артеріального тиску у пацієнта виникли різка слабкість, запаморочення. Спостерігається блідість шкіри і видимих слизових оболонок. Яке ускладнення виникло?
За призначенням лікаря медична сестра ввела пацієнту 40-ка років олійний розчин камфори підшкірно. Яке вірогідне ускладнення може виникнути?
?На внутрішню поверхню шприца, замоченого урозчині миючого засобу, а потім промитого під проточною водою, нанесено кілька крапель 1% спиртового розчину фенофталеїну. Про що може свідчити поява рожевого забарвлення?
?Під час проведення абдомінальної пункції стан пацієнта погіршився внаслідок швидкого видалення рідини: з'явилась слабкість, холодний піт, знизився артеріальний тиск. Визначте ускладнення, що виникло під час проведення абдомінальної пункції:
?Яку незалежне втручання може виконати медична сестра при нападі стенокардії?
Пацієнт 66-ти років, який лікується в кардіологічному відділенні, перебуває на ліжковому режимі у зв'яку з вираженою недостатністю кровообігу. Як напувати такого пацієнта?
?Чоловіка 25-ти років вжалила бджола за руку. На місці жалення з'явився сильний пекучий біль, щільний набряк, гіперемія. Яку долікарську допомогу треба надати на даному етапі?
?Пацієнту з пневмонією медична сестра провела пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Через 30 хвилин вона перевірила результат проби - утворилась папула діаметром 1,1 см. Яка оцінка проби та подальші дії медсестри?
?У хворого з закритою травмою живота скарги на біль у животі, загальну слабкість, запаморочення. Якою повинна бути тактика медсестри?
?У пацінта, хворого на гіпертонічну хворобу, після неприємної розмови виник біль голови, відчуття "сітки" перед очима, болі в серці. Які першочергові незалежні втручання запланує медична сестра?
?У геріатричне відділення потрапив пацієнт із тяжкою серцевою недостатністю. Які найбільш імовірні першочергові проблеми визначить медсестра при обстеженні пацієнта?
?Пацієнтка 35-ти років доставлена до стаціонару в тяжкому стані. Скаржиться на головний біль, біль в епігастральній ділянці, запаморочення. Вдома спостерігалось блювання залишками їжі. Зі слів хворої, їла з друзями смажені гриби, які напередодні зібрали в лісі. При фізичному обстеженні: бліда, загальмована, пульс 110/хв., АТ-85/60 мм.рт.ст. Яке залежне втручання слід виконати?
?Медична сестра урологічного відділення після закінчення катетеризації сечового міхура продезінфікувала гумові катетери і готує їх до стерилізації. Назвіть метод стерилізації гумових катетерів багаторазового використання:
?У стадії збереження температури тіла необхідно застосувати:
?Відповідно до теорії потреб за А.Маслоу до потреб першого рівня відносяться:
?Назвіть метод ендоскопічного дослідження сечостатевих органів:
?Потреби людини в безпеці – це:
?П’ятий етап сестринського процесу це:
?Сеча за Амбурже збирається за:
?Біологічною ознакою смерті є:
?Вимогу на лікарські препарати для відділення виписує:
?Розчинник, що використовується для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість до антибіотиків:
?Необхідна кількість сухого хлораміну для приготування 3 літрів 0,5% розчину:
?Пацієнт скаржиться на розпираюче відчуття у надлобковій ділянці, неможливість випорожнити сечовий міхур. Місяць тому у нього діагностовано аденому передміхурової залози. Сечовипускання не було протягом 6 годин. Яка наявна проблема відповідає ситуації:
?Після штучного годування через зонд його промивають:
?Яка температура тіла є високою:
?У пацієнта 27 років, гострий бронхіт. Його турбує сухий кашель, температура тіла-37,3о С. який із наведених заходів можна використати для поліпшення стану пацієнта?
?Якщо блювотні маси мають вигляд «кавової гущі», це свідчить про те, що у хворого:
?Після проведення катетеризації сечового міхура можуть виникати ускладнення:
?Першою ознакою пролежнів є :
?До вербального спілкування відноситься:
?Пацієнту 45 років лікар призначив гірудотерапію. Медична сестра пояснюючи доцільність маніпуляції, вказує на кількість крові, яку втрачає пацієнт при застосуванні однієї п’явки. Вона дорівнює:
?Лікар призначив пацієнтові з метеоризмом ввести газовивідну трубку. Назвіть час максимального перебування газовивідної трубки в кишечнику:
?За призначенням лікаря медична сестра визначила артеріальний тиск тяжкохворому пацієнту, результати якого необхідно зобразити в температурному листку. Вкажіть ціну однієї поділки артеріального тиску в температурному листку:
?Пацієнт , 72 років, лікується у терапевтичному відділенні. Назвіть потребу І рівня , яка повинна бути задоволена у пацієнта за моделлю В.Хендерсон.
?Пацієнт, 64 років лікується в терапевтичному відділенні з діагнозом цироз печінки. Який дієтичний стіл сприяє відновленню порушених функцій печінки?
?Пацієнт, 63 роки, чотири тижні тому потрапив в нейрохірургічне відділення після тяжкої черепномозкової травми. Хворому призначено суворий ліжковий режим. В області лопаток, хребта, ліктів та п’яток відмічається неглибоке порушення цілостності шкіри, стійка гіперемія, відшарування епідермісу, мокнуття. Який засіб необхідно застосувати для обробки шкіри в уражених місцях?
?Під час здійснення ІІІ етапу медсестринського процесу медична сестра має на меті:
?Пацієнт лежить у тому положенні, яке йому надали, не може самостійно повертатись, піднімати голову, верхні та нижні кінцівки. Яке положення в ліжку займає пацієнт?
?Медична сестра виконує залежне медсестринське втручання, проводить пацієнту дуоденальне зондування. Який подразник потрібно ввести пацієнту для отримання ІІ порції жовчі?
?Пацієнту 29 років, лікар призначив гастродуоденоскопію з метою уточнення попереднього діагнозу. Пацієнт відчув страх перед можливим ВІЛ-інфікуванням. Медична сестра проінформувала пацієнта про сучасні методи дезінфекції та стерилізації. Під час здійснення підсумкової оцінки ефективності медсестринського процесу виявлено, що страх у пацієнта минув, він дав згоду на проведення обстеження. Оцініть якість медсестринської допомоги:
?У терапевтичне відділення госпіталізують пацієнтку К. 43 років, із діагнозом „пневмонія”. Пацієнтка скаржиться на постійну виражену задишку, біль в грудній клітці, помірний кашель. При огляді пацієнт займає в ліжку напівсидяче положення. Як називається таке положення пацієнта?
