пат фіз 3

Додано: 30 жовтня
Предмет: Біологія, 11 клас
126 запитань
Запитання 1

При обстеженні хворого, що страждає виразковою хворобою шлунка, встановлено, що шлункова секреція досягає максимуму через 5 хвилин після прийому їжі, а спад її настає через 1 годину 25 хв. Який тип шлункової секреції у цього хворого?

варіанти відповідей

Збудливий

Нормальний 

Гальмівний

Астенічний 

Інертний

Запитання 2

У хворого, що переніс 5 років тому резекцію шлунка, розвинулась В12- фолієводефіцитна анемія. Який механізм є провідним у розвитку такої анемії?

варіанти відповідей

Відсутність внутрішнього фактора Кастла

Відсутність зовнішнього фактора Кастла

Порушення всмоктування вітамінуВ12 в тонкій кишці

Дефіцит фолієвої кислоти

Дефіцит транскобаламіну

Запитання 3

 Лікар-стоматолог при обстеженні ротової порожнини чоловіка, який 5 років тому назад, переніс операцію видалення шлунка, виявив атрофічно-запальні процеси слизової оболонки ротової порожнини, ясен, язика. Чим обумовлені зміни слизової оболонки ротової порожнини хворого?

варіанти відповідей

Дефіцит вітаміну В12

Дефіцит вітаміну С

Дефіцит вітаміну В1

Порушення режиму харчування

 Псіхоемоційні перенапруження 

Запитання 4

При профілактичному огляді дітей у закарпатському селищі у багатьох знайдено множинний карієс. З недостатністю якого елементу в їжі можна пов’язати розвиток карієсу? 

варіанти відповідей

Фтору

 Йоду

 Молібдену

Заліза

Кобальту

Запитання 5

У пацієнта, який тривалий час курить, при обстеженні виявлено виразку шлунку і багаточисленні ураження зубів карієсом. Вкажіть найбільш вірогідну причину ураження зубів.

варіанти відповідей

Підвищення кислотності ротової рідини 

 Зниження кислотності ротової рідини 

Порушення вуглеводного обміну

 Порушення засвоєння фтору

 Пригнічення імунної реактивності організму

Запитання 6

У хворого 42 років скарги на болі в епігастральні ділянці, блювоту; блювотні маси кольору “кофейної гущі”; мелена. В анамнезі - виразкова хвороба шлунку. При огляді: шкірні покриви бліді, частота серцевих скорочень 110 уд/хв; АТ–90/50 мм.рт.ст. Аналіз крові: еритроцити – 2,8х1012/л, Лейкоцити – 8х109/л, гемоглобін 90 г/л. Вкажіть найбільш ймовірне ускладнення, яке виникло у хворого?

варіанти відповідей

Кровотеча

Пенетрація 

Перфорація 

 Переродження в рак

Пілоростеноз

Запитання 7

 Через рік після субтотальної резекції шлунку з приводу виразки малої кривизни виявлені зміни в аналізі крові: анемія, лейкоі тромбоцитопенія, КП-1,3; наявність мегалобластів та мегалоцитів. Дефіцит якого фактора призводить до цих змін? 

варіанти відповідей

Фактора Кастла 

 Хлороводневої кислоти 

 Муцину

Пепсину

Гастрину

Запитання 8

У новонародженої дитини на 5-6 добу з'явилися часті рідкі випорожнення, ознаки інтоксикації, розвинулося зневодненняння. Перехід на штучне годування кисломолочними сумішами привело до зникнення вказаних явищ. Зроблено висновок про вроджену недостатність лактози. Який процес при цьому був порушений у дитини?

варіанти відповідей

Мембранного травлення

 Порожнинного травлення 

 Екскреторної функції кишечника

Секреторної функції підшлункової залози

 Секреції шлункового соку

Запитання 9

У жінки 67 років, яка тривалий час страждала на холецистит, після їжі раптово виник різкий біль у верхній частині живота, нудота, блювання. Встановлено діагноз – гострий панкреатит. Що є основною ланкою патогенезу цього захворювання? 

варіанти відповідей

Передчасна активація ферментів підшлункової залози 

 Зниження рівня ферментів у панкреатичному соці 

Підвищення активації ферментів у дванадцятипалій кишці 

 Зниження секреції панкреатичного поліпептиду

Підвищення рівня холецистокініну 

Запитання 10

Синдром мальабсорбції це

варіанти відповідей

Синдром порушення кишкового всмоктування 

Синдром порушення мембранного травлення

Синдром порушення всмоктування в шлунку

 Синдром порушення всмоктування в тонкій кишці

 Порушення всмоктування білків

Запитання 11

У хворого з виразковою хворобою шлунка має місце порушення рівноваги між факторами агресії та захисту. Який з перелічених факторів сприяє розвитку виразки шлунка? 

варіанти відповідей

Helicobacter pylori 

Муцин

 Гідрокарбонат

Простагландин Е2

Простациклін

Запитання 12

Тварину утримували на карієсогенній дієті. Який фактор є визначальним у розвитку карієсу зубів при моделюванні цієї патології?

варіанти відповідей

Мікроорганізми зубного нальоту

 Порушення властивостей слини 

Надмірне споживання простих вуглеводів

Надмірне споживання білків

Дефіцит мікроелементів та вітамінів у їжі 

Запитання 13

 Чоловік 20 років, який приймав участь у ліквідації наслідків Чорнобильської катастрофи, захворів на пародонтит. Який етіологічний фактор є найбільш важливим у розвитку цієї патології?

варіанти відповідей

Стресорні впливи

Дефіцит заліза

Неповноцінне харчування

Підвищення фізичного навантаження на зубощелепний апарат

Стрептококки порожнини рота

Запитання 14

 У хворого на пародонтит патологічний процес поступово прогресує. Який патогенетичний фактор є провідним у поширенні запального процесу?

варіанти відповідей

Аутоімунне ушкодження 

Пригнічення протеолітичних ферментів

 Надлишок паротину в слині 

Гіперсалівація

Невралгія лицевого нерву 

Запитання 15

. У тварини відтворили карієс. Який компенсаторний механізм є найважливішим при розвитку цього захворювання?

варіанти відповідей

Утворення одонтобластами вторинного дентину

 Новоутворення емалі 

Гіпотрофія слинних залоз

Пригнічення фагоцитозу

Гіперфункція пришитовидних залоз

Запитання 16

У хворого на запалення трійчастого нерва останніми роками прогресує пародонтит. Який фактор є головним у розвитку пародонтиту? 

варіанти відповідей

Нейродистрофічні порушення в пародонті 

Зменшення активності лейкоцитарної еластази

Послаблення утворення імуноглобулінів

Підвищення тонуса вагуса

Зниження активності калікреїн-кінінової системи

Запитання 17

 У хворого жовтяницею в крові підвищений вміст прямого білірубіну, жовчних кислот, у сечі немає стеркобіліногену. При якій жовтяниці можлива наявність таких ознак? 

варіанти відповідей

Механічній

Печінковій

 Паренхіматозній 

Гемолітичній 

Надпечінковій

Запитання 18

У юнака 16 років через місяць після повернення з Криму раптово з’явились головний біль, сильна слабкість з одночасним підвищенням температури до 390С, що утримувалась 3 доби. Далі загальний стан значно покращав, збереглися лише поганий апетит та нудота, тупий біль у правому підребер’ї, сеча стала темною, кал - світлим. Об’єктивно: печінка + 4 см, в крові: загальний білірубін 89 ммоль/л, переважає непрямий, АЛАТ підвищена в 40 разів. Який з діагнозів найбільш імовірний?

варіанти відповідей

Паренхіматозна жовтяниця

 Гострий калькульозний холецистит

Гемолітична жовтяниця

Механічна жовтяниця 

 Гострий панкреатит

Запитання 19

. У новонародженого із гемолітичною хворобою розвинулась енцефалопатія. Збільшення якої речовини в крові спричинило ураження ЦНС?

варіанти відповідей

Вільного білірубіну (не з’єднаного з альбуміном)

 Комплексу білірубін – альбумін

Білірубін – глюкуроніду

Вердоглобіну

 Жовчних кислот

Запитання 20

До лікаря звернувся пацієнт з приводу пожовтіння склер і шкіри. При обстеженні не виявлено енцефалопатії та ознак холемічного і ахолічного синдромів. Яка жовтяниця розвинулась у цього пацієнта?

варіанти відповідей

Гемолітична

Паренхіматозна

Ядерна

Механічна

Комбінована

Запитання 21

У хворого після отруєння грибами з’явилося жовте забарвлення шкіри та склер, темний колір сечі. Який пігмент спричинює забарвлення сечі у хворого на гемолітичну жовтяницю?

варіанти відповідей

Стеркобілін

 Моноглюкуронід білірубіну

Некон’югований білірубін

Вердоглобін

Білівердин

Запитання 22

 У пацієнта діагностовано цироз печінки, який супроводжується асцитом та загальними порушеннями гемодинаміки. Розвиток якого патологічного синдрому визначає ці порушення?

варіанти відповідей

Портальної гіпертензії

Гепатолієнального

Гепатокардіального

Гепаторенального

Гепатоінтестинального

Запитання 23

Хвора 48 років поступила у клініку із скаргами на слабість, дратівливість, порушення сну. Шкіра, склери жовтого кольору. У крові – прямий білірубін, холемія; кал – ахолічний;сеча – темного кольору. Яка жовтяниця має місце у хворої?

варіанти відповідей

Механічна

Гемолітична

Паренхіматозна

 Синдром Жільбера

 Синдром Кріглера-Найяра

Запитання 24

У хворої відмічається підвищення температури, катаральні явища. Для лікування використала ріфампіцин. Полегшення не натсупило. Дільничний лікар виявив жовтушне забарвлення шкіри, склер. Лабораторно виявлено: у крові – прямий і непрямий білірубін; вдвічі збільшений рівень трансаміназ. У сечі – білірубін, уробілін. Кал – слабо забарвлений. Для якої жовтяниці це характерно?

варіанти відповідей

Паренхіматозна жовтяниця, пов’язана з ушкодженням гепатоцитів

 Паренхіматозна жовтяниця, пов’язана з порушенням захоплення і кон’югації білірубіну в гепатоцитах

Обтурація загальної жовчної протоки

Дискінезія жовчних шляхів

 Гемолітична жовтяниця 

Запитання 25

Хвора з хронічним гепатитом скаржиться на підвищення чутливості до барбітуратів, які раніше переносила без симптомів інтоксикації. З порушенням якої функції печінки пов’язано це найбільш імовірно? 

варіанти відповідей

Метаболічної

Утворення жовчі

Гемодинамічної

Гемопоетичної

Фагоцитарної

Запитання 26

У хворого 25 років є жовтяниця при якій шкірні покриви набули жовто-зеленого забарвлення, також з’явився шкірний свербіж, кал гіпохолічний, пальпується жовчний міхур. Яке найбільш імовірне походження жовтяниці?

варіанти відповідей

Обтуративний генез 

Сироватковий гепатит

Цироз печінки

Лептоспіроз

Посттрансфузійна

Запитання 27

. Хворому 25 років встановлений діагноз хронічного гепатиту. Хворий скаржиться на втрату маси тіла на 10 кг протягом 2 місяців. Об'єктивно: шкіра суха, лупиться, бліда з жовтуватим відтінком, дрібноточкові крововиливи на шкірі, кровоточивість ясен. Про порушення якої функції печінки свідчать дрібноточкові крововиливу і кровоточивість ясен?

варіанти відповідей

Білковосинтезуючої

Пігментоутворююючої

Глікогенсинтезуючої

Детоксикуючої

Депонуючої

Запитання 28

Хлопчику 15 років встановлено діагноз гострого вірусного гепатиту. Дослідження якого показника необхідно провести для підтвердження гострого ураження печінкових клітин?

варіанти відповідей

Активність амінотрансфераз (АЛТ і АСТ) в крові

 Вміст вільного та зв’язаного білірубіну в сироватці 

Швидкість осідання еритроцитів (ШОЕ)

Рівень холестерину в плазмі

 Вміст білкових фракцій сироватки крові

Запитання 29

У хворого розвиток гострого панкреатиту супроводжується порушенням прохідності загальної жовчної протоки. До якого патологічного процесу це може призвести? 

варіанти відповідей

Механічна жовтяниця

 Гемолітична жовтяниця

 Паренхіматозна жовтяниця

Печінкова кома 

Портальна гіпертензія

Запитання 30

. Який провідна ланка в розвитку енцефалопатії при печінковій недостатності?

варіанти відповідей

Зростання концентрації токсичних речовин в крові 

Гіпопротеїнемія

Гіперальдостеронізм

Гіпербілірубінемія

Гіпофібриногенемія

Запитання 31

У хворого діагностовано асцит; набряків в інших ділянках тіла немає; на животі виступають крупні судини синюшного відтінку. Яка патологія має місце у хворого?

варіанти відповідей

Портальна гіпертензія

Гіпертензія малого кола кровообігу

Есенціальна гіпертензія

Хронічна недостатність кровообігу

Ниркова гіпертензія

Запитання 32

При печінковій недостатності може розвиватися артеріальна гіпертензія. Який із факторів обумовлює в таких випадках підвищення артеріального тиску? 

варіанти відповідей

Альдостерон

Адреналін

Ренін

Норадреналін

Ангіотензин-II

Запитання 33

У хворого з цирозом печінки скарги на загальну слабкість, задишку. Виявлено: зниження артеріального тиску,асцит, розширення поверхневих вен передньої стінки живота,спленомегалію. Яке порушення гемодинаміки спостерігається у хворого?

варіанти відповідей

Синдром портальної гіпертензії

 Недостатність лівого шлуночка серця

 Недостатність правого шлуночка серця 

Колапс

Артеріальна гіпотензія

Запитання 34

У хворого з жовтяницею відзначаються дратівливість, головний біль, розлади сну. Об'єктивно: пульс-54 уд /1хв, АТ-90/60 мм рт ст.; згортання крові знижене; на шкірі сліди розчухувань. Дією якого компоненту жовчі обумовлені описані явища?

варіанти відповідей

Жовчних кислот

Білірубіну

Холестерину

 Жовчних пігментів

Жирних кислот

Запитання 35

У працівниці хімічного підприємства, що перенесла отруєння, виявлено збільшення в плазмі крові концентрації загального білірубіну за рахунок непрямого; в калі і сечі – високий вміст стеркобіліну. Рівень прямого білірубіну в плазмі крові знаходиться в межах норми. Про який вид жовтяниці можна подумати?

варіанти відповідей

Гемолітична

Обтураційна

Печінкова

Паренхіматозна

Механічна

Запитання 36

 В розвитку набряку при ураженнях печінки основну роль відіграє:

варіанти відповідей

Зниження колоїдно-осмотичного тиску крові 

Підвищення колоїдно-осмотичного тиску в тканинах 

Підвищення гідростатичного венозного тиску 

Підвищення проникності капілярних судин 

Порушення відтоку лімфи

Запитання 37

 У хворого внаслідок отруєння сулемою має місце пошкодження нирок з розвитком протеїнурії і глюкозурії. Який відділ нефрону зазнає найбільшого ушкодження при даному патологічному процесі?

варіанти відповідей

Проксимальний каналець

Нирковий клубочок

 Дистальний каналець

Петля Генле

Збірний каналець

Запитання 38

 Хвора 35 років скаржиться на біль в попереку. В аналізу сечі: білок – 5 г/л, еритроцити – 2-3 в полі зору, лейкоцити - 20-30 в полі зору. При бактеріальному посіві виділена кишечна паличка. Для якої патології характерні ці зміни?

варіанти відповідей

Гострий пієлонефрит

Гострий дифузний гломерулонефрит

Хронічний гломерулонефрит

Нефротичний синдром

Туберкульоз нирок

Запитання 39

У хворого віком 58 років, що поступив до клініки з гострою серцевою недостатністю, спостерігалось зменшення добової кількості сечі – олігурія. Який чинник міг спричинити це явище? 

варіанти відповідей

Зниження клубочкової фільтрації

Зниження кількості функціонуючих клубочків

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів 

Зниження проникності клубочкової мембрани

Запитання 40

У хворого 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Які порушення в організмі спричинили це явище? 

Запитання 41

У хворого 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Які порушення в організмі спричинили це явище? 

варіанти відповідей

Підвищення проникності клубочкової мембрани 

Затримка виведення продуктів азотистого обміну

Зниження онкотичного тиску крові

Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів 

 Зниження кількості функціонуючих нефронів

Запитання 42

 У дитини 5 років через 2 тижня після 

перенесеної ангіни виник гострий дифузний 

гломерулонефрит, що характеризувався 

олігурією, протеїнурією, гематурією,

гіперазотемією, артеріальною гіпертензією, 

набряком. Порушення якої функції нирок 

найбільш суттєве для виникнення

цих порушень?

варіанти відповідей

Клубочкової фільтрації

Канальцевої реабсорбції

 Канальцевої секреції

Сечовиведення

 Інкреторної функції

Запитання 43

У результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлоридом ртуті). Через 2 дні добовий діурез склав 620 мл. У хворого з'явилися головний біль, блювота,судоми, задишка, у легеняхвологі хрипи. Як називається таке порушення функції нирок?

варіанти відповідей

Гостра ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатність 

 Уремічна кома

Гломерулонефрит

Піелонефрит

Запитання 44

Масивне тривале роздавлювання м'яких тканин потерпілого в результаті вибуху в шахті привело до появи у хворого олігурії, гіпоізостенурії, протеїнурії, міоглобінурії, гіперкаліємії, гіпонатріємії. Який ведучий механізм порушення функції нирок у даному випадку? 

варіанти відповідей

Розвиток токсемії

 Больове подразнення 

 Порушення симпатичної нервової системи

Викид катехоламінів 

 Втрата білка

Запитання 45

У хворого 38 років на 3-м році захворювання системним червоним вовчаком виявилося дифузне ураження нирок, що супроводжується масивними набряками, вираженою протеінурією, гіперліпідемією, диспротеінемією. Який найбільш ймовірний механізм розвитку протеїнурії в даній клінічній ситуації?

варіанти відповідей

Аутоіммунне ушкодження нефронів 

 Запальне ушкодження нефронів

 Ішемічне ушкодження канальців

 Збільшення рівня протеїнів у крові 

Ураження сечовивідних шляхів

Запитання 46

Хворий 27 років, доставлений у лікарню з профузною шлунковою кровотечею у важкому стані. АТ- 80/60 мм рт.ст. Хворий виділяє 60 - 80 мл сечі за добу з відносною щільністю 1,028-1,036. У плазмі крові збільшені: залишковий азот, сечовина, креатинін. Який патогенетичний механізм імовірніше за все обумовив зменшення у хворого добового діурезу ?

варіанти відповідей

Зниження гідростатичного тиску в капілярах клубочків 

Підвищення осмотичного тиску сечі

Високий рівень залишкового азоту в крові

Підвищення колоідно-осмотичного тиску в крові 

Підвищення гідростатичного тиску в капсулі ШумлянскогоБоумена

Запитання 47

У хворого розвинулась імунокомплексна форма гострого гломерулонефриту. Який механізм його розвитку?

варіанти відповідей

Ушкоджуюча дія комплексу IgG або IgM з антигеном

Ушкоджуюча дія комплексу IgA або IgD з антигеном

Ушкоджуюча дія комплексу IgE або IgA з антигеном

Ушкоджуюча дія комплексу IgG або IgA з антигеном

Ушкоджуюча дія комплексу IgD або IgM з антигеном

Запитання 48

У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит виявлена анемія. З чим пов’язаний її патогенез? 

варіанти відповідей

Зниження продукції еритропоетину

Пригнічення функції червоного кісткового мозку

 Дефіцит внутрішнього фактору Кастла

Посиленим гемолізом еритроцитів

Наявністю антитіл до клітин периферичної крові 

Запитання 49

При патології нирок в сечі з’являються патологічні складові частини. Яка ознака свідчить про підвищення проникності клубочкової мембрани?

варіанти відповідей

Протеїнурія

Глюкозурія

Аміноацидурія

Алкаптонурія

Піурія

Запитання 50

У жінки 55 років, що хвора на подагру, з'явилися сильні болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш ймовірною причиною утворення каменів у даному випадку?

варіанти відповідей

Сечової кислоти

Сечовини

Білірубіну

Холестерину

Цистіну

Запитання 51

У хворого з патологією нирок виявлено масивну протеїнурію, набряки, гіпопротеїнемію, ретенційну гіперліпідемію. Як називається цей патологічний процес?

варіанти відповідей

Нефротичний синдром

Гіпертензивний синдром

 Сечовий синдром

Анемічний синдром

Токсичний синдром

Запитання 52

У хворого з хронічною патологією нирок після проведення проби Зимницького виявлено ізо-гіпостенурію. Які зміни сечовиділення будуть спостерігатися при цьому?

варіанти відповідей

Поліурія

Олігурія

Анурія

Полакіурія

Ніктурія

Запитання 53

Хворому 55 років поставлений діагноз – гострий гломерулонефріт. Вкажіть основний механізм розвитку анемії при захворюваннях нирок:

варіанти відповідей

Зменшення продукції еритропоетину

Зменшення клубочкової фільтрації

 Зменшення синтезу ниркових простагландинів

Ниркова азотемія

 Лейкоцитурія

Запитання 54

При обстеженні хворого на хронічний пієлонефрит без порушення азотовидільної функції нирок виявлено нормохромну анемію. Який механізм є провідним у розвитку анемії в даному випадку? 

варіанти відповідей

Зменшення еритропоетину

Гематурія

 Пригнічення еритропоезу 

Дефіцит заліза

Дефіцит ціанокобаламіну

Запитання 55

У жінки 30 років на фоні цукрового діабету протягом місяця виникли набряки ніг, обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію (5,87 г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак характерне для:

варіанти відповідей

Нефротичного синдрому 

 Нефритичного синдрому

Хронічного пієлонефриту

Гострої ниркової недостатності 

 Хронічної ниркової недостатності 

Запитання 56

Кролю внутрішньовенно ввели нефротоксичну сироватку гвінейської свинки, яка була попередньо імунізована суспензією нирки кроля. Яка патологія нирок моделюється таким чином? 

варіанти відповідей

Гломерулонефрит

Пієлонефрит

Уремія

Нефротичний синдром

 Тубулярна недостатність

Запитання 57

Хворий скаржиться на виділення великої кількості сечі на протязі доби. Лабораторно встановлено, що сеча має низьку відносну щільність. Недостатність яких гормонів може визвати поліурію? 

варіанти відповідей

Антидіуретичного

Соматотропного

Адреналіну

Інсуліну

Альдостерону

Запитання 58

 В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?

варіанти відповідей

100-500 мл

1500-2000 мл

1000-1500 мл

 500-1000 мл 

50-100 мл 

Запитання 59

У хворого діагностовано гострий пієлонефрит. До найбільш ранніх симптомів цієї патології відносять : 

варіанти відповідей

Бактерійурія

Гематурія

Лейкоцитурія

Циліндрурія

Протеїнурія

Запитання 60

В експерименті при моделюванні ниркової патології у тварини розвинулись: набряки, висока протеїнурія, гіпопротеїнемія, диспротеїнемія, гіперліпідемія. Для якої патології нирок характерна така сукупність ознак?

варіанти відповідей

Нефротичний синдром

Гострий дифузний гломерулонефрит

Пієлонефрит

Гостра ниркова недостатність

Хронічна ниркова недостатність

Запитання 61

У хворого після важкої травми розвинувся шок та з’явилися ознаки гострої ниркової недостатності (ГНН). Що є провідним механізмом розвитку ГНН у даному випадку?

варіанти відповідей

Зниження артеріального тиску

 Порушення відтоку сечі

 Підвищення тиску в капсулі клубочка

 Підвищення тиску в ниркових артеріях

 Зменшення онкотичного тиску крові

Запитання 62

У пацієнта через 2 тижні після гнійної ангіни виник гострий гломерулонефрит. Антитіла до антигенів якого мікроорганізму визначаються у цього хворого?

варіанти відповідей

Гемолітичного стрептококу

 Стафілококу

Пневмококу

 Мікобактерії туберкульозу

Менінгококу

Запитання 63

У фізично здорових молодих вояків після важкого фізичного навантаження при одноденному пішому переході на 50 км в сечі виявлено білок, рівень якого в середньому не перевищував 1 г/л. Який різновид протеїнурії, в першу чергу, мав місце ?

варіанти відповідей

Маршова протеїнурія 

Дегідратаційна протеїнурія

 Аліментарна протеїнурія

 Органічна протеїнурія 

 Несправжня протеїнурія

Запитання 64

 Чоловік 25 років звернувся до лікаря зі скаргами на набряк обличчя, біль у попереку, головний біль, нудоту. На підставі клінічного обстеження встановлено діагноз: гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу хворого відомо, що за 18 днів до появи цієї хвороби переніс ангіну. Який механізм ураження ниркових клубочків у даного хворого ?

варіанти відповідей

Імунокомплексний

Тромботичний

Нефротоксичний

Ішемічний

Медикаментозний

Запитання 65

Який із перерахованих показників характерний для нефротичного синдрому? 

варіанти відповідей

Протеінурія більше 3,5 г/добу

Протеінурія 400мг/добу

Еритроцитурія

Лейкоцитурія

Піурія

Запитання 66

У хворого на хронічний гломерулонефрит при дослідженні крові: гемоглобін – 96 г/л, еритроцити – 3.0х1012/л, кольоровий показник – 0,96. Який патогенетичний фактор є найбільш важливим у виникнення анемії у хворого?

варіанти відповідей

Зменшення продукції еритропоетину в нирках

 Значна крововтрата

 Порушення фільтраційної функції нирок

 Порушення реабсорбції у нирках

Масивний гемоліз еритроцитів

Запитання 67

. Після отруєння сулемою у хворого 

спостерігалося пошкодження 

проксимального відділу нефрону із 

зниженням реабсорбції іонів натрію. Скільки 

максимально може реабсорбуватися іонів 

натрію в цьому відділі нефрону?

варіанти відповідей

80% 

65%

50% 

30% 

20%

Запитання 68

Після отруєння сулемою у хворого через 24 години спостерігалося пошкодження проксимального відділу нефрону. Порушення реабсорбції якого електроліту є провідним за цієї патології? 

варіанти відповідей

Іонів натрію

Іонів калію

Іонів хлору 

Іонів кальцію

Іонів магнію

Запитання 69

 Хворий, 35 років, скаржиться на біль у ділянці попереку, набряки під очима, підвищену втомлюваність при звичних до цього фізичних навантаженнях. В сечі хворого виявлено білок – 0,99‰. Артеріальний тиск – 160/110мм.рт.ст. Яку патологію з нижченаведених найвірогідніше запідозрити у даного хворого?

варіанти відповідей

Нефритичний синдром

Пієліт

Цистит

Гостру ниркову недостатність 

 Нефротичний синдром

Запитання 70

 Для якого з перерахованих патологічних процесів характерна неселективна немасивна протеїнурія?

варіанти відповідей

Нефритичний синдром

Уретрит

Хронічна ниркова недостатність

 Гостра ниркова недостатність 

 Нефротичний синдром

Запитання 71

Хворій 3 роки тому був поставлений діагноз хронічний гломерулонефрит. В останні 6 місяців з'явилися набряки. Поясніть основну причину їх розвитку.

варіанти відповідей

Протеїнурія

 Гіперпродукція вазопресину

Порушення білковоутворюючої функції печінки

Гіперосмолярність плазми

Гіперальдостеронізм

Запитання 72

Для якого патологічного процесу характерне поєднання масивної протеїнурії (25 г/добу) з генералізованим набряком - анасаркою?

варіанти відповідей

Нефротичного синдрому 

Уретриту

Хронічної ниркової недостатності

Циститу

Нефритичного синдрому

Запитання 73

Який з патологічних процесів може ускладнитися гострою нирковою недостатністю? 

варіанти відповідей

Поширений опік

 Хронічний абсцес легенів

 Вірусний гепатит

Полікистоз нирок

 Гіпертонічна хвороба

Запитання 74

Як відомо, для вивчення одного з геморенальних показників нирок - кліренсу, використовують речовину, яка не секретується і не реабсорбується. Назвіть цю речовину:

варіанти відповідей

Інулін

Глюкоза

Генцианвіолет

 Трипановий синій 

Гематоксилін

Запитання 75

На прийом до лікаря прийшов пацієнт дуже високого зросту, з довгими товстими пальцями рук, великою нижньою щелепою і відвислою нижньою губою. Підвищену секрецію якого гормону якої залози можна підозрювати?

варіанти відповідей

Соматотропного гормону передньої долі гіпофізу

Гормонів щитовидної залози 

 Гонадотропного гормону передньої долі гіпофізу

 Гормонів кори наднирників

 Гормонів мозкової речовини наднирників 

Запитання 76

 При клінічному обстеженні в жінки встановлено: підвищення потовиділення, тахікардію, схуднення. Функція якої з ендокринних залоз порушена і в якому напрямку

варіанти відповідей

Щитовидної залози, гіперфункція

 Щитовидної залози, гіпофункція

Статевих залоз, гіперфункція

 Підшлункової залози, гіпофункція

Мозкової речовини наднирників, гіперфункція

Запитання 77

Жінка 40 років звернулася до лікаря зі скаргою на спрагу, поліурію, слабкість, швидку втомлюваність. При обстеженні хворої було виявлено підвищену активність кислої фосфатази крові. Для якої патології характерні вказані результати дослідження?

варіанти відповідей

Гіперпаратиреоз

Гіпотиреоз

Гіпопаратиреоз

Гіпертиреоз

Інсулінома

Запитання 78

У хворого на аденому клубочкової зони кори наднирників (хвороба Конна) спостерігаються артеріальна гіпертензія, напади судом, поліурія. Що є головною ланкою в патогенезі цих порушень? 

варіанти відповідей

Гіперальдостеронізм

Гіпоальдостеронізм

 Гіперсекреція катехоламінів

 Гіперсекреція глюкокортикоїдів

Гіпосекреція глюкокортикоїдів

Запитання 79

У дівчинки діагностовано адреногенітальний синдром. Надмірна секреція якого гормону наднирників обумовила дану патологію? 

варіанти відповідей

Андрогенів

Естрогенів

Альдостерону

Кортизолу

Адреналіну

Запитання 80

Ріст дитини 10 років досягає 178 см, маса – 64 кг. З порушенням діяльності якої ендокринної залози це зв'язано?

варіанти відповідей

Гіпофізу

 Щитовидної залози

 Статевих залоз

Надниркових залоз

 Паращитовидних залоз

Запитання 81

Хвора має скарги на порушення сну, загальну слабкість, дратівливість, екзофтальм, тахікардію. Пальпується дифузно збільшена щитоподібна залоза. Ваш діагноз?

варіанти відповідей

Дифузний токсичний зоб

 Тиреоїдит Ріделя

 Підгострий тиреоїдит де Кервена 

 Ендемічний зоб

 Тиреоїдит Хашимото

Запитання 82

 Яке із порушень функції залоз внутрішньої секреції супроводжується гіперкальціємією?

варіанти відповідей

Гіперпаратиреоз

Гіперпітуітаризм

Гіпотиреоз

Гіпопаратиреоз

Гіперкортицизм

Запитання 83

 У жінки після пологів зменшилася маса тіла на 20 кг, випадають зуби та волосся, спостерігається атрофія м’язів (гіпофізарна кахексія). З порушенням синтезу якого гормону гіпофізу це пов’язано?

варіанти відповідей

Соматотропного

Кортикотропного

Тиреотропного

Гонадотропного

Пролактину

Запитання 84

У пацієнта 20 років після хірургічного видалення щитовидної залози спостерігається гіпоплазія емалі, порушення утворення дентину. Недостатність якого гормону стала причиною вказаної патології

варіанти відповідей

Паратгормону

Тироксину

Тиреотропіну

Тиреотропін релізінг-гормону

Тиреокальцитоніну

Запитання 85

У жінки віком 45 років, через кілька років після переїзду до нового місця мешкання з’явились слабкість, сонливість, апатія, зниження пам’яті, набряки. Після обстеження встановлено діагноз “ендемічний зоб”. Недостатність чого у воді і їжі може привести до цієї хвороби? 

варіанти відповідей

Йоду

Фтору

Заліза

Кальцію

Магнію

Запитання 86

У хворого після операції на щитовидній залозі розвинулось ускладнення у вигляді тетанії, що характеризувалась судомами поперечно-посмугованих м’язів. З чим може бути пов’язане це ускладнення?

варіанти відповідей

 Помилкове видалення прищитовидних залоз 

Недостатнє видалення тканин щитовидної залози

Гіперфункцією кори наднирників

 Гіпофункцією кори наднирників

Збільшенням у крові концентрації тиротропного гормону

Запитання 87

 Яка із ознак, що розвивається при гіпертиреозі, є найбільш інформативною при постановці діагнозу?

варіанти відповідей

Підвищення основного обміну

Тахікардія

Субфібрильна температура 

 Підвищена дратівливість 

 Порушення сну

Запитання 88

Через 1 – 2 доби після видалення у собаки прищитовидних залоз спостерігались: млявість, спрага, різке підвищення нервовом’язової збудливості, з розвитком паратиреопривної тетанії. Яке порушення обміну електролітів має місце при цьому:

варіанти відповідей

Гіпокальціемія

Гіперкальціемія

Гіпомагніемія

Гіпермагніемія

Гіпонатріемія

Запитання 89

Для феохромоцитоми характерна гіперпродукція:

варіанти відповідей

Катехоламінів

Кортикостероїдів

Альдостерону

Андрогенів

Естрогенів

Запитання 90

У дитини 3 років, що живе в ендемічній місцевості, з’явилися чіткі ознаки кретинізму. Щитовидна залоза не виявляється. В крові є сліди тироксину і трийодтироніну. Встановлено, що етіологічним фактором хвороби є:

варіанти відповідей

Недостатність йоду у воді

Генетичний дефект синтезу гормонів 

 Незбалансоване за білком харчування

Проживання на забрудненій території

 Перенесений інфекційний мононуклеоз

Запитання 91

Жінка 36 років звернулася до лікаря зі скаргами на схуднення, підвищену пітливість, дратівливість, серцебиття, підвищення температури у вечірні години до 38оС. АТ160/95 мм рт.ст., частота серцевих скорочень 98 за 1 хв, основний обмін: +75%. Це є свідченням: 

варіанти відповідей

Тиреотоксикозу

Гіперпітуїтаризму

 Цукрового діабету

Бронхіальної астми 

Лейкозу

Запитання 92

У хворого із збільшеною щитовидною залозою лікар запідозрив гіпотиреоїдну форму зоба. Яка ознака буде мати вирішальне значення при постановці діагнозу?

варіанти відповідей

Зниження основного обміну

Брадикардія

Набряки

Артеріальна гіпотензія 

Гіподинамія

Запитання 93

Хворий 40 років виявляє скарги на сильне серцебиття, пітливість, нудоту, порушення зору, тремор рук, підвищення артеріального тиску. Із анамнезу: 2 роки тому був поставлений діагноз феохромоцитома. Гіперпродукція яких гормонів зумовлює дану патологію?

варіанти відповідей

Катехоламінів

Альдостерона

Глюкокортикоїдів

АКТГ

Тиреоїдних гормонів

Запитання 94

Хвора 50 років після операції на щитовидній залозі з приводу дифузного токсичного зобу скаржиться на в’ялість, загальмованість, швидку втомлюваність, зниження працездатності, сонливість, погіршення пам'яті, збільшення маси тіла. Об'єктивно: шкіра суха, обличчя набрякле, нігті посмуговані з обломаними краями. Найбільш імовірний діагноз: 

варіанти відповідей

Мікседема

Хвороба Іценко-Кушинга

Акромегалія 

Ожиріння

Тиреотоксикоз

Запитання 95

Хворий 25 років після перенесеного грипу скаржиться на підвищену спрагу (споживає рідини до 5-6 літрів), часте тривале сечовипускання, зниження маси тіла. Об'єктивно: шкіра і слизові сухі, тургор знижений. Загальний аналіз сечі: безколірна, відносна щільність 1000-1004, лейкоцити і еритроцити 1-2 в полі зору. Яка патологія у даного хворого?

варіанти відповідей

Нецукровий діабет

 Цукровий діабет

Хвороба Конна

Феохромоцитома

 Первинний гіперальдостеронізм

Запитання 96

У хворого 25 років після перенесеної інфекції розвився нецукровий діабет. Дефіцит якого гормону зумовив дану патологію:

варіанти відповідей

Вазопресину

Альдостерону

Кортизолу

Реніну

Інсуліну

Запитання 97

Хворій 50 років поставлений діагноз-мікседема. Порушення утворення яких гормонів спричинило розвиток даної патології?

варіанти відповідей

Тироксину і трийодтироніну 

 Кортизолу і альдостерону

 АКТГ і СТГ

 Окситоцину і вазопресину

 Інсуліну і глюкагону 

Запитання 98

Хворий 43 років, який чотири місяця назад переніс травматичну ампутацію лівої нижньої кінцівки, скаржиться на відчуття наявності ампутованої кінцівки і постійний сильний, іноді нестерпний біль у ній. Яка клінічна форма хронічного болю у хворого?

варіанти відповідей

Фантомна біль

Каузалгія

Невралгія

Таламічний біль

 Рефлекторний біль

Запитання 99

Хворий 32 років поступив в стаціонар зі скаргами на загальне недомагання, нудоту, біль справа внизу живота. Після огляду хворого лікарем був поставлений діагноз – гострий апендицит. Який механізм болю у хворого?

варіанти відповідей

Вісцеральний біль 

Соматичний глибокий біль

Соматичний поверхневий ранній біль

Соматичний поверхневий пізній біль 

 Фантомний біль 

Запитання 100

Хворий з інфарктом міокарду скаржиться на болі у черевній порожнині. Назвіть цей різновид болю, якщо він розвивається за таким механізмом: при подразненні чутливого нерва імпульси поширюються як у ЦНС, так і на периферію у зону іннервації. 

варіанти відповідей

Проекційний біль

Відбитий

Фантомний

Каузалгія

Соматичний

Запитання 101

 В експерименті видалили частину головного мозку, внаслідок чого у тварини розвинулись асинергія і дисметрія. Який відділ головного мозку видалили ? 

варіанти відповідей

Мозочок

Лобну долю 

Тім’яну долю

Середній мозок

Сітчастий утвір

Запитання 102

Найпоширенішою формою рухових порушень є параліч. Паралічі відрізняються в залежності від ураження різних нейронів. Назвіть вид паралічу, при якому основним механізмом розвитку є пригнічення мотонейронів відповідного м’яза імпульсами з ушкодженого чутливого нерва.

варіанти відповідей

Рефлекторний параліч 

 Спастичний параліч

В’ялий параліч

 Центральний парез

 Периферичний парез

Запитання 103

У хворого 8 років, спостерігаються швидкі, аритмічні, мимовільні рухи кінцівок і тулуба. Він гримасує, прицмокує, часто висуває язик. Тонус м'язів кінцівок знижений. Яка структура головного мозку при цьому уражена?

варіанти відповідей

Смугасте тіло

 Чорна речовина

Бліда куля

Мозочок

Довгастий мозок

Запитання 104

Після ампутації кінцівки хворий тривалий час відчуває кінцівку та сильний, нестерпний біль у ній. Як називається такий біль?

варіанти відповідей

Фантомний

 Рефлекторний (відбитий) 

Вісцеральний

Перший (протопатичний )

 Другий (епікритичний) 

Запитання 105

У хворого, який скаржився на біль у ділянці лівої лопатки, був діагностований інфаркт міокарду. Назвіть вид болю у хворого? 

варіанти відповідей

Рефлекторний (відбитий) 

Вісцеральний

Фантомний

Перший (протопатичний)

 Другий (епікритичний) 

Запитання 106

 У хворого на гіпертонічну хворобу після чергового гіпертонічного кризу стали неможливими довільні рухи правою ногою. Пасивні рухи – в повному об’ємі. При пальпації м’язів правої ноги визначається підвищення їх тонусу. Яка із форм порушення рухової функції має місце у даного хворого? 

варіанти відповідей

Центральний параліч

Периферичний парез 

 Центральний парез 

Периферичний параліч

 Мозочкова атаксія 

Запитання 107

У хворого після тривалого нападу сильного головного болю стали неможливими активні рухи лівих руки і ноги. На цих кінцівках тонус м'язів підвищений, м'язи спазмовані, спинальні сухожилкові рефлекси різко посилені, розширені зони рефлексів. Яке порушення нервової системи у хворого?

варіанти відповідей

Центральний параліч

Периферичний параліч

Екстрапірамідний параліч

 Атрофічний параліч 

Рефлекторний параліч

Запитання 108

У хворого після перенесеного інсульту мала місце геміплегія. Які розлади спостерігаються при цьому?

варіанти відповідей

Руху

Смаку

Рівноваги

Зору

Слуху

Запитання 109

Внаслідок перенесеного інсульту у хворого розвинувся параліч половини тіла, який має назву:

варіанти відповідей

Геміплегія

Параплегія

Тетраплегія

Міастенія

Дискінезія

Запитання 110

При перетині нервів порушується їх нервовотрофічна функція за рахунок зниження надходження трофогенів. Який патологічний процес розвивається через 4 тижні на рогівці ока після перерізки трійчастого нерва

варіанти відповідей

Виразка

Набряк

Венозна гіперемія

 Артеріальна гіперемія

 Ішемія

Запитання 111

 У чоловіка з гіпертонічною хворобою, після гіпертонічного кризу відсутні довільні рухи у правих руці та нозі, тонус м'язів у цих кінцівках підвищений. Яке порушення рухової функції спостерігається в даному випадку?

варіанти відповідей

Центральний параліч

Периферичний параліч

 Периферичний парез

Рефлекторний парез 

Центральний парез

Запитання 112

Хворому 78 років поставлений діагноз “паркінсонізм”. Нестача якого медіатора у хвостатому ядрі головного мозку має місце при цьому?

варіанти відповідей

Дофаміну

Адреналіну

Гістаміну

Ацетилхоліну

Норадреналіну

Запитання 113

Під час аварії на вугільній шахті хворий опинився під уламками породи. Рятівники визволили його через 6 годин. Після огляду потерпілого лікар встановив наявність краш-синдрому. У розвитку краш-синдрому велике значення мають наступні патогенетичні фактори, крім:

варіанти відповідей

Аутоімунні реакції до уражених тканин 

Травматична токсемія

Больове подразнення

 Плазмо- та крововтрата

Перерозподіл крові

Запитання 114

В результаті землетрусу чоловік 50 років два дні перебував під завалом. Після звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне при цьому?

варіанти відповідей

Гостра ниркова недостатність

Гостра печінкова недостатність

 Гостра серцева недостатність

Гостра судинна недостатність.

 Гостра дихальна недостатність

Запитання 115

Після дорожнотранспортної пригоди (ДТП) потерпілий поступив у клініку в стані підвищеного емоційного збудження. При обстеженні встановили гіпертензію, тахікардію, вегетосудинну дистонію. На 3 день залишилися тільки скарги на порушення сну та збільшений артеріальний тиск. У якій стадії загального адаптаційного синдрому знаходиться пацієнт через три дня після ДТП?

варіанти відповідей

Стадія резистентності

Стадія тривоги 

Фаза шокових реакцій

 Фаза протишокових реакцій

Стадія виснаження

Запитання 116

Хвора 40 років поступила в лікарню зі скаргами на загальну слабість, головокружіння, відчуття голоду, холодний піт, судоми. Об’єктивно: розширення зіниць, послаблення дихання, АТ-90/50 мм рт.ст. Біохімічний аналіз крові : заг.білірубін – 16,0 мкмоль/л, сечовина – 4,7 ммоль/л,креатинін – 98 мкмоль/л, глюкоза – 2,0 ммоль/л. Виникнення якої коми можна очікувати у хворої? 

варіанти відповідей

Гіпоглікемічної

Гіперглікемічної

Печінкової

Ниркової

Мозкової

Запитання 117

 Хвора 45 років поступила в лікарню швидкої допомоги з вулиці: повна втрата свідомості, арефлексія,випадіння зіничного і рогівкового рефлексів, дихання типу Куссмауля, АТ –70/40 мм рт. ст., температура тіла – 35°С; аналіз крові: заг.білірубін – 16,0 мкмоль/л, сечовина – 3,6 ммоль/л, креатинін – 10,8 мкмоль/л, глюкоза – 22 ммоль/л. Для якого виду коми характерна дана картина? 

варіанти відповідей

Гіперглікемічної

Гіпоглікемічної

Печінкової

Ниркової

Мозкової

Запитання 118

Через добу після резекції шлунка з'явилася різка слабість, блідість шкірних покривів, втрата свідомості. АТ70/40 мм рт. ст., пульс-160 ударів у хвилину. В аналізі крові: концентрація Нв- 70 г/л, еритроцитів - 2,3х1012/л. Яка патологія найбільше ймовірно виникла в хворого?

варіанти відповідей

Геморагічний колапс

Ортостатичний колапс

Больовий шок

 Травматичний шок

Кардіогенний шок

Запитання 119

У чоловіка 35 років через 30 хвилин після автомобільної аварії лікарем швидкої допомоги виявлена масивна травма нижніх кінцівок без значної зовнішньої крововтрати. Потерпілий знаходиться у збудженному стані. Який компонент патогенезу травматичного шоку є у пацієнта ведучим і потребує негайного корегування?

варіанти відповідей

Біль

Інтоксікація

 Внутрішня крововтрата

Внутрішня плазмовтрата 

 Порушення функції внутрішніх органів

Запитання 120

 Хворого доставлено у медичний заклад в коматозному стані. Зі слів супроводжуючих вдалося з’ясувати, що хворий знепритомнів під час тренування на завершальному етапі марафонської дистанції. Яку кому найімовірніше запідозрити у даного пацієнта? 

варіанти відповідей

Гіпоглікемічну

Гіперглікемічну

Ацидотичну

Гіпотиреоїдну

Печінкову

Запитання 121

Хворий 48 років знаходиться в реанімації після отруєння чотрихлористим вуглецем. Стан важкий, хворий без свідомості, пульс ниткоподібний, слабкого наповнення, ЧСС -40 уд/хв АТ-75/40 мм.рт.ст. Дихання періодичне типу Біота. В крові: зниження вмісту білка (16 г/л), прямий білірубін - 155мкмоль/л. У сечі високий вміст аміаку і білірубіну. Що є провідним патогенетичним механізмом розвитку описаного стану в хворого?

варіанти відповідей

Печінкова недостатність

Кардіогенний шок

Дихальна недостатність

Серцева недостатність

Ниркова недостатність 

Запитання 122

Хворого доставили у клініку в коматозному стані. В анамнезі цукровий діабет ІІ типу на протязі 5 років. Об'єктивно: дихання Куссмауля (шумне, прискорене), у видихуваному повітрі відчутний запах ацетону. Вміст глюкози в крові 15,2 ммоль/л, кетонових тіл - 100 мкмоль/л. Для якої коми характерні такі розлади?

варіанти відповідей

Кетоацидотичної

Печінкової

Гіперглікемічної

Гіпоглікемічної

Гіперосмолярної

Запитання 123

Хворий на гостру високу непрохідність кишок поступив до лікарні у важкому стані: тривале блювання, зневоднення; АТ- 60/40 мм рт.ст. Який провідний механізм розвитку шоку у хворого?

варіанти відповідей

Гіповолемія

Зниження чутливості альфа-адренорецепторів артеріол

Ацидотичне розширення метартеріол

Втрата хлоридів 

Підвищення тонусу блукаючого нерва 

Запитання 124

 Після масивної крововтрати у потерпілого в авіакатастрофі виник гіповолемічний шок і ознаки глибокої гіпоксії органів. Найважчими для організму в цих умовах є розлади діяльності:

варіанти відповідей

Серця

Нирок

Легень

Печінки

Селезінки

Запитання 125

У лікарню доставлено потерпілого на пожежі з опіками III-IV ступеня загальною площею 50% поверхні тіла. Об'єктивно: різке пригнічення свідомості, різке падіння кров'яного тиску, брадикардія. Який найбільш вірогідний діагноз?

варіанти відповідей

Опіковий шок 

Інтоксикація 

Запаморочення

Колапс

Кома

Запитання 126

На прийомі у лікаря-стоматолога після введення новокаїну у хворого розвинувся анафілактичний шок. В основі розвитку гемодинамічних розладів шоку лежать такі механізми, окрім:

варіанти відповідей

Гіперволемії

Зменшення ОЦК

Зменшення хвилинного об’єму серця 

 Зменшення загального периферійного опору 

 Порушення реологічних властивостей крові

Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома

Створити тест