нб внутрики

Додано: 17 травня
Предмет:
74 запитання
Запитання 1

Які речовини добре всмоктуються в шлунку?


варіанти відповідей

білкова їжа

всі відповіді вірні

усі відповіді невірні

алкоголь та деякі медикаменти

вода

Запитання 2

Скільки шлункового соку міститься в шлунку здорових осіб натще?

варіанти відповідей

50 мл

не більше ніж 50 мл

100 мл

понад 100 мл

70 мл

Запитання 3

Скільки часу перебуває у шлунку змішана їжа?

варіанти відповідей

3-10 годин

1-2 години

3-7 годин

3-5 годин

понад 10 годин

Запитання 4

Які із названих ознак є не типовими для хронічного гастриту?

варіанти відповідей

різкий головний біль

блювання

нудота

біль у животі

відрижка

Запитання 5

Який антибіотик застосовується в лікуванні активного гелікобактеріозу згідно стандартів лікування Маастріхтського протоколу III перегляду?


варіанти відповідей

цефтріаксон

пеніцилін

лінкоміцин

кларитроміцин

ципрофлоксацин

Запитання 6

Доза омепразолу в одній таблетці:

варіанти відповідей

150 мг




200 мг



5 мг



20 мг



300 мг


Запитання 7

Який з перерахованих антисекреторних препаратів відноситься до блокаторів протонної помпи?


варіанти відповідей

фамотидин (квамател)



сандостатин



маалокс



езомепразол (нексіум)



пірензепін (гастроцепін).

Запитання 8

Хворий М., 28 років, на фоні незбалансованого і нерегулярного харчування почав відчувати натще ниючі болі в епігастральній області, періодичну печію після гострої, кислої, смаженої їжі, відрижки повітрям та кислим. Дообстеження пацієнта виявило в нього різко підвищену кислотність шлункового соку на фоні ерозивного антрального гастриту. Який з наведених нижче препаратів може забезпечити ефективну 24-годинну регуляцію кислотності в даного пацієнта вже при однократному прийомі на добу ?

варіанти відповідей

рабепразол (паріет)



сукральфат ( вентер )


пірензепін ( гастроцепін )



фамотидин ( квамател )



маалокс

Запитання 9

Який метод обстеження дозволяє поставити дiагноз гастриту?


варіанти відповідей

клiнiчний огляд


рентгенологiчний


ендоскопiчний


клiнiчний огляд i внутришлункова рн-метрiя

клiнiчний огляд i гастродуоденоскопiя

Запитання 10

Протипоказанням до зондування шлунка є все крім:

варіанти відповідей

захворювання стравоходу з утрудненням ковтання




тяжкі серцево-судинні захворювання




вагітність


хронічний гастрит


аневризма аорти

Запитання 11

Наявність у шлунковому вмісті молочної кислоти свідчить про:

варіанти відповідей

гіперацидний стан



ахілію


ферментативну недостатність підшлункової залози



харчову гіперсекрецію



анацидний стан

Запитання 12

Основна причина хронічного гастриту типу Б:


варіанти відповідей

нераціональне харчування


отруєння


паління


хелікобактер пілори



аутоімунні порушення

Запитання 13

Найбільш інформативний метод діагностики гастродуоденіта:


варіанти відповідей

рентгенологічне дослідження


ендоскопічне дослідження



ультразвукове дослідження


шлункове зондування


ірігоскопія

Запитання 14

Для кровотечі з виразки шлунка притаманні всі симптоми крім:

варіанти відповідей

мелена


криваве блювання


зомління


підвищення артеріального тиску


припинення болю

Запитання 15

Які прямі рентгенологічні ознаки виразки?


варіанти відповідей

локальний гіпертонус



посилення перистальтики


рубцово-виразкова деформація


симптом ніші



спазм воротаря

Запитання 16

Який метод дослідження найінформативніший у діагностиці виразкової хвороби?


варіанти відповідей

ультразвуковий


балонно-кімографічний


гастродуоденофіброскопія



електрогастрографічний

рентгенологічний

Запитання 17

У разі якої патології живіт твердий як дошка?


варіанти відповідей

загостренні гастриту


всі відповіді вірні


перитоніту



загостренні виразкової хвороби


будь якому загостренні органів черевної порожнини

Запитання 18

Коли буває мелена?

варіанти відповідей

у разі шлункової, дуоденальної кровотечі



у разі шлункової кровотечі


у разі дуоденальної кровотечі


у разі стравохідної кровотечі


у разі стравохідної, шлункової, дуоденальної кровотечі

Запитання 19

Хворий на виразкову хворобу скаржиться на все, крім:

варіанти відповідей

біль у животі


пронос



нудоту


спрагу


закреп

Запитання 20

При якому ускладненні виразкової хвороби в шлунковому вмісті можуть з’являтися крохмальні зерна?

варіанти відповідей

при кровотечі


при перфорації


при малігнизації


при пенетрації


при пілоростенозі

Запитання 21

Що таке ахілія?

варіанти відповідей

виділення великої кількості шлункового соку в стані спокою


виділення шлункового соку з надмірним вмістом пепсину і соляної кислоти


виділення шлункового соку з нормальним вмістом пепсину і соляної кислоти


часткове припинення продукції пепсину і соляної кислоти


повне припинення продукції пепсину і соляної кислоти

Запитання 22

Що гальмує шлункову секрецію?

варіанти відповідей

білкова їжа


жирна їжа



позитивні емоціїїжа з багатим вмістом вуглеводів


рослинна їжа

Запитання 23

Травний тракт виконує всі функції, крім:

варіанти відповідей

усмоктувальну

моторну


секреторну


екскреторну


дезінтоксікаційну

Запитання 24

Яка довжина дванадцятипалої кишки?

варіанти відповідей

20 см


25-30 см



понад 30 см


30см


близько 25см

Запитання 25

Гиперацидний стан характеризується показниками загальної кислотності у межах:


варіанти відповідей

60 –80 одиниць

понад 100 одиниць



40 –60 одиниць


80 –100 одиниць


20-40 одиниць

Запитання 26

Добова секреція шлункового соку в нормі становить:

варіанти відповідей

100 мл


2000 мл



200 мл


500 мл


1000 мл

Запитання 27

Пацієнт, 48 p., який хворіє на хронічний гастрит, весною, а також в період загострень основного захворювання, скаржиться на больові відчуття, печіння та поколювання язика. Об'єктивно: при огляді язика виявлено вогнища десквамації епітелію, які зі слів пацієнта, змінюють свої розміри і розташування. Вкажіть найбільш оптимальний план лікування.

варіанти відповідей

лікування у гастроентеролога



лікування у гематолога


консультація імунолога


поліпшення гігієни порожнини рота


лікування у стоматолога

Запитання 28

Хвору А., 49 років, турбує незвичайний вид язика. При огляді на спинці і бокових поверхнях язика на тлі численних неглибоких борозен визначаються рожево-червоні, гладкі блискучі ділянки, оточені білувато-сірим обідком епітелію. Був поставлений діагноз "десквамативний глосит". Яким механізмам відводиться провідна роль в розвитку захворювання?

варіанти відповідей

патогенетичного зв'язку з патологією шлунково-кишкового тракту


патогенетичного зв'язку з порушенням водно-сольового обміну


патогенетичного зв'язку з патологією щитовидної залози


патогенетичного зв'язку з ендокринними розладами


патогенетичного зв'язку з патологією вегетативної нервової системи

Запитання 29

При синдромі «млявого шлунка» виявляються:

варіанти відповідей

порушення моторики шлунка, гіпотонічність, гетерохілія



відрижка кислим


содофагія


печія


відрижка тухлим

Запитання 30

Ахілічний синдром може проявлятися симптомами:

варіанти відповідей

"вовчий голод"


поганий запах з рота, відрижка "тухлим яйцем", непереносимість молока, проноси


базальна кислотна продукція 2 мекв \ ч, стимульована кислотна продукція 10 мекв \ ч


печія, запори


метеоризм, блювання

Запитання 31

До шлункової диспепсії відноситься все, крім:

варіанти відповідей

зміна апетиту, нудота, блювання


відчуття переповненості шлунка


аерогастрія


аерофагія



метеоризм

Запитання 32

До раку шлунка може привести хронічний гастрит

варіанти відповідей

анацидний


нормацідний


все прелічене


асоційований з Н. pylori



гіперацидний

Запитання 33

Останній прийом їжі перед шлунковим зондуванням повинен бути:

варіанти відповідей

днем, напередодні дослідження


вранці в день дослідження


за 2 години до дослідження


вранці, напередодні дослідження


ввечері, напередодні дослідження

Запитання 34

Підготовка хворого до рентгенографії шлунка:

варіанти відповідей

вранці - промивання шлунка


вранці натщесерце


вранці - сифонная клізма

ввечері - сифонная клізма


ввечері - сифонная клізма, вранці - промивання шлунка

Запитання 35

При хронічному гастриті з секреторною недостатністю з замісної метою призначають:


варіанти відповідей

вікалін


шлунковий сік



все перелічене


альмагель


атропін

Запитання 36

При лікуванні хронічного гастриту із збереженою секрецією застосовують:


варіанти відповідей

альмагель, вікалін



омепрозол. баралгін


баралгін, аллохол


плантаглюцид, фестал


левоміцетин, колібактерин

Запитання 37

Ранні болі в епігастральній ділянці виникають після їжі протягом:

варіанти відповідей

2 год


4 год


3 год


1год



30 хвилин

Запитання 38

При хронічному гастриті з секреторною недостатністю спостерігається:


варіанти відповідей

проноси


запори



відрижка тухлим


печія



відрижка кислим

Запитання 39

При лікування хворого на ВХ, ускладнену кровотечею показанням для довенного введення крові та її препаратів є:


варіанти відповідей

крововтрата 400 – 500 мл


крововтрата 300 - 400 мл


кровотеча, незалежно від об’єму крововтрати


крововтрата понад 500 мл

Запитання 40

Вкажіть на больовий синдром, характерний ВХДПК:

варіанти відповідей

біль у верхній треті живота, який віддає у пах та супроводжується частим сечевиділенням


біль у правій верхній ділянці живота, який віддає у хребет


болючість при натисненні між ніжками правого грудинно - ключично – соскового м'язу


біль переважно у лівому підребер’ї, який віддає у хребет, ділянку серця


опоясуючи болі

Запитання 41

Яке з перерахованих ускладнень малоймовірно у хворого на ВХ:

варіанти відповідей

перфорація


динамічна непрохідність кишок


стеноз вихідного відділу шлунка або пілоруса


пенетрація


кровотеча

Запитання 42

Тактика лікаря - стоматолога при наявності болю у животі є:

варіанти відповідей

консультація кардіолога


зробити загальний аналіз крові


введення спазмолітиків


консультація хірурга



введення знеболюючих препаратів

Запитання 43

Який метод обстеження дозволяє поставити дiагноз виразкової хвороби?

варіанти відповідей

ендоскопiчний


рентгенологiчний


клiнiчний огляд


клiнiчний огляд i внутришлункова рн-метрiя


клiнiчний огляд i гастродуоденоскопiя

Запитання 44

До якої глибини можна оглянути слизову оболонку товстої кишки під час ректороманоскопії?

варіанти відповідей

50см


55см


35см


45см


20см

Запитання 45

Хворий 48 років скаржиться на ниючі болі в бокових відділах живота, що зменшуються після дефекції та відходження газів , чередування проносів та закрепів, 2 роки тому перенесла дизентерію. При пальпації живота виявляється болючість, чередування спазмованих та атонічних, урчащих відділів товстої кишки. Найбільш інформативним для постановки діагнозу є:

варіанти відповідей

УЗД органів черевної порожнини


колоноскопія



ректороманоскопія


пальцьове дослідження прямої кишки


копроцитограма в динаміці

Запитання 46

Жінка 30 років скаржиться на переймоподібний біль у нижніх відділах живота, який підсилюється після їжі, здуття живота, чередування проносів і закрепів протягом 3 років. Самопочуття погіршується після нервово-емоційної напруги. Обєктивно: при пальпації сигмовидної кишки болючість та бурчання. Який метод дослідження дозволить уточнити діагноз?

варіанти відповідей


колоноскопія


УЗД огранів черевної порожнини


іригоскопія


копрограма


ректороманоскопія


Запитання 47

Які дані біопсії прямої кишки не підтверджують діагноз неспецифічного виразкового коліту?

варіанти відповідей

запальні зміни, що обмежені слизовою оболонкою


ділянки метаплазії-



зменшення кількості бокалоподібних клітин



реактивна гіперплазія епітелію


абсцеси крипт

Запитання 48

"Зерниста" слизова оболонка є ранньою ознакою :

варіанти відповідей

раку товстої кишки


множинного поліпозу товстої кишки


неспецифічного виразкового коліту



хвороби Крона


гранулематозного коліту

Запитання 49

Який симптом являється найбільш характерною клінічною ознакою неспецифічного виразкового коліту:

варіанти відповідей

вузлова ерітема


біль у животі


рідкі випорожнення


біль у суглобах


часті кров’янисті випорожнення

Запитання 50

Характерною ректоскопічною ознакою неспецифічного виразкового коліту в неактивній фазі являється:

варіанти відповідей

стертість судинного малюнку



наявність фібринозного нальоту


кровоточивість слизової оболонки


контактні кровотечі


наявність виразок

Запитання 51

Які лабораторні дані підтверджують діагноз хронічного ентериту :


варіанти відповідей

гіпокаліємія і гіпопротеїнемія



гіперкальціемія і диспротеїнемія

гіперпротеїнемія



лейкоцитоз


підвищення білірубіну крові

Запитання 52

Які з перерахованих досліджень мають найбільше значення в діагностиці хронічного ентероколіту :

варіанти відповідей

дослідження шлункового соку


ультразвукове дослідження органів черевної порожнини


дослідження калу на приховану кров


фізікальний


копрологічне дослідження

Запитання 53

Для хронічного коліту характерним є наступні симптоми :

варіанти відповідей

тенезми, запори



ознаки гіповітамінозу


нудота


стеаторея


поліфекалія

Запитання 54

Виділіть набір симптомів , які характерні для виразки 12- палої кишки:


варіанти відповідей

біль в епігастрії через 1,5-3 години після їжі, буває відчуття голоду, печія нудота



біль у лівому підреберії, нудота, блювання, метеоризм


біль у правому підреберії, нудота, запори, метеоризм


біль в епігастрії не пов’язаний із їжою, печія , нудота, блювання


біль в епігастрії через 0,5-1 годину після їжі, печія , нудота, блювання

Запитання 55

Які маніпуляції не можна провести при колоноскопії за допомогою гнучких фіброендоскопів ?

варіанти відповідей

от римати матеріал для біопсії

виконати нескладні хірургічні маніпуляції


провести поліпектомію


оглянути здухвинну кишку



оглянути всю товсту кишку

Запитання 56

Де в нормі знаходиться горизонтальна частина попереково-ободової кишки?

варіанти відповідей

на 1-2 см вище пупка


на 2-3 см вище пупка


на рівні пупка


нижче великої кривини шлунка на 2-3 см



на 2-3 см нижче пупка

Запитання 57

Коли спостерігається мелена ?

варіанти відповідей

при гемолітичній жовтяниці


при кровотечі в черевну порожнину


при паренхіматозній жовтяниці


при вірусному гепатиті


при кишковій кровотечі

Запитання 58

Найбільш інформативним методом дослідження товстої кишки є такий:

варіанти відповідей

ректороманоскопія



комп’ютерна томографія


УЗД


Ro” графія органів ШКТ


ірігоскопія

Запитання 59

Поліфекалія це:

варіанти відповідей

велика кількість калових мас



знебарвлений кал


масний кал


рідкий неперетравлений кал


чорний кал

Запитання 60

Які з перерахованих показників в аналізі калу характерні для кровотечі з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту:


варіанти відповідей

чорний дьогтеподібний стул (malaena)



велика кількість еритроцитів


присутність алої крові у калі



кал темно-коричневого кольору



колір калу золотисто-жовтий

Запитання 61

Захворювання яких відділів шлунково-кишкового тракту можна діагностувати за допомогою колоноскопії:


варіанти відповідей

товстої кишки



висхідної ободової

низхідної ободової


тонкого кишківника


поперечно-ободової

Запитання 62

Які показники в аналізі кала характерні для кровотечі з нижніх відділів товстого кишечника:

варіанти відповідей

кал темно-коричневого кольору


реакція Грегерсена ++++


чорний дьогтеподібний стул (melaena)


примісь алої крові у калі



все перераховане

Запитання 63

Яким з перерахованих способів краще можна визначити приховану кров в калі:


варіанти відповідей

макроскопічним


хімічним (реакція Грегерсена)



мікроскопічним з окраскою суданом III


мікроскопічним в нативному препараті


мікроскопічним з окраскою розчином Люголя

Запитання 64

Для лікування гастритів і ВХ, асоційованих з інфекцією H. pylori призначають:


варіанти відповідей

омепразол і метронідазол


омепразол, ранітидин, кларитроміцин



ранітидин і де - нол


омепразол, амоксицилін, метронідазол


омепразол і амоксицилін

Запитання 65

Протипоказанням до проведення ФГДС є:


варіанти відповідей

висока температура тіла


шлункова кровотеча


виразний біль у животі


ішемічна хвороба серця


розширення вен стравоходу

Запитання 66

“Кинджальний” біль у животі – це перша ознака:

варіанти відповідей

гострого панкреатиту


виразкової хвороби шлунка


тромбоемболії мезентеріальних судин


пенетрації


перфорації


Запитання 67

Найбільш інформативним методом дослідження всмокту¬вальної функції кишківника є:


варіанти відповідей

жоден з перерахованих


дослідження за допомогою кишківникових зондів


рентгеноконтрастний метод


дослідження рН калу


дослідження за допомогою аліментарних навантажень

Запитання 68

Виділіть набір симптомів, які характерні для перфорації:

варіанти відповідей

відчуття тяжкості та повноти в епігастрії, нудота, блювання, схуднення


раптовий кинджальний біль в животі, лихоманка, метеоризм, ат 90/60 мм.рт.ст.



блювання “кавовою гущею”, мелена, слабкість, АТ 80/40 мм.рт.ст.

метеоризм, нудота, блювання, пронос


постійний біль в епігастрії, нудота, блювання, t тіла 37,30с

Запитання 69

Які симптоми із нижче наведених характерні синдрому мальабсорбції :

варіанти відповідей

метеоризм, нудота, блювання, пронос.


втрата апетиту, креато-стеаторея, анемія


варикозне розширення вен стравоходу та гемороїдальних вен, асцит, спленомегалія


анорексія, проноси, бурчання в животі


гіповітаміноз, анемія, гіпопротеїнемія

Запитання 70

В анамнезі у хворого виразкова хвороба 12-палої кишки. На прийомі у стоматолога він раптово поскаржився на сильну слабкість, нудоту. Пульс – 120 у хв., АТ - 90/60 мм рт.ст. Почалося блювання темно-коричневою масою. Яке ускладнення виразкової хвороби виникло у хворого?

варіанти відповідей

шлунково-кишкова кровотеча



малігнізація


пенетрація


пілоростеноз


перфорація

Запитання 71

Хворий М., 37 років, скаржиться на схваткоподібний біль внизу живота зліва, часті (до 7 разів за добу) рідкі випорожнення з домішками слизу і крові, втрату апетиту, схуднення, загальну слабкість. Об’єктивно: блідість та сухість шкіри, при огляді порожнини рота: корінь язика покритий щільним сірувато – жовтим нальотом, гіперплазія ниткоподібних сосочків. При пальпації болючість товстої кишки, гурчання. При дослідженні копрограми: рідкі водяністі виділення з домішками слизу і крові, паразити і найпростіші –немає, зменшення кількості молочнокислих паличок. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей


неспецифічний виразковий коліт




хронічний пакреатит



дизентерія



синдром подразненого кишковика



хронічний коліт

Запитання 72

Оберіть схему медикаментозної терапії при виразковій хворобі, асоційованой з хелікобактерною інфекцією:

варіанти відповідей

омепразол 40 мг на добу + кларитроміцин 1000 мг на добу


пробіовіт 2 капсули на добу +но-шпа120 мг на добу + кларитроміцин 1000 мг на добу



но-шпа120 мг на добу + кларитроміцин 1000 мг на добу +метронідазол 1000 мг на добу



лансопрозол 60 мг на добу+ но-шпа120 мг на добу+метронідазол 1000 мг на добу

Запитання 73

Хворий М., 35 років, звернувся до лікаря із скаргами на сильний біль в епігастральній ділянці, який виникає вночі чи вранці, а також при тривалих перервах у вживанні їжі, вщухає чи зникає після вживання їжі, блювання кислим умістом шлунка, після чого настає поліпшення. Об’єктивно: хворий зі зниженою вагою, при огляді порожнини рота: язик з відбитками зубів, обкладений нальотом сіро – білого кольору, накопичення м’якого зубного нальоту. При пальпації живота відмічається болючість в епігастральній ділянці та помірне м’язове напруження. Іншої патології не виявлено. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

хронічний панкреатит, загострення


хронічний холецистит, загострення


виразкова хвороба, загострення



хронічний ентеріт


хронічний гастрит, загострення

Запитання 74

У хворого С., 45 років, раптово з’явився сильний “кинджальний” біль у животі. Об’єктивно: шкіра і слизові оболонки бліді, риси обличчя загострені, язик сухий і обкладений, пульс 102 за 1 хвилину, слабкого наповнення і напруження, АТ 90/40 мм рт. ст. При пальпації черевна стінка різко болюча, напружена – дошкоподібна. Ваш попередній діагноз:

варіанти відповідей

виразкова хвороба, пенетрація


виразкова хвороба, малігнизація


виразкова хвороба, загострення


виразкова хвороба, перфорація



виразкова хвороба, кровотеча

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест