Крок М Лікувальна справа догляд за хворими - 8

Фельдшер швидкої допомоги оглянув пацієнта, який скаржиться на блювання після вживання недоброякісної їжі. Що в першу чергу зробить фельдшер? 

 Фельдшер ФАПу не з’ясувавши алергологічного анамнезу у пацієнта виконав ін’єкцію        вітаміну В₆. Після ін’єкції у пацієнта з’явилось виражене збудження, стиснення в грудях, загальне почервоніння шкіри, напад кашлю, погіршення ритму дихання, зниження артеріального тиску. Яке ускладнення виникло у пацієнта? 

Лікар призначив пацієнту внутрішньом’язове введення 25% розчину магнію сульфату 5      мл. Яку анатомічну ділянку фельдшер використає для ін’єкції? 

Пацієнтові Н. 65 років з хронічною некомпенсованою серцево-судинною недостатністю, фельдшер визначає водний баланс. Що необхідно врахувати, використовуючи це  призначення? 

 Хворому Н. 40 років з набряком легень фельдшер проводить інгаляційне введення кисню.

  Чим зволожується кисень? 

Фельдшер “швидкої допомоги” прибув на виклик до пацієнта з нападом бронхіальної         астми. У пацієнта спостерігається свистюче дихання, вдих короткий, видих утруднений, тривалий. Яка задишка у хворого? 

 Фельдшер збирає мокротиння у пацієнта для виявлення мікробактерій туберкульозу, але його виділяється мало. Потягом якого часу необхідно збирати мокротиння? 

Фельдшер ФАПу аналізує результати досліджень сечі пацієнта К. методом Нечипоренка.

 Яка кількість формених елементів в 1 мл осаду сечі повинна бути у здорової людини? 

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка із підозрою на шлунково-кишкову кровотечу.

 Який з методів найпростішою фізотерапії Ви застосуєте? 

Пацієнту з артритом плечевого суглобу фельдшер ФАПу призначив зігрівальний компрес.

  На який термін слід його накласти? 

 Фельдшер ФАПу виконує пацієнту 56р. в/в струминне введення ліків. Які його дії після виконання ін’єкції?   

Фельдшер досліджує секреторну функцію шлунка з парентеральним подразником пацієнтові. Після якої порції він повинен ввести димедрол, щоб уникнути алергічної реакції на гістамін? 

   Фельдшер ШМД готується до виконання в/в ін’єкції. Який з видів обробки рук          використовується у даному випадку?  

Фельдшер ФАПу проводить передстерилізаційну обробку інструментарію. Проведений контроль якості виявив, що всі проби негативні. Який наступний етап обробки? 

 Фельдшер ФАПу вкладає матеріал для стерилізації. Який вид укладки в бікс він використовує? 

Що повинен зробити фельдшер ФАПу перед введенням антибіотика? 

Фельдшер ШМД виконує внутрішньовенну ін’єкцію 10\% р-ну кальцію хлориду. Яке ускладнення може виникнути у разі попадання р-ну у підшкірну клітковину? 

Фельдшер ФАПу вводить олійний розчин вітаміну Е. Що він повинен зробити, щоб попередити ускладнення жирової емболії? 

Хворому призначено перорально йодовмісний препарат. Чим фельдшер ФАПу порадить запивати ці ліки? 

 Фельдшер ФАПу постійно вводить Інсулін у праве стегно пацієнта хворого на цукровий діабет. Виникнення якого потенційного ускладнення він провокує? 

Фельдшер ФАПу ставить сифонну клізму пацієнту. Скільки рідини йому потрібно приготувати? 

Фельдшером швидкої допомоги до приймального відділення доставлений пацієнт [три       години тому було блювання у вигляді кавової гущі]. Суб’єктивно відчуває себе задовільно, може рухатись самостійно.

Як транспортувати пацієнта до відділення? 

До фельдшера здравпункту звернувся пацієнт 68 років, який хворіє гіпертонічною хворобою ІІ ст., з проханням порадити йому відповідне харчування. Яку дієту слід        порадити пацієнту? 

Який із методів найпростішої фізіотерапії може застосувати фельдшер швидкої       допомоги, транспортуючи хворого з гострим апендицитом в хірургічного відділення?  

Родичі пацієнтки похилого віку, що страждає стійкими закрепами [випорожнення відсутні більше 4 діб] і відсутністю ефекту від очисної та послаблюючих клізм, звернулись до          фельдшера, який порадив постановку сифонної клізми. Механізм дії сифонної клізми: 

Під час внутрішньовенного введення 10% розчину кальцію хлориду, пацієнт поскаржився на пекучий біль у місці венепункції. В місці ін’єкції утворилась припухлість. Назвіть ускладнення, яке може виникнути в результаті неправильного проведення ін’єкції?  

Фельдшер здравпункту здійснила забір крові для визначення кількості алкоголю в крові.    Ретельно закоркувала і опечатала флакон перед відправленням до лабораторії. Яка мета застережливих дій фельдшера?  

 Хворому з аденомою передміхурової залози фельдшером уведений постійний катетер у сечовий міхур. Яким розчином доцільно промивати сечовий міхур для запобігання інфекції:  

Лікар призначив хворому застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний період, щоб усунути метеоризм. На скільки сантиметрів необхідно ввести газовідвідну трубку:  

Фельдшер ФАПу розраховує дозу інсуліну хворому з цукровим діабетом в кількості 30    МО (1мл інсуліну = 100 МО). Яку кількість інсуліну (в мл) потрібно набрати в шприц    ємністю 2 мл:  

Під час виклику фельдшера хворий скаржиться на різку слабкість, запаморочення, що        відчув хворий після швидкого зниження температури. Об’єктивно шкіра і видимі слизові    оболонки бліді, риси обличчя загострені, пульс ниткоподібний. Яке ускладнення виникло у пацієнта:  

 До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка С., 40 років зі скаргами на виділення калу         чорного кольору. З анамнезу відомо, що пацієнтка знаходиться на “Д” обліку з           виразковою хворобою 12-ти палої кишки. До якого обстеження слід підготувати    пацієнтку:  

Фельдшер швидкої допомоги хворому 56 років з діагнозом “Струс головного мозку” ввів внутрішньом’язево 5 мл 25% магнію сульфату. Хворий поскаржився на біль і ущільнення в ділянці сідниці. Об’єктивно в ділянці ін’єкціїї гіперемія, гіпертермія, набряк. Яке         післяін’єкційне ускладнення виникло у пацієнта: 

Фельдшер ФАПу призначив опромінення поперекової ділянки хворому з радикулітом. Що слід зробити фельдшеру перед початком проведення процедури:  

До фельдшера здоровпункту звернувся робітник М., з питанням які продукти не можна вживати при загостренні холецеститу. 

 Універсальним розчинником для водорозчинних лікарських препаратів є: 

Хворому на цукровий діабет призначено введення інсуліну в кількості 20 МО (1мл інсуліну = 100 МО). Яку кількість інсуліну (в мл.) необхідно набрати в шприц ємкістю 1 мл. Або 2 мл.? 

До закладів амбулаторного типу належать усі, крім: 

Як називається положення хворого в ліжку, при якому він самостійно не може змінити свого положення? 

 Для оброблення очей необхідно застосовувати: 

При огляді пацієнта К., фельдшер в ділянці лопаток виявив інтенсивне почервоніння, яке не зникає після припинення тиснення. Оцініть ступінь утворення пролежнів. 

Яку мінімальну кількість балів враховує фельдшер при проведенні оцінки ризику розвитку пролежнів за шкалою Нортон? 

У пацієнта при транспортуванні в реанімаційне відділення у коматозному стані, відзначається рідке (6-8 дихальних рухів за хвилину), шумне, глибоке дихання. Визначте патологічний тип дихання:

Після проведення катетеризації сечового міхура гумовим катетером, фельдшер здійснив    дезінфекцію, передстерелізаційну очистку та готує катетер до стерилізації. Вкажіть           режим стерилізації гумових виробів. 

Дезінфекція, яка проводиться в осередку інфекції після ізоляції пацієнта, називається: 

Які ділянки тіла не використовують для підшкірного введення ліків? 

 Яка реакція може виникнути при внутрішньовенному введенні препаратів із закінченим терміном придатності? 

Перед підключенням системи для внутрішньовенного введення інфузійних розчинів необхідно попередити хворого, щоб він: 

У хворого після підшкірного введення розчину тіаміну броміду через 20 хв. з’явилися        свербіж, висипка, набряк. Яке ускладнення виникло: 

 Пацієнт Д., 70р., скаржиться фельдшеру швидкої допомоги на болі в надлобковій ділянці, відсутність сечовиділення протягом 12 год. Яку допомогу необхідно надати пацієнту: 

Фельдшера викликано до пацієнта з гострою затримкою сечовипускання після ниркової коліки. Є підозра на сечокам’яну хворобу. Яку першочергову долікарську допомогу повинен надати фельдшер?

8. Пацієнта 40-ка років, готують до оперативного втручання на органах черевної порожнини. Яку клізму необхідно застосувати для підготовки пацієнта?

Фельдшер швидкої допомоги під час дослідження пульсу пацієнта виявив, що його частота складає 42/хв. Назвіть стан пацієнта:

Пацієнту призначено дослідження сечі за методом Зимницького. Вкажіть, протягом якого часу збирається кожна порція: 

У пацієнта 18 років ІІ стадія гарячки. Він збуджений, на щоках рум’янець, марить, температура тіла 40оС, губи вкриті кірочками. Про що в першу чергу потрібно подбати при догляді за хворими?

Пацієнт 36 років, після внутрішньовенного введення ліків скаржиться на біль, гіперемію і наявність ущільнення по ходу вени. Назвіть ускладнення, яке виникло у пацієнта:

Яку кількість дезактину необхідно взяти, щоб приготувати 4 л 0,2% р-ну дезактину?

Пацієнтці призначено дуоденальне зондування. Який з подразників використаєте для отримання міхурової жовчі (порції „В”)?  

Пацієнту 24 років, з діагнозом загострення хронічного отиту призначено в/м введення еритроміцину в кількості 500.000 ОД після проби на індивідуальну чутливість. Яку кількість антибіотика в/ш введе фельдшер при виконанні проби?  

Пацієнту 34 років, з діагнозом цукровий діабет, фельдшер виконує п/ш уведення інсуліну в кількості 20 МО (1 мл інсуліну = 40 мл МО). Яку кількість інсуліну фельдшер набиратиме в шприц ємністю 2 мл для виконання ін’єкції?  

Перед введенням хворому олійного розчину камфори фельдшер підігріває ампулу на водяній бані до to - 36-37oС. З метою профілактики якого ускладнення він це зробив?

В здоровпункт до фельдшера звернулась пацієнтка 40 років, зі скаргами на відчуття жару, головний біль, спрагу, підвищення температури тіла до 39,5oС. Визначить ступінь підвищення температури?

У пацієнта 56 років, парез кишок після хірургічного втручання на органах черевної порожнини. Який розчин фельдшер використає для постановки гіпертонічної клізми?  

Для контролю якості передстерилізаційної очистки на залишки прихованої крові фельдшер виконав азопірамову пробу. Протягом якого часу враховується зміна кольору?

Після неефективності очисної клізми фельдшер проводить пацієнту сифонну клізму. На яку глибину потрібно ввести гумовий зонд при постановці сифонної клізми.