Хворий захворів гостро. Скаржився на озноб, підвищення температури до 40,З С, головний біль, кашель, задишку. На 5 день хворий помер. На розтині: легені збільшені в об'ємі, строкатого вигляду - "велика строката легеня". Для якого захворювання характерна така картина?
Чоловік 42 років помер при явищах вираженої інтоксикації і дихальної недостатності. На розрізі тканина легенів в усіх відділах строката, з множинними дрібновогнищевими крововиливами і вогнищами емфіземи. Гістологічно в легенях: геморагічна бронхопневмонія з абсцедуванням, в цитоплазмі клітин епітелію бронхів еозинофільні базофільні включення. Діагностуйте виявлене на секції захворювання
У 30-річного чоловіка, що хворів на гостре респіраторне захворювання і загиблого при явищах гострої легенево-серцевої недостатності, під час розтину виявлено: фібринозно-геморагічне запалення слизової оболонки гортані і трахеї; деструктивний панбронхіт; збільшені легені, що мають строкатий вигляд за рахунок абсцесів, крововиливів, некрозу. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
При розтині трупа хворого, що помер від легеневої недостатності виявлена збільшена легеня з вогнищами темно-червоного, рожево-жовтого кольору (велика строката легеня), некротичний трахеобронхіт. На яке захворювання найімовірніше страждав хворий?
Хворий 67 років мав важку форму грипу з летальним кінцем. На секції зміни в легенях були описані патологоанатомом, як "великі строкаті легені". При мікроскопічному дослідженні виявлено: різке повнокров'я судин, крововиливи, набряк легеневої тканини, в просвіті бронхів і альвеол ексудат, що містить переважно еритроцити. Про який характер запалення легенів свідчать ці морфологічні ознаки?
Хворий помер при явищах дихальної недостатності. Захворів гостро 4 дні тому, температура тіла - 40,З0С, явища катару верхніх дихальних шляхів упродовж доби змінилися нападами мимовільного кашлю, болем в грудній клітці, задишка упродовж 2 діб прогресувала. На розтині: легені великі, яскраві сіро-червоні вогнища пневмонії змінюються темно-червоними зонами повнокров'я, а також окремі ділянки легень, які не спадаются, у бронхах різного калібру - панбронхіт з ділянками запальної інфільтрації і некрозу. Найбільш вірогідний діагноз:
При розтині на розрізі легені виявлені множинні вогнища до 2,5 см в діаметрі неправильної форми, щільні, безповітряні, без чітких меж, яскраво-червоного кольору. При мікроскопічному дослідженні в просвіті альвеол знайдені еритроцити, невелика кількість лімфоцитів. Описані зміни характерні для:
Дитина 12 років захворіла гостро з підвищенням температури до 380C, головним болем, першінням у горлі, потім з'явився грубий кашель, на 3 день на шкірі обличчя, шиї і верхньої частини тулуба - густий плямистий папульозний висип, який не свербить. Слизова оболонка ротової порожнини яскраво гіперемована, з наявністю на щоках, біля нижніх корінних зубів, дрібної білої енантеми. Який найбільш можливий діагноз?
У дитини з'явилися підвищення температури до 38,50С, нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі - великоплямистий висип, у ротовій порожнині - білясті висівковоподібні висипання на слизовій оболонці щік. На 4 добу стан покращився, у легенях - вологі хрипи. Несподівано з'явилося утруднення дихання. Смерть настала при явищах асфіксії. Про яке захворювання йде мова?
У дитини з'явилася висока температура, дрібноточковий висип, кон'юнктивіт. Помер від пневмонії, що приєдналася. При гістологічному дослідженні легенів виявлені ендо-, мезо-, панбронхіт і гігантоклітинна пневмонія. Для якого захворювання характерні виявлені зміни
У дитини 7 років підвищилася температура тіла до 39,З0С, з'явилися нежить, кон'юнктивіт, кашель. На шкірі відзначався великоплямистий висип, при огляді порожнини рота - білуваті висипання на слизовій оболонці щік. Несподівано з'явилося важке дихання і настала смерть при явищах асфіксії. Який найбільш вірогідний діагноз?
Хворий скаржився на лихоманку, сильний головний біль, задишку, серцебиття. При огляді виявлено: педикульоз, розеоли і петехії на шкірі грудної клітки, пролежні на гомілках, гангрена стопи. Помер при ознаках серцевої недостатності. Гістологічно в тканині довгастого мозку спостерігаються: гіперемія, стази, периваскулярні муфти з плазматичних клітин і вогнища проліферації мікроглії (гранульоми Попова). Ваш діагноз?
У померлого внаслідок серцевої недостатності на шкірі визначаються сліди висипань у вигляді плям і цяток. В ділянці крижів, остистих відростків хребців - пролежні. При мікроскопічному дослідженні ЦНС, шкіри, наднирників, у судинах мікроциркуляторного русла і дрібних артеріях - деструктивно-проліферативний ендотромбоваскуліт з наявністю гранульом Попова, у серці - інтерстиційний міокардит. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
У померлого 44-річного громадянина України за результатами розтину встановлені поєднання пневмоцистної пневмонії, саркоми Капоші та В клітинної лімфоми. В анамнезі безладні статеві зв'язки. Що є найбільш вірогідним?
У хворого 25-ти років з чисельних шкірних пустул висівається золотистий стафілокок в асоціації з епідермальним стафілококом. В аналізі мокротиння виявлена пневмоцисти, у випорожненнях - криптоспоридії, вульгарний протей і гриби роду кандида. При якому захворюванні зустрічається таке множинне інфікування умовно-патогенними мікроорганізмами?
При аутопсії померлого наркомана, на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені багрово-червоні плями, бляшки і вузли (саркома Капоші). Виявлена також гостра пневмонія, викликана пневмоцистами. Для якого захворювання характерні ці зміни?
У хворого з клініко-лабораторними проявами набутого імунодефіциту на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок - множинні темно-червоного кольору плями, бляшки. Гістологічно у біоптаті шкіри з цих ділянок визначається пухлинна тканина, що складається з множинних новоутворених, хаотично розташованих тонкостінних судин і пучків веретеноподібних клітин, множинні крововиливи з утворенням гемосидерина. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз
У ВІЛ-позитивного хворого на шкірі дистальних відділів нижніх кінцівок виявлені множинні буро-червоного кольору вузлики і бляшки, які зливаються. При гістологічному дослідженні цих утворень: проліферація веретеноподібних клітин, які формують пучки; наявність щілиноподібних структур, що вистилають ендотелієм, множинні крововиливи з відкладенням гемосидерину. Ваш діагноз?
Хворий з пересадженою ниркою отримував імуносупресивну терапію, помер від інтоксикації. При морфологічному дослідженні в легенях, нирці, підшлунковій залозі виявлені велетенські клітини з великими ядрами і світлим обідком, що нагадують око сови. Назвіть захворювання
У 30-річного померлого наркомана, який страждав на ВІЛ-інфекцію при патоморфологічному дослідженні виявлено, що обидві легені ущільнені, темно-багряно-сірі, малоповітряні, міжальвеолярні перетинки густо інфільтровані лімфоцитами, частина альвеолоцитів трансформовані у великі клітини, з центрально розташованим круглим ядром зі світлим обідком, що нагадують «совине око». Яка опортуністична інфекція викликала пневмонію у даного хворого?
При судово-медичній експертизі трупа чоловіка, який помер у потязі, виявлене різко виражене трупне задубіння. Шкіра, слизові та серозні оболонки, м'язи сухі. Між петлями тонкої кишки визначається липкий прозорий слиз. У просвіті тонкої кишки міститься велика кількість безбарвної рідини типу рисового відвару, узята на бактеріологічне дослідження. Який діагноз найбільш вірогідний?
Чоловік 36 років знаходився в інфекційній лікарні з профузною діареєю, ознаками ексикозу, падінням температури тіла. Помер від уремії. Під час розтину виявлено: в просвіті тонкої кишки безбарвна рідина у вигляд рисового відвару; слизова оболонка набрякла. При мікроскопічному дослідженні тонкої кишки - повнокров'я судин, вогнищеві крововиливи, десквамація ентероцитів, гіперсекреція келихоподібних клітин і лімфо лейкоцитарна інфільтрація строми слизової оболонки
При розтині хворого, що помер через тиждень від початку профузної діареї, виявлений різко виражений ексикоз, усі тканини сухі, кров густа. При бактеріологічному дослідженні вмісту тонкої кишки, який нагадує рисовий відвар, знайдені вібріони. Яке захворювання призвело до смерті хворого?
Хворий, мешканець приморського міста півдня країни, з профузними проносами і блювотою, помер від зневоднення. На розтині визначається картина гострого гастроентериту з серозно-десквамативним запаленням в тонкій кишці. Виберіть найбільш вірний діагноз
При розтині трупа чоловіка 40 років виявлений різко розширений просвіт тонкої кишки, переповнений рідиною, що нагадує "рисовий відвар". Стінка кишки набрякла, на слизовій оболонці велика кількість дрібноцяткових крововиливів. Для якого інфекційного захворювання характерний змальований ентерит?
На розтині трупа чоловіка 56 років в термінальному відділі тонкої кишки виявлені декілька виразок розмірами від 4 до 5 см. Краї виразок піднімаються над поверхнею слизової оболонки, стінки виразок покриті сірувато-жовтуватими масами, які крошаться. Реакція Відаля позитивна. Поставте діагноз
Жінка 38 років поступила в хірургічне відділення з приводу розлитого гнійного перитоніту. Під час операції виявлена перфорація виразки клубової кишки, виразка ушита. Черевна порожнина дренована. Через 4 дні хвора померла. На розтині в клубовій кишці - виразки в пейєрових бляшках уздовж кишки. Дно деяких виразок з поперечною посмугованістю. Для якого захворювання характерні такі зміни?
При розтині хворого, що помер від розлитого перитоніту в дистальних відділах тонкої кишки виявлені численні виразки овальної форми, розташовані уздовж кишки. Дно виразок чисте, гладке, утворене м'язовою або серозною оболонкою, краї виразок рівні, заокруглені. У двох виразках є перфоративні отвори діаметром до 0,5 см. Яке захворювання відзначалося у хворого?
Хворий захворів гостро, відзначалася висока температура, збільшення і болючість селезінки. На 10 день на шкірі живота з'явився розеольозно папульозний висип. На 21 день наступила смерть від перитоніту. При патологоанатомічному дослідженні в клубовій кишці виявлені глибокі виразки в області некротизованих групових лімфоїдних фолікулів (пейєрових бляшок). Одна з виразок перфорувала, є фібринозно-гнійний розлитий перитоніт. Про яке захворювання можна подумати в даному випадку?
На розтині хворого, що помер від інтоксикації, в тонкій кишці виявлений набряк групових лімфатичних фолікулів, виступаючих над поверхнею слизової оболонки у вигляді м'яко-еластичних бляшок з нерівною поверхнею у вигляді борозен і звивин, що нагадує поверхню мозку. Який діагноз найбільш можливий?
На секції трупа виявлений воскоподібний некроз прямих м'язів живота. У термінальному відділі тонкої кишки виявлені виразки розмірами 3-5 см у діаметрі. Стінки виразок представлені сірувато-жовтими масами, що кришаться. Краї виразок помірно підвищуються над поверхнею слизової оболонки. Позитивна реакція Відаля. Ваш діагноз?
При розтині хворого 40 років в тонкій кишці виявлені збільшені групові фолікули, поверхня їх з борознами і звивинами, малюнок нагадує мозок дитини, фолікули виступають під слизовою оболонкою кишки. На розрізі вони соковиті, сіро-червоні. При мікроскопічному дослідженні проліферація моноцитів, гістіоцитів, ретикулярних клітин, скупчення макрофагів, які утворюють гранульоми, лімфоцити витіснені. Для якого захворювання характерні описані зміни?
У чоловіка 43 років, який помер в хірургічному відділенні при явищах розлитого гнійного перитоніту, на розтині в дистальному відділі тонкого кишечника виявлені виступаючі у просвіт пейєрові бляшки, поверхня деяких з них була вкрита струпом коричнево-зеленуватого кольору, в центрі деяких бляшок були глибокі дефекти, що сягають серозного шару. Для якого захворювання характерні зміни, виявлені при розтині?
Смерть хворого 16 років, настала від розлитого (поширеного) фібринозно гнійного перитоніту. На розтині в нижньому відділі тонкої кишки виявлена виразка, яка повторювала форму пейєрової бляшки, з перфорацією стінки кишки. Мікроскопічне дослідження виявило стертість малюнка лімфоїдної тканини, витіснення її проліферуючими моноцитами, що формують гранульоми. Що є ускладненням захворювання?
При розтині трупа чоловіка, що хворів на черевний тиф, виявлені зміни в тонкій кишці: групові лімфоїдні фолікули збільшені, виступають над поверхнею слизової оболонки, сіро-червоного кольору, соковиті, їх поверхня має вигляд звивин і борозен. При мікроскопічному дослідженні відзначається утворення черевнотифозних гранульом. Вкажіть, яка з перерахованих стадій черевного тифу найбільш вірогідна?
Групові лімфатичні фолікули тонкої кишки збільшені, виступають над поверхнею слизової, на їх поверхні видно борозни і звивини (нагадують поверхню мозку), на розрізі вони соковиті, сіро-червоні. Мікроскопічно відзначається проліферація моноцитів, гістіоцитів; макрофаги утворюють скупчення (черевнотифозні гранульоми). Назвіть морфологічну стадію черевного тифу
На розтині чоловіка, що помер на 5 добу від черевного тифу, виявлені наступні зміни: групові фолікули ободової кишки збільшені, повнокровні та підвищуються над слизовою оболонкою, на їх поверхні видно борозни і звивини. Гістологічно: повнокров'я і набряк тканини, наявність гранульом, що складаються з великих клітин зі світлою цитоплазмою, що містять черевнотифозні палички. Про який період місцевих змін при черевному тифі можна думати?
При черевному тифі некротизовані пейєрові бляшки тонкої кишки, забарвлюються в жовто-коричневий колір. Який пігмент просочує некротизовану тканину?
У хворого, що страждав на черевний тиф, через 4 тижні від початку захворювання розвинулася картина гострого живота і при явищах інтоксикації хворий помер. На розтині патологоанатом виявив перфорацію стінки клубової кишки і розлитий гнійний перитоніт. Для якої стадії захворювання характерне це ускладнення?
Хворий помер від інтоксикації на 4-у добу після вживання сирих яєць. На розтині слизова оболонка шлунку і тонкої кишки запалена, вкрита слизовим ексудатом; у легенях, головному мозку і печінці виявлені абсцеси. Який діагноз найбільш вірогідний?
Під час аутопсії тіла хворого, який помер від тяжкого ексикозу на тлі профузної діареї, виявлені наступні зміни: слизова оболонка прямої та сигмоподібної кишок по всій довжині покрита сіро-білими плівчастими нашаруваннями, які щільно сполучені з підлеглими тканинами, між плівками розташовані множинні глибокі та поверхневі виразки, вкриті згортками крові. Мікроскопічно діагностований фібринозно-виразковий коліт. Яке захворювання характеризується такими змінами?
На розтині тіла чоловіка віком 46 років в прямій і сигмоподібній кишках на слизовій оболонці виявили множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи, в просвіті кишки - слиз, невелика кількість крові, Гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяна S. Sonnе. Діагностуйте виявлене на секції захворювання
При розтині дитини 9 років в слизовій оболонці прямої кишки виявлені множинні неправильної форми дефекти різної глибини з нерівними краями, а також сіро-білі плівки, щільно спаяні з підлеглою тканиною. Про яке захворювання слід думати?
У померлого 67 років на розтині виявлені ознаки фібринозного запалення у петлях товстої кишки. Ваш діагноз:
При аутопсії померлого в інфекційному відділенні виявлено: слизова оболонка прямої і сигмоподібної кишок покрита масивними плівчастими коричнево-зеленуватими нашаруваннями, щільно спаяними з підлеглою тканиною; з дрібновогнищевими крововиливами і ділянками некрозу. При бактеріологічному дослідженні виділена шигела Зоне. Який з перерахованих діагнозів є найбільш вірогідним?
На розтині тіла чоловіка 46-ти років на слизовій оболонці прямої і сигмовидної кишок виявлені множинні коричнево-зелені нашарування, крововиливи; у просвіті кишки - слиз, невелика кількість крові; гістологічно - фібринозний коліт. При бактеріологічному дослідженні вмісту кишки висіяні S.Sonne. Який найбільш вірогідний діагноз?
У хворого на 5-й день після початку діареї при колоноскопії в запаленій слизовій оболонці прямої кишки виявлені сіро-зелені плівчасті накладення, щільно фіксовані з прилеглими тканинами. Який діагноз найбільш вірогідний?
При розтині померлої дитини, що страждала на діарею, виявлений ексикоз і поширений фібринозний коліт. У мазку-відбитку слизової оболонки виявлені грамнегативні палички. Ваш попередній діагноз:
У померлого 67 років на розтині виявлені ознаки фібринозного запалення в слизовій оболонці товстої кишки. При бактеріологічному дослідженні виявлені шигели. Ваш діагноз:
Хворий помер на 3-й день після операції з приводу перфорації стінки товстої кишки з явищами розлитого гнійного перитоніту. На розтині: слизова оболонка стінки товстої кишки потовщена, покрита фібриновою плівкою, одиничні виразки проникають на різну глибину; гістологічно: некроз слизової оболонки, фібрин, інфільтрація лейкоцитами з вогнищами геморагій. Ускладнення якого захворювання стало причиною смерті хворого?
При мікроскопічному дослідженні прямої кишки виявлені великі вогнища некрозу слизової оболонки, некротичні маси просякнуті фібрином, утворюючи плівку. Слизова і підслизова оболонка по периферії ділянок некрозу повнокровні, набряклі, з крововиливами і лейкоцитарною інфільтрацією. Яке захворювання можна припустити?
На розтині померлого в сигмовидній і прямій кишці - множинні червоні виразки неправильної форми, між якими слизова оболонка вкрита брудно сірою плівкою. Етіологія захворювання:
У хворого з дизентерією при колоноскопії виявлено, що слизова оболонка товстої кишки гіперемована, набрякла, її поверхня покрита сіро-зеленими плівками. Назвіть морфологічну форму дизентерійного коліту
У чоловіка 50 років діагностована дизентерія. Смерть настала на 8-й день захворювання. Під час розтину виявлено потовщення стінки сигмовидної і початкових відділів прямої кишки, фіброзну плівку на поверхні слизової. Гістологічно: глибокий некроз слизової оболонки з просоченням некротичних мас фібрином. Який вид коліту мав місце?
При розтині у прямій та сигмовидній кишках виявлено дефекти слизової оболонки неправильної форми з нерівними контурами, вони зливаються між собою, залишаючи невеликі острівці збереженої слизової оболонки. Про який різновид коліту слід думати?
У хворого 30 років з дизентерією, підтвердженою бактеріологічно, з'явилися ознаки парапроктиту. Про яку найбільш вірогідну стадію місцевих змін йде мова у цього хворого?
При розтині тіла померлого у прямій і сигмоподібній кишках виявлені дефекти слизової оболонки неправильної форми, з нерівними контурами, вони зливаються між собою, залишаючи невеликі острівці збереженої слизової оболонки. Про який різновид коліту йде мова?
У юнака 18 років, який захворів гостро і помер від інфекційно-токсичного шоку, на аутопсії виявлені збільшені мигдалики, покриті сіро-білими плівками, які поширюються на піднебінні дужки, набряклість м'яких тканин шиї. При гістологічному дослідженні: некроз епітелію мигдаликів і дужок, підлеглі тканині просякнуті фібринозним ексудатом, який утворює масивні нашарування на поверхні. Діагностуйте захворювання
У дитини 5 років при огляді зіву виявлено: слизова оболонка зіву та мигдаликів гіперемована, мигдалики збільшені, покриті щільними, білясто жовтими плівками, які відділяються важко. На місці видалення залишається глибокий дефект тканини. М'які тканини шиї набряклі, регіонарні лімфатичні вузли шиї збільшені, болючі. Про яке захворювання можна думати?
У хлопчика 5 років з'явився біль при ковтанні, набряк шиї, висока температура. При огляді на мигдаликах виявлені плівки сіро-білого кольору, які знімаються з великим зусиллям. Про яке захворювання йде мова?
У дитини 4 років з'явився різкий біль при ковтанні, виражений набряк шиї, температура тіла підвищилася до 400С. При огляді на мигдаликах визначаються сірувато-жовті плівки, які знімаються насилу, при видаленні плівок під ними виявляються виразки, що кровоточать. Який найбільш вірогідний діагноз?
Захворювання дитини розпочалося з високої температури, болю в горлі, припухлості підщелепних лімфатичних вузлів. При огляді зіву слизова оболонка набрякла, помірно гіперемійована, мигдалики збільшені, вкриті сірувато-білуватими плівчастими нашаруваннями, щільно спаяними з належною тканиною, при спробі зняття яких утворюються дефекти, що кровоточать. Для якого захворювання характерні виявлені зміни?
На розтині тіла хлопчика 8 років, що хворів на дифтерію зіву та мигдаликів і помер на другий тиждень після початку захворювання, виявлені зміни в міокарді у вигляді дрібновогнищевих некрозів міокардіоцитів, набряку строми з незначною лімфоцитарною інфільтрацією. Діагностуйте процес в міокарді?
Хлопчик 7 років доставлений у лікарню з ознаками асфіксії, викликаної стенозом зіву фібринозними плівками та набряком. Була проведена трахеотомія. Яке ускладнення дифтерії розвинулося у дитини?
Дівчинка 6 років захворіла гостро. З'явився біль у горлі, висока температура, приєднався дрібноцятковий висип на шкірі. При огляді порожнини рота виявлена різка гіперемія зіву, малиновий язик, збільшені яскраво-червоного кольору мигдалики з сіруватими і жовтуватими тьмяними вогнищами, які поширюються на перитонзилярні тканини, збільшені підщелепні лімфатичні вузли. Для якого захворювання характерні ці зміни?
У дитини 6 років захворювання розпочалося гостро з різкого катару у зіві і мигдаликах, який поширився на слизову оболонку ротової порожнини, мову ("малиновий язик"), глотку. На поверхні мигдаликів - некрози. Місцями при відторгненні некротичних мас утворюються виразки. Шийні лімфовузли збільшені. На тілі дрібноточковий висип яскраво-червоного кольору, за винятком носогубного трикутника. Про яке захворювання можна думати?
У дитини 10 років з'явився різкий біль при ковтанні, набряк шиї, температура тіла піднялася до 39oС, з'явилися яскраво-червоні дрібноцяткові висипання по всьому тілу. У зіві та мигдаликах - різке повнокров'я ("палаючий зів"), "малиновий язик". На поверхні мигдаликів - одиничні сіруваті вогнища некрозів. Про яке захворювання можна думати?
У дитини 7 років з'явився біль в горлі, підвищилася температура тіла. На 2-й день після початку захворювання, виявлені висипання червоного кольору у вигляді дрібних, густо розташованих плям, величиною з макове зерно. Вони покривають усе тіло, за винятком носогубного трикутника. При огляді порожнини рота - у зіві яскрава гіперемія, мигдалики збільшені, язик малиново-червоний. Ваш діагноз?
На розтині у дитини виявлена некротична гнійна ангіна, флегмона шиї, гнійний отит, гнійний менінгіт. Ці зміни найбільш характерні для:
При огляді зіву у хворого на ангіну визначається гіперемія слизової оболонки піднебіння, мигдалики збільшені в розмірах, червоні, на їх поверхні помітні дрібні блідо-жовті вогнища. Який клініко-морфологічний варіант ангіни найбільш вірогідний у даному випадку?
Дитина 6 років захворіла гостро, захворювання розпочалося з катарального назофарингіту. Через 2 доби дитина померла. На аутопсії: м'які мозкові оболонки різко повнокровні, набряклі, просякнуті густою каламутною жовтувато-зеленуватою рідиною. Мозок набряклий, мигдалики мозочка збільшені в об'ємі, виражена странгуляційна борозна. Описані зміни найбільш характерні для:
Дитина 8 років захворіла гостро. Через дві доби від початку захворювання настала смерть. На аутопсії виявлено, що м'які мозкові оболонки різко повнокровні, просякнуті густим каламутним жовто-зеленуватим ексудатом на базальній поверхні головного мозку. Про яку інфекцію йде мова?
На розтині померлої дитини 1,5 років виявлені геморагічні висипання на шкірі, помірна гіперемія та набряк слизової носоглотки, дрібні крововиливи у слизових оболонках і внутрішніх органах, різкі дистрофічні зміни в печінці, міокарді, гострий некротичний нефроз, масивні крововиливи в надниркових залозах. Для якого захворювання найбільш характерні виявлені зміни?
На розтині хворого виявлено: м'яка мозкова оболонка верхніх відділів півкуль головного мозку різко повнокровна, жовто-зеленого кольору, просочена гнійним і фібринозним ексудатом, який нагадує чепець. Для якого захворювання характерна така картина?
Дитина 3-х років померла при явищах глибокої церебральної коми. На розтині виявлені гнійні нашарування на поверхні м'якої мозкової оболонки в передніх відділах головного мозку, набряк мозку. Мікроскопічно - повнокров'я та нейтрофільна інфільтрація м'яких мозкових оболонок. Вкажіть вірогідне захворювання?
На розтині хворого, який помер з явищами набряку головного мозку з дислокацією стовбура, виявлені зміни м'якої мозкової оболонки: вона тьмяна, сірувато-зеленого кольору, потовщена. Яка патологія мала місце у м'якій мозковій оболонці?
У дівчинки 12 років при розтині виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, у головному мозку. У надниркових залозах осередковий некроз і масивні крововиливи, у нирках - некротичний нефроз, гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Оберіть правильний діагноз
У дитини 5 років з'явилася температура до 40,ЗoС, різкий головний біль, блювота, занепокоєння, озноб. Через 4 дні з'явився геморагічний висип на шкірі, олігурія та надниркова недостатність, що і стало причиною смерті. При бактеріологічному дослідженні мазків з глотки виявлений менінгокок. Яка форма хвороби виявлена?
При розтині тіла дівчинки 12-ти років виявлено: множинні крововиливи в шкірі (переважно сідниць, нижніх кінцівок), серозних і слизових оболонках, у головному мозку. У надниркових залозах - осередковий некроз і масивні крововиливи; у нирках - некротичний нефроз, а також гнійний артрит, іридоцикліт, васкуліт. Який найбільш вірогідний діагноз?
У дівчинки 8 років несподівано підвищилася температура, з'явилися катаральні явища дихальних шляхів. На 5-й день хвороби виник параліч м'язів нижніх кінцівок і приєдналися дихальні розлади. У передніх рогах спинного мозку виявлена проліферація глії навколо загиблих нейронів. Про яке захворювання свідчать ці зміни?
У жінки 22-х років при гістологічному дослідженні збільшених шийних лімфатичних вузлів виявлені вузлики, що складаються переважно з плоских, злегка видовжених, з блідо забарвленим ядром, велетенських клітин округло-овальної форми з блідо-рожевою цитоплазмою і з ядрами, розташованими на периферії (у вигляді частоколу), і дрібних округлих клітин з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких вузликів - безструктурні маси, забарвлені у блідо-рожевий колір. Для якого захворювання характерні такі зміни?
При розтині трупа юнака 19 років виявили, що легені дещо роздуті, м'які, повнокровні, зовні і на розрізі усіяні безліччю просоподібних вогнищ сірого кольору. Гістологічно ці вогнища складалися з лімфоїдних, епітеліоїдних та велетенських клітин Пирогова-Ланхганса. Про яке захворювання йде мова?
У хворого з субфебрильною температурою у біоптаті збільшеного лімфатичного вузла виявлені численні гранульоми, що містять у центрі казеозний некроз, оточений епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса та лімфоцитами. Для якого захворювання характерні такі патогістологічні зміни?
При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлено скупчення епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і велетенських клітин Пирогова-Лангханса. У центрі - казеозний некроз. Вкажіть найбільш вірогідну патологію
У померлої дитини 4 років за життя - менінгеальна симптоматика; на розтині у м'якій мозковій оболонці макроскопічно виявлені просоподібні вузлики, які мікроскопічно представлені центрально розташованим казеозним некрозом з валами епітеліоїдних, лімфоїдних клітин, між якими зустрічаються великі клітини з ядрами на периферії у вигляді півмісяця. Який найбільш вірогідний менінгіт у дитини?
Хворий 22-х років поступив у стаціонар зі скаргами на лихоманку, слабкість. Один зі збільшених шийних лімфовузлів узятий на гістологічне дослідження. Результати: в тканині лімфовузла виявлені вогнища некрозу, оточені епітеліоїдними клітинами, велетенськими багатоядерними клітинами Пирогова-Лангханса, а також лімфоцитами. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?
Патологоанатом у жінки 21 року при гістологічному дослідженні у збільшених шийних лімфатичних вузлах виявив вузлики, що складаються переважно з плоских, злегка видовжених клітин з блідо забарвленим ядром, велетенських, округло-овальної форми клітин з блідо-рожевою цитоплазмою і з ядрами, розташованими на периферії, дрібних, округлої форми клітин з вузьким обідком цитоплазми; у центрі деяких вузликів - безструктурні маси, забарвлені у блідо-рожевий колір. Виявлені зміни характерні для:
У хворого на рентгенограмі легень виявлено затемнення. Під час діагностичної експрес-біопсії лімфатичного вузла бронха виявлено: казеозний некроз, навколо якого розташовані епітеліоїдні та лімфоїдні клітини з домішкою багатоядерних велетенських клітин. Вкажіть причину лімфаденіту
У дитини після перенесеної ангіни різко збільшилися лімфатичні вузли: паратрахеальні, біфуркаційні, шийні. При мікроскопічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вогнища некрозу, відмежовані лімфоцитами, епітеліоїдними клітинами та клітинами Пирогова-Лангханса. Вкажіть найбільш вірогідну патологію
У чоловіка 28 років при гістологічному дослідженні шийного лімфовузла виявлено порушення малюнка внаслідок розростання епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і макрофагів з ядрами у вигляді підкови, у центрі деяких скупчень клітин - безструктурні ділянки блідо-рожевого кольору з залишками ядер. Для якого захворювання характерні ці зміни?
Під час розтину тіла дівчинки 9 років у верхівці правої легені субплеврально було знайдено вогнище казеозного некрозу діаметром 15 мм, біфуркаційні лімфатичні вузли збільшені, містять дрібні вогнища некрозу коагуляційного типу. Мікроскопічно - у легеневому вогнищі та лімфатичних вузлах навколо некротичних мас - епітеліоїдні клітини, лімфоцити та поодинокі багатоядерні велетенські клітини. Діагностуйте захворювання
У оперативно видаленій долі легені з приводу кісти з нагноєнням, у 8 сегменті виявлено вогнище неправильної округлої форми, діаметром 1,8 см, щільне. На розрізі - біло-жовтого кольору, з тьмяною поверхнею і дрібними ділянками кісткової щільності. Макроскопічна картина характерна для:
При розтині у чоловіка 40 років у 3 сегменті правої легені субплеврально виявлена ділянка ущільнення діаметром 1,5 см з чіткими межами, оточений білуватою волокнистою тканиною, на розрізі з ділянками біло жовтого кольору, що кришаться. Наявність цього вогнища характерна для:
На розтині 17-річної дівчинки, що померла внаслідок легеневої недостатності, виявлено: в нижній долі правої легені зливні зони казеозного некрозу, у бронхопульмональних, бронхіальних і біфуркаційних лімфатичних вузлах - явища казеозного некрозу. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
На розтині чоловіка віком 34 років діагностований туберкульоз з наявністю у верхньому відділі правої легені зони казеозної пневмонії, казеозного лімфаденіту у збільшених лімфатичних вузлах середостіння і множинні міліарні вогнища у багатьох органах. Назвіть форму туберкульозу
У жінки 20 років при гістологічному дослідженні шийного лімфатичного вузла виявлені вузлики, що складаються з валів епітеліоїдних, лімфоїдних клітин і багатоядерних велетенських клітин Пирогова-Лангханса, розташованих між ними. У центрі вузликів визначається казеозний некроз. Який збудник треба виявити в зоні некрозу для постановки остаточного діагнозу?
У чоловіка 30 років при гістологічному дослідженні біоптату з шийного лімфатичного вузла виявлені гранульоми, що складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних, багатоядерних велетенських клітин типу Пирогова-Лангханса. У центрі гранульом визначається некроз. Який збудник треба виявити в зоні некрозу для підтвердження діагнозу “туберкульоз”?
При гістологічному дослідженні збільшених надключичних лімфатичних вузлів у жінки 40 років виявлено порушення їх структури з вогнищами скупчення злегка видовженої форми клітин зі світлим ядром, багатоядерних великих овально-округлої форми клітин, багатих на цитоплазму, з ядрами, розташованими на периферії у вигляді частоколу, оточених лімфоїдними клітинами; у центрі - скупчення клітин, безструктурні маси, забарвлені в рожевий колір. Описані зміни характерні для?
10-річна дівчинка поступила в травматологічне відділення з симптомами патологічного перелому правої стегнової кістки. В ході гістологічного дослідження операційного матеріалу виявлено, що в кістковому мозку видаленого фрагмента стегнової кістки виявлені множинні вогнища казеозного некрозу, оточені по периферії епітеліоїдними клітинами та поодинокими клітинами Пирогова-Лангханса; зони казеозного некрозу поширюються на прилеглі ділянки кісткової тканини, руйнуючи її. Діагностуйте захворювання
При розтині у дитини виявлений первинний кишковий туберкульозний комплекс: первинна афект-виразка сліпої кишки, лімфангіт і регіонарний казеозний лімфаденіт. Смерть настала від перфорації виразки та розвитку розлитого перитоніту. Назвіть шлях зараження дитини туберкульозом
У чоловіка 72 років на секції виявлено збільшення і деформацію правого колінного суглоба. При гістологічному дослідженні тканин суглоба та прилеглих ділянок виявлено: масивні вогнища казеозного некрозу, оточені валом епітеліоїдних, лімфоїдних клітин з наявністю велетенських макрофагів. Діагностуйте захворювання
У хворого 48 років зі зміненим тембром голосу зроблена біопсія гортані; при гістологічному дослідженні виявлені скупчення клітин довгастої форми зі світлим ядром, великих клітин з ядрами, розташованими на периферії у вигляді підкови, дрібних округлих клітин з гіперхромними ядрами і дуже вузьким обідком цитоплазми; переважно описані клітини формують вузлики з тенденцією до злиття і наявністю в центрі гомогенних рожевих мас з уламками ядер. Виявлені гістологічні зміни характерні для?
При дослідженні біопсії чоловіка 57 років у II-му сегменті правої легені виявлений туберкульозний панбронхіт, з вогнищем казеозної бронхопневмонії, навколо якого спостерігається вал епітеліоїдних клітин з домішкою лімфоїдних і велетенських клітин Пирогова-Лангханса. Яка форма туберкульозу легенів має місце у даному випадку?
У чоловіка 50 років, що страждав на туберкульоз і помер при явищах легенево-серцевої недостатності, при розтині виявлений лобарний характер ураження легенів: верхня доля правої легені збільшена, щільна, на розрізі жовтого кольору, кришиться, на плеврі - фібринозні нашарування. До якої з форм вторинного туберкульозу відноситься ця патологія?
У хворого, що помер від туберкульозу виявлено: у I сегменті правої легені вогнище біло-сірого кольору, оточене капсулою, діаметром 3 см. Мікроскопічно: вогнище некрозу у капсулі, відсутність перифокального запалення. Назвіть форму туберкульозу
На розтині чоловіка 35 років у другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлене щільною сухою тканиною, що кришиться, з тьмяною поверхнею. Морфологічні зміни в легені характерні для:
При розтині тіла чоловіка віком 48 років в області 1-го сегменту правої легені виявлено округле утворення діаметром 5 см з чіткими контурами, оточене тонким прошарком сполучної тканини, заповнене білими масами, що кришаться. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу
На розтині тіла чоловіка 35-ти років у другому сегменті правої легені виявлено вогнище ущільнення діаметром 5 см, оточене тонкою капсулою. Вогнище представлене щільною сухою тканиною, що кришиться, з тьмяною поверхнею. Для якого захворювання характерні такі морфологічні зміни?
У померлої жінки встановлений клінічний діагноз: хронічний абсцес легенів. При розтині виявлено порожнину у 2 сегменті правої легені розміром 5 см, округлої форми. Внутрішня поверхня порожнини була утворена казеозними масами, зовнішня - щільною тканиною легенів, піогенна мембрана відсутня. Про який процес, на ваш погляд, іде мова?
У чоловіка 43 років, що тривалий час хворів на туберкульоз, розвинулася кровотеча з легенів, яка призвела до смерті. На розтині в легенях виявлені декілька порожнин овальної або круглої форми, стінка яких утворена некротичними масами і тканиною легенів. Для якої форми туберкульозу характерні такі зміни
Чоловік 40 років помер від легеневої кровотечі. При розтині у верхній долі правої легені - порожнина діаметром 4 см зі щільними стінками і нерівною внутрішньою поверхнею, зі згортками крові; при мікроскопії у внутрішньому шарі стінки - лейкоцити, що розпадаються, у середньому - розростання епітеліоїдних, лімфоїдних і велетенських багатоядерних клітин з ядрами у вигляді підкови. Виявлені в легені зміни характерні для:
При розтині померлого, що хворів на туберкульоз, у верхній долі правої легені виявлена порожнина розмірами 3х2 см, яка сполучається з бронхом. Стінка порожнини щільна, має три шари: внутрішній - піогенний, середній - шар туберкульозної грануляційної тканини, зовнішній, - сполучнотканинний. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
При розтині чоловіка 40 років, який 10 років хворів на туберкульоз, в I і II сегментах правої легені виявлена порожнина з щільною стінкою. Внутрішня поверхня порожнини нерівна, з балками, які є облітерованими бронхами або тромбованими судинами. Середня і нижня долі щільні, на розрізі з жовтуватими вогнищами. Про яку форму туберкульозу можна думати у хворого?
Хворий 46 років, який страждав на туберкульоз упродовж 6 років, помер від масивної легеневої кровотечі. При аутопсії в легенях визначаються вогнища склерозу і казеозного некрозу різних розмірів, у верхній частині правої легені - порожнина розміром 5,0 см в діаметрі зі щільними стінками сірого кольору, у порожнині міститься рідка кров і згортки крові. Для якого різновиду туберкульозу це характерно?
На розтині тіла чоловіка 63 років, були виявлені множинні патологічні порожнини в обох легенях, мікроскопічно у внутрішньому шарі стінки порожнини виявлені некротичні маси, які дифузно інфільтровані нейтрофілами, середній містить інфільтрат з епітеліоїдних клітин, лімфоцитів і багатоядерних гігантів, зовнішній шар складається зі зрілої сполучної тканини. Діагностуйте форму вторинного туберкульозу
40-літній ув'язнений помер у виправно-трудовій колонії від туберкульозу. При дослідженні аутопсії тіла померлого встановлена деформація і зменшення розмірів верхівок обох легенів, множинні порожнини з щільними стінками, завтовшки 2-3 мм у верхніх відділах обох легенів, дисеміновані вогнища діаметром від 5 мм до 2 см казеозного некрозу в нижніх відділах легенів. Діагностуйте форму туберкульозу
При розтині тіла чоловіка 48 років, померлого від туберкульозу легенів, знайдені частково спустошені симетричні туберкульозні каверни в кортико-плевральних зонах з переважанням продуктивної тканинної реакції; в обох легенях - сітчастий пневмосклероз та емфізема; "легеневе серце"; у біфуркаційних лімфовузлах - туберкульозний казеозний лімфаденіт. У III сегменті правої легені - вогнище Гона. Вкажіть,який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
На розтині трупа чоловіка 44 років, що помер від легенево-серцевої недостатності, виявлено пневмосклероз, емфізему легенів, гіпертрофію правого шлуночку серця. В обох легенях множинні, переважно субплевральні, вогнища діаметром до 1 см. Гістологічно: у центрі вогнища - зона некрозу, на периферії - вал з епітеліоїдних клітин і лімфоцитів з невеликою кількістю макрофагів і плазматичних клітин. Визначаються велетенські клітини Пирогова-Лангханса. Невелика кількість кровоносних капілярів визначається на периферії вогнища. Яке захворювання має місце у хворого:
На розтині чоловіка 52 років, що тривалий час страждав на туберкульозний простатит і помер від менінгоенцефаліту, в м'яких оболонках основи і бічних поверхонь головного мозку, селезінці, нирках, печінці виявлена велика кількість щільних, сірого кольору вузликів діаметром 0,5-1 мм; при гістологічному дослідженні вузлики складаються з епітеліоїдних, лімфоїдних і невеликої кількості велетенських клітин з ядрами, розташованими на периферії у вигляді підкови. Виявлені зміни свідчать про:
На слизовій оболонці правого піднебінного мигдалика спостерігається безболісна виразка з гладким лакованим дном і рівними хрящоподібної консистенції краями. Мікроскопічно: запальний інфільтрат, що складається з лімфоцитів, плазмоцитів, невеликої кількості епітеліоїдних клітин, а також наявність ендо- і периваскуліту. Про яке захворювання йде мова?
При мікроскопічному дослідженні крайньої плоті чоловіка 20 років, видаленої з приводу фімозу патологоанатом виявив поліморфний інфільтрат, що складається з безладно розташованих плазматичних, лімфоїдних, епітеліоїдних клітин. У судинах виражений васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни?
При гістологічному дослідженні біоптата шийки матки була виявлена запальна інфільтрація з залученням стінок дрібних судин, артерій і вен, наявність в інфільтраті плазматичних клітин, лімфоцитів, епітеліоїдних клітин з ділянками склерозу та гіалінозу тканини. Про яке захворювання слід думати?
У хворої 18-ти років пахові лімфовузли збільшені в розмірах, безболісні, щільні при пальпації. В області слизової оболонки геніталій - невеликих розмірів виразка з ущільненими краями і "лакованим" дном сіруватого кольору. Який найбільш вірогідний діагноз?
У хворої 18 років пахові лімфатичні вузли збільшені в розмірах, безболісні, щільні при пальпації. На ділянці слизової оболонки геніталій невеликих розмірів виразка з ущільненими краями і "лакованим" дном сіруватого кольору. Поставити діагноз
У хворого на слизовій оболонці щоки виразка овальної форми з підвищеними краями і хрящоподібним інфільтратом. Дно виразки м'ясисто-червоного кольору, покрито сіруватим сальним нальотом. При мікроскопічному дослідженні - лімфо-плазмоцитарний інфільтрат, більше навколо дрібних судин з проліферацією ендотелію. Вкажіть захворювання:
У хворої, яка страждала на вторинний сифіліс, з'явилися вогнища депігментації шкіри у верхніх відділах спини. Назвіть патологічний процес у шкірі
При розтині чоловіка 62 років виявлений клапанний розрив аорти з тампонадою серця. При гістологічному дослідженні висхідного відділу аорти в зовнішній і середній оболонках - інфільтрати з лімфоїдних, плазматичних, епітеліоїдних клітин, вогнища некрозу в середній оболонці, проліферація адвентиціальних і ендотеліальних клітин судин зовнішньої оболонки. Зміни в аорті характерні для:
На розтині чоловіка 44 років, який помер з підозрою на гострий інфаркт міокарду, виявлена розшаровуюча аневризма дуги аорти довжиною 10 см. Інтима аорти у висхідній частині та дузі зморшкуватого виду, на іншому протязі з жовтуватими плямами та жовтувато-білуватими бляшками, кількість яких збільшується до черевного відділу аорти. Мікроскопічно інтима аорти відшарована; між нею та середнім шаром - згортки крові, у середньому шарі - великовогнищева інфільтрація лімфоїдними, плазматичними клітинами, ділянки казеозного некрозу, з руйнуванням еластичних волокон і розростанням сполучної тканини; виражене проліферативне запалення судин. Який діагноз встановив патологоанатом?
Чоловік 38 років помер при спробі підняття ваги. Розвився колаптоїдний стан. На аутопсії виявлений розрив великої аневризми грудного відділу аорти. Упродовж життя страждав на вісцеральний сифіліс. Який патологічний процес в даному випадку зумовив зменшення міцності стінки аорти, її розширення та розрив
У тканині печінки виявлено округле утворення діаметром 0.5 см. Мікроскопічно воно має наступну будову: у центрі - некротичні маси, їх оточує грануляційна тканина з наявністю в її складі плазматичних, лімфоїдних клітин і кровоносних судин з явищами васкуліту. Який діагноз необхідно поставити на підставі даних мікроскопії?
У хворого М. 14 років, діагностована тріада Гетчінсона: зуби дугоподібної форми, паренхіматозний кератит і глухота. Для якої хвороби характерні виявлені зміни?
Через дві доби після пологів у жінки розвинулася клініка шоку з ДВЗ синдромом, унаслідок чого хвора померла. На аутопсії виявлений гнійний ендо-міометрит, регіональний гнійний лімфангіт і лімфаденіт, гнійний тромбофлебіт. У паренхіматозних органах - дистрофічні зміни та проміжне запалення. Який діагноз можна припустити?
Після позалікарняного аборту у жінки розвинувся гнійний ендометрит зі смертельним наслідком. При розтині померлої виявлені численні абсцеси легень, субкапсулярні гнійники у нирках, гіперплазія селезінки. Яка форма сепсису виникла у хворої?
Жінка 32 років померла в післяпологовому періоді. На розтині були знайдені ознаки гнійного ендометриту, гнійний тромбофлебіт вен матки, множинні абсцеси легенів, абсцеси нирок і селезінки, апостематозний міокардит і гнійний менінгіт. Діагностуйте вид сепсису
Хвора 20 років померла від інтоксикації через 8 днів після штучного позалікарняного аборту, зробленого в термін вагітності 14-15 тижнів. При розтині тіла померлої: жовтувате забарвлення склери очей, шкіри, гнійно некротичний ендометрит, численні гнійники в легенях, виражена гіперплазія селезінки з великою кількістю нейтрофілів в синусах. Яке ускладнення після аборту розвинулося у хворої?
У жінки 30 років, померлої від сепсису в результаті післяабортного ендометриту при розтині виявлені: гнійний ендометрит з гнійним лімфаденітом, абсцеси в легенях, нирках, міокарді, гіперплазія селезінки, дистрофічні зміни паренхіматозних органів. Визначте клініко-анатомічну форму сепсису
При розтині молодої людини виявлений великий тромбоемболічний інфаркт лівої півкулі мозку, а також велика септична селезінка, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки на стулках аортального клапана, прикриті поліпоподібними тромбами з колоніями стафілококів. Яке захворювання призвело до церебральної тромбоемболії?
Молодий чоловік помер від наростаючої серцевої недостатності. При аутопсії виявлені: селезінка масою 500 г, імунокомплексний гломерулонефрит, виразки півмісяцевих клапанів аорти, прикриті тромбами у вигляді поліпів з колоніями бактерій. Вкажіть найбільш вірогідний діагноз
У чоловіка 40 років, померлого від одонтогенного сепсису, на розтині виявлено різке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, вони були білясті, непрозорі, малорухомі, на зовнішній поверхні - тромботичні нашарування розміром 1х1.5 см. Про яку форму ендокардиту йде мова?
У хворого, який тривалий час вживав наркотики, має місце лихоманка, явища інтоксикації, піурія, на ехокардіоскопії виявлені масивні нашарування на клапанах серця. З крові висіяний стафілокок. Хворий помер від тромбоемболії легеневої артерії. Вкажіть, які зміни серця виявлені у хворого під час розтину
У хворої, що перенесла крупозну пневмонію та померла при явищах легенево-серцевої недостатності, патологоанатом на розтині відмітив деяке потовщення півмісяцевих клапанів аорти, колір їх сірувато-жовтий з дефектами по лінії змикання і наявністю великих, до 2 см в діаметрі, тромботичних нашарувань, що послугувало підставою встановити:
На розтині виявлено: на зовнішній поверхні аортального клапана великі (1-2 см), буро-червоні, такі, що кришаться, накладення, що прикривають виразкові дефекти. Про яке захворювання можна думати?
Під час розтину чоловіка, у якого після поранення кінцівки розвинулося тривале нагноєння рани, померлого при явищах інтоксикації, виявлено загальне виснаження, зневоднення, буру атрофію печінки, міокарду, селезінки, поперечно-посмугованої мускулатури і амілоїдоз нирок. Який з перерахованих діагнозів найбільш вірогідний?
На розтині померлого 18 років селезінка вагою 580 грам, темно-червоного кольору на розрізі, дає густий зіскрібок пульпи. Гістологічно виявлена виражена проліферація ретикулярних клітин, наявність великої кількості зрілих нейтрофілів у синусоїдних капілярах. Як правильно назвати таку селезінку?
При огляді хворого, що знаходився на гірських пасовищах, надійшов у важкому стані з високою температурою, лікар відмітив, що пахові лімфатичні вузли збільшені до 8 см, спаяні з навколишньою тканиною, нерухомі, шкіра над ними червона, різко болюча. При мікроскопічному дослідженні в лімфатичному вузлі гостре серозно-геморагічне запалення. Для якого захворювання це характерно?
При розтині хворого, що помер від чуми, на тлі геморагічного синдрому виявлений геморагічний некроз шкіри стегна, лімфангіт, паховий геморагічний лімфаденіт. Назвіть форму чуми
Чоловік 40 років, м'ясник, помер від сепсису. На правій щоці визначається конусоподібний, щільний, темно-червоний інфільтрат діаметром 6 см, з чорною корочкою в центрі. Права половина обличчя і шиї різко набряклі, щільні. При мікроскопічному дослідженні в інфільтраті - гостре серозно геморагічне запалення, в центрі інфільтрату - некроз епідермісу і належних шарів. Ваш діагноз?
При якому захворюванні на місці потрапляння збудника з'являється невелика червона пляма, в його центрі - похирець з серозно-геморагічною рідиною, потім центральна частина некротизується, стає чорною, схожою на вугілля. У набряклих навколишніх тканинах велика кількість мікробів, фагоцитоз відсутній, одночасно з'являється серозно-геморагічний лімфаденіт
Хвора 45 років, робітницю ательє хутра, померла несподівано. При розтині м'які мозкові оболонки склепіння і основи головного мозку темно-червоного кольору, просякнуті кров'ю, ніби покриті "червоним чепцем". Мікроскопічно - в м'яких мозкових оболонках і в тканині мозку серозно геморагічне запалення, некроз стінок дрібних судин, множинні крововиливи. Яке захворювання найбільш вірогідне у хворої
Працівник тваринницької ферми гостро захворів і при наростаючих явищах інтоксикації помер. На розтині встановлено: селезінка збільшена, в'яла, на розрізі темно-вишневого кольору, зішкрібок пульпи рясний. М'які мозкові оболонки склепіння і основи мозку набряклі, просякнуті кров'ю, мають темно-червоний колір ("шапочка кардинала"). Мікроскопічно: серозно-геморагічне запалення оболонок і тканин головного мозку з руйнуванням стінок дрібних судин. Поставте діагноз
Патологоанатом у біоптаті шкіри побачив гостре серозно-геморагічне запалення і ділянку некрозу. З анамнезу: захворювання розпочалося з появи невеликої червоної плями, у центрі якої утворився пухир з серозно-геморагічною рідиною. Пізніше центральна частина стала чорною. Що найімовірніше є діагнозом з перерахованого?
При гістологічному дослідженні печінки виявлений пухир, що має хітинову і білкову оболонки, заповнений безбарвною прозорою рідиною. При якому захворюванні можуть спостерігатися такі зміни?
Під час розтину в печінці померлого було виявлено утворення у вигляді пухиря округлої форми з гладкою поверхнею діаметром 5 см. В його порожнині знаходилася велика кількість дрібних бульбашок з прозорим безбарвним вмістом. Тканина печінки навколо пухиря склерозована. Який діагноз найбільш вірогідний?
Хвора 35 років, доярку, померла від серцево-судинної недостатності. При розтині патологоанатом діагностував поліпозно-виразковий ендокардит аортального клапана. При мікроскопічному дослідженні в аортальному клапані поліморфноклітинна запальна інфільтрація, ділянки виразкування і тромби з організацією. У стромі міокарду - склероз, гранульоми, що складаються з безладно розташованих епітеліоїдних, велетенських клітин, плазматичних, еозинофілів, у судинах - васкуліт. Для якого захворювання характерні описані зміни в серці?
Працівник тваринницької ферми помер через 3,5 місяця від початку захворювання. При розтині у внутрішніх органах виявлені гранульоми, що складаються з епітеліоїдних, велетенських клітин Пирогова-Лангханса, плазматичних клітин, еозинофілів. У гранульомі багато судин. У судинах внутрішніх органів продуктивно-деструктивний васкуліт. Про яке захворювання слід думати?
Хворий доставлений в лікарню у стані глибокої церебральної коми. Відомо, що за життя у нього мали місце періодичні напади лихоманки. На розтині виявлено: сіро-аспідний колір головного мозку, лімфатичних вузлів, збільшення печінки і селезінки. Гістологічно в названих органах мав місце гемомеланоз і гемосидероз. Який з діагнозів найбільш вірогідний?
На розтині померлого, що приїхав з тропічної країни, виявлений гемомеланоз печінки, селезінки і елементів ретикулоендотеліальної строми. Для якого захворювання характерні такі зміни?
На розтині жінки з середньої Азії, яка тривалий час страждала на виснажливу лихоманку, були виявлені збільшена печінка і селезінка аспідно-чорного кольору. Кістковий мозок гіперплазований, такого ж кольору. Кора головного мозку сіро-димчастого кольору. Для якого захворювання характерні такі зміни?
У чоловіка 40 років на шиї виникло почервоніння і набряк шкіри, з часом розвинувся невеликий гнійник. На розрізі він щільний, жовто-зеленого кольору. У гнійних масах білі крупинки. Гістологічно виявлено спори грибка, плазматичні і ксантомні клітини, макрофаги. Вкажіть найбільш вірогідний вид мікозу
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома