Наркотичні ненаркотичні анальгетики

У приймальне відділення поступив хворий в непритомному стані. Об'єктивно: шкіра холодна, зіниці звужені, дихання утруднене по типу ЧейнСтокса, артеріальний тиск знижений, сечовий міхур переповнений. Речовини якої групи могли спричинити отруєння? 

Для пригнічення больового синдрому у пацієнта з інфарктом міокарда, лікар призначив анальгетичний засіб. Стан хворого покращився, але незабаром з'явилися слабкість, міоз, пригнічення дихання. Яке лікарський засіб міг бути призначений?

Після парентерального введення невідомого препарата у пацієнта розвинувся коматозний стан, дихання типу Чейна-Стокса, зіниці різко звужені, колінний рефлекс збережений. Який препарат міг стати причиною отруєння?

Хворому, який доставлений у відділення хірургічної стоматології після автокатастрофи, внутрішньовенно ввели лікарський засіб рослинного походження. Відомо, що препарат чинить аналгетичну дію, викликає поверхневий сон, який характеризується яскравими сновидіннями, пригнічує дихальний і кашльовий центри, викликає медикаментозну залежність. У стоматологічній практиці застосовується при травмах і операціях в щелепнолицевій ділянці. Визначте препарат.

При інфаркті міокарда була проведена нейролептанальгезія. Який препарат з групи наркотичних анальгетиків найчастіше застосовується спільно з дроперидолом?

У 42-річного чоловіка діагностовано інфаркт міокарда. Неефективність попередніх лікувальних заходів дала підставу лікарю провести нейролептанальгезію. Яку комбінацію препаратів необхідно використовувати?

Дитина 4-х років госпіталізований в ортопедичне відділення з переломом гомілки зі зміщенням. Перед репозицією уламків необхідне проведення аналгезії. Який препарат необхідно вибрати?

У хворого iз сечокам’яною хворобою виник нестерпний спастичний бiль. Для попередження больового шоку йому ввели разом з атропiном наркотичний анальгетик, що не має спазмогенного ефекту. Який це препарат?

У реанiмацiйне вiддiлення надiйшов хворий з гострим iнфарктом мiокарда, якому для зменшення болю ввели морфiну гiдрохлорид. Механiзм дiї морфiну гiдрохлориду обумовлений: 

У породіллі 35 років спостерігається больовий синдром, пов'язаний із затримкою першого періоду пологів. Який препарат краще за все слід застосувати для зменшення болю і стимуляції родової діяльності? 

Пацієнт 58-ми років звернувся в приймальне відділення зі скаргою на сильний пекучий біль за грудиною. Після проведеної ЕКГ лікарем діагностовано гострий інфаркт міокарда. З якого медикаментозного засобу слід почати невідкладну допомогу? 

Жінка 40 років звернулася до лікаря зі скаргами на болі в колінних суглобах. При огляді виявлена припухлість, почервоніння, гіпертермія в ділянці цих суглобів. Лабораторне дослідження показало позитивні ревмопроби. Які препарати насамперед можуть бути призначені для лікування хворої?

При сильному зубному болю пацієнту рекомендований прийом ненаркотичного анальгетика, похідного аніліну, у якого найбільш характерними є знеболювальна та жарознижувальна дія, але незначний протизапальний ефект. Визначте препарат. 

Хвора з гострим афтозним стоматитом скаржиться на біль в ротовій порожнині, підвищення температури тіла, загальну слабкість і запаморочення. Який лікарський засіб необхідно призначити для нормалізації температури тіла? 

До лікаря-стоматолога звернувся хворий зі скаргами на помірну біль в нижній щелепі. Після огляду ротової порожнини діагностовано гострий пульпіт. Назвіть препарат, який доцільно призначити хворому для зменшення больового синдрому при запальному процесі?

Хвора звернулася до лікаря зі скаргами на біль і обмеження рухів в колінних суглобах. Який з нестероїдних протизапальних засобів краще призначити, враховуючи наявність в анамнезі хронічного гастродуоденіту? 

У хворого з хронічним гіперацидним гастритом з'явилися болі в суглобах. Для їх зменшення, враховуючи супутню патологію, був призначений целекоксиб. Вибіркова дія на який фермент забезпечує відсутність його впливу на слизову шлунка? 

Стоматолог після обробки зуба призначив хворому знеболюючий препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів. Вкажіть його: 

Хворому на ревматизм призначили нестероїдний протизапальний засіб диклофенак-натрій. Через загострення супутнього захворювання диклофенак-натрій скасували. Яке захворювання є протипоказанням до призначення диклофенаку-натрію?

Хворий 55 років з діагнозом ревматоїдний поліартрит тривалий час застосовує нестероїдний протизапальний препарат Диклофенак натрію. Який механізм протизапальної дії цього препарату?

Хворому 46-ти років з ревматоїдним поліартритом призначили нестероїдний протизапальний засіб. Але, через супутнє захворювання, через деякий час препарат відмінили. Яке захворювання є протипоказанням до призначення цієї групи препаратів?

Жінка 28 років звернулася в поліклініку зі скаргами на головний біль. Лікар запропонував їй парацетамол, взявши до уваги наявність коморбідного соматичного захворювання. Яка супутня хвороба визначила призначення саме парацетамолу?

У хворого, який лікується з приводу ревматоїдного поліартриту, в анамнезі виразкова хвороба шлунка. Який із зазначених препаратів найбільш небажано застосовувати? 

У хворого після тривалого застосування препарату, призначеного з приводу гострого респіраторного захворювання, виникли такі симптоми: головний біль, запаморочення, шум у вухах, нудота, біль в епігастральній ділянці. Який препарат міг викликати подібну клінічну картину?

У хворого 55 років на 4-й день лікування диклофенаком натрію виникла шлункова кровотеча в результаті утворення виразки на слизовій оболонці шлунка. З чим пов'язана ульцерогенна дія препарату?

У хворого при ендоскопічному обстеженні на слизовій оболонці шлунка виявлено декілька ерозій. Який з зазначених лікарських засобів міг спричинити таке ускладнення?

При загостренні ревматоїдного артриту хворому, в анамнезі якого супутній хронічний гастрит, призначений целекоксиб. Чим обумовлено зменшення побічної дії препарату на травний тракт?

Хворому на ревматоїдний артрит для попередження можливого негативного впливу на слизову шлунка призначили препарат з групи нестероїдних протизапальних засобів - селективний інгібітор ЦОГ - 2. Вкажіть препарат:

Нестероїдні произапальні засоби пригнічують синтез простагландинів, завдяки блокуванню активності циклооксигенази. Яка жирна кислота при цьому необхідна для їх синтезу?

Тривале вживання великих доз аспірину викликає пригнічення синтезу простагландинів через зниження активності фермента: 

An unconscious patient was admitted to the hospital. Objectively: cold skin, miotic pupils, heavy breathing, Chaine-Stokes' periodicity, low arterial pressure, overfull urinary bladder. What caused the poisoning?

A patient with myocardium infarction was delivered to the resuscitation department. What drug should be injected to the patient for prophylaxis of pain shock? 

After parenteral introduction of a medication a patient fell into a coma. He had Cheyne-Stokes respiration, apparently miotic pupils. The patellar reflex was preserved. What medication might have caused the intoxication? 

A patient is diagnosed with acute morphine hydrochloride poisoning. Choose the oxidant drug to be prescribed for gastric lavage. 

Due to severe pain syndrome a patient has been prescribed a narcotic analgesic. Specify the prescribed drug:

A patient with myocardium infarction was prescribed an analgetic in order to stop pain syndrome. The patient felt better but overdose caused weakness, myosis, respiratory depression. What medication was prescribed? 

A patient with acute poisoning with morphine was delivered to the hospital ward. What specific antagonist of narcotic analgesics is to be applied in this case?

A patient with a severe maxillofacial trauma has been delivered to the emergency department. What drug should be given this patient to relieve pain shock?

A patient with a malignant neoplasm on the upper jaw had been administered morphine hydrochloride for analgesia. The injection induced respiratory depression, pupil constriction, cyanosis, hypothermia, loss of consciousness. What antidote must be used? 

A female patient consulted a doctor about pain and limited movements in the knee joints. Which of the following nonsteroid anti-inflammatory drugs should be administered taking into consideration that the patient has a history of chronic gastroduodenitis? 

A patient has the pronounced pain syndrome induced by neuralgia. What drug from the group of nonsteroidal anti-inflammatory drugs will reduce pain sensitivity? 

A patient with arthritis and varicose veins has been taking a nonsteroidal anti-inflammatory drug for a long time, which caused the thrombosis of cutaneous veins. Which of the listed drugs might have caused this complication? 

To subdue the fever and relieve tooth ache a patient was prescribed paracetamol. What is the action mechanism of this medication? 

On the 4th day of treatment with diclofenac sodium a 55-year-old patient has developed gastric hemorrhage due to an ulcer appearing on the gastric mucosa. Ulcerogenic action of this drug is caused by decreased secretion of:

A 42-year-old female patient consulted a doctor about pain in the knee joints. Objectively there is swelling, redness, hyperthermia in the region of these joints. Laboratory testing revealed positive acute phase reactants. What drugs should be used to treat this patient?

A patient has the pronounced pain syndrome induced by neuralgia. What drug from the group of nonsteroidal anti-inflammatory drugs will reduce pain sensitivity? 

A patient suffering from arthritis is prescribed a COX2 selective inhibitor with anti-inflammatory action. Specify this drug:

A dentist prescribed the patient with maxillofacial arthritis diclofenac sodium. What is the mechanism of action of this drug?

A 39-year-old patient with arthritis of the temporomandibular joint has been administered diclofenac sodium. It must be kept in mind that the side effect of prolonged use of this drug is:

All nonsteroidal anti-inflammatory drugs can be harmful for stomach mucous membrane In order to find substances that don't cause such complication it is necessary to know factors it is connected with. What molecular substrate should be less affected in order to reduce intensity of this complication? 

A patient with maxillofacial joint arthritis has come to a dentist. The dentist prescribed an ointment with an antiinflammatory agent that is a pyrazolone derivative. Name this agent: 

To prevent possible negative effect upon the gastric mucsa a patient with rheumatoid arthritis was administered a nonsteroid anti-inflammatory drug - a COX-2 selective inhibitor. Specify this drug: 

A patient consulted a dentist about the temporomandibular joint arthritis. The dentist administered an ointment containing diclofenac sodium. What is its mechanism of action?