Фельдшер дільниці сімейної медицини приїхав на виклик до
пацієнтки з нападом бронхіальної
астми.
Пацієнтка сидить, спираючись руками в край ліжка. Як називається таке положення пацієнтки?
Фельдшер дільниці сімейної медицини оглядає дитину 12-ти років, у якої після інʼєкції інсуліну почалися
судоми.
Обʼєктивно: дитина непритомна, шкіра бліда, волога, спостерігається ригідність мʼязів. Підберіть
препарат для надання доломоги:
До фельдшера на дільницю сімейної медицини звернувся пацієнт К...,
30-ти років, який протягом останніх
10-ти років страждає на виразкову
хворобу шлунка.
Скаржиться на слабкість,
запаморочення.
Спостерігалось одноразове блювання
"кавовою гущею". Обʼєктивно:
блідість шкіри, живіт мʼякий, безболісний. Який попередній діагноз?
До фельдшера дільниці сімейної
медицини
звернувся хворий 30-ти
років. Після вживання великої кількості цитрусових у хворого виник щільний набряк на обличчі, губах, без свербіння, головний біль, " гавкаючий" кашель. Обʼєктивно: Ps-
76/xB.,
АТ-120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання
характерні вказані симптоми?
Пацієнтці лікар призначив сифонну клізму з приводу непрохідності кишок. Яку кількість рідини повинен приготувати фельдшер дільниці сімейної медицини для проведення цієї процедури?
У хворого 32-х років сечокамʼяна хвороба. Дієти
не дотримується.
Фельдшером госпіталізований з
нирковою колькою та затримкою
сечі. Яку першу медичну допомогу потрібно надати пацієнту?
Хвора 58-ми років скаржиться на спрагу, сухість у роті, збільшення виділення сечі, слабкість. Хворіє близько року. За останній час значно схудла. Обʼєктивно: шкіра суха, на щоках, підборідді румʼянець, нігті ламкі. Тони серця приглушені, Ps- 76/
хв., АТ- 140/85 мм рт.ст.
Яке обстеження слід призначити
першочергово для встановлення
діагнозу?
Лікар призначив пацієнту застосування газовідвідної трубки в ранній післяопераційний період, щоб
усунути метеоризм.
На скільки сантиметрів фельдшеру необхідно ввести газовідвідну
трубку?
Хвора 36-ти років звернулась зі скаргою на загальну слабкість, швидку стомлюваність, сухість шкіри, набряки обличчя, закрепи. Місяць тому перенесла струмектомію з приводу тиреотоксикозу. Шкіра бліда,
суха. Ps- 58/
хв., слабкого наповнення, АТ - 90/55 мм рт.ст.
Діяльність серця ритмічна, тони приглушені.
Живіт мʼякий, безболісний під час пальпації.
Діурез 1,2 л за добу. Виберіть
препарат для патогенетичного
лікування хворої:
Фельдшера викликали вночі до чоловіка, в якого
раптово з'явилась
ядуха з утрудненим вдихом, кашель із виділенням рожевого пінистого харкотиння. Пацієнт у положенні
ортопное. Дихання шумне. Ps- 100/хв.,
ритмічний, слабкого наповнення. Над легенями - вологі дрібнопухирчасті хрипи. Виберіть препарат, який необхідно застосувати?
До фельдшера на дільницю сімейної
медицини
звернувся юнак 17-ти
років, який скаржиться на різкий біль у колінних суглобах, що виник 20 хвилин тому після забиття.
Хворіє з дитинства. В анамнезі часті ясенні кровотечі. Дід по материнській лінії хворів на таке саме захворювання. Обʼєктивно: на шкірі верхніх та нижніх кінцівок гематоми різних розмірів, болючі при пальпації.
Колінні суглоби деформовані. Який найімовірніший попередній діагноз?
До фельдшера на дільницю сімейної медицини звернулася пацієнтка із підозрою на шлунково-кишкову кровотечу. Який з методів найпростішої фізотерапії доцільно
застосувати?
Фельдшер прибув на виклик до
дитини 6-ти років, хворої на бронхіт.
Раптово вночі погіршився стан
дитини, з'явилася задишка з довгим
свистячим видихом. При огляді: шкіра бліда з ціанотичним відтінком, напруження шийних мʼязів, переляк в очах, грудна клітка бочкоподібна. Для якого стану характерні такі
симптоми?
Під час виконання внутрішньовенного струминного введення ліків
фельдшеру на незахищену шкіру рук потрапила кров пацієнта. Які запобіжні заходи слід виконати?
Хвора 48-ми років звернулася до фельдшера на дільницю сімейної
медицини зі скаргами на сильний головний біль у потиличній ділянці, який виник 2 години тому після стресової ситуації, запаморочення, нудоту, біль у ділянці серця.
Обʼєктивно: обличчя гіперемоване, межі серця розширені вліво на 1 см.
Тони серця ритмічні, акцент || тону
над
аортою. АТ- 190/100 мм рт.ст., пульс напружений,
ритмічний. Який стан виник у хворої?
До фельдшера на дільницю сімейної
медицини
звернувся хворий 28-
ти років, зі скаргами на біль в правій здухвинній ділянці, нудоту одноразове блювання. Обʼєктивно:
живіт бере участь в акті дихання, при пальпації болючий в правій здухвинній ділянці, є незначне напруження мʼязів живота, слабо позитивний симптом Ровзінга, Щоткіна- Блюмберга. Які дії
фельдшера?
Хворий 52-х років скаржиться на виражений постійний біль за
грудниною, що іррадіює в ліву руку, під ліву лопатку,
плече. Хворий збуджений, переляканий, стогне.
Біль виник 2 години тому на роботі після нервового
перенапруження. Неодноразове вживання
нітрогліцерину біль не зняло. Яке захворювання можна запідозрити у
хворого?
Фельдшер стерилізує гумові вироби
медичного призначення 6%
розчином пероксиду водню. Яким розчином
Опотрібно тричі промити
вироби після стерилізації?
Скарги на сильний головний біль, мерехтіння "мушок" перед очима.
Такий стан після сварки з чоловіком.
При огляді: хвора збуджена, шкіра в
червоних плямах,
волога. АТ- 190/100 мм рт.ст., Ps-92/ хв., напружений.
Тони серця ритмічні. Ліва межа серця
розширена. Часте сечовипускання.
Яка
невідкладна допомога необхідна цієї хворої?
Який максимальний обʼєм лікувального
засобу можна ввести
підшкірно пацієнтові одноразово?
Створюйте онлайн-тести
для контролю знань і залучення учнів
до активної роботи у класі та вдома