?Пацієнт Р. 19 років, при госпіталізації скаржиться на головний біль, відчуття жару, млявість, сухий кашель. Під час об’єктивного сестринського обстеження було виявлено: ЧДР-24 за 1 хв., ЧСС-96 за 1 хв., АТ-120/70 мм рт.ст., Т-39,3оС, шкіра червона, гаряча на дотик. В якій стадії гарячки знаходиться пацієнт?
?Пацієнт І. 53 років, госпіталізований у кардіологічне відділення. Медична сестра здійснює перший етап медсестринського процесу, визначає АТ, ЧДР пацієнта, досліджує його пульс, вимірює температуру тіла. Який документ використовують для запису результатів первинної медсестринської оцінки?
?Пацієнтка З. 42 років, скаржиться на розпираючий біль у животі, відсутність випорожнень протягом 3 діб. У своїй дієті дотримується обмежень, побоюючись загострення хвороби. Лікар призначив їй очисну клізму. Скільки води і якої температури необхідно підготувати для постановки очисної клізми?
?Пацієнтка К. 38 років, скаржиться на слабкість, відсутність апетиту, нудоту, печію, біль в епігастральній ділянці, метеоризм. Лікар призначив дієту №1. Пацієнтка звернулася до медичної сестри з проханням пояснити їй мету призначеної дієти та порадити перелік продуктів, які вона може вживати. Назвіть пріоритетну проблему пацієнтки:
?Про вдосконалення організації медичної допомоги хворим на ВІЛ-інфекцію/СНІД йдеться в наказі №:
?Медична сестра готує пацієнта до УЗД органів черевної порожнини. Яке незалежне медсестринське втручання вона здійснює?
?Медична сестра приймального відділення проводить обстеження пацієнта, визначає функціональні показники: температуру тіла, АТ, ЧСС, ЧДР, зріст, масу тіла. Який етап медсестринського процесу вона здійснює?
?Пацієнту 52 років, який хворіє на інфекційний міокардит, уперше призначено введення бензилпеніциліну. Медична сестра проводить пробу на індивідуальну чутливість до антибіотика. Яку голку вона використає для проведення внутрішньошкірної ін’єкції?
?Пацієнт А., 22 р., лікується з приводу ревматичної хвороби. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту біцилін-5. Назвіть правила введення біциліну.
?За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 16 ОД інсуліну. Скільки мілілітрів відповідають 16 ОД простого інсуліну, набрані в шприц місткістю 2 мл, якщо в 1 мл міститься 40 ОД інсуліну?
?Пацієнту К. 45 років лікар призначив закапування в очі 30% розчину сульфацил-натрію. Медична сестра закапала пацієнту в очі по 2 краплі лікарської речовини. Чому не доцільно вводити в очі не більше 1-2 крапель лікарської речовини?
?Пацієнтка Л., у віці 76 р. госпіталізована у неврологічне відділення з гострим порушенням мозкового кровообігу. У пацієнтки паралізована ліва частина тіла. Під час огляду пацієнтки: маса тіла вище середньої, шкіра суха, нетримання калу й сечі, рухливість обмежена, апетит поганий. Оцініть ризик розвитку пролежнів за шкалою Braden:
?Медична сестра готує інструменти до стерилізації у сухожаровій шафі. Яку речовину використовують для контролю температурного режиму 180 С при повітряному методі стерилізації?
?Медична сестра гастроентерологічного відділення виконує залежне сестринське втручання пацієнту К., 35 років із загостренням хронічного ентероколіту – медикаментозну мікроклізму з 50 мл відвару ромашки. На яку глибину у пряму кишку вона повинна ввести газовивідну трубку?
?Скільки грамів дезактину медична сестра повинна зважити на аналітичних вагах для приготування 3-х літрів 0,2 % розчину дезактину?
?В кардіологічному відділенні лікується пацієнт Д., 50 років з приводу гіпертонічної кризи. В температурному листку зазначено: "Випорожнення кишківника відсутні протягом трьох діб". До постановки якої клізми повинна підготуватись медична сестра?
?Пацієнт Д., 59 років, лікується в кардіологічному відділенні з приводу хронічної серцевої недостатності. Лікар призначив щоденний контроль артеріального тиску. Медична сестра накладає манжетку на ділянку плеча. Як перевірити правильність накладання манжетки?
?Сімейна медична сестра при здійсненні медсестринського процесу навчає пацієнта та його родичів техніці визначення водного балансу в домашніх умовах. При визначенні водного балансу необхідно підрахувати:
?Медична сестра поставила хворому олійну клізму. Вона повинна попередити, що проносний ефект настає через:
?Пацієнт Р., 54 р., знаходиться на стаціонарному лікуванні в хірургічному відділенні з приводу механічної кишкової непрохідності. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі для передопераційної підготовки?
?Медична сестра проводить навчання з пацієнтом, який хворий на цукровий діабет. Вона пояснює йому техніку введення інсуліну інсуліновим шприцом та голкою довжиною 1,5 см. Під яким кутом необхідно вводити голку?
?Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження концентраційної і фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі визначає ці функції нирок?
?Старша медична сестра відділення для отримання ліків з аптеки виписує вимогу-накладну. Найменування яких лікарських засобів обов’язково необхідно писати латинською мовою?
?При інгаляції лікарські препарати вводить в організм у дрібно розсіяному аерозолі або газоподібному станах. Назвіть спосіб застосування ліків?
?Медична сестра пояснює пацієнтці правила збирання сечі для загального клінічного дослідження. Перед збиранням сечі жінка повинна здійснити туалет зовнішіх статевих органів. Яку порцію сечі із сечовипускання необхідно зібрати?
?Медична сестра навчає молодшу медичну сестру готувати робочий розчин хлораміну. Для приготування 3 л 3% р-ну хлораміну необхідно взяти:
?Пацієнту В., 42 р., з діагнозом "хронічний гастрит" призначено ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:
?Після проведення внутрішньовенної ін’єкції пацієнт П., 28 р., скаржиться на біль у місці ін’єкції, почервоніння і припухлість по ходу вени. Це ускладнення має назву:
?В ендокринологічному відділенні лікується пацієнт Б., 53 р. з діагнозом "цукровий діабет". Медична сестра навчає пацієнта принципам дієти. Про яку дієту йдеться?
?У пацієнта К., 60 р. який знаходиться на тривалому суворому постільному режимі, внаслідок чого є ризик виникнення пролежнів в ділянці крижової кістки. З метою профілактики пролежнів ділянку тіла доцільно обробляти:
?Медична сестра ЦСВ готує до стерилізації гумові рукавички. Вкажіть відповідний режим стерилізації гумових виробів паровим методом:
?Після оперативного втручання з приводу гострого холециститу у пацієнтки В., 43 р., спостерігається затримка сечовиділення понад 12 годин. Яке залежне медсестринське втручання повинна виконати медична сестра?
?Пацієнту терапевтичного відділення П., 65 р., зі стійким закрепом, лікар призначив здійснити гіпертонічну клізму. Для виконання маніпуляції медична сестра повинна приготувати:
?Медична сестра терапевтичного відділення здійснила пацієнтці М. 54 р. ввнутрішньовення краплинне введення 0,9% розчину натрію хлориду, використовуючи одноразову систему. Який метод дезінфекції доцільно застосувати?
?Під час підмивання пацієнтки з надмірною вагою, медична сестра виявила гіперемію у ділянці пахових складок. Подальша тактика медичної сестри під час догляду за пацієнткою передбачає:
?Пацієнта Н. 42 р., госпіталізовано на стаціонарне лікування інфекційної лікарні з приводу вірусного гепатиту В. Який вид дезінфекції необхідно здійснити у помешканні пацієнта?
?У пацієнта К, 53 р., який знаходиться на лікуванні у неврологічному відділенні з приводу тяжкого розладу мозкового кровообігу з’явилося рівномірне за глибиною дихання з паузами до 30 сек. Який патологічний тип дихання спостерігається у пацієнта?
?Під час проведення передстерилізаційної обробки інструментів медична сестра ЦСВ приготувала реактив бензидину та нанесла 3 краплі на підготовлені інструменти. Що визначає медична сестра за допомогою даної проби?
?Дієтична медична сестра складає харчовий раціон на пацієнтів у відділенні, враховуючи енергетичну цінність їжі. Скільки кілокалорій утворюється при згоранні 1 г жиру?
?Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом "рак легенів" зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2оС, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?
?Після дорожньо-транспортної пригоди до реанімаційного відділення машиною швидкої допомоги доставлений пацієнт К., 52 р. в непритомному стані. Фізичний стан пацієнта дуже важкий, пацієнт лежачий, рухомість відсутня, ступор, постійне нетримання сечі та калу. Як оцінити у балах ризик розвитку пролежнів у пацієнта за шкалою Нортон?
?Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?
?Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки належать:
?Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом "гострий гепатит" основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу вона це здійснює?
?У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає пацієнтка:
?За призначенням лікаря медична сестра готує пацієнта до обстеження шлунка. Визначте найбільш інформативний метод діагностики при захворюваннях шлунка.
?Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?
?В нічний час постова медсестра була викликана до хворого, який поскаржився на задишку. Який із заходів найпростішої фізіотерапії медсестра повинна застосувати?
?Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:
- Прикласти стерильний ватний тампон до місця пункції.
?Пацієнту О., 68 років, який скаржиться на появу червоної крові у випорожненях протягом місяця і слабкість, призначено ендоксопічне дослідження прямої кишки. До якого дослідження повинна підготувати пацієнта медична сестра?
?Для проведення контролю стерилізації повітряним методом медична сестра приготувала пробірку з сахарозою. Зазначте, при якому режимі буде проводитися стерилізація.
?Ви працюєте постовою медичною сестрою в хірургічному відділенні. Пацієнтці дві доби тому зроблена операція холецистектомії. Вона скаржиться на біль в животі, здуття його, невідходження газів. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі на даному етапі?
?У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі в першу чергу?
?Пацієнт 60 років знаходиться в пульмонологічному відділенні з приводу бронхіальної астми, його турбує задишка. Яке відповідне положення необхідно надати пацієнту при реалізації плану медсестринських втручань?
?В реанімаційному відділенні медична сестра при дослідженні пульсу у тяжкохворого виявила, що частота пульсу складає 40 уд/хв. Як оцінити такий пульс?
?З метою профілактики пролежнів медсестра розмістила пацієнта в положенні Сімса. Охарактеризуйте дане положення:
?Виконуючи внутрішньовенну ін’єкцію, медсестра вкололася голкою. Вона негайно зняла рукавички, ретельно вимила руки милом під проточною водою, ушкоджене місце обробила 70% розчином етилового спирту, наклала пластир та одягла напальчник. Вкажіть номер чинного наказу МОЗ України відповідно до якого діяла медсестра:
?Для індивідуального захисту від внутрішньолікарняної інфекції використовують маски. Вкажіть термін захисної дії маски.
?При проведенні ін'єкцій медична сестра використовує медичні вироби одноразового використання. Назвіть основний метод промислової стерилізації медичних виробів (шприців) одноразового використання:
?Медична сестра реанімаційного відділення працює з наркотичними анальгетиками. Назвіть номер наказу МОЗ України "Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України":
?Раціональне харчування базується на багатьох законах. Що передбачає закон адекватності харчування?
?Пацієнтці з діагнозом: ожиріння ІІ ст., яке не пов’язане із захворюваннями серцево-судинної та ендокринної систем, призначено дієтичне лікування. Дотримання якої дієти буде контролювати медична сестра:
?Назвіть біологічно активну речовину, що міститься у секреті слинних залоз п’явки і має здатність гальмувати процеси згортання крові:
?Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:
?Пацієнтка похилого віку страждає стійкими закрепами, випорожнення відсутні більше 4 діб, відсутній ефект від очисної та послаблюючих клізм, медсестра готує пацієнтку до сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми такий:
?Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі ніж вдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається:
?Медична сестра досліджує пульс пацієнта, у якого визначено високий артеріальний тиск. Вона з’ясувала, що пульс твердий. Це свідчить про порушення такої властивості пульсу:
?Медсестра проводить інгаляцію кисню пацієнту через носовий катетер від централізованої подачі. Для запобігання розвитку пролежнів слизової оболонки носових ходів необхідно:
?У пацієнта діагностована пневмонія, йому призначено цефтріаксон. Пацієнт має схильність до алергійних реакцій на знеболюючі препарати. Для проведення проби на чутливість до цефтріаксону медсестра з метою розведення антибіотика використає такий розчин:
?Пацієнт знаходиться в стані гарячки, скаржиться на відчуття жару, загальну слабкість, сухість у роті. Шкіра обличчя червона, гаряча на дотик, губи вкриті кірками. Медична сестра, здійснюючи догляд за пацієнтом, прикладає холодний компрес до чола в першу чергу з такою метою:
?Медична сестра виконує внутрішньом’язову ін’єкцію у передньо-зовнішню поверхню стегна, захоплює шкіру лівою рукою у складку, голку вводить під кутом:
?Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:
?Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:
?Медсестра процедурного кабінету відкрила бікс з перев'язувальним матеріалом, доставлений з ЦСВ, і визначила, що сечовина не розплавилася. Як повинна вчинити медсестра:
?Медсестра ЦСВ отримала бікси з хірургічного відділення з гумовими рукавичками для стерилізації. Який метод використовується для стерилізації рукавичок і режим стерилізації?
?Медсестра процедурного кабінету взяла кров з вени на біохімічне дослідження у пацієнта Ж. одноразовим шприцом. Що необхідно зробити медсестрі з цим шприцом після проведення маніпуляції?
?Перед початком роботи медична сестра процедурного кабінету готує 3% розчин хлораміну для проведення знезараження інструментарію. Скільки хлораміну вона повинна взяти для приготування 4 л 3% розчину?
?Пацієнтці У., 36 років, з діагнозом "хронічний холецистит", лікуючий лікар призначив внутрішньовенну холецистографію з білігностом. Палатна медсестра, здійснюючи підготовку пацієнтки до дослідження, проводить пробу на чутливість до білігносту. Як медсестра буде вводити розчин билигноста для проби?
?Пацієнт Д., 45 років, знаходиться в інфарктному відділенні з діагнозом "гострий інфаркт міокарда". Вночі у пацієнта розвинувся напад ядухи з виділенням при кашлі пінистої рожевої мокроти. Черговий лікар призначив оксигенотерапію. Медсестра проводить подачу кисню через носовий катетер. Який розчин використовується в апараті Боброва в даному випадку?
?Після виконання підшкірної ін'єкції алое у пацієнтки X. з'явився інфільтрат в місці ін'єкції. Проводячи реалізацію плану сестринського догляду, медсестра наклала напівспиртовий зігріваючий компрес на плече. В якій послідовності медсестра повинна накладати компрес?
?Пацієнтці В., з діагнозом "пневмонія", лікар призначив постановку гірчичників. Виконуючи план сестринського догляду, медсестра приготувала гірчичники, лоток з водою. Яка повинна бути температура води для постановки гірчичників?
?Пацієнт М., знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "хронічний обструктивний бронхіт, дихальна недостатність". Медсестра виявила пріоритетну проблему у пацієнта - задишка в спокої. Який фізіологічний показник повинен оцінюватися медсестрою в першу чергу?
?Пацієнтці Ш., 54 років, знаходиться в терапевтичному відділенні з діагнозом цукровий діабет проводиться інсулінотерапія. Медсестра за призначенням лікаря 12 ОД вводить інсуліну шприцом ємністю 2 мл. Скільки мл інсуліну вона повинна набрати в шприц?
?Пацієнту Р., лікуючий лікар призначив внутрішньом'язове введення 0,5 г ампіциліну 4 рази на день. Скільки мл розведеного антибіотика повинна набрати в шприц медсестра при стандартному розведенні?
?Пацієнт С., 63 років, знаходиться на лікуванні в гастроентерологічному відділенні з діагнозом: хронічний гастрит із секреторною недостатністю. Дотримання якої дієти повинна контролювати палатна медсестра?
?Хвора С., знаходиться на лікуванні в терапевтичному відділенні з діагнозом "ожиріння". Одна з пріоритетних проблем пацієнта - запори. Виконуючи залежне медсестринське втручання, медсестра поставила очисну клізму, яка засвідчила свою неефективність. Яке залежне медсестринська втручання потрібно внести в план для корекції догляду?
?Хворий К., знаходиться в нефрологічному відділенні з діагнозом "гострий пієлонефрит". Його готують до виписки. Який етап сестринського процесу повинна здійснити медсестра перед випискою хворого?
?У гастроентерологічному відділенні знаходиться хворий А., з діагнозом "хронічний панкреатит". Палатна медсестра здійснила I і II етапи медсестринського процесу і склала план сестринського догляду за пріоритетною проблемою - метеоризм. Яке залежне сестринська втручання медсестра повинна включити в план сестринського догляду?
?Хворого О., турбує озноб, головний біль, ломота в суглобах, біль в м'язах, слабкість, tо-37,8С. Які медсестринські втручання потрібно включити в план медсестринського догляду?
?Хворому цукровим діабетом лікар призначив дослідження сечі на наявність глюкози. Як хворий повинен зібрати сечу на дане дослідження?
?Пацієнту вранці зробили внутрішньом’язову ін’єкцію. Ввечері він звернувся до чергової медсестри зі скаргами на біль, ущільнення і почервоніння у місці ін’єкції. Яке ускладнення виникло у пацієнта?
?Згідно із ієрархією людських потреб за А.Маслоу, до потреб вищого рівня належать:
?Пацієнту із захворюванням печінки медична сестра проводить дуоденальне зондування. Який подразник треба ввести хворому, щоб з’явилася друга порція жовчі:
?Скільки мілілітрів інсуліну потрібно ввести хворому, якщо призначено 28 ОД?
?При підготовці пацієнта для збирання калу на приховану кров з його харчового раціону вилучають:
?Для внутрішньошкіряних ін’єкцій використовують голки:
?Наука про здоров’я, покликана вивчати механізм підтримки і зберігання стану здоров’я, засоби збільшення тривалості життя, зберігання працездатності - це...
?Яку пораду медична сестра повинна дати пацієнту на цукровий діабет після ін’єкції інсуліну?
?При потраплянні олійних розчинів в просвіт судини може виникнути:
?Перед введенням олійних розчинів їх слід підігріти до:
?Найчастіше антибіотики вводять:
?Для розведення антибіотиків використовують:
?Парентеральне введення лікарських препаратів це:
?Стерильний посуд зі щільним корком необхідно використовувати при зборі сечі для:
?Пацієнтові призначені ліки, яки впливають на забарвлення калу або сечі. Що повинна зробити медична сестра перед застосуванням ліків?
?Пацієнту призначено 10 мл. 10% розчину кальцію хлориду. Який вид ін’єкції ви виконаєте?
?Ви працюєте в геріатрічному відділенні. Назвіть найвагоміший чинник ризику безпеки пацієнта в цьому відділенні:
?Медична сестра запросила пацієнта на перев’язку. Він побачив брудний перев’язувальний матеріал після передньої перев’язки, внаслідок чого знепритомнів. Що сталося з пацієнтом?
?При організації харчування в санаторії “Україна" дієтичною сестрою було встановлено, що відпочиваючі забезпечені 4-х разовим харчуванням. Яку частину добової енергетичної цінності повинен складати їх сніданок?
?Медична сестра пояснює пацієнту, що при туберкульозі в харкотинні виявляють:
?Пацієнту Б. 37 р. , який лікується в терапевтичному відділенні з приводу гострої пневмонії лікар призначив аспірин , який подразнює слизову оболонку шлунка. Про які особливості прийому препарату повинна повідомити медсестра?
?Пацієнтці Т. 45 р., яка знаходиться на лікуванні в урологічному відділенні, лікар призначив промивання сечового міхура. Який антисептичний розчин повинна підготувати медсестра?
?Медична сестра, проводячи фракційне зондування з парентеральний подразником - гістаміном, після 2-ої порції ввела підшкірно розчин димедролу. З якою метою вона це зробила?
?Після проведення фракційного зондування шлунку, медична сестра повинна провести обробку зонда. В чому полягає ця обробка?
?Поясніть пацієнту М. 30 р , як зібрати сечу для загального клінічного аналізу.
?Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль, гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Яке виникло ускладнення?
?До якої групи, згідно з міжнародною класифікацією належать люди у віці 45-50 років?
?У важкохворого блювання. Яке положення йому надати у ліжку?
?У терапевтичному відділенні знаходиться пацієнт А. 45 років з хронічною недостатністю кровообігу. Визначивши кількісь виділеної сечі за добу (добовий діурез) та порівнявши її із кількістю випитої рідини та введеної парентерально медична сестра визначила, що пацієнт виділив більше сечі ніж отримав рідини. Як називаєтьсяцей діурез?
?При проведенні дуоденального зондування медична сестра звертає увагу на колір виділеної рідини, її кількість, та час виділення. Які нормальні показники характерні для порції А?
?У відділенні знаходиться пацієнт з асцитом.Йому призначена абдомінальна пункція. На що слід звернути увагу медичній сестрі безпосередньо перед проведенням пункції?
?Медсестрі нефрологічного відділення, що отримала згоду на обстеження, необхідно підготувати його до внутрішньовенної урографії. Підготовка починається з:
?Медсестра пояснює пацієнту, що холецистографія - це:
?За призначенням лікаря медсестра взяла мазки у пацієнта із зіву та носа на BL (бацили Лефлера). В яку лабораторію необхідно направити мазки на аналіз?
?Пацієнту 52 роки хірургічного відділення призначена колоноскопія. Медична сестра повинна сказати йому, що це:
?Пацієнту під час фіброезофагогастродуоденоскопіі проводилася біопсія. Медсестра повинна попередити пацієнта, що після цього він не повинен:
?В інфекційну лікарню поступив пацієнт з позитивними менінгеальними симптомами. З діагностичною метою йому необхідна пункція. До якої пункції медсестра повинна приготувати все необхідне?
?Лікар призначив пацієнтці збір сечі за Зимницьким. Медсестра повинна пояснити їй, що це робиться з ціллю:
?У хворого К., 18 років після взяття крові на дослідження, втратив свідомість. Яке положення необхідно надати хворому?
?Хворому 40 років, лікар призначив обстеження сечі на діастазу. Як треба зібрати сечу для цього дослідження?
?Пацієнт 36 років знаходиться у хірургічному відділенні в ранньому післяопераційному періоді (операція – лапаротомія). Не може здійснити акт сечовиділення протягом 12 год. Рефлекторні дії не дали бажаного ефекту. Вкажіть першочергову найдоцільнішу допомогу пацієнту.
?Пацієнту із серцево-судинною недостатністю для зменшення набряків лікар призначив сечогінний засіб. Який із зазначених методів може використати медична сестра для контролю його ефективності?
?Використання товстого шлункового зонда показане при:
?Виділення рідини темно-оливкового кольору під час дуоденального зондування свідчить про:
?Ранком збирається 100-150 мл середньої порції сечі в чисту, суху банку, після туалету зовнішніх статевих органів для дослідження:
?Стерильну пробірку з консервантом і ректальною петлею готують для збирання калу на:
?Для виявлення мікобактерій туберкульозу харкотиння збирають:
?Лікар призначив хворому внутрішньовенно холецистографію. Який контрастний препарат необхідно ввести для цього дослідження:
?Лікар призначив хворому з цукровим діабетом аналіз сечі на цукор. За скільки годин необхідно зібрати сечу?
?До відділення госпіталізовано хворого на цукровий діабет. Лікар призначив ввести йому інсулін. Яке введення використовується найчастіше?
?Пацієнту з аденомою передміхурової залози в сечовий міхур введено постійний катетер Помаранцева. Вкажіть розчин, яким доцільно промивати сечовий міхур з метою запобігання висхідної інфекції:
?Пацієнт 46 р. знаходиться на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. Лікар призначив пацієнту аналіз сечі для визначення вмісту цукру. Медична сестра зібрала сечу пацієнта за добу, яка зберігалась в темному прохолодному місці. Вкажіть кількість сечі, яку необхідно відправити для лабораторного дослідження:
?У хворого в крові виявлено еозинофілію. З метою виключення глистної інвазії, лікар призначив аналіз калу на яйця глист. Які правила забору калу для цього дослідження?
?Під час промивання шприців та голок 3% розчином хлораміну, медична сестра випадково направила струмінь дезинфікуючого розчину собі в обличчя. Незначна кількість рідини потрапила в очі. Яку першу допомогу потрібно надати в даному випадку?
?До незалежних функцій медсестри належить:
?До якої групи потреб за А. Маслоу належить потреба в допомозі:
?До якої групи потреб за А. Маслоу належить потреба в сексі:
?Таксономія медсестринського діагнозу відображає:
?Проблеми, які турбують пацієнта в даний час, називають:
?До суб’єктивного методу обстеження пацієнта належить:
?П’ятий етап медсестринського процесу - це:
?Третій етап медсестринського процесу фіксується в документі:
?До фізіологічних потреб за А. Маслоу належать:
?В основу медсестринських моделей покладено:
?Назвіть ступені ієрархії людських потреб за А. Маслоу від найнижчих до найвищих:
?Вкажіть основні поняття, які вивчають медсестринські моделі:
?Діяльність медичної сестри в різних аспектах організації її роботи розглядається як медсестринський процес. Яка мета другого етапу сестринського процесу?
?Серед перерахованих розчинників вкажіть розчин, який можна використати для постановки діагностичної проби на індивідуальну чутливість до антибіотиків:
?Яка наука вивчає особливості протікання захворювань людей похилого та старечого віку, розробляє методи їх діагностики, профілактики та лікування:
?Пацієнтові В., 40-а років, лікарем призначена езофагогастродуоденоскопія. Що це за дослідження:
?Лікар призначив холецистографію. Який йодований таблетований препарат потрібно дати пацієнтові за 12-14 годин до дослідження?
?Дослідження функціонального стану нирок проводиться:
?Медична сестра під час підготовки до внутрішньовенного струминного введення лікарських засобів не повністю видалила повітря із шприца. Яке ускладнення може розвинутись?
?Пацієнту призначено введення бензілпеніциліну по 300 000 ОД. Розфасовка по 500 000. Як виконати призначення?
?Медична сестра на ніч повинна ввести важкохворому внутрішньом’язово: розчин анальгіну 50% - 2 мл + розчин дімедролу 1% - 1 мл. Зазначте місце проведення ін’єкції:
?До зовнішнього шляху введення лікарських речовин відноситься:
?Яке порушення діурезу носить назву “ніктурія”?
?У пацієнта, що знаходиться в непритомному стані, почалося блювання. Яке ускладнення особливо небезпечне в цей момент?
?У пацієнтки 47-ми років, хронічна серцева недостатність. Їй призначено вимірювати водний баланс. Що потрібно враховувати, виконуючи це призначення?
?Відровідно до теорії потреб за А.Маслоу, до потреб нижчого порядку відносяться:
?Виділяють слідуючі складові ефективного спілкування:
?Пацієнт В., 55-ти років, журналіст, обстежується з приводу підозри на пухлину товстої кишки. Лікар призначив йому колоноскопію. Як попередити пацієнта відносно підготовки до обстеження?
?В опіковому відділенні перебуває хворий 45 років, з опіками верхніх кінцівок і живота. Яку анатомічну ділянку потрібно використати для підшкірної ін’єкції?
?Пацієнту призначено рентгенологічне дослідження шлунку. Яку контрастну речовину приготує медична сестра для проведення даного дослідження?
?Під час проведення об’єктивного обстеження хворого виявлено: зріст 170 см, вага - 105 кг, АТ120/80 мм рт.ст., Ps- 80/хв. Які рекомендації необхідно дати пацієнту, навчаючи його принципам здорового способу життя?
?Пацієнту К. 42 років в урологічному відділенні лікар призначив обстеження концентраційної і фільтраційної здатності нирок. Який метод дослідження сечі визначає ці функції нирок?
?Пацієнту В., 42 р., з діагнозом "хронічний гастрит" призначено ендоскопічне дослідження шлунка і дванадцятипалої кишки. Це дослідження має назву:
?Пацієнтка К. 52 р. поступила в торакальне відділення онкодиспансеру з діагнозом "рак легенів" зі скаргами на слабкість, зниження працездатності, підвищення температури тіла до 37,2 С, задишку, кровохаркання. Медична сестра встановлює пріоритетність вирішення проблем пацієнта. Яка проблема пацієнта потребує першочергового вирішення?
?Медична сестра здійснює оцінку психічного стану пацієнта. До вербальних форм поведінки належать:
?Пацієнт визнає факт наявних змін у стані свого здоров'я із врахуванням медичного висновку і співпрацює з медичним персоналом для отримання позитивного результату. Який вид ставлення у пацієнта до хвороби?
?Медична сестра встановила наявні та потенційні проблеми у пацієнта, що знаходиться на стаціонарному лікуванні в кардіологічному відділенні з приводу інфаркту міокарда. Який етап медсестринського процесу вона здійснила?
?Медична сестра інфекційної лікарні навчає пацієнта К., 65 років, з діагнозом "гострий гепатит" основам дієтичного харчування в домашніх умовах. На якому етапі медсестринського процесу? вона це здійснює
?У пацієнтки Т., 60 років, масою тіла 105 кг ,відмічається повна нерухомість (стан коми), нетримання сечі, калу. Яку мінімальну кількість балів за шкалою Нортон отримає пацієнтка:
?Медична сестра навчає пацієта принципам здорового способу життя. Який метод формування здорового способу життя належить до засобів фізичного впливу на здоров’я?
?Медична сестра повинна відключити систему після введення інфузійних розчинів пацієнту. Для цього необхідно в першу чергу:
?Пацієнт Н., 58 років, здає сечу за Зимницьким. Що визначають у кожній з 8-ми порцій сечі за Зимницьким?
?У пацієнта 28 років неприємні відчуття в надчеревній ділянці, блювання, яке приносить тимчасове полегшення. Він пов’язує свій стан із споживанням недоброякісної їжі. Яке залежне медсестринське втручання необхідно здійснити медичній сестрі в першу чергу?
?Пацієнту П., що лікується стаціонарно з приводу крупозної пневмонії, лікар призначив внутрішньом’язово цефтріаксон по 1,0 г. Назвіть анатомічну ділянку, яку частіше вибирають для даної ін’єкції:
?Пацієнту Г., 67 р., що лікується стаціонарно з приводу тромбофлебіту, вводять гепарин підшкірно. Гепарин не вводять внутрішньом'язово через ризик виникнення:
?Медична сестра за призначенням лікаря здійснює фракційне зондування шлунка пацієнту К., 48 р. Виберіть ентеральний подразник для шлункового зондування.
?У відділенні міської лікарні перебуває хвора, якій призначено взяття крові з вени для лабораторного дослідження. Назвіть види сестринського втручання, які виконує медична сестра на підставі розпоряджень лікаря.
?Медична сестра, здійснюючи медсестринський процес, докуметує отримані дані. Виберіть документ, в якому фіксується ІІІ етап медсестринського процесу.
?Медична сестра реанімаційного відділення працює з наркотичними анальгетиками. Назвіть номер наказу МОЗ України "Про затвердження порядку обігу наркотичних засобів, психотропних речовин та прекурсорів у державних і комунальних закладах охорони здоров’я України":
?У маніпуляційному кабінеті після в/нутрішньом'язового введення антибіотика (500 000 ОД бензилпеніцеліну натрієвої солі) пацієнт раптово відчув різку загальну слабкість, напад кашлю, ядуху, серцебиття. Артеріальний тиск 85/50 мм рт. ст. Назвіть ускладнення, що виникло:
?Внаслідок можливого дефекту виготовлення ін’єкційна голка під час її введення у м’які тканини може раптово відламатися від муфти. З метою профілактики даного ускладнення голку необхідно вводити:
?Пацієнту з серцевою недостатністю проведено кровопускання. Медична сестра здійснює контроль за пульсом, артеріальним тиском та рекомендує йому дотримуватись суворого ліжкового режиму з метою попередження такого ускладнення, як:
?Медична сестра аналізує отримані дані про пацієнта, визначає всі наявні або потенційні відхилення від комфортного гармонійного стану, встановлює, що найбільш обтяжує пацієнта на цей момент, формулює сестринський діагноз. Це етап сестринського процесу:
?Медична сестра проводить медсестринське обстеження пацієнта, використовує суб’єктивні та об’єктивні методи дослідження, результати додаткових обстежень. Мета обстеження: створити інформаційну базу даних про стан пацієнта. Зібрані дані медсестра запише до:
?У пацієнта серцево-судинна патологія. Він не знає, скільки можна вживати рідини на добу, боїться виникнення набряків. Медсестра навчає пацієнта контролювати добовий діурез та кількість вжитої рідини, пояснює їх нормальне співвідношення. В нормі добовий діурез становить:
?Пацієнт, що страждає на серцеву недостатність, скаржиться медсестрі на задишку при фізичному навантаженні та виділення більшої кількості сечі вночі нівдень. Це заважає йому відпочивати. Таке явище називається:
?Медична сестра процедурного кабінету контролює термін придатності стерильних розчинів. Стерильні розчини, виготовлені в аптеці і закупорені корками під обкатку, зберігаються:
?Пацієнтові призначено 20 ОД інсуліну підшкірно. Доза інсуліну 100 ОД в одному мл. Медична сестра виконує ін’єкцію інсуліну за 30 хвилин до сніданку, набравши в шприц:
?Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?
?Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:
?У пацієнта Т., 68 р., що спостерігається у лікаря-уролога у зв’язку з аденомою передміхурової залози. Пацієнт неспокійний, скаржиться на біль в надлобковій ділянці, відсутність сечовипускання протягом останніх 10 годин. Назвіть першочергову проблему пацієнта.
?Флакон містить 1 000 000 ОД антибіотика. За призначенням лікаря медична сестра повинна ввести пацієнту 500 000 ОД даного антибіотика. Яку кількість розчинника необхідно взяти для розведення антибіотика і яку кількість розчину треба ввести пацієнту?
?Пацієнту К., 32 років, що лікується в урологічному відділенні призначено зібрати сечу на загальний клінічний аналіз. Як зібрати сечу на дане дослідження?
?Здійснюючи медсестринський процес, медична сестра встановлює мету медсестринських втручань. Вона може бути:
?Медична сестра провела обстеження пацієнта, встановила медсестринський діагноз. До якого етапу повинна приступити медична сестра?
?Медсестра здійснює медсестринський процес. Другий етап медсестринського процесу - це:
?Діяльність медичної сестри розглядається як медсестринський процес. Яка мета першого етапу медсестринського процесу?
?Хворому 18 р., призначено проведення проби Манту внутрішньошкірно. На яку глибину медсестра введе голку в товщу шкіри під час виконання цієї маніпуляції?
?Палатна медична сестра проводить огляд тяжкохворого Т., який поступив у відділення, та тривалий час знаходився на ліжковому режимі. В ділянці крижової кістки вона виявила синюшньо-багрове п'ятно без чітких контурів. Як оцінити виявлені зміни?
?Хворий Д. знаходиться в пульмонологічному відділенні з діагнозом "бронхіальна астма". Палатна медична сестра проводить медсестринське обстеження, визначає частоту дихання. Якою повинна бути частота дихання в нормі?
?Хворий М., поступив в кардіологічне відділення з діагнозом "ішемічна хвороба серця". Палатна медсестра проводить медсестринське обстеження, вивчає частоту пульсу. Якою має бути частота пульсу в нормі?
?Який першочерговий захід необхідно запланувати медсестрі при догляді за хворим з гарячкою в третій стадії?
?Пацієнту К., 49 р., після оперативного втручання на стравоході призначили штучне годування через зонд. Медична сестра готує:
?У хворого виник гострий біль в ділянці серця і задишка. Яке положення повинна надати медсестра пацієнту?
?Після госпіталізації хворого в інфекційне відділення лікарні,медсестра повинна провести дезінфекцію квартири. Який це вид дезінфекції?
?Пацієнтові з підозрою на лямбліоз лікар призначив дуоденальне зондування. Як правильно зібрати і відправити матеріал на лабораторне дослідження?
?На третій день після застосування п'явок пацієнтка поскаржилася на свербіж та нагноєння навколо ранок. Що є причиною такого ускладнення?
?Пацієнту, що страждає на хронічний холецистит, лікар призначив дієту № 5. Як медична сестра повинна пояснити пацієнту та його родичам мету цієї дієти?
?Дієтотерапія пацієнтів базується на певних принципах. Коригуючий принцип лікувального харчування передбачає:
?Практична діяльність медичної сестри характеризується певними стандартами. Стандарти – це положення, які визначають:
?Сестринський процес – це продуманий сформований підхід, розрахований на задоволення потреб пацієнта. Які із перерахованих потреб пацієнта необхідно задовольнити в першу чергу при плануванні догляду?
?Медична сестра здійснює ІV етап сестринського процесу. Яка мета даного етапу сестринського процесу?
?При наявності сестринського діагнозу "ожиріння, спричинене переїданням і недостатністю фізичної активності", яка з рекомендацій медичної сестри була б найефективнішою:
?Ви здійснили І етап і перейшли до ІІ етапу медсестринського процесу. Що є метою цього етапу?
?Для успішної допомоги пацієнтові у вирішенні його проблем медична сестра повинна їх розглядати з урахуванням пріоритетів. До проміжних пріоритетів належать такі, що:
?Внаслідок проведеної внутрішньовенної інфузії на місці венепункції утворилася гематома.Що є найбільш вірогідною причиною цього ускладнення:
?Пацієнтові з гіпертонічною кризою лікар призначив кровопускання. Яке оснащення найбільш гарантує дотримання інфекційної безпеки в ЛПЗ:
?Медсестра маніпуляційного кабінету, яка контролювала внутрішньовенне струминне введення ліків студенткою медколеджу, поцікавилася, коли треба зняти джгут:
?Під час контролю якості передстерилізаційної обробки інструментів азопірамова проба виявилася позитивною. Якою повинні бути подальші дії медсестри?
?Лікар призначив взяти у пацієнта - учасника дорожньо–транспортної аварії кров для дослідження на наявність алкоголю. Який розчин використає медсестра для знезараження шкіри пацієнта:
Під час взяття крові у пацієнта для біохімічного дослідження через порушення техніки виконання маніпуляції відбулося потрапляння крові в очі медсестри. Як повинна діяти медсестра, відповідно до наказу МОЗ № 120?
?Пацієнту призначено внутрішньом’язове введення 1 мл 5% олійного розчину вітаміну Е, але він відмовляється від ін’єкції через побоювання можливої емболії. Медсестра пояснила пацієнту, що для запобігання цього ускладнення вона:
?Пацієнтові пульмонологічного відділення для лікування пневмонії лікар призначив внутрішньом’язове введення цефтриаксону. Яку дозу антибіотика має ввести пацієнту медсестра, виконуючи внутрішньошкірну пробу на чутливість?
?Після переведення тяжкохворого пацієнта в інший ЛПЗ необхідно провести знезараження його матрацу, подушки та ковдри. Виберіть метод дезінфекції цих речей:
?Ви працюєте старшою медсестрою терапевтичного відділення і помітили, що нова буфетниця не знає, як правильно обробляти обідні столи. Яка послідовність обробки поверхні обідніх столів?
?З метою попередження розповсюдження внутрішньолікарняної інфекції у відділеннях ЛПЗ проводиться маркирування інструментів, приладів, посуду, інвентаря тощо. В якому нормативному документі йдеться про необхідність маркирування?
?Ви – чергова медсестра онкологічного відділення. Перед здійсненням догляду за пацієнтом з ослабленим імунітетом необхідно застосувати такий спосіб обробки рук:
?В ЦСВ після дезінфекції інструментарію надійшла чергова партія для передстерилізаційного очищення і стерилізації. Назвіть другий етап передстерилізаційної обробки інструментів
?Медична сестра після використання металевих інструментів багаторазового використання занурила їх в розібраному вигляді у дистильовану воду і прокип’ятила протягом 30 хв. Який метод дезінфекції застосувала медична сестра?
?При підготовці пацієнта до холецистографії, хворому призначають холевід. Назвати спосіб введення контрастної речовини:
?Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилося припухлість. Назвати ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін'єкції:
?Пацієнту К, 60 років, призначено ендоскопічне дослідження слизової оболонки сигмоподібної і прямої кишок. Як називається даний метод дослідження?
?Пацієнт Е., 75 років, перебуває в геріатричному пансіонаті. Назвіть потребу третього рівня за ієрархією А.Маслоу для здійснення медсестринського процесу:
?Пацієнту була проведена проба Манту. Через 72 години медсестра виміряла поперечний розмір інфільтрату – 21 мм. Як оцінити пробу Манту?
?Вкажіть потребу першого рівня за моделлю В.Хендерсон:
Медична сестра ЦСВ після проведення стерилізації перев'язувального матеріалу паровим методом засвідчила порошкоподібний стан контрольної речовини після проведення стерилізації в автоклаві. Про що це свідчить?
?Пацієнту призначена дієта №2. При спілкуванні з пацієнтом, медична сестра, пояснює мету призначеної дієти:
?З травматологічного відділення виписують хвору А., 50 років, після лікування травми колінного суглоба. Медична сестра проводить бесіду, та розповідає, що пацієнтка повинна пройти реабілітацію. Де вона це може зробити?
?Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в кардіологічному відділенні з діагнозом гіпертонічна криза, лікар заборонив їй вставати з ліжка. Тому медична сестра відділення при потребі подавала хворій судно. У якому розчині потрібно дезінфікувати судно після кожного застосування?
?До стаціонару поступив хворий М., 45 років, з запаленням легень. На IV етапі медсестринських втручань постова медична сестра виконала призначення лікаря та розповіла пацієнту про лікувально-охоронний режим. Лікувально-охоронний режим передбачає:
?Ви працюєте медичною сестрою операційного блоку. Які предмети ви будете укладати в бікс при складанні цілеспрямованої укладки?
?Жінка, 40 років, знаходиться на лікуванні в пульмонологічному відділенні з приводу пневмонії. Лікар призначив хворій введення 500 000 ОД бензилпеніциліну натрієвої солі. Хвора принесла до маніпуляційного кабінету призначений антибіотик у флаконі по 1,0 г. Скільки розчинника повинна взяти медична сестра за стандартом і скільки ввести хворій?
Жінка, 28 років, потрапила до лікарні з приводу ревматичної хвороби. Лікар призначив внутрішньом’язове введення бензилпеніциліну натрієвої солі. Через деякий час у місці введення препарату з’явилося ущільнення – інфільтрат. Яка причина могла призвести до цього ускладнення?
?Після операції з приводу гострого холециститу у пацієнтки похилого віку спостерігається затримка сечовиділення протягом 12 годин. Лікар призначив хворій катетеризацію сечового міхура. Чим необхідно змастити кінець катетера перед введенням?
?Пацієнт М., 50 років, лікується в ендокринологічному відділенні з приводу цукрового діабету. В нічний час у нього виникло шумне, глибоке дихання. Визначте паталогічний тип дихання:
?Медична сестра після вимірювання температури тіла хворому Н. продезінфікувала термометр у розчині 0,1% дезоксону. Протягом якого часу дезінфікуються медичні термометри після використання в даному розчині?
?У пацієнта Н., 48 років, виявлено туберкульоз легень. Його госпіталізували в туберкульозний стаціонар. Який дієтичний стіл йому призначить лікар?
?Пацієнт,70 років, потрапив у травматологічне відділення. Хворий дуже слабкий, тривалий час перебуває у ліжку. Змінюючи йому білизну медична сестра помітила пухирі в ділянці крижової кістки. Які дії їй необхідно виконати в даному випадку?
?Пацієнту А., 75 років, якому встановлено діагноз інфаркт міокарду, були проведені планові медсестринські втручання за стандартом профілактики пролежнів, але заходи на дали позитивного результату, на шкірі в ділянці лопаток, крижової кістки з’явилися пухирі.Які дії треба вжити медичній сестрі?
?Чоловік 70 років, після смерті дружини залишився зовсім один. В нього немає рідних, немає друзів, йому не вистачає спілкування. Фізичний стан організму задовільний. Які потреби чоловіка не задоволені?
?У фізкультурному диспансері, жінці 35 років, для визначення функціональної можливості системи дихання медичною сестрою була проведена спірометрія. Які показники життєвої ємкості легень для жінок вважаються середніми?
?Пацієнту А., 48 років, у хірургічному відділенні при атонічному закрепі лікар призначив гіпертонічну клізму. Який розчин повинна застосувати медична сестра для цієї клізми?
?Пацієнту К., 45 років, при стійких закрепах лікар призначив олійну клізму. Яку кількість олії повинна ввести медична сестра?
?У неврологічному відділенні при обстеженні пацієнта К., 55 років, медична сестра оцінювала властивості пульсу і виявили, що він є нерегулярним (неритмічним). Як оцінити такі зміни пульсу?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома