Педіатрія АК с

У дитини 9 місяців, яка хворіє на рахіт, раптом з’явилися ознаки ларингоспазму – короткочасна зупинка дихання, потім короткий вдих, подібний до „півнячого крику”. Виберіть препарат, який треба використати для лікування у цьому разі:  

Дитина народилася внаслідок першої вагітності з вагою 2900 г. Після народження виявлено множинні вади розвитку: мікроцефалія, катаракта, глухота, уроджена вада серця. Матері 18 років. Протягом перших трьох тижнів вагітності перенесла гостре інфекційне захворювання. Яка інфекційна хвороба матері стала найбільш імовірною причиною цієї патології новонародженої дитини?

У новонародженої дитини на 5-ту добу життя на шкірі з’явились великі пухирі діаметром до 3 см, заповнені серозно-гнійним вмістом. Пухирі збільшуються, розриваються з утворенням ерозій. Стан дитини порушений, виражена інтоксикація. Яке захворювання можна припустити?

До акушерки ФАПу звернулася мати дитини 6 років, у якої спостерігається підвищення температури тіла до 38,6⁰ С, вологий кашель. Тиждень тому дитина перехворіла на грип. Об’єктивно виявлено: загальний стан середньої тяжкості, шкіра бліда. Перкуторно виявлено: укорочення перкуторного звуку. Аускультативно виявлено: дихання ослаблене, крепітація в нижніх відділах грудної клітки справа. Назвіть захворювання, для якого найбільш характерні ці симптоми:

У дитини 6 років після перенесеної ангіни з’явились набряки обличчя та кінцівок. Під час об’єктивного обстеження виявлено: стан тяжкий, температура тіла – 37,8⁰ С, шкіра бліда, периферичні та периорбітальні набряки. АТ – 130/80 мм рт.ст. Діурез знижений. Загальний аналіз сечі показав: мікро гематурія, циліндрурія, протеїнурія. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

У дитини, народженої з внутрішньочерепною пологовою травмою, різко погіршився стан, дитина стала неспокійна, з’явились зригування та блювання, виникли судоми. Який препарат необхідно ввести дитині насамперед?

Стан хлопчика 11 років, який перебуває на диспансерному обліку через цукровий діабет І типу, різко погіршився. У дитини після введення інсуліну з’явився тремор рук і ніг, шкіра бліда, вкрита холодним липким потом, свідомість сплутана. Що у такому разі треба терміново ввести дитині для надання невідкладної допомоги?

До ФАПу звернулася мати з дитиною 5 міс. у тяжкому стані. Дитина захворіла 2 дні тому. Протягом останніх 6 годин стан різко погіршився, температура тіла до 39⁰ С. під час огляду на шкірі тулуба і кінцівок виявлено геморагічну „зірчасту” висипку. Вкажіть найбільш імовірний діагноз:

У породіллі 25 років під час нормального перебігу пологів народився живий доношений хлопчик, вагою 3400 г. Оцінка стану дитини на першій хвилині життя: серцебиття ритмічне, 140/хв.; дихання самостійне, повільне нерегулярне, кричить неголосно; колір шкіри обличчя і тулуба рожевий, кінцівок – синій; рухи активні, кінцівки зігнуті; під час відсмоктування слизу з верхніх дихальних шляхів кричить, кашляє, чхає, реакція на тактильну стимуляцію позитивна. Оцініть стан новонародженого за шкалою Апгар:

До інфекційного відділення доставлено хлопчика 5 років із симптомами ангіни, інтоксикації. Стан важкий, шкіра червона, вкрита дрібно крапковим висипом, переважно в складках. Які залишкові зміни будуть спостерігатися у дитини в періоді реконвалесценції?

У дитини 4 років з’явились лихоманка до 39⁰ С, діарея, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмоподібна кишка пальпується як тонкий тяж. Яке захворювання можна припустити?

Після пологів у новонародженої дитини визначено підвищену збудливість, посилений м’язовий тонус, тремор кінцівок та підборіддя, судоми, вип’ячування переднього тім’ячка. Який діагноз можна припустити на підставі цих симптомів?

У дівчинки 10 років скарги на ниючий біль у правому підребер’ї, погіршення апетиту, нудоту, відчуття гіркоти в роті. Під час пальпації живота – незначне напруження м’язів і біль у правому підребер’ї. Позитивний симптом Ортнера. Який діагноз найімовірніший?

У дитини 12 років скарги на загальну слабкість, кволість, втрату апетиту, підвищення температури тіла до 38⁰ С, біль у верхніх і нижніх кінцівках. Хвороба розвивається поступово. Під час об’єктивного обстеження спостерігається блідість шкіри, крововиливи на нижніх кінцівках до 1-2 см, збільшення шийних лімфовузлів, печінки, селезінки. Попередній діагноз: гострий лейкоз. Яке обстеження найбільш інформативне для встановлення діагнозу?

У дитини 6 років з’явилися сильний головний біль, блювання, підвищилась температура тіла. Об’єктивно встановлено: блідість шкіри, ригідність потиличних м’язів, позитивний симптом Керніга. Яка діагностична процедура буде найбільш інформативна у цьому разі для встановлення діагнозу, враховуючи такі симптоми?

Одразу після народження над лівою тім’яною кісткою у новонародженого відзначається пухлина, що флюктує, не поширюється за межі однієї кістки. Про яку патологію це свідчить?

До ФАПу звернулась мати з дитиною 10-ти років зі скаргами на підвищення температури тіла до 38⁰ С, біль у горлі, появу висипу в природних складках шкіри. Об’єктивно виявлено: шкіра носо-губного трикутника бліда, без висипань, на боковій поверхні тулуба та на згинальних поверхнях кінцівок спостерігається дрібно крапковий висип на гіперемованій шкірі, язик яскраво-малинового кольору з набряклими сосочками. Назвіть найбільш імовірний діагноз:

У гематологічному відділенні на лікуванні перебуває дитина 8 років, у якої з’явились синці, точкові крововиливи на шкірі передньої поверхні тулуба та нижніх кінцівок, спонтанні кровотечі з носової порожнини. Аналіз крові показав: Нb – 125 г/л, тромбоцити – 100 х 10⁹ г/л; збільшення часу кровотечі за Дюкс до 8 хв. Назвіть захворювання, для якого найбільш характерні дані симптоми:

Виклик до дитини 5-ти років, яка хворіє на природжену ваду серця. При огляді: стан дитини тяжкий, виражена задишка, дихання клекотливе, ціаноз шкіри. При аускультації в легенях на фоні жорсткого дихання значна кількість вологих хрипів з обох боків. Вкажіть препарат, який необхідно ввести в першу чергу:

Дитину 2-х років за праву щоку вкусила комаха. На місці укусу з’явилося почервоніння, почали набрякати губи, повіки. Дихання стало утруднене, голос хриплим. Температура тіла підвищилася до 38⁰ С. Такий стан діагностують у разі:

Акушерка проводить плановий огляд дівчинки 6-ти місяців. У дитини майже зникла підшкірна жирова клітковина на животі, кінцівках, маса тіла знизилась на 24%. На що вказують ці симптоми?

Дитина народилася від першої вагітності з вагою 2900 г. При народженні виявлені множинні вади розвитку: мікроцефалія, катаракта, глухота, вроджена вада серця. Матері 18 років. В перші три тижні вагітності перенесла гостре інфекційне захворювання. Яке інфекційне захворювання матері стало найбільш імовірною причиною даної патології новонародженої дитини?

Мама з дитиною 12-ти місяців звернулася на ФАП для проведення специфічної профілактики проти кору, паротиту, краснухи. Вона поцікавилась, у якому віці її дитині будуть повторно вводити вакцину від зазначених хвороб:

На прийомі в дитячій поліклініці мати з дитиною 3-х місяців. Дитина на грудному вигодовуванні, розвиток фізіологічний, здорова. В пологовому будинку щеплення проти туберкульозу не проведене. Які заходи необхідні для проведення протитуберкульозної вакцинації?

У дитини 2-х років субфебрильна температура, катаральні явища, інтоксикація. Хворіє тиждень, кашель гавкаючий, голос поступово втратив гучність, дихання з участю допоміжних м’язів. Відомо, що щеплення проводились з грубим порушенням термінів. Якого збудника виявлять при спеціальному обстеженні дитини?

У дитини 4-х років з’явились  лихоманка до 39⁰ С, пронос, повторне блювання, головний біль, сонливість, анорексія. Кількість дефекацій 15 разів на добу, випорожнення зі слизом, прожилками крові. Виражені тенезми і біль у животі, сигмоподібна кишка пальпується у вигляді тонкого тяжа. Яке захворювання можна припустити?

До акушерки ФАПу звернулася мати дитини віком 6-ти років, у якої спостерігається підвищення температури тіла до 38,6⁰ С, вологий кашель. Тиждень тому дитина перехворіла на грип. Об’єктивно: загальний стан середньої тяжкості, шкіра бліда. Перкуторно: вкорочення перкуторного звуку. Аускультативно: дихання ослаблене, крепітація в нижніх відділах грудної клітки справа. Вкажіть захворювання, для якого найбільш характерні дані симптоми:

. У дитини 5-ти років протягом 2-х тижнів спостерігається кашель, який посилюється вночі і не піддається симптоматичному лікуванню. Поступово кашель набув нападоподібного характеру з репризами. Лікарем діагностовано кашлюк. Яке обстеження доцільно провести для підтвердження діагнозу?

До акушерки ФАПу звернулася мати з дівчинкою 8-ми років зі скаргами на погіршення загального стану дитини, відмову від їжі, одноразове блювання, часті випорожнення. Об’єктивно: підвищення температури тіла до 38,5⁰ С; біль у животі, зі слів матері, випорожнення рідкі, з домішками слизу, з прожилками крові. При пальпації живота: сигмоподібна кишка болюча і спазмована. Який лікарський засіб слід використати для лікування дитини?

У інфекційне відділення надійшла дитина 7-ми років з діагнозом кір. Який патогномонічний симптом характерний для кору?

У дівчинки молодшої групи дитячого садочку діагностовано вітряну віспу. На який термін необхідно ізолювати контактних дітей?

Ви працюєте на ФАПі в кабінеті профілактичних щеплень. У 4-х місячної дитини після введення ІІ АКДП раптово виникли симптоми анафілактичного шоку. З введення якого препарату Ви почнете надавати невідкладну допомогу?

Який рівень нормального вмісту кальцію у сироватці крові потрібен для правильного розвитку кісток?  

Яка з функцій шкірних покривів у новонародженого розвинена найгірше?       

Які з придатків шкіри при народженні дитини недорозвинені? 

У дитини 2 років температура 38°С, вологий кашель, задишка змішаного типу, в'ялість, розлад сну, тахікардія. Шкіра бліда, періоральний ціаноз. Такі симптоми визначають при:

Дитина 4 років захворіла раптово, з'явився сухий кашель, свистячий видих, який чути на відстані, в акті дихання участь допоміжних м'язів. Визначте діагноз:  

Головним чинником ризику розвитку бронхіальної астми є: 

У дитини з раннього віку спостерігаються задишка, тахікардія, ціаноз шкіри, грубий серцевий шум, що поширений по всій ділянці грудної клітки, розширення меж серця. Така симптоматика діагностується при:   

Для якого захворювання є характерним ниючий тупий біль у ділянці правого підребір’я з іррадіацією в праву лопатку?   

Дитина 5 років захворіла гостро, через 2 дні після грипу. На шкірі нижніх кінцівок симетрично розташовані, дрібні, геморагічно-папульозні висипи, які скупчені навколо суглобів. Визначте діагноз:

Клінічна картина гострого пієлонефриту характеризується у дітей наявністю:

Дівчина 12 років одержує інсулін, порушила дієту і стан погіршився. Шкіра бліда суха, гіпотонус м'язів, запах ацетону з рота, посилення діурезу. Визначте діагноз:

У дитини 3-х місяців асиметрія голови, плоска потилиця, велике тім'ячко 4,5x5 см. Симптоми вказують на:

Загальний стан дитини дуже важкий, температура 39,5°С, повторні блювання, на шкірі тулуба з'являються елементи геморагічного висипу, які мають "зірчасту форму". Встановіть діагноз:

Енантеми, плями Філатова-Копліка-Бельського на слизовій оболонці рота, етапність появи плямисто-папульозного висипу - симптоми, які вказують на:

Мікрофлора кишечнику дитини, яка перебуває на грудному вигодовуванні переважно складається з: 

Згідно призначень лікаря, новонародженій дитині з ознаками метеоризму Ви ввели газовивідну трубку. На який час можна залишити введену трубку:

Вкажіть препарат, який необхідно ввести дитині при анафілактичному шоці: 

У стаціонар поступила дівчинка 8 років з підозрою на гострий гломерулонефрит. Які зміни в сечі найбільш характерні для даного захворювання:  

Воду якої температури Ви підготуєте для промивання шлунку дитині 5 років з гострим гастритом? 

З диспансерного обліку дітей з виразковою хворобою шлунку можна знімати через: 

Згідно призначень лікаря, Ви повинні ввести антитоксичну протидифтерійну сироватку за методом Безредко. В якому розведенні Ви зробите першу ін’єкцію і який оберете шлях введення: 

Вкажіть початкову дозу інсуліну для надання невідкладної допомоги дитині з діабетичною комою: 

Які показники гемоглобіну у дітей характерні для анемії середньої ступені важкості:

У дівчинки молодшої групи дитячого садочку діагностовано вітряну віспу. На який термін необхідно ізолювати контактних дітей: 

Вкажіть, з якої маніпуляції розпочинається невідкладна допомога при гострій дихальній недостатності: 

Вкажіть захворювання, яке супроводжується різким погіршенням загального стану, збудженістю, вимушеним сидячим положенням, експіраторною задишкою:

Назвіть захворювання, яке розвивається на першому тижні життя, характеризується наявністю пустул розміром 0,5 см, заповнених серозним прозорим або каламутним вмістом:

До групи ризику по бронхіальній астмі відносяться діти з: